学术投稿

肺结核的影像学诊断

卢丙昌

关键词:肺结核, 影像学, 诊断
摘要:肺结核是由结核杆菌引起的慢性肺部感染,是常见的肺部疾病之一。近年来肺结核的发病率明显增加,肺结核的影像学检查方法有常规X线胸片、CT、高分辨率CT(HRCT)等。本文收集2000年10月至2005年10月有完整影像资料的100例患者,对他们的影像学特点给予分析,使诊断水平不断得到提升。
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  • 胸痛的针灸治疗

    目的简述胸痛的针灸治疗。方法对胸痛患者进行针灸治疗。结论患者应少食多餐,忌暴饮暴食,少食肥甘,禁食辛辣。适当吃些蔬菜水果,保持大便通畅;起居调护,睡眠应充足,汗出肢冷,脉沉细或结代者,属真心痛,多见于急性心肌梗死等疾病,应采取综合治疗。

    作者:李樱;房莹莹 刊期: 2013年第11期

  • 慢性心力衰竭的运动疗法30例临床体会

    慢性心力衰竭是由于心室泵血或充盈功能低下,心排血量不能满足机体代谢的需要,组织、器官血液灌注不足,同时出现肺循环或体循环淤血,是各种心脏病发展到严重阶段的临床综合征。多发病于老年人,除了药物治疗外我院又进行了运动疗法其具体来说慢性心力衰竭患者运动疗法是在药物治疗的基础上尽可能减轻症状,延长寿命,提高生存质量。我院2010年至2011年在治疗慢性稳定型心衰心功能(Ⅱ-Ⅲ)级中配合运动疗法,提高了患者生存质量,现将体会报告如下:

    作者:裴丽光 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈耳鼻咽喉疾病的局部护理举措

    目的探究耳鼻咽喉疾病的局部护理措施。方法对患有耳鼻咽喉疾病患者资料进行回顾性分析,对护理措施进行讨论。结论对耳鼻咽喉患者的护理,消除临床隐患,确保患者的安全,有效地提高护理质量及患者满意度。

    作者:徐文艳;白迪;赵竞伊;李雯雯 刊期: 2013年第11期

  • 妊娠高血压综合征89例的护理

    目的探讨妊娠高血压综合征患者的护理。方法针对我院收治的89例妊娠期高血压综合征的患者进行分析讨论,密切观察病情变化,观察子痫与先兆子痫的症状,采取相应有效的护理干预措施,预防并发症的发生。结果此组妊娠高血压综合征的患者经治疗和护理后显效率为62.9%,有效率为31.5%,无效率为5.6%。结论对于妊娠期高血压综合征的患者,病情相对于较为复杂,发展较快,密切的进行临床观察与有效地护理干预是治疗妊娠高血压综合征的安全保障。

    作者:赖琳萍 刊期: 2013年第11期

  • 重症产后尿潴留并无张力性膀胱1例误诊分析

    产后尿潴留是指产后6小时内因各种原因导致的暂时性排尿功能障碍,使部分或全部尿液不能从膀胱排出,残余尿量大于100ml[1],是产后常见并发症,若能及时处理,一般恢复较快。本例患者因产后未能及时发现处理,致产后尿潴留并无张力性膀胱,功能恢复困难,经留置导尿、常规处理及中医药治疗,产后18天排尿恢复正常,现报道如下。

    作者:李建坪;高雪红 刊期: 2013年第11期

  • 关于脑出血患者有效康复护理措施的探讨

    目的探讨脑出血患者有效的康复护理措施。方法选取我科收治的脑出血患者66例进行分析讨论,随机将其分为对照组与观察组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者实施有效康复护理干预措施,比较两组患者的临床治疗效果以及神经功能恢复、运动功能改善、日常生活能力情况。结果观察组患者在实施早期康复护理干预后。临床治疗显效率明显优于对照组经比较差异显著(P <0.05),而康复后的神经功能、运动功能以及日常生活能力恢复情况均明显优于对照组,经比较具有显著差异(P <0.05)。结论对于脑出血的患者实施有效的康复护理干预能够明显的提高临床治疗效果,终使患者并发症降低,致残率降低,大限度的回归于社会。

