池瑞兰；张翠荣
目的：对采用动力髋螺钉（dHs）、股骨近端锁定加压钢板（lcP）、防旋股骨近端髓内钉（Pfna）治疗老年股骨转子间骨折的患者进行对比分析，探讨其疗效。方法回顾分析2007年01月至2013年8月收治的并得到随访的173例老年人股骨转子间骨折患者，分别采用 dHs、lcP、Pfna 进行治疗。结果 dHs 组2例出现退钉松动髋内翻， lcP 组出现1钢板松动例髋内翻，2例钢板断裂，Pfna 组未出现松动断裂。从切口长度、手术时间、术中出血量、输血量以及骨折愈合时间上比较，Pfna 组均优于 dHs 和 lcP 组（P<0.05），按 Parker 髋关节评分标准评价术后功能：dHs、lcP、Pfn 优良率分别为87.93%、87.09%、96.22%。结论 Pfna 治疗股骨转子间骨折疗效优于 dHs 及 lcP，其可显著缩短手术时间、减少出血量及缩短术后愈合时间，是治疗老股骨转子间骨折的良好固定方法。
作者：蒋志余；李成存；王强立 刊期： 2014年第32期
目的：分析胆道镜联合腹腔镜对肝胆管结石患者的临床疗效情况。方法选取我院2012年2月至2014年2月60例肝胆管结石患者作为研究对象，按患者术式将其分为对照组（n=25）及治疗组（n=35），对照组采用传统开腹手术，治疗组采用胆道镜联合腹腔镜手术，对比两组术后并发症发生率、手术时间、术中出血量、排气时间及住院时间。结果对照组并发症发生率为84.00%，明显高于治疗组8.57%（P<0.01）。与对照组相比，治疗组术中出血量更少，术后排气时间更早、住院时间更短（P<0.01）。然而，对照组手术时间明显短于治疗组（P<0.01）。结论采用胆道镜联合腹腔镜治疗肝胆管结石具有术中出血少、排气时间早、住院时间短、并发症发生率低等优点，值得临床推广应用。
作者：王治伟 刊期： 2014年第32期
采用成组序贯设计，随机单盲、阳性药物对照方法。在不确定样本含量的情况下进行临床观察。对临床分级已经进入 cKd4期的系膜增生性肾炎患者，以肾络瘀痹证为研究的切入点，通过采用成组序贯设计方法，结果证实中药复方肾苏 ii 号颗粒在改善临床症状方面的总有效率达到62.5%，部分证候的改善超过75%。中药复方可以通过延缓肾小球滤过率下降的速率、减少蛋白尿、调节血脂代谢，以及改善高凝状态指标等方面，控制 cKd4期患者的病情，延缓肾脏病理进程方面，具有比较肯定的疗效。
作者：赵菁莉；邢海涛；任桐；曹式丽 刊期： 2014年第32期
目的：探讨癫痫病的临床护理措施。方法通过对癫痫病人的病情分析，进行对症护理。结论癫痫是神经系统常见疾病之一，患病率仅次于脑卒中，癫痫的发病率与年龄有关，一般认为1岁以内患病率高，其次为1～10岁以后逐渐降低。我国男女之比为1.15∶1～1.7∶1。对癫痫病患者采取积极健康的护理，有助于减少发病率，提高患者的生活质量，值得在临床上进行推广。
作者：张艳华 刊期： 2014年第32期
目的：探讨护理干预对高血压遵医行为及治疗效果的影响。方法选取2013年8月至2014年8月在我院治疗的高血压患者52例，进行以病人为中心的护理干预，并观察比较实施护理干预前后患者的遵医行为和治疗效果。结果52例患者的血压明显得到有效控制。结论护理干预能明显提高高血压患者遵医行为和治疗效果的影响，进一步提高生活质量。
作者：尹建娇；张志鹏 刊期： 2014年第32期
目的：探讨血液透析联合血液灌流治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法分析了2012年1月至2013年12月我院对收治的30例慢性肾衰竭患者采用血液透析联合血液灌流治疗的资料，并与同期单一血液透析治疗25例慢性肾衰竭患者作对照，比对两组治疗效果及临床症状改善情况。结果观察组治疗前后 scr、β2-MG、PtH、BUn 水平降低差异有统计学意义（P<0.05）。对照组 scr、BUn 治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗前后食欲、皮肤瘙痒、睡眠等症状明显好转，对照组治疗前后食欲、皮肤瘙痒、睡眠等症状略有改善，但两组临床症状改善比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论血液透析联合血液灌流治疗慢性肾衰竭临床效果较好，对中分子毒素的清除具有明显的效果，值得推广。
