马淑青；宋宇
人工气道是将导管经鼻/口插入气管或气管切开所建立的气体通道。严格、有效、细致的气道管理，往往是疾病抢救成功的关键因素之一。近年来国内外护理界同行在气道管理中进行了大量的研究，尤其是对吸入气的加温加湿、痰液抽吸、气囊管理、医源性气道感染控制等方面，现就上述问题综述如下。
作者：黎敏 刊期： 2014年第34期
目的：探讨 coPd 社区集中式康复治疗疗效。方法将我院收治的 coPd 急性发作住院治疗恢复至稳定后的患者共计73例分为治疗组（34例）与对照组（39例）两组，治疗组采取社区集中式康复治疗，对照组应用定期预约门诊服务。结果治疗组患者的疗效好于对照组。结论社区集中式康复治疗疗效是显著的，值得在临床推广应用。
作者：杨晓卫 刊期： 2014年第34期
随着社会老龄化现象日趋严重，老年人群不断增加，关心老年人的健康，提高老年人的生活质量不仅非常重要而且是大势所趋。老年人由于年老体弱、骨质疏松，发生骨折的机会增多而且治疗常因病程长以及需要卧床时间也很长，其间护理问题多、难度大，尤其是术后卧床的患者，基本丧失了自理能力。如何做好老年患者的护理，尽快恢复其基本的生活自理能力，这对疾病的康复十分有利。所以要达到这个目的，一定要掌握老年患者护理的特殊性，以取得佳的护理效果。
作者：高云 刊期： 2014年第34期
目的：探讨葡萄胎患者的临床护理措施。方法通过对多位孕妇病历资料的研读，结合患者的病征观察和临床实践，制定出系统的护理方案。结论葡萄胎的护理主要通过心理护理，严密观测和定期随访，确保患者焦虑程度减轻，在整个治疗过程中，患者不发生感染。
作者：葛艳恒；贾桂丽；谢金波；吴艳霞；施林 刊期： 2014年第34期
目的：探讨 mir-2在小儿神经胶质瘤中发挥作用。方法收集我院30例小儿神经胶质瘤术中新鲜瘤组织及瘤旁组织标本，利用 rt-Pcr 法分别检测其 mir-21水平变化，并统计分析。结果 mir-21水平在瘤组织中表达高于瘤旁组织，差异具有统计学意义（p<0.05）；mir-21表达水平与病理分级具有相关性（p<0.05）。结论 mir-21在小儿神经胶质瘤中上调，与病理分级密切相关，有望作为预后指标及生物治疗靶点。
作者：李惠；刘麒；张军 刊期： 2014年第34期
目的：探讨 X 光摄片与 ct 检查联合应用对消化道穿孔的诊断价值。方法回顾性分析30例经手术证实的消化道穿孔病例的影像学表现。结果30例患者胃溃疡穿孔9例，十二指肠溃疡穿孔15例，胃癌穿孔4例，外伤性穿孔2例。所有患者均行 X 光摄片及 ct 检查，X 光片阳性率为73%，ct 检查阳性率为90%。结论 X 光摄片与 ct 检查联合应用诊断消化道穿孔阳性率更高，临床效果更佳。
作者：郑立广；张海峰；张乐 刊期： 2014年第34期
该研究评估了可用于预测慢性粒细胞白血病患者对伊马替尼应答反应的生物标志物。研究者使用 TaqMan 低密度芯片共检测了73名慢性粒细胞白血病患者(CML)的29个基因的表达水平。其结果在另外一个56名患者的队列中进行了验证。经多变量分析发现，PTCH1表达是预测伊马替尼疗效有意义的因子；低表达 PTCH1的患者在所有的变量和队列中均有较差的临床应答。
作者： 刊期： 2014年第34期
目的：分析老年骨质疏松性骨折的危险因素及护理措施。方法回顾性分析150例原发性骨质疏松性骨折患者的临床资料，按年龄段分为老年组及高龄组，通过询问、查阅病历，记录患者的一般资料与跌倒时的状态，根据X线摄片结果确定骨折部位，分析骨质疏松骨折的诱发因素。结果150例患者中，93例为女性，57例为男性，女性发病率显著高于男性；股折部位分析，股骨颈74例，比例为49.33%，椎体42例，比例为28%，28例前臂远端，比例为18.67%，余者6例为其它部位，比例为6%。进行多因素 logistic 回归分析可知，老年骨质疏松骨折的危险因素包括年龄、低钙饮食、跌倒、脆性骨折史等。结论老年骨质疏松发生骨折受多种因素的影响，要从饮食、运动、安全防护等多个方面进行护理，降低骨折发生机率。