    作者:都达古拉 刊期: 2013年第11期

  • 利凡诺尔联合米非司酮与哌替啶在中期妊娠引产中的应用

    目的探讨利凡诺尔联合米非司酮与哌替啶用于中期妊娠的临床效果及安全性。方法将96例孕妇随机分为观察组和对照组,每组48例,观察组行羊膜腔内注射利凡诺尔100mg同时口服米非司酮75mg,12小时再追加75mg待出现规律宫缩后肌注哌替啶100mg,对照组单纯行羊膜腔内注射利凡诺尔100mg引产。结果观察组较对照组在引产有效率总时间、产痛程度等方面差异有统计学意义。结论利凡诺尔联合米非司酮、哌替啶用于中期妊娠引产临床效果安全性显著增加,产痛程度显著降低,值得临床推广。

    作者:王金娥 刊期: 2013年第11期

  • 探讨婴幼儿肺炎合并感染轮状病毒肠炎的临床护理

    目的探讨婴幼儿肺炎合并感染轮状病毒肠炎的临床护理。方法选取我科治疗的婴幼儿肺炎合并感染轮状病毒肠炎的患儿27例进行研究,密切观察患儿的原发病,结合临床治疗实施各项处理,感染性肠炎加强消毒隔离,给予针对性的护理干预措施。结果此组患儿经过有效的护理干预后,控制感染,终在不同时间内得到治疗,均好转出院。结论对于婴幼儿肺炎合并轮状病毒肠炎加强临床护理干预措施能够降低并发症的发生,加快患儿的康复速度。

    作者:李剑 刊期: 2013年第11期

  • 呼吸内科住院患者医院获得性肺炎的临床病原探讨

    目的分析呼吸内科住院患者医院获得性肺炎临床和病原特点。方法对我院所收治的医院获得性肺炎患者进行调查和分析。结果常见的病原学有:鲍曼不动杆菌、铜绿假单孢菌、肠杆菌以及大肠埃希菌;结论医院获得性病原主要以G-杆菌为主,耐药菌多,治疗困难,临床要合理正确的使用抗生素。

    作者:闫玉忠;李秋波 刊期: 2013年第11期

  • 探讨骨伤科混合感染的常见病原菌的分布和耐药性分析

    目的探讨分析骨伤科混合感染常见病原菌的分布及耐药性,为临床合理用药提供佳治疗方案。方法收集96例骨折并感染患者的临床资料,分析其病原菌的分布和耐药性。结果骨伤科混合感染病原菌主要是金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌;混合感染主要以金黄色葡萄球菌+铜绿假单胞菌(占36.5%)、金黄色葡萄球菌+大肠埃希菌(占21.9%);与单一菌种感染茵株耐药性相比,混合感染组合菌株耐药性明显升高。结论骨伤科易发生混合感染,且多重耐药和不对称耐药现象较为严重;故应依据细菌培养和药敏结果有针对性的合理应用抗生素,以免造成菌群失调及耐药菌株的增加而延长带菌状态。

    作者:姜永广;刘文良;王子伟 刊期: 2013年第11期

  • 宫腔镜手术并发静脉空气栓塞的预防

    目的讨论宫腔镜手术并发静脉空气栓塞的预防。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗并预防。结论由于空气栓塞发病突然,而且进展迅速,以致处理极端困难,结局常为死亡或重度伤残。所以预防措施就显得更为重要。阻断宫腔内空气的来源:尽量避免选择CO2作为膨宫介质;在进入宫腔之前应注意排净灌注管中的空气;注意观察膨宫液容器并及时更换,避免走空。

