学术投稿

腰麻硬膜外联合麻醉对剖宫产病人术后胃肠功能的影响

吴征;齐正伦;黄晓晓

关键词:腰麻硬膜外联合麻醉, 剖宫产, 胃肠功能
摘要:目的分析讨论腰麻硬膜外联合麻醉对剖宫产病人术后胃肠功能的影响的程度。方法选取我院2012年1月至2012年12月间的360例剖宫产患者,随机分为三组,A组为腰麻组,B组为硬膜外麻醉组,C组为腰麻硬膜外联合麻醉组,比较三组的麻醉起效时间和痛觉消失时间,以及术后对病人胃肠功能的影响,评价指标为肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、呕吐次数。结果 A、B、C组的麻醉起效时间分别为5.2±1.2 min、3.1±0.9 min、2.9±1.1 min,痛觉消失时间分别为24.3±4.7 min、6.8±1.4 min、7.2±1.4 min,B、C组和A组相比较具有显著性差异P <0.05;胃肠功能评价指标,A组、B组、C组的肠鸣音恢复时间(h)分别为26.7±11.6、25.4±10.8、20.5±7.6,肛门排气时间(h)分别为27.9±12.3、27.5±11.7、21.6±8.2,呕吐发生率(%)分别为29.17(35/120)26.67(32/120)21.67(26/120),住院天数(天)分别为5.4±1.4、5.2±1.5、5.0±1.1,住院天数相比较无显著性差异P >0.05,其它各指标均有显著性差异P <0.05。结论腰麻硬膜外联合麻醉对剖宫产病人术后胃肠功能的影响程度比腰麻、硬膜外麻醉影响程度低,是剖宫产常规使用的麻醉方式,值得在临床推广应用。
世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)杂志相关文献
  • 重症监护对中风患者早期康复治疗的影响

    目的探讨重症监护对中风患者早期康复治疗的影响。方法选取重症监护收治的中风患者88例进行研究,随机将其分为对照组与观察组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者实施早期康复治疗及护理干预措施,比较两组患者的神经功能恢复、运动功能改善以及日常生活能力情况。结果观察组患者在实施早期康复治疗和护理干预后的神经功能、运动功能以及日常生活能力恢复情况均明显优于对照组,经比较具有显著差异(P <0.05)。结论对于中风的患者实施重症监护早期康复治疗及护理干预能够明显的提高临床治疗效果,终使患者并发症降低,致残率降低,大限度的回归于社会。

    作者:郑晓青;赵红艳 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈咳嗽的诊断过程中的要点

    目的探究咳嗽的诊断要点。方法在对咳嗽患者进行诊断的过程中对需要进行诊断的项目进行总结。结论对咳嗽患者尽早作出诊断并及时治疗对提高患者的满意度至关重要。

    作者:刘春霞 刊期: 2013年第11期

  • 中药骆驼蓬研究现状

    骆驼蓬又名骆驼蒿、苦苦菜、臭草、臭牡丹,为蒺藜科植物骆驼蓬属多年生草本植物的全草,主要活性成份为骆驼蓬碱、去氢骆驼蓬碱、去甲氧基骆驼蓬碱等。骆驼蓬生物碱具有抗肿瘤相关作用。本文对其药用作用进行系统总结,并为骆驼蓬进一步研究提出建议。

    作者:金杨君;王晓东;蒋望洪 刊期: 2013年第11期

  • 探讨2型糖尿病患者糖尿病足的临床治疗及危险因素分析

    目的分析2型糖尿病患者(T2DM)糖尿病足(DF)的临床治疗及危险因素。方法分组条件为有无糖尿病足,将2型糖尿病(T2DM)患者(552例)分为两组,病例组和对照组。将两组患者的所有实验室指标及临床资料记录下来,并比较两组数据之间的差。结果对比两组患者的年龄;病程;糖尿病肾病等因素(P<0.05),具有明显的差异。两组患者BUN;DBP;Fbg;HbA1C;HDL-C;LDL-C;SBP;Scr;2 h PG;白蛋白;总蛋白等因素对比,P<0.05,差异具有统计学意义。根据多因素非条件Logistic回归分析证明2型糖尿病(T2DM)患者发生糖尿病足(DF)的独立危险因素是Fbg;HbA1c;白蛋白;糖尿病病程;糖尿病肾病这五因素。结论预防糖尿病病足(DF)的发生可通过控制血黏度和血糖及防止糖尿病的各种并发症等措施

