周娟娟
目的:探讨大面积烧伤患者安全使用悬浮床的方法,避免出现护理差错及事故。方法通过制定护士岗位要求以及考核方法,制定使用程序,常见不良事件的预防措施及时对应的应急预案等,加大护士岗位培训力度,规范悬浮床的使用程序,加强心理护理。结果近2年来使用悬浮床的100例大面积烧伤患者,均未出现过安全问题,悬浮床的安全使用率达到100%。结论制定的使用程序及预防措施等,可以有效的避免不良事件的发生,提高护理质量。
作者:丁红梅 刊期: 2014年第34期
目的:探讨阴道 B 超与腹部 B 超诊断异位妊娠的临床效果。方法分析了我院收治并经手术或病理确诊的136例异位妊娠患者的资料。分为观察组和对照组,观察组采用阴道 B 超检查,对照组用腹部 B 超检查,比较两组诊断异位妊娠的准确率等情况。结果观察组诊断符合率(95.59%)明显高于对照组(79.41%),比较差异有统计学意义(P <0.05),观察组平均显示孕囊(或包块)时间及手术时间比对照组分别早7、8天。结论阴道 B 超诊断异位妊娠的临床效果较好,具备快捷、方便、准确率高等诸优点,值得临床推广。
作者:郭建红 刊期: 2014年第34期
目的:了解中成药注射剂导致肝损伤的临床特点,提高中成药注射剂使用的临床认识。方法对1例成都骨伤医院康复科药物性肝损伤病例进行分析。结果患者出现严重肝损伤症状,既往无肝病史,检查结果排除各类型肝炎以及自身免疫性肝炎。症状出现后,使用还原型谷胱甘肽注射液、烯磷脂酰胆碱注射液、复方二氯醋酸二异丙胺注射液等保肝降酶治疗,经治疗两周后患者肝功酶指标明显降低,后改为口服保肝降酶药物治疗。结论部分中成药注射剂可导致肝损伤,临床上应该严格掌握药品适应症,合理安全的使用中成药注射液,避免药物性肝损伤。
作者:唐桦 刊期: 2014年第34期
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病。主要由于神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体受损引起。临床常表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳,活动后症状加重,经休息和抗胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻,发病率为8~20万,病死率为15.4~50.0%。胸腺切除是治疗重症肌无力的主要方式之一。随着腔镜微创技术的发展,电视胸腔镜胸腺切除术已被广泛应用。但是,腔镜微创手术后仍有部分患者存在一定程度的胸壁疼痛、感觉麻木,严重者影响生活质量。因此,我科于2010年1月始开展单肋间单操作孔胸腺切除,已完成43例,取得良好效果。现将护理体会报告如下。
作者:张芳来 刊期: 2014年第34期
目的:研究宫腔镜治疗粘膜下子宫肌瘤的手术方法,并分析其疗效和应用价值。方法选取2011年8月至2014年8月我院收治的42例粘膜下子宫肌瘤患者,随机分为观察组和对照组,观察组采取宫腔镜治疗,对照组患者开腹行子宫切除术,比较两组患者的临床疗效。结果宫腔镜组手术时间、术后肛门排气时间、术后住院时间均小于对照组,且观察组术中出血量、费用均小于对照组(P<0.05)。结论宫腔镜治疗粘膜下子宫肌瘤宫腔镜治疗粘膜下子宫肌瘤手术创伤微小,既能控制出血切除肌瘤,又能使子宫保留,又不对卵巢功能产生影响,值得临床推广。
作者:李莹 刊期: 2014年第34期
血液透析是一种能代替部分肾功能,清除血液中有害物质,纠正体内电解质与维持酸碱平衡的体外血液透析装置。
作者:王然;叶荣娟;周巍 刊期: 2014年第34期
0 引言古希腊医圣希波克拉底曾有这样的誓言:“我愿尽余之能力与判断力所及,遵守为病家谋利益之信条。我之唯一目的,为病家谋幸福,并检点吾身。”这句话,同样适用于护士。
作者:耿琴 刊期: 2014年第34期
目的:探讨妇产科应用抗生素类药物进行预防的效果。方法选取医院收治的80例妇产科手术患者为研究主体,随机分组,对照组实施常规抗生素治疗,实验组实施预防性抗生素治疗。结果实验组患者的术后高体温比对照组高,退热时间、住院时间比对照组短,术后感染以及不良反应发生率比对照组低,药物费用比对照组少,差异有统计学意义(p<0.05)。结论采用抗生素类药物对妇产科手术患者进行预防性抗感染治疗,能够改善患者的预后,值得普及和应用。
