李建坪;高雪红
本文探讨了脑卒中吞咽障碍患者的早期康复护理,得出结论:对脑卒中吞咽障碍患者进行早期吞咽功能训练,使患者恢复经口吞咽进食,提高了患者的生活质量及护理质量,减少并发症,值得临床应用。
作者:王娟 刊期: 2013年第11期
通过对高血压性脑出血患者进行手术方式进行合理的选择,并观察对患者的预后情况。目前,在临床上,对患者采用的手术方式主要有:钻孔引流和锥颅血肿碎吸以及小骨窗开颅血肿清除、骨成形瓣开颅血肿清除。根据患者的病情情况,同时根据患者的CT显示结果来选择恰当的手术方式。在对患者进行手术之后,对患者的预后情况进行观察和分析,并对患者的生命体征进行严密监测等。
作者:韩雪峰 刊期: 2013年第11期
手术室是医院的高技术、高风险、高强度工作的一个科室,手术室护理安全管理是医院安全管理的重要组成部分,手术室内一旦发生失误,后果将是非常严重的。手术室护理安全是护理管理的核心,只有针对安全隐患健全手术室规章制度,明确岗位职责,加强质量安全教育,提高法律意识,重视高危环节的质量管理,才能保证手术室护理安全。
作者:孙红霞 刊期: 2013年第11期
感冒是机体感染感冒病毒所致呼吸系统疾病,传统中医治疗感冒多疗效不佳,原因是传统的中医理论也不完全正确。本文用达尔文进化论阐释中医治疗方法,根据植物的生长特性来理解治疗感冒的原理,正确理解感冒症状形成机理,从而较好地治疗感冒。
作者:吴敬龙 刊期: 2013年第11期
患者对护理服务的满意度是指患者所期望的理想护理和其实际接受到的护理之间相符合的程度。它是评价护理终末质量的一个重要指标[1]。患者对护理服务的满意度在很大程度上决定着患者对医院整体服务的满意度[2]。它真实地反映了病人对护理工作一系列服务的体验。而不同背景资料的患者有不同的需求,这为护理服务提出了更高的要求。只有多元化服务,才能满足新医学模式下患者对护理服务的需要。笔者长期在临床工作,体会颇深,现总结如下。
作者:谢筱娟 刊期: 2013年第11期
近年来,胃肠道恶性肿瘤的发病率有逐年上升趋势,尤其在我区胃肠道肿瘤发病率较高,我科为老年病科,老年病人居多,其中大多数发现已属晚期(Ⅲb-Ⅳ),丧失了手术机会,化疗则成为其主要治疗手段,但化疗药物为细胞毒药物,全身用药毒性较大,患者耐受性差。如何提高化疗疗效,减轻毒副反应,改善生活质量,在老年患者治疗中显得尤为重要。我科总结了2009年3月-2013年5月共62例使用参芪扶正注射液联合替吉奥治疗老年晚期胃肠道肿瘤,结果报道如下。
作者:明红霞;刘瑞霞;武兵;王跃 刊期: 2013年第11期
骆驼蓬又名骆驼蒿、苦苦菜、臭草、臭牡丹,为蒺藜科植物骆驼蓬属多年生草本植物的全草,主要活性成份为骆驼蓬碱、去氢骆驼蓬碱、去甲氧基骆驼蓬碱等。骆驼蓬生物碱具有抗肿瘤相关作用。本文对其药用作用进行系统总结,并为骆驼蓬进一步研究提出建议。
作者:金杨君;王晓东;蒋望洪 刊期: 2013年第11期
目的探讨脊柱脊髓损伤术后早期并发症的预防及护理措施。方法我院于2010年9月至2012年9月对收治的62例脊柱脊髓骨折患者术后早期实施相关的预防及护理措施。结果经积极治疗及护理,60例好转出院,无褥疮、泌尿系感染、应急性溃疡等并发症的发生,截瘫得到了不同程度的恢复;加重2例,转ICU治疗。结论术后早期通过实施适当的护理措施,可以预防或减少并发症的发生,加快截瘫患者的早期康复。
作者:连文 刊期: 2013年第11期