    作者:宁涛 刊期: 2013年第11期

  • 监测铜绿假单胞菌的耐药性,合理选择抗菌药

    铜绿假单胞菌(P.aeruginosa,PA)广泛分布于自然界,是一种常见的条件致病菌[1]。已成为医院感染中重要的致病菌之一,尤其引起注意的是,其感染具有难治性、持续性等特点。

    作者:罗国娟 刊期: 2013年第11期

  • 关于中专学生在医院门诊作志愿者活动的实践与思考

    我院开展‘志愿者服务在医院’活动以来,由护理部统一负责制订招募志愿者要求,招募、组织和领导志愿者,进行导诊、健康宣教、便民服务等活动,由医院对志愿者进行综合评价。以医院常态化志愿服务为载体,实现社会志愿服务与医患供求的有效对接。不仅可以缓解医院的压力,而且有利于学生的成长。

    作者:孜来布·加玛力;玛依拉·艾尔肯 刊期: 2013年第11期

  • 尿毒症脑病的临床观察与护理

    目的探讨尿毒症脑病的临床特点及护理方法。方法选择我院2008年12月至2012年12月尿毒症脑病患者58例,观察其临床特点,并随机分为观察组及对照组,每组29例,对照组实施一般常规护理,观察组在对照组的基础上实施个性化护理,观察两组患者在临床疗效及满意度方面的差异。结果①尿毒症脑病临床特点分析:发生率与性别、电解质紊乱、感染有关,临床上表现为意识障碍、抽搐、抑郁等;②两组患者临床疗效比较:观察组显效及总有效患者患者为15例(51.72%)、26例(89.66%),分别高于对照组6例(20.69%)、21例(72.41%),且两组比较有统计学差异(P<0.05);③患者满意度比较:观察组在非常满意及总满意度方面高于对照组,且两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论尿毒症脑病病情复杂,临床表现多样,实施个性化护理可提高临床疗效,值得在临床上进一步推广。

    作者:帕提古丽;陈紫萍 刊期: 2013年第11期

  • “肝、脾、肾、气、血、水”在肝硬化腹水治疗中的体现

    “肝硬化、腹水”是现代医学诊断,其在中医学中诊断为“臌胀”其病因不外酒食不节、情志所伤及其它疾病传变,其病机主要是肝脾肾三脏受病,脏腑功能失调,气、血、水瘀积腹内,腹部日渐胀大,所以在中医辨证分型治疗中,尽管分型各家不一,亦不外气滞湿阻、寒湿困脾、湿热蕴结、肝脾血瘀、脾肾阳虚、肝肾阴虚几型但其总的病机总不离肝、脾、肾、气、血、水这六个字,也就是说在肝硬化腹水的治疗中抓住了这六个字,肝、脾、肾、气、血、水,了解了肝脾肾三脏的生理病理,了解了膨胀中的气血水是脏腑功能失调的病理产物,在其治疗中贯穿疏肝、健脾、补肾、行气、活血、利水,就可起到执简驭繁的作用,临床上就会取得较好的疗效,为了更好地说明肝、脾、肾、气、血、水在肝硬化腹水治疗中的作用,我们不妨把其常见的六个临床分型逐一分析,我们就会发现以上所言不虚,首先是气滞湿阻,滞和阻是一种病理状态,大家知道气贵流通,而肝是主疏泄的,现在气滞了,说明肝脏的疏泄功能受到了影响,也许是情志损伤抑或是它脏影响,这就需要我们察色按脉以辩之,再讲湿阻,我们知道脾主运化,脾主湿,现在脾的运化功能受到了影响,不能正常的运化水湿,所以就形成了湿阻,至于是什么原因导致了脾的运化功能失常,常见的多的是劳累伤脾,这也就连带的讲出了病因,讲到这里我们可以看出这一型气滞湿阻和我们以上所讲的肝、脾、肾、气、血、水相关的是,肝、脾、气、湿(水)因为水湿是一类的东西,再看第二型寒湿困脾,这里面涉及到一个寒,这个寒也许是外感寒邪也许是内伤冷饮,总之超过了脾的运化能力,亦或是直接伤了脾的阳气,这里面与肝、脾、肾、气、血、水相关的是脾、水,因水湿同类,寒水在五运六气里,太阳的运气里是同一的,因其在天为寒,在地为水,再看湿热蕴结这一类型,涉及到的是湿(水)脾,为什么这样讲呢,湿邪久郁就可以化热,不管是湿热孰轻孰重,后其蕴结处多是脾。

