石靖
目的调查研究足月窒息新生儿不同时期的肾功能变化与肾损害之间的关系。方法采用随机数字表法将100例足月窒息新生儿分为重度窒息与轻度窒息各50例,并选取临床资料相一致的健康足月新生儿30例作为对照组。结果100例患者中有45例肾损害者,18例为轻度窒息组中的患者,27例为重度窒息组中的患者,新生儿窒息后发生肾损害率为45%。重度窒息组患者血清BUN在24h内为(3.83±0.12)mmol/L,轻度窒息组患者为(3.79±0.17)mmol/L,两者之间具有较大的差异性(P<0.05),第三天重度窒息组患者的血清BUN为(3.86±0.19)mmol/L,轻度窒息组患者为(3.76±0.16)mmol/L,两者之间存在显著性的差异(P<0.05)。重度窒息组与轻度窒息组患者的Cr、UA与血清β2-MG 在24h、第3d,第7d中均存在较大差异性,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论足月新生儿在窒息后极易发生肾损害,并且损害程度与患者的窒息度具有密切的联系,呈现出正相关的关系。血清BUN、Cr、UA以及β2-MG等指标可以有效检测出新生患儿发生窒息后肾损害程度,具有较强的临床意义,值得在临床推广与使用。
作者:赵青云 刊期: 2013年第11期
对136例食管癌患者采取不同治疗方案予以治疗,通过对疗效进行比较,得此结论:AFP方案化疗联合八珍汤治疗食管癌效果较好,值得临床推广。
作者:郝新芳;刘俊保 刊期: 2013年第11期
目的探讨伊立替康在晚期胃癌治疗中的效果及不良反应情况。方法选取我院2012年1月到2012年12月期间收治的晚期胃癌患者中的18例为研究对象,所有患者均采用伊立替康进行化疗,治疗过程中及治疗后,观察疗效和不良反应情况。结果经治疗,18例患者化疗有效率为50.0%,效果较为明显,但不良反应发生率稍高。结论伊立替康作为化疗药物应用于晚期胃癌化疗,效果良好,在减轻患者痛苦,提高患者治疗信心上临床表现较为卓著,虽然临床所致不良反应发生率高,但其仍可广泛应用于临床,作为晚期胃癌化疗药物。
作者:傅文兰 刊期: 2013年第11期
目的观察分析老年性高血压患者脉压差变化与冠心病之间的相关性。方法回顾性分析206例老年性高血压患者的脉压差及相关生化指标,治疗前后分别进行监测,并将结果进行统计学分析。结果治疗前后两组样本脉压差存在较大差异,经治疗改善后脉压差多减小,血脂指标也呈现下降趋势。结论老年高血压患者如脉压差增高幅度较大,提示冠心病存在的可能,建议临床常规予以相关检查,及时干预。
作者:喻蓉 刊期: 2013年第11期
传染病的社区防控,属于社区管理的一个部分;做好传染病的预防控制可以保障社区的安定团结,保障社区的健康发展;都是提高社区居民生活质量,保证身体健康的重要组成部分。而及时有效的实施各种防控措施,普及相关知识,做好应急处理,均有赖于到位的社区管理进行协调、调度,两者相辅相成,缺一不可。因此,我们社区工作者应注重学习,吸取先进的社区管理经验,做好传染病的防控工作,为社区居民更好的服务。
作者:王雅秀 刊期: 2013年第11期
急诊科工作中疾病种类繁多,危重患者多,抢救及护理操作频繁,工作预见性差;患者家属情绪激动,容易有过激行为,医护人员被殴打的事件频频出现,但现在保护医护人员的相关法律尚不健全,且有些地区对现有保护法规执行不力,严重威胁医护人员的安全。我们应当加强医院管理,认真学习各种规章制度、法律法规、专业知识,提高自身技术水平,同时具有良好的职业道德修养,是预防各种矛盾的先决条件,加强医护患沟通则是必要的措施。当人身安全受到威胁时,应当冷静、警觉、遵法保护自身安全。
作者:于淑萍;周明辉 刊期: 2013年第11期
目的研究妊娠期间合并症的临床表现和治疗方案。方法对妊娠期间发生并发并发症的患者进行治疗,针对不同的治疗方案所产生的治疗效果进行分析。结论对妊娠合并症的治疗可采取药物治疗、手术治疗和放射治疗的方式。
