学术投稿

多层螺旋CT诊断胆囊癌肝脏浸润的临床价值

庞丹

关键词:多层螺旋CT, 诊断, 胆囊癌肝浸润, 临床价值
摘要:目的探讨多层螺旋CT诊断胆囊癌肝脏浸润的临床价值。方法回顾性分析我院经CT检查并手术病理证实为胆囊癌肝脏浸润28例患者的CT表现特点。结果胆囊癌主要CT表现为胆囊壁的不规则增厚及结节状突起,以及胆囊内的肿块[1],28例病例中确诊24例,准确率为85.7%;而肝脏受侵时,CT主要表现为胆囊癌肿与肝脏分界不清或分界消失,邻近肝脏内不规则的低密度影,增强后呈不规则明显或中度强化,且强化常不均匀。结论多层螺旋CT检查诊断胆囊癌肝脏浸润具有重要的价值。
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  • 关于中专学生在医院门诊作志愿者活动的实践与思考

    我院开展‘志愿者服务在医院’活动以来,由护理部统一负责制订招募志愿者要求,招募、组织和领导志愿者,进行导诊、健康宣教、便民服务等活动,由医院对志愿者进行综合评价。以医院常态化志愿服务为载体,实现社会志愿服务与医患供求的有效对接。不仅可以缓解医院的压力,而且有利于学生的成长。

    作者:孜来布·加玛力;玛依拉·艾尔肯 刊期: 2013年第11期

  • EMA-co方案在滋养细胞肿瘤中的护理体会

    本文总结回顾了我科对13例滋养细胞肿瘤患者实施EMA-co方案的相关过程,通过心理护理、饮食护理、用药护理及毒副反应护理,使患者顺利完成化疗。

    作者:王燕;李红霞 刊期: 2013年第11期

  • 幼儿有机磷中毒2例误诊分析

    幼儿有机磷农药中毒临床上相对少见,但起病急、风险高,因患儿多不能自行叙述毒物接触史,相关症状常不典型,极易造成临床上的误诊误治。我院急诊科于2012年5月和2013年6月曾误诊2例有机磷农药中毒患儿,为吸取教训,总结经验,现分析如下。

    作者:李素贞;张贺川 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈医疗纠纷的防范管理

    本文对医疗纠纷的发生、发展和防范等作了客观阐述,在医疗活动中,有可能对病人造成或多或少、或轻或重等不同程度的伤害,这是无法避免的。这里既有医学科学技术的局限性。也有医务人员的服务态度差,沟通不到位和医疗技术水平差异等方面的问题。还有病患者自身个体差异以及家属认识事物水平和能力的问题等等。总之,医疗纠纷是难以避免的,它不仅是医疗卫生系统内的事,同时也是不容忽视的社会问题,全社会务必高度重视,切实防范,加强管理,大限度减少医疗纠纷,努力创建和谐平安社会。

    作者:丁忠友 刊期: 2013年第11期

  • 疑难配血200例原因分析

    目的对临床上输血所遇到的疑难配血问题进行分析和研究,并制定有效而科学、安全的输血措施。方法对我院所收治的200例疑难配血患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果在这200例疑难配血患者中,其中6例为ABO血型抗原减弱、4例为抗-A、抗-B抗体减弱、10例为自身冷抗体、12例为患者出现不规则抗体、献血员含有不规则抗体的有4例、4例为ABO亚型。结论在临床上,对患者进行输血时,鉴定血型必要要联合使用正反定型,保证ABO血型的准确性。对于患者有自身免疫性疾病的患者,要将患者自身的血型鉴定和交叉配血作为对照,以便及时地发现患者是否存在自身凝集症状。在对具有临床意义的不规则抗体患者进行输血时,需要选择相应的抗原阴性和交叉配血相结合的红细胞,以保证输血的安全性。

    作者:木太力甫?阿不拉 刊期: 2013年第11期

  • 黄芩胶囊联合参苓白术颗粒治疗复发性口腔溃疡疗效观察

    目的探讨黄芩胶囊联合参苓白术颗粒治疗口腔溃疡疗效及机制。方法治疗组采用黄芩胶囊及参苓白术颗粒治疗,对照组采用复方维生素B及强地松治疗。结果治疗组平均4.2天溃疡愈合,治疗半月后IgG(免疫球蛋白G)及C反应蛋白降正常;而对照组平均5.8天溃疡愈合,治疗半月后IgG及C反应蛋白也降正常。结论在现有的治疗中,黄芩胶囊加参苓白术颗粒治疗口腔溃疡疗效显著,副作用少,而对免疫学指标改善同复方维生素B及强地松组。

    作者:孙洪义;梁韶春 刊期: 2013年第11期

  • 腹腔镜治疗急腹症58例临床分析

    目的对急腹症患者采用腹腔镜治疗,观察和分析其治疗的临床效果。方法将我院收治的58例急腹症患者进行随机分组,分成试验组和对照组,各为29例;对照组:采用传统开腹手术治疗;试验组:采用腹腔镜手术治疗。结果试验组手术时间和术中出血量以及住院时间、成功率、并发症发生率要明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上,对急腹症患者采用腹腔镜手术治疗,有效地减少术中出血量,缩短手术和患者住院时间,促进患者的康复,减轻患者的压力和经济负担,值得在临床上进行推广和使用。

