李淑华
目的分析被毒蛇咬伤所致的急性肾功能衰竭的治疗方法。方法本文回顾性分析毒蛇咬伤致急性肾功能衰竭的患者共计5例，对临床症状与治疗方法进行回顾性的分析。结果毒蛇咬伤致急性肾功能衰竭的严重与否和毒蛇的种类、就诊的早晚有直接的关系，经过我们的积极治疗本文5例患者均得到救治，好转出院。结论蛇的毒液对人的肾脏有较大的损害作用，毒素进入体内后能够导致体内大量溶血，短时间内就可以造成肾脏衰竭，对于这种情况，有效的治疗措施是对症治疗与血浆置换。
作者：丁长文；贾英培 刊期： 2013年第11期
随着社会的发展，药房管理的机制、体制必然会向科学化管理、规范化管理、法制化管理转变，真正为广大群众提供高效、安全、价廉的药品。门诊药房、病区药房、药库等医院药房系集技术、管理、经营于一体的综合性机构。应该来说，药房在医院的经济活动和医疗业务中处于非常重要的位置，药房的管理渗透于药房服务活动的全过程。优良药房工作规范是衡量药师为病人或消费服务得标准，即药师在药品供应、促进健康、提高人类自我保健和改善处方质量等活动中贯彻“药学服务”得标准。在坚持创造大社会效益的前提下，在不增加患者负担的前提下，实现社会效益和经济效益的同步增长，促进医疗卫生事业的可持续发展。本文阐述了提升药房管理水平的具体途径，提升药剂人员素质的具体措施，提升药剂人员服务水平的具体内容。现报告如下。
作者：古丽尼沙?阿不都热依木；沙塔尔?库尔班 刊期： 2013年第11期
中药由于成分复杂，因而常常是一药多效，但中医治病往往又不是利用药材的所有作用，而是根据病情有所选择，需要通过炮制对药物原有的性能予以取舍，权衡损益，使某些作用突出，某些作用减弱，力求符合疾病的实际治疗要求。因此合理的炮制工艺，恰当的炮制方法与临床疗效有着密切的关系。近年来炮制不依法者屡见不鲜，如苍术、白术需炒制的未炒制，龟板鳖甲未酥透，肉豆蔻未去油，石决明不煅不淬等，若要这样一并入药则难于达到治疗的目的。本人据多年工作经验谈几点中药炮制与否和临床疗效的关系，仅供同仁参考。
作者：姜淑华 刊期： 2013年第11期
目的探讨腰椎间盘突出症的临床症状与体征。方法对腰椎间盘突出症患者的临床症状与体征特点进行记录，在分析资料和临床的观察过程中总结结论。结论根据髓核突(脱)出的部位、大小、椎管矢状径、病理特点、机体状态及个体敏感性等不同，其临床症状差异可十分悬殊。
作者：姜益常；韩慧德；王国亮 刊期： 2013年第11期
目的讨论心肌酶学变化与非心源性危重患者病情变化的关系及临床意义。方法对189例非心源性危重患者进行心肌酶学检查，所得数据进行统计学分析。结果189例样本中，出现心肌酶谱变化的125例，占66.1%。经相应的临床治疗后，下降或恢复正常。结论有机磷中毒、肿瘤晚期、多发伤常发生心肌酶谱的异常变化，临床中应予以重视，注意区别避免错误的治疗。
作者：王恩庆 刊期： 2013年第11期
胃癌是临床上常见的消化道肿瘤，晚期胃癌的治疗主要有化疗、放疗和对症治疗。本文观察了近十年临床上运用替吉奥在治疗胃癌晚期方面的疗效和安全性，总结出替吉奥治疗晚期胃癌疗效是肯定的，且副作用小，具有一定的临床价值，值得临床进一步研究。
作者：顾芳红 刊期： 2013年第11期
健康风险因素在XX供电公司员工中普遍存在。企业以往也采取了很多措施加以改善，但由于方法不对路，收效不明显。2007年3月29日，公司启动了“我与健康同行”签名活动，制定了《健康宣言》，引导职工养成良好的生活工作习惯，以更加充沛的精力来投入工作。
作者：慕海容；周艳；葛伟莲；柯西娜；杨帆；李伟；郭延明；訾萍 刊期： 2013年第11期
目的探讨人工硬脑膜补片在急诊脑外手术中的临床应用。方法对2011年至2013年间的98例脑外伤手术中使用硬脑膜补片进行治疗的患者与98例未使用硬脑膜补片进行治疗的患者进行对照比较，并对其术后并发症进行分析。结果 A组并发脑膨出(0)、脑室穿通畸形(2.0%)、硬膜下或皮下积液(8.2%)、脑脊液漏(3.1%)、颅内感染(6.1%)、癫痫（2.0%）明显低于B组；半年后评价A组GOS评分明显高于B组。结论硬脑膜损伤的患者应用硬脑膜补片进行修补可以有效减少各种并发症的发生，改善患者愈后。
作者：杨贯钊 刊期： 2013年第11期
