傅文兰
目的探讨老年人高压氧治疗时常遇到的心理问题，对患者的恐惧、焦虑、不安状况进行护理干预。方法回顾我院2008年1月至2013年6月378例老年人患者的治疗资料，总结护理措施。结果通过治疗前、治疗中、治疗后进行有效护理，378例患者均顺利地完成治疗疗程，无并发症发生。结论有效的沟通及心理疏导、可解除或者减轻患者对治疗的恐惧、焦虑、不安情绪，增强治疗信心及配合程度，达到有效治疗。
作者：潘美丰 刊期： 2013年第11期
目的分析培美曲塞单药二线治疗非鳞非小细胞肺癌（非鳞癌NCSLC）的疗效及其副作用。方法32例晚期非鳞癌NCSLC患者，培美曲塞（500mg/m2）进行静脉滴注，每三周重复一次，并配合其它药物以减轻其毒副作用，主要为地塞米松、叶酸及维生素B12，每2个周期后进行疗效评价。结果32例患者均进行疗效评价，疗效评价为CR0例， PR5例，SD12例，PD15例，有效率15.6%(5/32)，疾病控制率53.1%(17/32)。中位疾病进展时间3.3个月，中位生存期8.3个月。主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应。结论培美曲塞单药二线治疗晚期非鳞癌NCSLC疗效肯定，副作用可耐受。
作者：张玉扬 刊期： 2013年第11期
目的探究咳嗽的诊断要点。方法在对咳嗽患者进行诊断的过程中对需要进行诊断的项目进行总结。结论对咳嗽患者尽早作出诊断并及时治疗对提高患者的满意度至关重要。
作者：刘春霞 刊期： 2013年第11期
目的探讨健康教育和饮食治疗在糖尿病（DM）患者中的应用。方法分析我院270例糖尿病患者的治疗过程。结果正确应用健康教育和饮食治疗，提高了患者的治疗依从性，主动地自我照顾和管理好饮食，使生活质量显著提高。结论在糖尿病患者的治疗中健康教育与饮食指导非常重要。
作者：丁正方 刊期： 2013年第11期
目的探讨胰腺癌患者的围手术期的护理体会。方法选取我科收治的胰腺癌患者49例进行分析讨论，为患者做好充分的术前准备，术后实施相关的护理干预措施，包括一般护理、饮食护理、引流管护理以及化疗的相关护理措施。结果此组患者经有效的术前准备后，手术成功率100%，术后经相关的护理干预措施后显效率为61.2%，有效率为30.6%，无效率为8.2%。结论对于胰腺癌手术做好相关的围手术期护理干预能够明显的提高手术的成功率，降低并发症的发生率，并能使患者有效的通过化疗治疗，提高临床治疗效果。
作者：李梅 刊期： 2013年第11期
目的通过检测ESCC患者活检组织中MMP-2和E-cadherin的表达，及其相关mRNA的表达水平，方法探讨MMP-2和E-cadherin基因及其蛋白在ESCC各阶段的生物学行为。结果显示， ESCC原发组织中MMP-2阳性率明显高于正常组织（P ＜0.01。ESCC原发组织中E-cadherin阳性率明显低于正常粘膜组织（P ＜0.01）。结论1 MMP-2在ESCC中的表达较正常组织明显增高，且与癌组织分化程度、浸润深度、淋巴结转移密切相关。2 E-cadherin在ESCC中的表达较正常组织明显降低，且与癌组织分化程度、浸润深度、淋巴结转移密切相关。
作者：刘成；贾海云；王欣生；李红菊 刊期： 2013年第11期
目的总结跨髂关节动脉支架置入术护理措施。方法强化了患者术前、术后护理及出院后的指导。结果术后患肢症状较术前明显改善，小腿胀痛消失，双侧足背动脉搏动有力，皮温颜色正常。结论跨髂关节动脉支架置入术通过综合护理，患者术后未发生并发症，提高患者生存质量。
作者：赵俊荣；贾爱梅；孟兆翠 刊期： 2013年第11期
目的探讨协同护理模式对围手术期患者焦虑和自我护理能力的影响。方法将符合纳入标准的围手术期患者随机分为试验组和对照组、各组30例，试验组给予协同护理模式，对照组给予院内常规护理。比较两组患者焦虑程度和自我护理能力干预效果。结果干预后试验组与对照组患者焦虑程度和自我护理能力的得分比较差异均具有统计学意义（P ＜0.01）。结论协同护理模式能够有效改善患者的焦虑程度和提高患者的自我护理能力。
作者：任蓁 刊期： 2013年第11期
目的探讨肺栓塞动脉螺旋CT血管造影（SCTA）的临床诊断价值。方法回顾性分析我院2010年3月至2011年3月间收治的11例经临床确诊肺栓塞的患者行螺旋CT血管造影的临床资料和CT检查表现。结果11例临床确诊为肺栓塞的患者均经SCTA做出正确诊断，并且SCTA可较准确、全面地显示血栓栓子的位置、大小、形态、范围和程度，SCTA检查显示病变共累及肺动脉23支。结论螺旋CT血管造影能快速、安全、无创的诊断肺栓塞，是诊断肺栓塞的首选检查方法。
作者：李月敏 刊期： 2013年第11期