    作者:王志强 刊期: 2013年第11期

  • 三种材料修复86例牙齿楔状缺损的疗效观察

    目的比较单独用光固化复合树脂、Dyract复合体及玻璃水门汀等3种方法修复牙齿楔状缺损的临床疗效。方法选择2011年1月至2012年3月间86例牙齿楔状缺损患者,共300颗牙,随机分为3组,每组100颗牙齿,分别采用单独光固化复合树脂、Dyract复合体及玻璃水门汀等3种方法修复牙齿楔状缺损,术后短期内随访观察疗效。结果术后6月、12月及18月随访,单独用光固化复合树脂、Dyract复合体及玻璃水门汀的成功率分别为100%、100%和98%;95%、100%和90%;93%、99%和81%,其中前两者高于后者,差异有统计学意义(P<0.05),而前两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在牙齿楔状缺损修复方面,Dyract复合体粘接性强,对牙髓刺激小,长期疗效优于单独用光固化复合树脂和玻璃水门汀修复,推荐扩大Dyract复合体修复牙齿楔状缺损的临床应用。

    作者:何阳 刊期: 2013年第11期

  • 急性有机磷农药中毒致中间综合征26例护理体会

    目的探讨抢救急性有机磷农药中毒致中间综合征方法。方法及时建立人工气道及机械通气和有效地应用解毒剂及复能剂。结果26例有机磷农药中毒并发中间综合征抢救成功24例,成功率92.3%;死亡2例,死亡率7.7%。结论中间综合征应早期识别、早期建立人工气道与机械通气与严密的病情观察及护理是抢救成功的关键。

    作者:赵香玲 刊期: 2013年第11期

  • 宫颈分泌物支原体阳性标本129例药敏试验结果分析

    目的对宫颈分泌物支原体阳性标本药敏试验的结果进行分析和研究。方法对我院收治的129例宫颈分泌物支原体阳性标本进行药敏试验,并对其的结果进行分析和总结。结果其中有96例为单纯解脲支原体(Uu)感染,占74.4%、单纯人型支原体感染(Mh)有10例,占7.8%、解脲支原体和人型支原体混合感染有30例,占23.3%。比较常见的几种抗菌药物为:强力霉素和美满霉素以及交沙霉素。这些药物对单纯的解尿支原体和人型支原体的敏感性非常高,但是在两者混合之后,其的敏感性就会下降,并且耐药性升高。然而,阿奇霉素和罗红霉素以及克拉霉素在两者混合菌中的耐药性非常高。结论目前,在临床上,由于抗生素的滥用,导致支原体的耐药性问题非常严重,需要值得临床医务人员进行重视。

    作者:何冬梅 刊期: 2013年第11期

  • 急性乙醇中毒的54例急诊急救体会

    目的探讨并总结急性乙醇中毒的急诊急救措施和疗效,提高抢救成功率。方法回顾性分析我院2012年1月至2012年8月间收治的54例急性乙醇中毒患者的临床资料和急救等治疗措施。结果50例患者在1天内痊愈出院,3例在住院2天出院,1例患者因并发急性单纯性胰腺炎住院7天后出院。结论对急性乙醇中毒及时、正确的诊断,给予针对性的抢救治疗是急救成功的关键。

    作者:王秋欣 刊期: 2013年第11期

  • 手术室体位的安全护理

    手术体位的安置不仅影响手术操作,而且影响麻醉安全,并有可能引起并发症。因此,标准安全体位的制定应由手术医师、麻醉医师、手术护士共同参与和认可。麻醉医师关注术前体位,考虑麻醉风险,手术医师关注术中体位,手术室护士则充分考虑患者整个手术期的舒适与安全。

    作者:董秋华 刊期: 2013年第11期

  • 协同护理模式对围手术期患者焦虑和自我护理能力的影响

    目的探讨协同护理模式对围手术期患者焦虑和自我护理能力的影响。方法将符合纳入标准的围手术期患者随机分为试验组和对照组、各组30例,试验组给予协同护理模式,对照组给予院内常规护理。比较两组患者焦虑程度和自我护理能力干预效果。结果干预后试验组与对照组患者焦虑程度和自我护理能力的得分比较差异均具有统计学意义(P <0.01)。结论协同护理模式能够有效改善患者的焦虑程度和提高患者的自我护理能力。

    作者:任蓁 刊期: 2013年第11期

  • 中西医结合治疗52例输卵管不孕不育患者的疗效

    目的对输卵管不孕不育患者采用中西医结合进行治疗,探讨和分析其治疗的效果。方法将此次我院诊治的52例输卵管不孕不育患者进行随机分组,分成试验组和对照组,每组各为26例;对照组:对患者采用单纯的西医进行治疗;试验组:在对照组治疗基础上,对患者采用中医进行治疗。结果试验组:治愈23例,占88.5%;有效2例,占7.7%;无效1例,占3.8%;治疗有效率为96.2%。对照组:治愈15例,占57.7%;有效5例,占19.2%;无效6例,占23.1%;治疗有效率为76.9%。差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。结论对输卵管不孕不育患者采用中西医结合进行治疗,有效地改善患者的症状,提高治疗效果。同时降低患者的治疗费用,减轻患者的压力,值得在临床上进行推广和应用。