目的探讨外伤性脾破裂的护理分析。方法选取我院收治的36例外伤脾破裂的患者进行分析讨论，进行护理分析后积极采取急救护理干预，术前预防和控制休克发生，密切观察患者的病情变化，做好充分的术前准备，术后实施针对性的护理干预措施，包括心理护理、引流管护理、预防并发症等护理措施。结果此组患者经有效的护理干预措施后，治愈率为94.4%（34例），临床死亡2例。结论对于外伤性脾破裂必须争分夺秒的为患者做好有效的护理干预措施，能够明显的提高手术成功率，提高临床治疗效果。
作者：丛爱霞；王洪英；温晓宁 刊期： 2013年第11期
目的前瞻性观察用康复训练的方法治疗脑卒中偏瘫后的肩关节半脱位的临床效果及副作用。方法87例患脑卒中偏瘫后出现的肩关节半脱位的患者进行了康复治疗，1个月为一个疗程，观察患者的临床疗效。结果2个疗程结束后治愈25例，显效24例，有效18例，总有效率为77%；有3例治疗后肩痛加重，发生率为3%。结论对脑卒中偏瘫患者出现的肩关节半脱位，用康复治疗能明显减轻肩部疼痛、改善肩关节活动功能，促进肢体功能的恢复，但应注意过度训练会导致肩痛加重，治疗中应加以预防。
作者：潘卫萍；黄捷；梁锋；黄恒炯；雷艳 刊期： 2013年第11期
目的探讨治疗失眠用经方的疗效，方法回顾近两年应用酸枣仁汤治疗失眠的患者。结论经方加减治疗失眠的效果良好，值得临床推广应用。
作者：葛少亮 刊期： 2013年第11期
手足口病临床症状表现为发热及手足皮肤、口腔黏膜、臀部出现水痘样疱疹。本病是由肠道病毒引起的具有较强的传染性疾病，柯萨奇病毒A16型（Cox16）和肠道病毒71型（Ev71）为常见的两种病原体，易感人群主要为5岁以下儿童。2009年山东菏泽地区曾经大范围出现手足口病疫情，疫情严重时，山东大学齐鲁儿童院住院患儿达到180多例。因抗病毒药物在24～48小时内使用佳，很多患儿被确诊为手足口病时，已错过佳治疗时期，病毒侵犯心、脑、肾等人体比较重要的器官，患儿并发心肌炎、肺水肿、病毒性脑膜炎、脑脊髓膜炎、弛张性麻痹等。虽然目前还没有特效药物，多数情况下是对症治疗，但对早期治疗和联合用药对并发症还是很有效的。现将手足口病的治疗进展概述如下：
作者：桑吉 刊期： 2013年第11期
目的观察地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃肠镜中的临床效果，探讨其安全性。方法选择100例ASAⅠ-Ⅱ级进行无痛胃肠镜检查患者随机分为两组，观察组（地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉组）和对照组（芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉组）各50例。记录两组患者SPO2、HR、MAP、RR变化情况及意识消失时间（睫毛反射消失时间）、术毕清醒时间、丙泊酚用量及术毕留观时间，观察两组患者镇痛反应（视觉模拟评分法VAS）、术中体动、术中呼吸抑制及术后恶心、呕吐等不良反应的发生率。结果两组患者睫毛反射消失时间、胃肠镜检查时间比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。观察组患者的术毕清醒时间短，不良反应发生率较对照组少，术中患者生命体征更加平稳。结论地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃肠镜检查，镇痛、镇静效果满意，有较高的安全性，不良反应发生率低，值得临床推广应用。
作者：徐德玲；张兴花 刊期： 2013年第11期
目的分析和探讨上消化道出血的临床治疗体会。方法以我院2010年1月至2012年1月接收治疗的80例上消化道出血患者为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组患者40例，对照组患者采用奥美拉唑进行治疗，观察组患者采用泮托拉唑进行治疗，分别观察比较两组患者的临床治疗结果。结果治疗结束后，观察组患者的总有效率为97.5%，对照组患者的总有效率为67.5%，两组数据差异显著，具有统计学意义，P<0.05；治疗结束后观察组患者胃内的PH值为6.4±0.5，对照组患者胃内的PH值为5.5±0.5。结论药物半托拉唑对上消化道出血患者的临床治疗效果显著，可有效缓解患者的病情，提高患者生活质量，在临床治疗中值得推广应用。
作者：张占杰；白素珍 刊期： 2013年第11期
