丁长文；贾英培
目的探讨头部创伤的CT诊断方法。方法综合分析颅骨骨折、颌面骨骨折包括颧骨、上颌骨骨折、颞颌关节骨折脱位、眼部外伤的CT诊断。
作者：王玉刚；范子琦；于春雷 刊期： 2013年第11期
我县农村就诊患者很多，他们的文化水平相对较低，医学知识相对于缺乏，他们幽门螺旋秆菌检测阳性者对疾病的认识不足，从而造成更加严重的后果。本文对幽门螺旋杆菌检测阳性者进行早期护理干预进行探讨。
作者：阮晓芳 刊期： 2013年第11期
目的探讨血清总胆汁酸水平在肝硬化、肝癌和梗阻性黄疸中的临床价值。方法选240例肝胆病患者作为病例组；选160例健康体检者作为对照组。两组TBA检测均采用酶循环法。并同时检测GGT、ALP、AST、ALT的活性指标。分析检测结果并比较。结果病例组与对照组的血清TBA水平比较，P ＜0.01，前者明显高于后者；肝硬化组（阳性率100%）、梗阻性黄疸组（阳性率100%）与肝癌组（阳性率80%）的血清TBA水平比较，P＜0.01，前者明显高于后者；病例组的血清TBA水平的阳性率与传统肝功能酶学指标（GGT、ALP、AST、ALT）比较，前者高于后者，P <0.01。结论 TBA作为肝细胞损伤和胆道梗阻的检测指标，具有较高的灵敏度和特异性，优于常规的检测指标，是一种良好的检测指标。TBA水平为肝胆疾病的早期诊断提供了有利依据，给病情检测带来了重要的临床价值。同时应联合检测其他肝功能指标以提高肝胆疾病的检测率。
作者：马玲；叶扬；吕蕙伶 刊期： 2013年第11期
目的分析被毒蛇咬伤所致的急性肾功能衰竭的治疗方法。方法本文回顾性分析毒蛇咬伤致急性肾功能衰竭的患者共计5例，对临床症状与治疗方法进行回顾性的分析。结果毒蛇咬伤致急性肾功能衰竭的严重与否和毒蛇的种类、就诊的早晚有直接的关系，经过我们的积极治疗本文5例患者均得到救治，好转出院。结论蛇的毒液对人的肾脏有较大的损害作用，毒素进入体内后能够导致体内大量溶血，短时间内就可以造成肾脏衰竭，对于这种情况，有效的治疗措施是对症治疗与血浆置换。
作者：丁长文；贾英培 刊期： 2013年第11期
近年来，胃肠道恶性肿瘤的发病率有逐年上升趋势，尤其在我区胃肠道肿瘤发病率较高，我科为老年病科，老年病人居多，其中大多数发现已属晚期(Ⅲb-Ⅳ)，丧失了手术机会，化疗则成为其主要治疗手段，但化疗药物为细胞毒药物，全身用药毒性较大，患者耐受性差。如何提高化疗疗效，减轻毒副反应，改善生活质量，在老年患者治疗中显得尤为重要。我科总结了2009年3月-2013年5月共62例使用参芪扶正注射液联合替吉奥治疗老年晚期胃肠道肿瘤，结果报道如下。
作者：明红霞；刘瑞霞；武兵；王跃 刊期： 2013年第11期
目的了解淄博市淄川区流动儿童国家免疫规划疫苗接种情况及多影响因素的综合分析。方法2011年8月，以全区1～6岁儿童为整体，用随机抽样法开展国家免疫规划疫苗接种情况及其影响因素的调查,样本中本地儿童302名、流动儿童298名,接种记录按预防接种证和预防接种簿记录统计。结果流动儿童建证率89.70%；取样疫苗接种率：卡介苗90.27%、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗接种率89.45%、百白破联合疫苗接种率87.36%、麻疹减毒活疫苗接种率85.98%，流脑疫苗接种率83.37，甲肝疫苗接种率82.57，乙脑疫苗接种率82.39；七种苗全程接种率为80.12%；乙型肝炎疫苗全程接种率为89.69%。结论流动儿童各种疫苗的接种率均较本地儿童低；家长受教育程度低，收入相对较低，工作时间较长，没有意识到国家免疫规划疫苗接种的重要性，未能积极响应国家政策；对于具有较长免疫史的疾病现在对其的重视不够。
作者：刘静；司海霞 刊期： 2013年第11期
目的探讨腰椎退变性侧凸合并骨质疏松患者的手术治疗效果及其术后影响因素。方法回顾性分析我院68例腰椎退变性侧凸合并骨质疏松患者的临床资料，对所有患者进行术后随访时间为3个月至2年，评价患者的恢复功能和影像学参数之间的关系。结果68例患者术后随访结果显示VAS平均评分由术前的（8.3±1.4）分改善为末次随访的（3.6±1.1）分；ODI平均评分由术前的（56.26±9.13）分改善为末次随访的（34.13±9.15）分。患者满意度为75%。术后影像学参数包括Cobb角和椎体稳定与ODI评分满意度相关联。结论腰椎退变性侧凸畸形合并骨质疏松患者可以通过强化椎弓根螺钉固定及椎体间和后路融合进行治疗，患者术后功能恢复较好，值得临床推广应用。