    作者:韩艳玲;朱志玲;刘欣;廖雅丽;姜来 刊期: 2013年第11期

  • 氟喹诺酮类药物在临床应用中的不良反应发生规律及特点分析

    目的对氟喹诺酮类药物在临床应用中所发生的不良反应规律以及特点进行分析和研究,同时为临床合理用药提供一定的参考依据。方法对我院此次收治的184例患者在使用氟喹诺酮类药物之后所产生的不良反应资料进行回顾性分析和总结。结果患者在使用氟喹诺酮类药物时,发生不良反应的人群中,男性多于女性,并且年龄在60岁以上的患者中,发生的不良反应多,占58.7%。此外,随着患者年龄的增长,发生药物不良反应的几率也在不断增加。结论在临床上,给患者使用氟喹诺酮类药物时,要严格按照药物使用说明书进行,同时要严格遵医嘱,要科学、合理地选择药物,同时要正确地选择药物服用途径,保障用药和患者的生命安全,减少和控制不良反应的发生。

    作者:张学萍;韩勇 刊期: 2013年第11期

  • 探讨2型糖尿病患者糖尿病足的临床治疗及危险因素分析

    目的分析2型糖尿病患者(T2DM)糖尿病足(DF)的临床治疗及危险因素。方法分组条件为有无糖尿病足,将2型糖尿病(T2DM)患者(552例)分为两组,病例组和对照组。将两组患者的所有实验室指标及临床资料记录下来,并比较两组数据之间的差。结果对比两组患者的年龄;病程;糖尿病肾病等因素(P<0.05),具有明显的差异。两组患者BUN;DBP;Fbg;HbA1C;HDL-C;LDL-C;SBP;Scr;2 h PG;白蛋白;总蛋白等因素对比,P<0.05,差异具有统计学意义。根据多因素非条件Logistic回归分析证明2型糖尿病(T2DM)患者发生糖尿病足(DF)的独立危险因素是Fbg;HbA1c;白蛋白;糖尿病病程;糖尿病肾病这五因素。结论预防糖尿病病足(DF)的发生可通过控制血黏度和血糖及防止糖尿病的各种并发症等措施

    作者:宁涛 刊期: 2013年第11期

  • 开展基层计生服务机构服务的体会

    本文探讨基层计生服务机构如何在人力、物力有限的情况下开展工作。介绍计划生育服务站自筹资金、进行整体布局、科室设置规范化,开展健康教育,宣传计生知识;实现了计划生育服务网络体系的“外观、标识、设备、管理、服装、医疗文书”六统一的建设。

    作者:锡文娟 刊期: 2013年第11期

  • 改良端侧吻合法在前臂动静内瘘术中应用

    目的在前臂动静内瘘手术中采用改良端侧吻合法,观察和分析其应用的效果。方法将我院收治的44例尿毒症透析患者根据头静脉直径的大小进行分组,分成试验组和对照组;对照组:对患者采用传统的桡动脉头静脉端侧吻合内瘘手术;试验组:在对照组治疗的基础上,采用改良端侧吻合内瘘手术。对两组手术的成功率和内瘘通畅情况进行比较和分析。结果两组手术在手术的1次成功率和1个月内的通畅率以及内瘘成熟时间进行比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在前臂动静内瘘手术中采用改良端侧吻合法,能够有效地解决静脉直径<2.5mm的患者的血管通路情况,进而提高手术的成功率。

    作者:金红光;薛昊罡;赵世伟 刊期: 2013年第11期

  • 人工髋关节置换术治疗股骨头坏死的临床疗效分析

    目的分析人工髋关节置换术治疗股骨头坏死的临床疗效。方法抽取在我院采取人工髋关节置换术治疗的股骨头坏死患者20例,对其临床资料进行回顾性分析。结果对所有患者术后随访12~36个月,其临床症状、体征和髋关节活动能力均有改善,髋关节Harris评分65~95分,平均83分。按照第一届全国骨科学术会拟定的关节置换效果评定标准,从疼痛程度、关节功能、关节活动和关节畸形四个方面评定疗效,其中优13例、良4例、尚可2例、差1例,优良率85%。结论人工髋关节置换术通过重建髋关节结构,改善髋关节功能,能够显著缓解股骨头坏死患者的临床症状及体征,提高其生存质量,值得临床推广应用。