    作者:杜祥会 刊期: 2013年第11期

  • 手术室针刺伤的原因分析及预防

    针刺伤是指由手术缝针、手术刀片、注射器等各种医疗穿刺所造成的外伤,引起局部组织的出血。针上所带有的细菌、病毒随着血液循环而侵入伤者的体内,造成医源性的感染。作为一种因职业暴露而造成的损伤越来越受到医务人员的重视。在临床手术中随着社会的开放,越来越多的艾滋病、梅毒患者来医院就诊、手术,加大了医务人员被感染的危害。

    作者:张伟 刊期: 2013年第11期

  • 非手术治疗老年椎体压缩性骨折患者的护理体会

    目的探讨非手术治疗老年椎体压缩性骨折患者的护理情况,以提高护理质量,减少并发症。方法对42例椎体压缩性骨折患者实施全面细致的护理。包括心理护理、体位护理、预防并发症及护理、功能锻炼、康复指导等。结果42例患者全部康复出院。结论为椎体压缩性骨折患者提供全面优质的护理,有针对性有重点的观察、护理和采取保护性措施,是促进患者康复的关键。

    作者:高薇 刊期: 2013年第11期

  • 腰麻硬膜外联合麻醉对剖宫产病人术后胃肠功能的影响

    目的分析讨论腰麻硬膜外联合麻醉对剖宫产病人术后胃肠功能的影响的程度。方法选取我院2012年1月至2012年12月间的360例剖宫产患者,随机分为三组,A组为腰麻组,B组为硬膜外麻醉组,C组为腰麻硬膜外联合麻醉组,比较三组的麻醉起效时间和痛觉消失时间,以及术后对病人胃肠功能的影响,评价指标为肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、呕吐次数。结果 A、B、C组的麻醉起效时间分别为5.2±1.2 min、3.1±0.9 min、2.9±1.1 min,痛觉消失时间分别为24.3±4.7 min、6.8±1.4 min、7.2±1.4 min,B、C组和A组相比较具有显著性差异P <0.05;胃肠功能评价指标,A组、B组、C组的肠鸣音恢复时间(h)分别为26.7±11.6、25.4±10.8、20.5±7.6,肛门排气时间(h)分别为27.9±12.3、27.5±11.7、21.6±8.2,呕吐发生率(%)分别为29.17(35/120)26.67(32/120)21.67(26/120),住院天数(天)分别为5.4±1.4、5.2±1.5、5.0±1.1,住院天数相比较无显著性差异P >0.05,其它各指标均有显著性差异P <0.05。结论腰麻硬膜外联合麻醉对剖宫产病人术后胃肠功能的影响程度比腰麻、硬膜外麻醉影响程度低,是剖宫产常规使用的麻醉方式,值得在临床推广应用。

    作者:吴征;齐正伦;黄晓晓 刊期: 2013年第11期

  • 腹部平片与螺旋CT对急性胃肠穿孔的不同诊断价值

    胃肠道穿孔是常见的急腹症,往往继发于胃肠道溃疡创伤性破裂,炎症及肿瘤。临床起病骤然,持续性上腹剧痛。腹部平片是诊断急性胃肠穿孔的首选检查方法。影像为膈下游离气腹;其次是螺旋CT,主要对网膜囊包裹的气体显示不佳,腹部平片不能明确诊断的病例。现据我院搜集2009至2012年56例急性胃肠穿孔患者,其中腹部平片明确诊断41例,螺旋CT诊断15例,以探讨腹部平片;螺旋CT在诊断急性胃肠道穿孔中的不同价值。

    作者:张金英;孟瑜 刊期: 2013年第11期

  • 针灸治疗神经源性膀胱的临床研究

    目的探讨针灸治疗神经源性膀胱的临床治疗效果。方法回顾性分析80例神经源性膀胱诊疗病例资料,其中采用间歇性导尿术治疗神经源性膀胱40例(导尿组),即鼓励患者自行排尿,有障碍后再插入导尿管排尽尿液,同时测量残余尿量后制定导尿次数;针灸治疗神经源性膀胱40例(针灸组),选取肾俞、关元、命门、阴谷、太溪、脾俞、三阴交等穴位针灸,留针30min,7d为1疗程;对比分析两种方法治疗效果;结果导尿组显效16例,有效13例,无效11例,有效率72.5%;针灸组显效17例,有效16例,无效7例,有效率82.5%;两组对比分析具有差异性(P<0.05)。结论针灸治疗神经源性膀胱临床效果显著,值得临床推广应用。