作者:王成亮;张国伟;周克丽 刊期: 2014年第34期
阿司匹林强效的抗血栓作用,能预防心肌梗死和脑梗死,在预防糖尿病并发症方面也有重要作用,可以降低血液粘滞度,减缓微小血管的硬化,延缓心、脑、肾及眼的继发性改变。阿司匹林(乙酰水杨酸)是临床治疗功能多的药物之一,这一常用药物的显著功效是止痛、退烧和消炎。后来越来越多研究证据表明,阿司匹林具有强效的抗血栓作用,能预防心肌梗死和脑梗死。专家介绍,从上世纪70年代至今,全世界上百项的临床试验证实,阿司匹林可以使心肌梗死减少1/3,脑梗死减少1/3,心脑血管死亡减少1/6。阿司匹林抗血栓效果好,价格相对低廉,所以成为风靡全球的预防心脑血管病药物。
作者:郭晓文;谢文杰 刊期: 2014年第34期
目的:观察尼莫地平对脑出血的临床疗效,探讨其对高血压脑出血血肿吸收及神经功能的影响。方法选择发病24 h 内入院的高血压脑出血患者56例随机分为治疗组(29例)和对照组(27例),对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用尼莫地平,观察治疗后第15天和第30天的临床疗效和神经功能缺损评分。结果治疗组第15天血肿吸收、神经功能改善均优于对照组(P <0.05);治疗组第30天总有效率、显效率均高于对照组(P <0.05),神经功能改善明显优于对照组(P <0.01)。结论尼莫地平早期应用于高血压脑出血的治疗有利于加快血肿吸收,促进神经功能的恢复,提高临床疗效。
作者:张志刚;郭洪松;杨辉 刊期: 2014年第34期
护生临床实习是护理教学中的重要组成部分,要想提高护理临床带教的带教效果,就需要针对护理临床带教中存在的相关问题给予有效的解决方法,这样才可以取得更好的带教效果,提高护生的实习能力。
作者:汪琼 刊期: 2014年第34期
目的:探究血管内介入治疗破裂颅内动脉瘤的治疗效果,为治疗破裂颅内动脉瘤患者建立一种安全有效的治疗手段。方法选取在本院采用血管内介入治疗破裂颅内动脉瘤的患者病历136例,进行回顾性研究分析,对患者的临床治疗效果进行评价。结果根据患者动脉腔的填塞程度来判定治疗效果,由造影结果显示,136例患者动脉瘤腔填塞程度100%有96例(70.6%),95%~100%21例(15.4%),90%~95%12例(8.82%),80%~90%7例(5.15%)。经过血管介入治疗后,由 Gcs 评分对疗效进行统计,治疗效果良好的有107例,轻残28例,重残1例,死亡0例。结论采用血管介入的治疗方法能够有效的治疗破裂颅内动脉瘤,而且能够有效的防止动脉瘤的破裂,降低患者的致残率与病死率。
作者:李兰岚 刊期: 2014年第34期
目的:探讨脊柱外科监护病房夜班工作对护士睡眠质量的影响。方法对我科监护病房护士进行睡眠状况问卷调查,分析夜班工作对护士睡眠质量的影响。结果我科监护病房的护士均存在不同程度的睡眠问题,PsQi 指数为(11.23±2.89)分,P 主要问题包括睡眠不足、睡眠质量下降、失眠后反应等。与护理轮班制度、各类学习考试占用夜班护士的睡眠时间、监护病房护士工作强度大、危险系数高,护士长期处于精神紧张的状态、还与护士的婚姻状况、文化程度等因素有关。结论在今后的护理工作中,应重视监护病房夜班护士的睡眠问题,各类学习考试尽量避开护士下夜班时间,加大护理人员的配置,延长值夜班的周期率,适当的增加奖金比例。
作者:姚美玲;柳明仁 刊期: 2014年第34期
目的:探讨和研究股骨颈骨折患者的护理措施,总结护理经验。方法对股骨颈骨折患者给予综合全面的护理,包括术前护理、心理护理、术后护理等。结论根据股骨颈骨折患者的特点,进行综合全面的护理,能够提高手术成功率,有效减少并发症的发生率,促进患者康复,提高治疗效果。
作者:杨杰艳;杜艳;杜金凤 刊期: 2014年第34期