    作者:阿拉坦莎 刊期: 2013年第11期

  • 慢性支气管炎患者行腹腔镜手术的57例护理

    目的总结57例慢性支气管炎患者行腹腔镜手术前后的护理经验。方法选取2011年10月至2012年11月我科有慢性支气管炎史行腹腔镜手术患者57例,进行系统化护理。结果57例患者无一例发生感染及高碳酸血症等并发症。结论有效的护理措施能提高手术效果,促进病人康复。

    作者:杨碧;杨孝和 刊期: 2013年第11期

  • 改良式经皮微创气管切开术应用于重症医学科的临床疗效评价

    目的评价改良式经皮微创气管切开术(简称经皮气切术)应用于重症医学科的临床疗效。方法选择研究对象60例:行经皮气切术。观测指标为:患者一般临床资料、原发疾病和既往史、并发症、辅助检查、APACHEⅡ评分、死亡原因分析共5个方面的预测因子。统计学分析:采用SPSS13.0统计软件,采用单因素分析及多因素分析方法,记录单因素分析及多因素分析中各变量的相对比值比(OR)和95%可信区间(95%CI)。结果2.1影响因素分析:60例重症病人的数据进行单因素分析显示,共23个变量临床差异有统计学意义,其中有3个一般资料、5个基础疾病和既往史、1个并发症。多因素分析显示上述因素在临床上无统计学差异。2.260例重症病人经皮气切术前、后与其预后相关的一些重要生命指征氧合指数、APACHEⅡ评分、乳酸浓度及6小时后血乳酸清除率均有明显改善,具有统计学差异(P <0.05,P <0.01)。结论改良式经皮微创气管切开术是抢救危重病人生命的有效方法。

    作者:苏秀平;王丁超;关爱阁 刊期: 2013年第11期

  • 基层幼儿眼健康检查的意义和方法

    据调查数据表明,在我国造成幼儿视力残疾的眼病中先天性遗传性眼病占47.95%,屈光不正、弱视占17.95%,角膜病占10.26%,视神经疾病占6.92%,先天性白内障占3.08%,视网膜病变、青光眼、眼外伤占10.26%,其他占3.58%。根据以上数据说明,在基层医院或保健所开展幼儿眼健康检查应走向程序化、正规化。从初生即开始对幼儿进行视力评估,并按年龄阶段进行跟踪检查,为每一个幼儿建立眼健康档案。因为幼儿不能表述或表述不完全,一些眼病往往被忽略,错过了治疗时机。有些眼病如果及早发现及早治疗,不仅仅是提高视力,为视功能的建立也将打下良好的基础。另外,还应加强每一个小儿眼科医生的责任感,不要因为小儿的哭闹,不配合放弃检查。同时,也要加强每一位家长的眼健康教育,提高对小儿眼病的认知度。给孩子健康的眼睛,提高生活质量,享受大自然的美好,造就孩子一生的幸福。所以,对幼儿眼健康检查有极其重要的意义。也是一个地区卫生事业发展和社会文明进步的重要体现。

    作者:孔惠 刊期: 2013年第11期

  • 新疆民营医院现状与经营方式的实践探索

    随着我国医疗卫生体制改革的推进,民营医院成为国家医疗卫生事业的重要补充力量[1]。近几年以来,民营医院的发展非常迅速,数量由少到多,规模由小到大,服务内涵由单一转向多元化[2]。从民营医院的现状来看,已经显示出了一种蓬勃发展的局面,绝大部分医院办出了一定的特色[3]。目前我国的民营医疗机构主要由医院、诊所、卫生所、门诊部等组成[4]。根据其经营主体和投资的不同,民营医院可分为私营医院、合资医院、个体医院[5]。但是多年来,全国民营医院尤其是新疆的民营医院在发展过程中却遇到了诸多困难、显现出了一条曲折的发展道路。

    作者:热孜万古丽·买买提;姚华;姜小明;欧阳静;李英;杨林 刊期: 2013年第11期

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