    作者:梁桂芬 刊期: 2013年第11期

  • 动脉血气分析与静脉血清所测电解质对比分析

    目的通过观察同一病人同一时间分别取动脉抗凝血做血气分析时所测电解质结果与静脉血做血清电解质所测结果的比较,了解两种不同仪器检测数据之间的差异,以及动脉血气分析测得的电解质是否可替代静脉血清电解质的测定。方法随机选取2013年5月至7月60例住院病人血气分析时所测电解质结果与同一时间静脉血电解质结果进行比较分析。结果血气分析仪测得的钾、钠离子浓度比常规血清电解质浓度偏低。结论血气分析仪中测得的电解质不能完全替代常规血清电解质的测定。

    作者:徐志强 刊期: 2013年第11期

  • 米索前列醇应用于76例产后出血的药理分析及疗效观察

    目的对米索前列醇治疗产后出血的药理作用及疗效进行观察。方法随机选择我院自2011年3月至2012年6月入院生产的产妇76例,进行药物止血治疗。随机抽取患者,分为疗效分析组和药理分析组各38名产妇。其中,疗效分析组的38名产妇,又分为一组、二组各19例,待产妇分娩后,一组产妇给予缩宫素进行止血,二组产妇给予米索前列醇进行止血。药理分析组的38名产妇,按照随机的原则,依据给药途径的不同,划分为:A组为通过阴道给药的13例产妇,B组为通过舌下含服给药的13例产妇,C组为通过直肠给药的12例产妇。结果二组产妇生产过程所用时间比一组产妇所用时间要短,且产后出血量要少于一组,两组之间生产所用的时间、出血量有统计学意义的差异,在血压指标上,没有统计学意义上的差异。A、B、C三组,比较生产过程所用时间、出血量、血压波动等指标,没有统计学意义上的差异。结论米索前列醇对产后出血具有较好的治疗效果,药理作用明显,不同的给药途径,并不影响药效的正常发挥。

    作者:张利 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈急性胃炎患者的临床护理

    目的讨论急性胃炎患者的临床护理。方法配合治疗对患者进行护理与健康教育。结论病人腹痛症状减轻或消失;病人住院期间保证机体所需热量,维持水电解质及酸碱平衡;病人焦虑程度减轻或消失。有效的护理措施是保证患者早日康复的重要保障。

    作者:芦凤君;杨丽丽;张晓艳;李冰妍;曹阳;万绪英 刊期: 2013年第11期

  • 活血化瘀法在妇科临床治疗的体会初探

    目的探讨妇科临床治疗中活血化瘀方法的具体运用。方法通过分析妇科临床治疗中活血化瘀方法的运用现状,以举例的方式探讨活血化瘀方法的运用。结果两位运用活血化瘀方法的患者症状得到了治愈。结论活血化瘀方法在妇科临床治疗中需要根据患者的实际情况有目的、有针对性地进行治疗,还要使患者服用增加气血、调节阴阳等扶正之品,从而使患者拥有充沛的正气,经络疏通、血液流畅、淤血消除,有效缓解及治愈患者的病症。

    作者:白素珍;张占杰 刊期: 2013年第11期

  • 浮针+圆利针+拔罐+主被动功能锻炼治疗肩周炎46例体会

    肩周炎是由于老年退行性变及外伤、劳损等因素,引起肩关节周围软组织的无菌性炎症,产生了以肩关节的疼痛与功能障碍为主要症状的一组临床表现,称肩关节周围炎,简称肩周炎,由于本病多发生在50岁左右的人,故又称“五十肩”,也称“冻结肩”、“漏肩风”、“肩凝症”。女性多发,有自愈倾向。肩周炎虽然可以自愈,但时间较长,可达数年之久,病人十分痛苦。通过有效的治疗,可以减轻病人的痛苦,缩短病程。笔者自2007年2月至2012年2月,采用浮针+圆利针+拔罐+主被动功能锻炼治疗肩周炎46例,取得了非常满意的疗效,此疗法立竿见影,止痛快,恢复快,疗程短,受到广大患者的欢迎,值得推广。报告如下:

    作者:郑修明 刊期: 2013年第11期

世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)杂志

世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)杂志

主管:中国出版集团公司

主办:世界图书出版有限公司