早期颅骨修补术治疗脑外伤的临床效果分析

摘要：目的：探讨早期颅骨修补术治疗脑外伤的临床效果。方法选取2011年11月至2013年11月我院神经外科收治的76例外伤致颅骨缺损的患者。将以上76例颅骨缺损患者随机分为治疗组(38例)和对照组(38例)。治疗组38例患者在外伤去骨瓣手术后6～8周内行早期颅骨修补术，对照组38例，在外伤去骨瓣手术后待3～6个月后再行颅骨修补术；并对以上两组患者临床资料进行回顾性分析。比较两组患者术后并发症及预后情况。结果治疗组38例患者均在6～8周内行早期颅骨修补术；治疗组84%的患者术后神经功能障碍得到改善，2例患者并发颅内感染。依据 Gos表预后判断，53.6%恢复良好，22.7%中度残疾，20.1%重度残疾，3.6%植物生存，病死率为0。对照组38例患者，待3～6个月后再行颅骨修补术，对照组52%的患者神经功能障碍得到改善，1例患者并发颅内感染。依据 Gos 表预后判断，37%恢复良好，38%中度残疾，15%重度残疾，植物生存7%，死亡3%。治疗组治疗效果明显好于对照组， P<0．05，差异有统计学意义。治疗组术后的并发症相对于对照组术后的并发症无明显增加，P>0．05，差异无统计学意义。结论早期行颅内修补术对颅骨缺损的治疗可明显改善患者意识及神经功能障碍，能尽早解除颅脑损伤给患者带来的精神负担，更好地改善患者神经功能及生活质量，并且在6～8周内行早期颅骨修补术相对于以前常规的术后3~6个月修补的并发症无明显增加，提高患者预后，收到良好疗效，在临床上值得进一步应用。