    作者:李乐敬 刊期: 2013年第11期

  • 分析影响护理健康教育的因素及对策

    目的分析影响护理健康教育的因素及对策。方法选取内科收治的患者140例进行讨论分析,针对此组患者调查影响护理健康教育的因素并针对性的实施护理健康教育的相关对策,此组患者在入院期间进行健康教育指导及问卷调查,6个月后再次进行随访调查,比较患者在宣教后的慢性病控制率以及行为改变。结果患者的慢性病控制率及行为改变情况明显优于入院时,差异显著(P <0.05),具有统计学意义。结论在住院期间实施针对性的健康教育措施可以明显的提高对疾病的认识,丰富患者的疾病预防及保健知识,能够从行为方面的改变提高治疗效果。

    作者:李淑华 刊期: 2013年第11期

  • 非语言沟通在护理工作中的应用

    目的提高护患之间的沟通,减少护患纠纷。方法护理工作中较多使用身体语言,有助于提高护患之间的沟通效果,使护患关系更加和谐。结论非语言沟通是护理人员必须要掌握的一项技能,在护患之间的交流中,如果能充分应用非语言沟通,可以弥补护患在语言沟通方面的不足。

    作者:满翠;李秋艳 刊期: 2013年第11期

  • 苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达)致剧烈头痛的不良反应分析

    目的探讨和分析苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达)治疗高血压患者的效果以及致剧烈头痛的不良反应。方法将我院此次收治的40例高血压患者设为试验组,对照组为服用苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达)而导致发生头痛等不良反应的原发性高血压患者。结果在对患者治疗前后,患者的收缩压和舒张压比较,经过治疗之后,两组患者的头痛等不良反应明显减轻或消失,差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。结论在临床上,采用苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达)对高血压患者进行治疗,能够有效地改善患者的症状,减轻患者的不良反应。

    作者:普春会 刊期: 2013年第11期

  • 中医治疗慢性心衰的探讨

    中医治疗慢性心力衰竭近年来已经得到国际上的认可,通过参考近年来相关文献结合临床实践中的经验进行分析总结,探讨中医治疗慢性心衰的机制、方法及注意点。中医治法在辨证分型的基础上通过益气、活血、养阴、利水等方法,标本兼治,副作用小,预后好。在辨证分型上,各家各有见解,应结合实际灵活运用。

    作者:丁玉云 刊期: 2013年第11期

  • AFP方案化疗联合八珍汤辅助治疗食管癌疗效分析

    对136例食管癌患者采取不同治疗方案予以治疗,通过对疗效进行比较,得此结论:AFP方案化疗联合八珍汤治疗食管癌效果较好,值得临床推广。

    作者:郝新芳;刘俊保 刊期: 2013年第11期

  • 彩色多普勒超声对乳腺肿块良恶性诊断及术后病理诊断符合情况对照

    目的探讨乳腺肿块声像图特征及其诊断价值,方法对2008至2012年乳腺肿块患者彩超及声像图进行回顾性分析,经手术病理证实的100例乳腺肿块的声像图特征和彩色多普勒特点,以提高乳腺肿瘤超声定性诊断的符合率。对乳腺肿块进行二维超声检查,良恶性声像图特点及利用彩色多普勒特点,观察肿块内部及周边血流情况,并分别与病理结果对照。结果在乳腺肿块声像图诊断中,以肿块边界回声特征为重要,它是肿块良、恶性鉴别的关键。本组资料大多数良性肿瘤多表现为边界光滑,侧缘回声减弱,彩色多普勒不能检出或检出少量星点状血流信号。恶性肿块形态不规则,边界不清,内部回声不均匀,肿块前、侧缘有不规则强回声,同时彩色多普勒检出丰富血流信号。结论超声声像图及彩色多普勒特征,对乳腺肿瘤良恶性诊断检测及鉴别诊断提供了可靠有价值的依据。关键词乳腺肿块彩色多普勒超声。

    作者:黄洁萍 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈气管切开病人术后护理

    目的气管切开术是抢救危重病患者生命的一种急症手术,主要用于喉阻塞及各种原因引起的呼吸困难。如各种原因引起的呼吸功能障碍等,施行气管切开术,以利各种治疗,恢复呼吸功能。我们的目的是探索更有利于气管切开术后的护理方法,进一步减轻患者的痛苦,提高生命质量。方法通过临床的观察,学习以往经验,注意多与患者或者其家属沟通,了解患者病史。保证护理质量的同时提高防范并发症的意识,从而提高病人的生命质量,促进其康复。结论通过不断地学习,临床操作,深入了解气管切开的适应症,护理要点,并发症的预防及处理,为更好地为此类患者护理积累了宝贵的临床经验。

    作者:孙海明 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈耳鼻咽喉疾病的局部护理举措

    目的探究耳鼻咽喉疾病的局部护理措施。方法对患有耳鼻咽喉疾病患者资料进行回顾性分析,对护理措施进行讨论。结论对耳鼻咽喉患者的护理,消除临床隐患,确保患者的安全,有效地提高护理质量及患者满意度。

    作者:徐文艳;白迪;赵竞伊;李雯雯 刊期: 2013年第11期

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