作者：陈红艳 刊期： 2014年第32期
目的：观察切开复位跟骨板内固定治疗跟骨关节内移位骨折的效果。方法从2013年1月到2014年1月，选取我院的80例跟骨关节内移位骨折的患者，随机分为观察组和对照组两组。观察组40例患者采用切开复位跟骨板内固定治疗，对照组40例患者采用闭合撬拨复位治疗，观察两组患者治疗效果、并发症以及治疗后的足部功能。结果观察组临床疗效均显著高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；观察组采用切开复位跟骨板内固定治疗跟骨关节内移位骨折的切口感染、切口裂开等并发症的发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论切开复位跟骨板内固定治疗跟骨关节内移位疗效好、并发症发生率低、足部功能恢复好。具有安全性高、临床效果好等特点，值得临床进一步推广。
作者：阿不来提·热合曼 刊期： 2014年第32期
目的：探讨红斑性狼疮的中医治疗措施。方法结合患者的临床症状，采用对症治疗。结论红斑性狼疮是一种自身免疫性疾病，多发于青年女子，迄今确切病因未明。中医通过辨证施治，调整肌体内外环境，扶正祛邪，有较好的疗效，但对急性重症患者，往往缺乏必要的缓解手段。近年来随着对中医学的深入研究，大大的提高了缓解率及10年以上的生存率，特别是明显的改善了患者的生存质量。
作者：蔡海燕 刊期： 2014年第32期
肺癌是常见的恶性肿瘤，死亡率极高。寻找一种无创、快速的检测肺癌的方法非常重要。本文对胸水中 cea、ca153、ca199及 nse 的检测对检测肺癌的价值进行分析，为疾病的检测提供依据。
作者：韦赐秋；马吉联 刊期： 2014年第32期
目的：分析人工颈椎间盘置换术术前术后护理方法与效果。方法选取我院2012年9月至2014年9月接诊的19例人工颈椎间盘置换术患者作为研究对象，回顾性分析他们的临床资料，总结分析手术前后的护理方法与效果。结果19例患者经过术前术后精心护理后，症状得到明显缓解，术后1天皆可下床活动，术后 Joa 评分明显高于术前（P<0.05），经 odom 评级可知优良率为94.74%，术后并无并发症发生。结论加强人工颈椎间盘置换术患者术前术后护理，可促进患者术后早期功能恢复，降低并发症，值得重视。
作者：樊姣 刊期： 2014年第32期
本文结合临床实际及文献，对基层医院护士输液操作不当导致输液发热反应的诸多因素进行分析，对今后预防此类事件的发生有一定的参考价值。
作者：段道朋；冯丹 刊期： 2014年第32期
目的：探究宫内节育器（iUd）临床常见并发症。方法研究177例由放置宫内节育器并发症的患者，分析并发症的主要类型及防治措施。结果患者的并发类型主要有出血和疼痛、感染、节育器异位和嵌顿、子宫穿孔四种，分别有56例、34例、25例、47例，其它类型并发症患者有15例。结论医务人员要熟练掌握放置技巧，提高操作水平，降低并发症发生几率；同时定期随访，及时发现并解决患者的并发症。
作者：王凤 刊期： 2014年第32期
目的：探讨早期颅骨修补术治疗脑外伤的临床效果。方法选取2011年11月至2013年11月我院神经外科收治的76例外伤致颅骨缺损的患者。将以上76例颅骨缺损患者随机分为治疗组(38例)和对照组(38例)。治疗组38例患者在外伤去骨瓣手术后6～8周内行早期颅骨修补术，对照组38例，在外伤去骨瓣手术后待3～6个月后再行颅骨修补术；并对以上两组患者临床资料进行回顾性分析。比较两组患者术后并发症及预后情况。结果治疗组38例患者均在6～8周内行早期颅骨修补术；治疗组84%的患者术后神经功能障碍得到改善，2例患者并发颅内感染。依据 Gos表预后判断，53.6%恢复良好，22.7%中度残疾，20.1%重度残疾，3.6%植物生存，病死率为0。对照组38例患者，待3～6个月后再行颅骨修补术，对照组52%的患者神经功能障碍得到改善，1例患者并发颅内感染。依据 Gos 表预后判断，37%恢复良好，38%中度残疾，15%重度残疾，植物生存7%，死亡3%。治疗组治疗效果明显好于对照组， P<0．05，差异有统计学意义。治疗组术后的并发症相对于对照组术后的并发症无明显增加，P>0．05，差异无统计学意义。结论早期行颅内修补术对颅骨缺损的治疗可明显改善患者意识及神经功能障碍，能尽早解除颅脑损伤给患者带来的精神负担，更好地改善患者神经功能及生活质量，并且在6～8周内行早期颅骨修补术相对于以前常规的术后3~6个月修补的并发症无明显增加，提高患者预后，收到良好疗效，在临床上值得进一步应用。