目的研究臭氧大自血疗法对急性缺血性脑梗死患者神经功能缺损影响及观察臭氧对红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、红细胞压积(HCT)、胆固醇(CHL)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的影响。方法360例急性脑梗塞患者随机分入常规对照组和臭氧大自血疗法治疗组,各组均180例,观察治疗1个疗程,半个月为一个疗程。治疗组在常规治疗基础上加用臭氧大自血回输治疗每周2次,共5次,分别在入院时和发病半月时进行神经功能缺损评分,以及对血液指标进行评估,并进行统计学分析。结果接受臭氧大自血疗法治疗患者治愈率98%,对照组88%,治疗组治疗前后HCT及血脂下降明显(P<0.01),对照组HCT及血脂无明显变化(P >0.05)。治疗组明显优于对照组。结论与常规治疗相比,臭氧大自血疗法能减轻急性脑梗死患者神经功能缺损程度,降低致残率,改善血液相关指标,臭氧大自血疗法疗效显著,应早期应用。
作者:刘丹;苏丙贺;赵春阳;王丽艳 刊期: 2013年第11期
目的探讨多层螺旋CT诊断胆囊癌肝脏浸润的临床价值。方法回顾性分析我院经CT检查并手术病理证实为胆囊癌肝脏浸润28例患者的CT表现特点。结果胆囊癌主要CT表现为胆囊壁的不规则增厚及结节状突起,以及胆囊内的肿块[1],28例病例中确诊24例,准确率为85.7%;而肝脏受侵时,CT主要表现为胆囊癌肿与肝脏分界不清或分界消失,邻近肝脏内不规则的低密度影,增强后呈不规则明显或中度强化,且强化常不均匀。结论多层螺旋CT检查诊断胆囊癌肝脏浸润具有重要的价值。
作者:庞丹 刊期: 2013年第11期
慢性心力衰竭是由于心室泵血或充盈功能低下,心排血量不能满足机体代谢的需要,组织、器官血液灌注不足,同时出现肺循环或体循环淤血,是各种心脏病发展到严重阶段的临床综合征。多发病于老年人,除了药物治疗外我院又进行了运动疗法其具体来说慢性心力衰竭患者运动疗法是在药物治疗的基础上尽可能减轻症状,延长寿命,提高生存质量。我院2010年至2011年在治疗慢性稳定型心衰心功能(Ⅱ-Ⅲ)级中配合运动疗法,提高了患者生存质量,现将体会报告如下:
作者:裴丽光 刊期: 2013年第11期
目的分析中西医结合治疗心脑血管疾病的临床疗效。方法选取2010年3月至2012年11月在本院住院的心脑血管疾病患者84例,将其随机分为治疗组和对照组,各42例。治疗组采用中药与西药相结合的方法治疗,对照组仅采用西药治疗,比较两组的治疗效果。结果经治疗,治疗组显效29例,有效11例,治疗总有效率为95.2%,对照组显效17例,有效18例,治疗总有效率为83.3%,两组治疗结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗心脑血管疾病临床疗效显著,值得临床推广应用。
作者:马宇彤;胥广宇 刊期: 2013年第11期
目的讨论针灸治疗失眠的常用经穴及针刺方法。方法借鉴国内外先进的经验,并在实际的操作过程中将理论和实践结合。结论利用针灸治疗失眠的效果显著,值得临床推广。
作者:王顺;管一鸣;宁伟利;程娜 刊期: 2013年第11期
目的探讨腹腔镜与胃镜联合治疗胃肠道间质瘤(GIST)的效果和可行性。方法28例采用腹腔镜与胃镜双镜联合进行瘤体切除。结果双镜联合治疗的所有患者均完整切除瘤体,术中及术后均无出现并发症,术后随访无复发。结论腹腔镜与胃镜双镜联合治疗胃肠道间质瘤具有创伤小、安全、住院时间短、恢复快的优点。
作者:杨英起;赵海俊;赵臣;陈志东 刊期: 2013年第11期
目的在眼科疾病致盲中,白内障患者占很大比例,明确诊断,及时手术治疗,使病人恢复视力,提高生活质量。方法根据患者主诉,进行眼科系统检查,根据检查结果,选择不同的手术方式。结果患者经手术后,视力恢复良好,提高了生活质量。结论白内障患者,在眼底情况良好,无全身及其他影响手术愈合的并发症外,通过手术治疗及术前、术后精心的护理,都能恢复较好的视力,使患者重见光明,大大提高了生活质量。
作者:张小丽 刊期: 2013年第11期