目的:研究分析阿莫西林和阿莫西林-克拉维酸钾不良反应的对比情况。方法整理收集我院2012年8月至2013年11月收治的180例带有感染性的疾病患者,将其分为两组进行对比,分别为对照组和观察组,每组平均90例患者,在对照组中进行阿莫西林治疗,在观察组中进行阿莫西林-克拉维酸钾治疗,对两组患者治疗的不良反应进行研究分析。结果观察组的皮肤不良反应32例,占35.56%,对照组的皮肤不良反应46例,占51.11%。观察组的肠胃系统不良反应26例,占28.89%,对照组的肠胃系统不良反应34例,占37.78%。观察组患者在中枢神经系统方面的不良反应有13例,占14.44%,对照组患者在中枢神经系统不良反应方面的有21例,占23.33%。观察组患者在呼吸方面的不良反应有6例,占6.67%,对照组患者在呼吸方面的不良反应有13例,占14.44%。观察组患者中具有泌尿系统不良反应的有2例,占2.22%,对照组患者中具有泌尿系统不良反应的有4例,占4.44%。观察组患者在骨骼肌肉方面的不良反应有3例,占3.33%,对照组患者在骨骼肌肉方面的不良反应有6例,占6.67%。观察组患者的治疗效果明显要比对照组患者的治疗效果好,差异显著(p<0.05),具有统计学意义。结论在对感染性疾病患者进行治疗的时候,使用阿莫西林-克拉维酸钾治疗,具有安全有效、不良反应少的优势,能够有效的改善患者的预后情况,提高患者的生活质量,具有较高的临床应用价值。
作者:张勇 刊期: 2014年第34期
0 引言痛风是一种嘌呤代谢紊乱所致的异质性疾病,以高尿酸血症及由此而引起的反复发作的痛风性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石等为临床特征。主要见于中老年男性,男女发病率为20:1。其发病与遗传及营养密切相关,随着人民生活水平的普遍提高,饮食结构的变化,尤其是营养不平衡导致其发病率明显上升。目前,痛风已成为仅次于糖尿病的第二类代谢性疾病,严重地危害人民的健康。
作者:杨国云 刊期: 2014年第34期
目的:观察七叶皂苷钠搽剂治疗黑眼圈及眼袋的疗效及安全性。方法将120例有黑眼圈眼袋患者随机分为两组,治疗组七叶皂苷钠搽剂60例,对照组地塞米松各60例。分别用七叶皂苷钠搽剂、地塞米松软膏外涂,患者呈卧位,均匀涂抹在黑眼圈及眼袋部位,以不溢出为宜,然后用食指指腹轻轻按摩5分钟,每日3~4次,7d 为一个疗程,两个疗程后评估其疗效和安全性。结果治疗组七叶皂苷钠搽剂总有效率高达95%,由于对照组地塞米松软膏组,p <0.05,而且安全、无不良反应。结论七叶皂苷钠搽剂能安全有效地消除黑眼圈、眼袋,无副作用,值得推广。
作者:王松山 刊期: 2014年第34期
临床上运用阿司匹林对心脑血管事件的预防作用已得到广泛认可,但服用治疗剂量的阿司匹林并不能对所有个体产生有效的预防作用,因此有学者提出了阿司匹林抵抗(ar)的概念。ar 致使部分患者不仅未能起到预防作用,反而增加发生卒中和死亡的风险。本文对阿司匹林抵抗的研究进展作一综述。
作者:谢柒军 刊期: 2014年第34期
目的:观察干扰素联合微波治疗宫颈糜烂合并 HPV 感染的临床效果。方法将120例宫颈糜烂合并 HPV 感染患者按数字随机原则分为观察组与对照组各60例,对照组患者仅接受微波治疗,观察组在对照组基础上加用干扰素进行治疗。结果观察组的临床总有效率为91.7%,HPV 转阴率为81.7%,6个月复发率为5.0%,对照组的临床总有效率为80.0%,HPV 转阴率为61.7%,6个月复发率为18.3%,组间比较均以观察组效果显著更佳,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论干扰素联合微波治疗宫颈糜烂合并 HPV 感染的临床效果显著,值得临床借鉴。
作者:董静华 刊期: 2014年第34期
目的探讨 Mri 对脊柱结核与转移瘤诊断价值及鉴别诊断。方法对20例脊柱结核、28例脊柱转移瘤 Mri 图像进行回顾性分析,本组病例均经病理证实。结果脊柱结核和转移瘤多累及胸、腰椎,颈椎、骶椎次之。脊柱结核患者共累及64节椎体,有41节椎体(64%)变形,以椎体前中部为主,有14例(70%)为多个椎体连续受累,附件受累有3例(15%),16例(80%)椎间盘破坏、消失,18例(90%)可见椎旁脓肿影。转移瘤患者共累及79节椎体,有55节椎体变形(70%),病灶发生在椎体中后部,18例(66%)为多个椎体跳跃式受累,25例(91%)病变累及附件,椎间盘无1例受累破坏,9例(34%)侵犯椎旁形成软组织肿块。结论根据结核、转移瘤累及椎体、附件、椎间盘的情况及椎旁软组织特征,Mri 可对其进行诊断及鉴别诊断。
作者:段新存 刊期: 2014年第34期