作者：秦瑜；和华元；李美晶 刊期： 2014年第32期
目的：探究瓣膜病置换手术的护理配合措施。方法回顾性分析手术过程中的护理工作。结论随着外科技术飞速发展，手术室护理工作日趋现代化，目前已经形成了严格合理的管理制度和无菌操作规范。在瓣膜病置换手术的术前、术中、术后，依照自然科学和行为科学知识，恢复和保持了患者的健康和幸福。
作者：王献霞；苑丽娟；王艳；赵琳琳；郝艳艳；杨宇 刊期： 2014年第32期
目的：分析初产妇顺产后尿潴留的主要原因及相关预防措施。方法取我院2013年至2014年收治的初产妇顺产后尿潴留28例进行回顾性分析，分析其主要原因，并采取合适的护理预防措施。结果顺产后尿潴留形成的主要原因包括：精神紧张、产程过长、胎头压迫、会阴切口疼痛、心里改变等。经过分析对产妇进行合理的护理措施，所有产妇均痊愈出院，有效率达100%。结论初产妇顺产后出现尿潴留必须要找出原因，并进行合理的护理治疗，减轻产妇的痛苦。
作者：沈珍芹 刊期： 2014年第32期
目的：观察中药方（真武汤加减），配合西药治疗慢性心力衰竭（阳虚水泛证）的临床疗效。方法将100例随机分为两组，治疗组43例，给予中药真武汤加减配合基础治疗（包括强心、利尿、倍他乐克、acei）等；对照组57例给予基础治疗（包括强心、利尿、倍他乐克、acei）等。结果服用中药能减少年平均住院次数，但不能增加生存时间，然而从生存曲线来看，服中药的人生存曲线高于不服中药的人，服中药的人死亡风险低于不服中药的人。结论真武汤加减配合基础治疗等中西医结合治疗慢性心力衰竭（阳虚水泛证）疗效显著。
作者：吴中华 刊期： 2014年第32期
目的：观察蒙医药治疗慢性胃炎的临床体会。方法对40例慢性胃炎患者应用蒙药结合策格（酸马奶）疗法治疗，观察临床疗效。结果临床40例患者，治愈：29例，好转：8例，无效：3例，总有效率92.5%。结论蒙医药治疗慢性胃炎取得了良好的效果。
作者：魏其其格；敖其；敖奇 刊期： 2014年第32期
要想使人工髋关节置换术患者得到更好的康复效果，对其进行必要的健康教育十分重要。而多媒体宣传片在健康教育中起着重要的作用，现本文就其作用作一简述。
作者：周虹 刊期： 2014年第32期
目的：探讨了慢性丙型肝炎患者血清 HcY 水平与脂质过氧化的关系。方法应用免疫法和化学比色法对32例慢性丙型肝炎患者进行了血清 HcY 和 sod、Mda 水平检测，并与35名正常健康人作比较。结果慢性丙型肝炎患者血清 HcY、Mda 水平均非常显著地高于正常人组（P<0.01）。而 sod 水平又非常显著地低于正常人组（P<0.01），血清 HcY 水平与 Mda 水平呈正相关（r=0.5612，P<0.01），而与 sod 水平呈显著负相关（r=-0.5844，P<0.01）。结论慢性丙型肝炎患者血清 HcY 水平与脂质过氧化有一定得相关性。
作者：戴玉婷；朱学涛 刊期： 2014年第32期
目的：对手术治疗腹股沟疝病人的术后护理进行研究。方法收集我科室的腹股沟疝病人共86例进行分析，术后采取全面高效的护理措施。结果本次试验中所有病人均手术成功，取得了满意的效果。随访12月后无复发病例。结论腹股沟疝是外科常见的疾病之一，其治疗的有效方法就是手术。尽管手术对于治愈疾病非常关键，然而全面高效的护理措施也是减轻病人痛苦，配合外科医生成功实施手术的关键因素。所以，做好充分的心理护理，术后的细心护理是促进腹股沟疝病人康复的重要手段，同时也是减少并发症及术后复发的重要措施。
作者：刘洪波 刊期： 2014年第32期
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主管:中国出版集团公司
主办：世界图书出版有限公司