目的分析2012年江阴市人民医院住院患者铜绿假单胞菌分离株的临床分布及耐药性特点。方法对2012年我院住院患者各类标本分离到的铜绿假单胞菌采用美国BD公司的Phoenix-100微生物全自动分析仪及配套试剂做菌株鉴定和药敏试验。并用WHONET5.6软件系统处理数据。结果2012年共分离铜绿假单胞菌687株,对青霉素类、头孢菌素类、碳青酶烯类耐药率升高,出现多重耐药铜绿假单胞菌菌株。结论能使用的抗菌药物越来越少,多重耐药铜绿假单胞菌菌株较难杀死,临床应注意铜绿假单胞菌耐药性的监测,根据药敏试验结果,合理运用抗菌药物,以减少耐药菌株产生和控制医院感染。
作者:王奔放;董筱莉 刊期: 2013年第11期
目的对氟喹诺酮类药物在临床应用中所发生的不良反应规律以及特点进行分析和研究,同时为临床合理用药提供一定的参考依据。方法对我院此次收治的184例患者在使用氟喹诺酮类药物之后所产生的不良反应资料进行回顾性分析和总结。结果患者在使用氟喹诺酮类药物时,发生不良反应的人群中,男性多于女性,并且年龄在60岁以上的患者中,发生的不良反应多,占58.7%。此外,随着患者年龄的增长,发生药物不良反应的几率也在不断增加。结论在临床上,给患者使用氟喹诺酮类药物时,要严格按照药物使用说明书进行,同时要严格遵医嘱,要科学、合理地选择药物,同时要正确地选择药物服用途径,保障用药和患者的生命安全,减少和控制不良反应的发生。
作者:张学萍;韩勇 刊期: 2013年第11期
目的小切口非超声乳化白内障手术301例的临床疗效分析。方法2007至2012我院开展301例小切口非超声乳化白内障手术,对其临床资料进行分析。结果术后视力均有不同程度提高,视力≥0.5者296例,复明率98.67%;术中、术后少数出现不同程度的并发症,虹膜炎35例、角膜内皮轻度水肿23例、屈光不正≥±1.50D者46例、后囊膜破裂3例、2例为虹膜损伤、21例为一过性高眼压、4例为透明皮质残留等,对症进行治疗情况有所改善,没发生严重的并发症。结论临床用小切口非超声乳化手术治疗白内障的效果好,并发症少,成本低,患者容易接受,值得在基层医院推广应用。
作者:张勇;李宏;王咏峰;肖军;于志刚;南建蓉 刊期: 2013年第11期
患者的产妇,42岁,孕2产1,住院号002594,停经40+周阵痛2小时于2009年9月26日凌晨3:00入院。入院时血压正常,轻度贫血貌,胎位正常,宫缩弱,宫口开0.5cm。血常规查Hb91g/L,血糖偏低3.8mmol/L。入院后宫缩逐渐加强,9月26日13:50查宫口开5cm,人工破膜羊水III度浑浊,考虑胎儿窘迫,行急诊剖宫产术。于14:45分取出一女活婴,羊水III度浑浊,新生儿情况可,术中出血400ml,子宫切口左侧有撕裂3cm予修补,15:30分手术结束。15:35分返回病房,测T36.40C,P110次/分,R20次/分, Bp133/73mmHg。9月26日17:00,即手术后1小时30分,出现血压下降,面色苍白,脉快,血压74/46mmHg,心率130次/分,尿少色深,子宫宫底脐平,质地偏软按压子宫底,流出暗红色阴道血约300ml。考虑①产后大出血(子宫收缩乏力?);②失血性休克。立即吸氧,心电监护,加快输液,开通二路静脉通道,输代血浆500ml,同时予缩宫素10u静脉滴注,米索前列醇片1片舌下含服等补液抗休克缩宫治疗。于17:30分血压回升,血压114/74mmHg,子宫收缩良好。急诊查血Hb68g/L,凝血功能正常。考虑患者年龄偏大、贫血,易发生产后恢复不良,准备输血。于18:25开始输红细胞5.5U,22:40分输血完毕,测血压137/84 mmHg ,脉搏88次/分。并请B超床边检查盆腔未见明显异常。术后至9月27日6:30分,共输液4350ml,输红细胞5.5u,尿量1600ml。
作者:吕雁 刊期: 2013年第11期
糖尿病是一种生活方式性疾病,随着人们生活方式的改变,其发病率有逐渐升高的趋势。其发病与遗传和环境因素密切相关,与不合理的生活方式有一定的关系。中医中药在增强糖尿病患者的体质、延缓糖尿病患者的衰老,防治糖尿病各种常见并发症方面发挥着西医无法替代的重要作用。
作者:罗秀萍 刊期: 2013年第11期