作者:曲鸿宇;程坤 刊期: 2013年第11期
由于每位患者的年龄、性别、健康等状况不同,为了在用药时提高药物疗效,降低药物毒副作用,减少医疗费用,推行个体化给药方案为合理用药提供了保障。而治疗药物监测通过对特殊药物、特殊病人血药浓度的监测,是实行个体化给药的一个重要方法。
作者:李明艳 刊期: 2013年第11期
头孢哌酮钠舒巴坦钠为复方制剂,其组份为:头孢哌酮钠和舒巴坦钠(头孢哌酮和舒巴坦为2:1)。头孢哌酮钠为第三代头孢菌素,舒巴坦可保护β-内酰胺类抗生素免受耐药菌β-内酰胺酶的水解破坏。两者合用时,具有明显的协同作用。2012年,我院出现1例静脉滴注头孢哌酮钠舒巴坦钠致过敏性休克患者,经精心治疗与护理,效果满意。现报告如下。
作者:李莲菊;李美玲;张娜 刊期: 2013年第11期
目的探讨精神病患者病情复发的原因和心理护理对策。方法选取我院精神病患者156例进行分析,调查患者病情复发的原因,并实施有效的心理护理干预对策。结果经调查分析精神病病情复发的原因主要与患者对治疗认知的不足、家庭、社会以及个人的心理问题有密切的关系。结论对于精神病患者病情复发及时查找相关的原因,并采取有效的护理干预措施,尤其是心理护理干预能够使患者的情绪稳定,减少精神病复发现象。
作者:蓝月姣 刊期: 2013年第11期
目的通过观察同一病人同一时间分别取动脉抗凝血做血气分析时所测电解质结果与静脉血做血清电解质所测结果的比较,了解两种不同仪器检测数据之间的差异,以及动脉血气分析测得的电解质是否可替代静脉血清电解质的测定。方法随机选取2013年5月至7月60例住院病人血气分析时所测电解质结果与同一时间静脉血电解质结果进行比较分析。结果血气分析仪测得的钾、钠离子浓度比常规血清电解质浓度偏低。结论血气分析仪中测得的电解质不能完全替代常规血清电解质的测定。
作者:徐志强 刊期: 2013年第11期
目的探讨肝损伤修补术治疗后的假性肝囊肿的临床表现特点,对其临床上的治疗效果进行评价分析。方法对2010年全年收治的肝外伤手术患者32例的临床资料,术后出现8例假性囊肿者,对其临床上的表现特点和治疗效果进行分析讨论。结果8例假性囊肿患者经治疗后均表示对其治疗效果满意,其中2例患者进行传统的保守治疗,另外6例患者采取穿刺置管引流。所有患者经过治疗后囊肿均消失。结论肝外伤患者出现假性囊肿进行早期治疗效果好,对患者影响小。对于假性囊肿较大患者使用管制引流术治疗效果好;假性囊肿小(直径<2cm)的患者,一般建议进行保守治疗。
作者:贺建波 刊期: 2013年第11期
目的评价改良式经皮微创气管切开术(简称经皮气切术)应用于重症医学科的临床疗效。方法选择研究对象60例:行经皮气切术。观测指标为:患者一般临床资料、原发疾病和既往史、并发症、辅助检查、APACHEⅡ评分、死亡原因分析共5个方面的预测因子。统计学分析:采用SPSS13.0统计软件,采用单因素分析及多因素分析方法,记录单因素分析及多因素分析中各变量的相对比值比(OR)和95%可信区间(95%CI)。结果2.1影响因素分析:60例重症病人的数据进行单因素分析显示,共23个变量临床差异有统计学意义,其中有3个一般资料、5个基础疾病和既往史、1个并发症。多因素分析显示上述因素在临床上无统计学差异。2.260例重症病人经皮气切术前、后与其预后相关的一些重要生命指征氧合指数、APACHEⅡ评分、乳酸浓度及6小时后血乳酸清除率均有明显改善,具有统计学差异(P <0.05,P <0.01)。结论改良式经皮微创气管切开术是抢救危重病人生命的有效方法。
作者:苏秀平;王丁超;关爱阁 刊期: 2013年第11期