作者：李祥；张世华；汤建华；王晓雁；钱本俄；张兴建；王海兵 刊期： 2013年第11期
健康风险因素在XX供电公司员工中普遍存在。企业以往也采取了很多措施加以改善，但由于方法不对路，收效不明显。2007年3月29日，公司启动了“我与健康同行”签名活动，制定了《健康宣言》，引导职工养成良好的生活工作习惯，以更加充沛的精力来投入工作。
作者：慕海容；周艳；葛伟莲；柯西娜；杨帆；李伟；郭延明；訾萍 刊期： 2013年第11期
目的气管切开术是抢救危重病患者生命的一种急症手术，主要用于喉阻塞及各种原因引起的呼吸困难。如各种原因引起的呼吸功能障碍等，施行气管切开术，以利各种治疗，恢复呼吸功能。我们的目的是探索更有利于气管切开术后的护理方法，进一步减轻患者的痛苦，提高生命质量。方法通过临床的观察，学习以往经验，注意多与患者或者其家属沟通，了解患者病史。保证护理质量的同时提高防范并发症的意识，从而提高病人的生命质量，促进其康复。结论通过不断地学习，临床操作，深入了解气管切开的适应症，护理要点，并发症的预防及处理，为更好地为此类患者护理积累了宝贵的临床经验。
作者：孙海明 刊期： 2013年第11期
目的探讨重症医学科患者的不良心理反应及护理措施。方法选取重症医学科的患者78例进行分析讨论，随机将其分为两组，一组患者实施常规的护理措施为对照组；另一组患者针对不良心理反应给予有效的护理干预措施为观察组，比较两组患者的内心焦虑程度、恐惧程度以及患者满意度。结果观察组患者实施针对性的心理护理干预措施后患者的焦虑程度、恐惧程度明显较住院前减轻，并与对照组相比较有显著差异（P ＜0.05）。结论对于重症医学科的患者实施心理护理干预措施能够明显的降低患者的内心焦虑与恐惧程度，使患者积极配合治疗，增加战胜病魔的信心，提高患者的满意度，加快患者的康复速度。
作者：谢云 刊期： 2013年第11期
目的通过检测ESCC患者活检组织中MMP-2和E-cadherin的表达，及其相关mRNA的表达水平，方法探讨MMP-2和E-cadherin基因及其蛋白在ESCC各阶段的生物学行为。结果显示， ESCC原发组织中MMP-2阳性率明显高于正常组织（P ＜0.01。ESCC原发组织中E-cadherin阳性率明显低于正常粘膜组织（P ＜0.01）。结论1 MMP-2在ESCC中的表达较正常组织明显增高，且与癌组织分化程度、浸润深度、淋巴结转移密切相关。2 E-cadherin在ESCC中的表达较正常组织明显降低，且与癌组织分化程度、浸润深度、淋巴结转移密切相关。
作者：刘成；贾海云；王欣生；李红菊 刊期： 2013年第11期
目的探讨口腔科门诊医院感染的控制与管理，提高口腔科的医院感染管理效率，预防和控制医院感染的发生。方法针对口腔科门诊容易发生医院感染的因素，制定相关管理制度并采取相应控制措施。结果严格执行消毒隔离制度，规范口腔科医院感染管理操作，是降低医院感染的关键。结论加强口腔科医院感染规范化管理，有效降低了医院感染的发生。
作者：杨献清 刊期： 2013年第11期
目的对已经感染艾滋病的患者合并机会性感染后的临床特征进行分析，并对治疗情况进行总结。方法对我院自2008年至2012年确诊为艾滋病的66例患者临床资料进行回顾性分析，对合并机会性感染的患者的临床表现，以及机会性感染发生时CD4+中的T淋巴细胞数量、机会性感染的发生时间、起病时的严重程度、起病时的缓急等，进行观察、分析，并按照国家推荐的标准治疗方案对合并机会性感染患者进行治疗，对治疗效果按照下列指标进行分析：CD4+中的T淋巴细胞数量、影像学监测、临床表现、病毒载量。自合并机会性感染患者入院接受治疗开始，一直到出院后4年均实施随访。结果66例合并机会性感染患者经检查确认均为重症感染，51例患者呈现出多种混合感染症状，其中45例（68.2%）患者为2个以上部位感染，35例（53%）患者为2种病原体引起的感染，15例（22.7%）患者为3种以上病原体引起的感染。按照患者临床症状表现，终确诊为结核的患者有24例（36.4%），卡氏肺囊虫肺炎患者20例（30.3%），败血症患者14例（21.2%），此外，还有感染隐球菌的患者10例（15.2%），感染弓虫的患者3例（4.5%），感染带状疱疹病毒的患者5例（7.6%），感染念珠菌的患者11例（16.7%），感染巨细胞病毒的患者5例（7.6%），合并乙型病毒性肝炎患者8例（12.1%），丙型病毒性肝炎患者3例（4.5%）。经治疗，51例患者情况得到好转，有效率达到77.3%，15患者（22.7%）经治疗无效死亡。结论当CD4+中的T淋巴细胞数量低于350/mm3时，艾滋病患者受到感染的可能性明显增加，而且随着T淋巴细胞数量的下降，感染机会呈现上升势头。结核在机会性感染中较为常见，卡氏肺囊虫肺炎次之；合并结核后可以得到较好的治疗，因隐球菌导致患者病死的可能性高。对患者尽早实施高效抗逆转录病毒治疗可以取得较好的效果。