目的探讨如何循证护理在急性细菌性痢疾患者中的效果。方法将60例急性细菌性痢疾患者分为观察组和对照组，实施细心观察和精心护理，对照组常规护理，观察者实施循证护理，并对2组基础护理合格率、患者满意程度、患者对疾病知识的掌握进行对比，做一回顾性分析。结果观察组对本病知识掌握、基础护理合格率、满意度均优于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理有利于及时发现病情变化，迅速处理，可提高医疗护理质量。
作者：古力?艾麦特 刊期： 2013年第11期
据调查数据表明，在我国造成幼儿视力残疾的眼病中先天性遗传性眼病占47.95%，屈光不正、弱视占17.95%，角膜病占10.26%，视神经疾病占6.92%，先天性白内障占3.08%，视网膜病变、青光眼、眼外伤占10.26%，其他占3.58%。根据以上数据说明，在基层医院或保健所开展幼儿眼健康检查应走向程序化、正规化。从初生即开始对幼儿进行视力评估，并按年龄阶段进行跟踪检查，为每一个幼儿建立眼健康档案。因为幼儿不能表述或表述不完全，一些眼病往往被忽略，错过了治疗时机。有些眼病如果及早发现及早治疗，不仅仅是提高视力，为视功能的建立也将打下良好的基础。另外，还应加强每一个小儿眼科医生的责任感，不要因为小儿的哭闹，不配合放弃检查。同时，也要加强每一位家长的眼健康教育，提高对小儿眼病的认知度。给孩子健康的眼睛，提高生活质量，享受大自然的美好，造就孩子一生的幸福。所以，对幼儿眼健康检查有极其重要的意义。也是一个地区卫生事业发展和社会文明进步的重要体现。
作者：孔惠 刊期： 2013年第11期
目的临床检验在整个医疗过程中具有重要的意义，本文主要分析放置时间对血液中生化指标检测结果的影响。方法采用仪器分析的方法对分别放置1小时、3小时、6小时后的血液标本进行常规生化项目的检测，并记录实验数据。结果标本存放3小时检测结果差异有统计学意义的是GLU（血糖）,标本存放6小时结果差异有统计学意义的是GLU（血糖）、BUN（尿素氮）、TBIL(总胆红素)、K+（钾）。结论准确的临床检验结果对于临床的诊治起着很重要的作用，而血液标本放置时间会对血液生化指标产生不同程度的影响。为确保检测结果在实验室允许的误差范围内，血液标本要合理安排检测时间，GLU(血糖)的检测好在采集标准后3小时内检测完成。BUN（尿素氮）、TBIL(总胆红素),电解质检测好在采集标本后6小时内完成检测，以防止放置时间过长对检测结果产生不利影响。
作者：宋俊英 刊期： 2013年第11期
目的探讨乙肝病毒表面抗原阳性者的体征及预防治疗方法。方法采用回顾性分析的方法，对2012年5月至2013年5月来我院就诊或者检查的乙肝病毒五项血清标志物的268例患者的临床资料进行统计分析。结果268例表面抗原阳性中，仅单项HBsAg阳性者占39.0%；HBsAg和抗-HBs阳性者占2.24%；俗称“大三阳”（HBsAg、HbeAg、抗-HBc阳性）仅占9.70%，“大三阳”是乙肝感染严重、传染性强的一群HBV感染者。俗称“小三阳”（HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性）的占29.85%，此感染人群也具有传染性，但机体免疫力尚好，HBV在体内的复制受到一定的抑制，此人群也是乙肝主要传染源之一；还有19.03%的HBsAg和抗-HBc阳性。结论只有充分了解乙型病毒性肝炎传播的途径，才能控制传染源，切断传播途径，保护易感人群。正确的接种和定期复种乙型肝炎疫苗，对防止乙型肝炎传播是非常重要的。
作者：蒙涛 刊期： 2013年第11期
目的观察小针刀联合局部臭氧注射治疗肩周炎的疗效。方法64名肩周炎患者，随机分成2组，小针刀联合局部臭氧注射治疗组（A组，32例），单纯小针刀治疗组（B组，32例），治疗后进行统计分析。结果治疗后A组总有效率100％明显高于B组81.25％。结论小针刀联合局部臭氧注射是治疗肩周炎操作简单，恢复快，效果确切。
作者：李钊 刊期： 2013年第11期
目的探讨PICC置管所致静脉炎的原因及护理措施。方法对102例PICC置管患者中6例发生静脉炎的临床资料进行分析，探讨其发生原因与护理措施的关系。结果 PICC置管后静脉炎的发生多在置管后4～16天，女性患者稍多于男性。结论 PICC置管后静脉炎的发生原因较多，严格无菌操作、穿刺技术熟练程度、血管的选择、导管末端的位置、日常的维护和及时发现并处理静脉炎，是防止或减少静脉炎发生的重要手段。
作者：李小萌 刊期： 2013年第11期
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