作者：陈喜莲 刊期： 2014年第34期
为了有效治疗术后颅内感染，本文结合本院实际情况谈一谈如何对脑室穿刺术后颅内感染患者进行治疗，以期为临床实践提供参考依据。
作者：赵军；杜振海；刘季平；侯海东；刘俊；刘明；王立彬 刊期： 2014年第34期
目的：观察静脉铁剂蔗糖铁注射液治疗血液透析肾性贫血患者的疗效。方法选择罹患肾性贫血的维持性血液透析患者60例，随机分为观察组（n=30,蔗糖铁注射液静脉补铁）和对照组（n=30,琥珀酸亚铁口服补铁），治疗周期为3个月。观察比较治疗前后两组的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血清铁蛋白(sf)水平的变化以及促红细胞生成素(ePo)用量。结果两组患者治疗后的 Hb、Hct、sf 水平均显著高于治疗前，且静脉补铁组治疗后患者 Hb、Hct、sf水平升高更明显(P 均<0.05)。结论注射蔗糖铁静脉铁剂能有效纠正贫血、改善透析患者的贫血症状、提高 ePo 的治疗效果。
作者：杨蕾 刊期： 2014年第34期
目的：探讨纤维支气管镜治疗婴幼儿重症支原体肺炎的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月-2014年5月在我院治疗的60例重症支原体肺炎患儿的临床资料，其中30例患儿采用常规治疗，为对照组，30例患儿在常规治疗的基础上给予纤维支气管镜治疗，为研究组。比较两组的临床疗效。结果两组治疗后 pH 值、Pao2、Paco2、tcsao2较治疗前均显著改善（P ＜0.05）。但研究组改善更明显（P ＜0.05）。研究组有效率100.0%,对照组有效率70.0%，研究组有效率显著高于对照组（P ＜0.05）。结论纤维支气管镜治疗婴幼儿重症支原体肺炎能够显著提高临床疗效。
作者：李宏云；唐红平；丁学民 刊期： 2014年第34期
目的：观察尼莫地平对脑出血的临床疗效，探讨其对高血压脑出血血肿吸收及神经功能的影响。方法选择发病24 h 内入院的高血压脑出血患者56例随机分为治疗组（29例）和对照组（27例），对照组给予常规治疗，治疗组在此基础上加用尼莫地平，观察治疗后第15天和第30天的临床疗效和神经功能缺损评分。结果治疗组第15天血肿吸收、神经功能改善均优于对照组（P ＜0.05）；治疗组第30天总有效率、显效率均高于对照组（P ＜0.05），神经功能改善明显优于对照组（P ＜0.01）。结论尼莫地平早期应用于高血压脑出血的治疗有利于加快血肿吸收，促进神经功能的恢复，提高临床疗效。
作者：张志刚；郭洪松；杨辉 刊期： 2014年第34期
目的：观察泌尿系结石患者中西医结合治疗效果。方法对68例泌尿系结石患者采用通淋排石汤和西药相结合治疗，每10天为一个疗程。结果68例患者采用中西医结合治疗后，62例痊愈，总有效率达91%。结论中西医结合治疗泌尿系结石效果显著，值得推广。
作者：朱晨钧 刊期： 2014年第34期
品管圈：就是由在相同、相近或有互补性质工作场所的人们自动自发组成数人一圈的活动团队，通过全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，活用科学统计工具及品管手法，来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题（图1）。品管圈活动过程就是理性解决问题程序的引申，以往的管理方式大多由上而下、指示命令，而通过品管圈可由基层人员共同拟定解决对策，达成共同解决组织问题的主要目标。因此品管圈活动的开展，使全体组织上下一体，团结和谐，提升员工满意度，又提高了团队的凝聚力。2014年2月我院内窥镜中心组建亮镜圈，选定“减轻病人痛苦，降低胃镜检查漏诊率”为主题，选85例患者运用 PDCA 循环法护理管理，进行原因分析、解决检查中存在的问题，良好的结果（图2），现报道如下。