作者：李华珍 刊期： 2013年第11期
胃癌是临床上常见的消化道肿瘤，晚期胃癌的治疗主要有化疗、放疗和对症治疗。本文观察了近十年临床上运用替吉奥在治疗胃癌晚期方面的疗效和安全性，总结出替吉奥治疗晚期胃癌疗效是肯定的，且副作用小，具有一定的临床价值，值得临床进一步研究。
作者：顾芳红 刊期： 2013年第11期
目的探讨首次使用胰岛素治疗糖尿病患者的心理干预效果。方法本组123例糖尿病患者首次用胰岛素进行治疗，均有不良的心理情绪产生。我们应用心理护理及健康宣教对其进行干预。结果疗效较好，均对治疗增强了信心。结论首次使用胰岛素治疗糖尿病的患者给予心理护理及健康宣教，疗效好，值得在临床推广应用。
作者：罕若林；苏真芳；徐秀华 刊期： 2013年第11期
目的对急腹症患者采用腹腔镜治疗，观察和分析其治疗的临床效果。方法将我院收治的58例急腹症患者进行随机分组，分成试验组和对照组，各为29例；对照组：采用传统开腹手术治疗；试验组：采用腹腔镜手术治疗。结果试验组手术时间和术中出血量以及住院时间、成功率、并发症发生率要明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上，对急腹症患者采用腹腔镜手术治疗，有效地减少术中出血量，缩短手术和患者住院时间，促进患者的康复，减轻患者的压力和经济负担，值得在临床上进行推广和使用。
作者：杜祥会 刊期： 2013年第11期
目的探讨妇科腹腔镜术后并发症的观察与护理。方法选取妇科腹腔镜手术的患者20例进行研究，观察术后发生的相关并发症，并采取有效的护理干预措施。结果此组患者经调查分析其中并发症中术后出血，占35%，经有效的治疗和护理干预后，此组患者的并发症均得到控制，均在不同时间内出院。结论对于妇科腹腔镜术后并发症要及时观察，采取早期发现、早期处理的原则，并实施有效的护理干预，加快患者的康复速度。
作者：付瑞菊 刊期： 2013年第11期
当前职业教育普遍存在缺乏吸引力的问题，作者所在的学校从提高学生的综合素质、重视教学质量、提高操作技能、更新办学理念、提高就业率等多方面着手，提高对家长和学生、对用人单位的吸引力，使学校呈现“招生就业两旺”的良好发展态势。
作者：李庆；曹伏明 刊期： 2013年第11期
目的对脑性瘫痪（CP）儿童的脑电图进行分析，探讨其特点。方法研究对象：为我院收治的72例脑性瘫痪儿童，使用型脑电图机，按照国际10～20系统进行电极安放，进行脑电图分析。结果根据脑电图进行结果分析：轻度异常24例，占33.3%；中度异常29例，占40.2%；高度异常6例，占7.9%；有13例儿童出现局灶性异常，占18.6%。结论 CP异常脑电图有以下特点：脑电图大部分呈弥漫性改变，少部分呈局灶性改变；脑电图出现低电压驼峰波；脑电图出现脑性睡眠纺锤波。如果脑电图出现瘫痪低电压节律失调及驼峰波；脑电图出现睡眠纺锤波缺如则说明脑瘫出现异常。如果患儿的病情越重，患儿的智能障碍也会越严重，而在脑瘫异常脑电图上，出现异常的频率就越高。而与脑瘫异常改变有明显关系的有：患儿的病因；患儿的病情；患儿的职能障碍。对脑性瘫痪儿童的脑瘫异常脑电图进行观察，既为脑瘫的早期诊断提供了有利的依据；也能改善脑瘫的治疗。
作者：石靖 刊期： 2013年第11期
目的探讨肝细胞癌介入治疗后并发上消化道大出血的原因及其处理方法。方法肝癌139例经股动脉插管至肝固有动脉，注入化疗药及碘油(10～20 ml)混悬剂。结果15例介入治疗后出现上消化道出血，经降门静脉压等治疗，13例出血停止，2例死亡。结论碘油逆流入门静脉引起门静脉压升高和加重原有门静脉高压是出血的主要原因，降低门静脉压是治疗该症的有效方法。
作者：刘泽华 刊期： 2013年第11期
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