目的分析讨论腰麻硬膜外联合麻醉对剖宫产病人术后胃肠功能的影响的程度。方法选取我院2012年1月至2012年12月间的360例剖宫产患者,随机分为三组,A组为腰麻组,B组为硬膜外麻醉组,C组为腰麻硬膜外联合麻醉组,比较三组的麻醉起效时间和痛觉消失时间,以及术后对病人胃肠功能的影响,评价指标为肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、呕吐次数。结果 A、B、C组的麻醉起效时间分别为5.2±1.2 min、3.1±0.9 min、2.9±1.1 min,痛觉消失时间分别为24.3±4.7 min、6.8±1.4 min、7.2±1.4 min,B、C组和A组相比较具有显著性差异P <0.05;胃肠功能评价指标,A组、B组、C组的肠鸣音恢复时间(h)分别为26.7±11.6、25.4±10.8、20.5±7.6,肛门排气时间(h)分别为27.9±12.3、27.5±11.7、21.6±8.2,呕吐发生率(%)分别为29.17(35/120)26.67(32/120)21.67(26/120),住院天数(天)分别为5.4±1.4、5.2±1.5、5.0±1.1,住院天数相比较无显著性差异P >0.05,其它各指标均有显著性差异P <0.05。结论腰麻硬膜外联合麻醉对剖宫产病人术后胃肠功能的影响程度比腰麻、硬膜外麻醉影响程度低,是剖宫产常规使用的麻醉方式,值得在临床推广应用。
作者:吴征;齐正伦;黄晓晓 刊期: 2013年第11期
目的探讨首次使用胰岛素治疗糖尿病患者的心理干预效果。方法本组123例糖尿病患者首次用胰岛素进行治疗,均有不良的心理情绪产生。我们应用心理护理及健康宣教对其进行干预。结果疗效较好,均对治疗增强了信心。结论首次使用胰岛素治疗糖尿病的患者给予心理护理及健康宣教,疗效好,值得在临床推广应用。
作者:罕若林;苏真芳;徐秀华 刊期: 2013年第11期
目的探讨糖尿病的中医治疗。方法对糖尿病的中医治疗方法进行分析。结论本病多有宿根,病难速已,即使‘三多“症状消失,也应巩固疗效,预防复发。
作者:王淑芳 刊期: 2013年第11期
目的探讨研究小儿肺炎临床护理效果。方法将2011年11月至2012年12月在我科诊治的112例小儿肺炎患儿随机分为两组,对照组56例患儿给予常规护理,干预组56例患儿针对其病因采用综合护理干预措施,并将两组患儿疗效做对比分析。结果干预组的疗效、治疗依从性及家长满意度明显高于对照组,且并发症的发生率明显低于对照组,住院时间也少于对照组(P >0.05)。结论合理有效的护理措施可缓解肺炎患儿的病情,明显提高临床疗效,减少并发症发生同时可缩短住院时间。
作者:黄巍 刊期: 2013年第11期
目的探讨光热仪治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法我所于2004年8月引进Ks~5A型光热治疗仪,治疗宫颈糜烂382例患者。结果一次治愈率为96%,二次治愈率为100%。结论Ks~5A光热治疗仪治疗宫颈糜烂疗效好,病人无痛苦,值得在临床推广应用。
作者:白曙光 刊期: 2013年第11期
目的对边疆地区综合医院产科护士职业安全现状进行调查并分析其发生的具体原因,探讨有效的防护方法与措施。方法采用问卷调查法对边疆地区一所综合医院产科护士22名职业暴露现状进行分析。结果产科护士职业暴露发生率为100%,近1年内有76.36%的人接触过患者血液、体液,50%的人有安瓿割伤史,33%的人有针刺伤发生,而针刺伤仅有5%的上报率,并仅限在医院感染办。结论经调查后发现产科护士职业暴露发生率高,报告率低,存在职业安全风险,医院应不断加强职业安全教育,提高防护意识,合理分配产科人力资源,从而保障产科护理人员的职业安全。
作者:李晓丽;阿米娜?哈斯木汗 刊期: 2013年第11期
产后尿潴留是指产后6小时内因各种原因导致的暂时性排尿功能障碍,使部分或全部尿液不能从膀胱排出,残余尿量大于100ml[1],是产后常见并发症,若能及时处理,一般恢复较快。本例患者因产后未能及时发现处理,致产后尿潴留并无张力性膀胱,功能恢复困难,经留置导尿、常规处理及中医药治疗,产后18天排尿恢复正常,现报道如下。
作者:李建坪;高雪红 刊期: 2013年第11期