作者：王桂花；邵艳红；逄广贤 刊期： 2014年第34期
目的：研究全髋置换术患者围手术期应用超前镇痛护理的效果。方法2012年6月至2013年12月对60例需全髋置换患者行全髋置换治疗，其中30例为观察组，每例患者在术前15min 及术后第1天、第2天，分别予氟比洛芬酯100mg 静推，同时对患者进行疼痛宣教及评估等；30例为对照组,实施常规围手术期护理。于术后第1、第2天观察并记录两组患者的疼痛评分；同时记录观察组患者使用超前镇痛治疗药物的不良反应；出院前以问卷调查的形式了解患者对疼痛护理的满意度。结果观察组患者的高疼痛评分平均值明显低于对照组，两组数据分析显示差异有统计学意义（P<0.05）。观察组除1例出现皮肤瘙痒，1例出现皮疹外，未发现其他不良反应。观察组满意度明显高于对照组，两者比较有统计学意义（P<0.05）。结论全髋置换术患者围手术期应用氟比洛芬酯行超前镇痛护理可以有效减轻术后疼痛，提高患者满意度，无严重不良反应发生，值得在临床疼痛护理工作中推广应用。
作者：邓铭铭；李宁；朱慧敏；朱巧妹；陈朵；葛小敏 刊期： 2014年第34期
目的：探讨产妇硫酸镁用药的临床护理措施。方法通过对多位产妇患者的病例分析，结合患者的病历资料和临床护理实践，综合分析做出全面系统的护理经验总结。结论产妇硫酸镁用药有着严格的临床用药规则，全面系统的护理是用药安全的重要保障，必须详实准确的掌握硫酸镁用药的护理措施。
作者：谢金波；贾桂丽；葛艳恒；施林；郑淑芹 刊期： 2014年第34期
目的：探究门静脉高压症手术的麻醉方法，提高手术质量。方法总结本院收治的门静脉高压症病例治疗过程中的麻醉经验，具体探讨实施麻醉过程中对麻醉方式的具体选择以及注意事项。结论门静脉高压症手术的麻醉措施已经非常完善，但应根据具体病情选择不同麻醉措施，同时注意麻醉中的充分供氧和维持血流动力学稳定。
作者：郭东升 刊期： 2014年第34期
目的：探讨晚期乳腺癌患者新辅助化疗 tec 方案治疗的临床效果。方法选取2010年6月至2012年5月我院收治的晚期乳腺癌患者64例，按照随机数字表法分成观察组合对照组各32例，观察组采用新辅助化疗 tec 方案治疗，对照组未采用化疗，观察两组临床疗效、无病生存期和不良反应。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组（P ＜0.05），无病生存期明显长于对照组（P ＜0.05），不良反应发生率明显低于对照组（P ＜0.05）。结论晚期乳腺癌患者采用新辅助化疗 tec 方案治疗，能够提高患者的生存期和疗效，安全有效。
作者：王雪彬 刊期： 2014年第34期
目的：针对老年患者上消化道出血的情况进行护理观察与体会。方法选取98例上消化道出血的老年患者，将其随机平均分成两组：对照组和实验组，每组有49人。对实验组患者进行综合性护理干预而对照组的患者则只进行常规的护理干预。密切观察两组患者的呕吐物和大便性质、次数、量和速度，以及尿量的变化、上消化道出血情况等等。结果对照组患者呕吐次数高于实验组患者，大便的质量、次数、量和速度均低于实验组，实验组尿量变化趋于正常，上消化道出血情况明显少于对照组。结论综合性的护理干预能够有效缓解老年患者上消化道出血的症状，效果显著，有利于保持老年患者的身心健康，提高生活质量，值得在各医院大力推广。
作者：肖春 刊期： 2014年第34期
目的：了解针灸治疗支气管哮喘的相关知识。方法辨证分型针灸治疗。结论针灸能有效得治疗支气管哮喘。
作者：王艳 刊期： 2014年第34期
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