手足口病临床症状表现为发热及手足皮肤、口腔黏膜、臀部出现水痘样疱疹。本病是由肠道病毒引起的具有较强的传染性疾病，柯萨奇病毒A16型（Cox16）和肠道病毒71型（Ev71）为常见的两种病原体，易感人群主要为5岁以下儿童。2009年山东菏泽地区曾经大范围出现手足口病疫情，疫情严重时，山东大学齐鲁儿童院住院患儿达到180多例。因抗病毒药物在24～48小时内使用佳，很多患儿被确诊为手足口病时，已错过佳治疗时期，病毒侵犯心、脑、肾等人体比较重要的器官，患儿并发心肌炎、肺水肿、病毒性脑膜炎、脑脊髓膜炎、弛张性麻痹等。虽然目前还没有特效药物，多数情况下是对症治疗，但对早期治疗和联合用药对并发症还是很有效的。现将手足口病的治疗进展概述如下：
作者：桑吉 刊期： 2013年第11期
肌肉注射是临床常用的给药方法，指将药液通过注射器注入肌肉组织中，因为人体肌肉组织有丰富的毛细血管网，药液注入肌肉组织后，可通过毛细血管壁进入血液循环，作用全身从而起到治疗作用。主要适用于不能或不能做静脉注射，要求皮下注射更迅速发生疗效时，以及注射刺激性较强或药量较大的药物时，临床中常选择臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌进行肌肉注射，尤其以臀大肌为首选。由于肌肉注射属于有创操作，在临床实践中常引起一些并发症：
作者：杨慧 刊期： 2013年第11期
目的探讨利凡诺尔联合米非司酮与哌替啶用于中期妊娠的临床效果及安全性。方法将96例孕妇随机分为观察组和对照组,每组48例，观察组行羊膜腔内注射利凡诺尔100mg同时口服米非司酮75mg,12小时再追加75mg待出现规律宫缩后肌注哌替啶100mg,对照组单纯行羊膜腔内注射利凡诺尔100mg引产。结果观察组较对照组在引产有效率总时间、产痛程度等方面差异有统计学意义。结论利凡诺尔联合米非司酮、哌替啶用于中期妊娠引产临床效果安全性显著增加,产痛程度显著降低，值得临床推广。
作者：王金娥 刊期： 2013年第11期
目的探讨人性化服务在心血管内科护理中的应用分析。方法选取心血管内科收治的110例患者进行分析讨论，随机平均分为观察组与对照组，一组患者实施常规的护理措施为对照组，另一组患者在常规护理措施的基础上施加人性化服务为观察组，比较两组患者治疗期间的满意度以及并发症的发生率。结果两组患者在住院期间进行比较其观察组患者的患者满意度及并发症的发生率明显优于对照组，差异显著（P ＜0.05），具有统计学意义。结论在心血管内科住院患者中实施人性化护理服务，可以明显的提高患者的治疗效果，减少并发症的发生，同时提高患者的满意度。
作者：温晓宁；丛爱霞；王洪英 刊期： 2013年第11期
目的观察分析老年性高血压患者脉压差变化与冠心病之间的相关性。方法回顾性分析206例老年性高血压患者的脉压差及相关生化指标，治疗前后分别进行监测，并将结果进行统计学分析。结果治疗前后两组样本脉压差存在较大差异，经治疗改善后脉压差多减小，血脂指标也呈现下降趋势。结论老年高血压患者如脉压差增高幅度较大，提示冠心病存在的可能，建议临床常规予以相关检查，及时干预。
作者：喻蓉 刊期： 2013年第11期
剖宫产切口瘢痕妊娠是指受精卵、滋养叶细胞种植于前次剖宫产切口瘢痕处，被子宫肌纤维及瘢痕组织所完全包绕，是一种罕见而危险的异位妊娠。剖宫产切口瘢痕妊娠诊断及治疗的延误可能导致发生子宫破裂、致命的阴道大流血，甚至危及患者生命，早期诊断及恰当的治疗非常重要，作者在多年的临床工作中，从诸多方面做出总结，体会如下：
作者：鲁奇志 刊期： 2013年第11期
目的对盆腔内生殖器官的超声图像进行分析。方法超声检查盆腔疾患，首先须作检查前准备，即适当充盈膀胱，以便通过声窗观察盆腔脏器。结论超声检查应用于妇科临床晚于产科。近年来，灰阶与实时技术的出现，使超声图像质量提高，更主要是发现充盈膀胱是个良好的声窗，其透声性能良好，可以看清盆腔脏器。目前超声检查已广泛应用于妇科临床，并取得良好效果。
作者：张英杰 刊期： 2013年第11期
目的探讨双能X线骨密度检测在抗精神病药物致骨质疏松诊断及治疗中的临床应用价值。方法回顾43例服用抗抑郁药患者的双能X线骨密度检测结果。结果本组43例进行L2-4前后位及侧位骨密度测定取T值分别为36例、39例，骨质疏松者25例，骨量低下者16例。结论双能X线骨密度检测对包括长期应用抗精神病药物等所致继发性骨质疏松筛查及用药指导方面具有重要临床价值
作者：乔梁 刊期： 2013年第11期
目的评价改良式经皮微创气管切开术（简称经皮气切术）应用于重症医学科的临床疗效。方法选择研究对象60例：行经皮气切术。观测指标为：患者一般临床资料、原发疾病和既往史、并发症、辅助检查、APACHEⅡ评分、死亡原因分析共5个方面的预测因子。统计学分析：采用SPSS13.0统计软件，采用单因素分析及多因素分析方法，记录单因素分析及多因素分析中各变量的相对比值比（OR）和95%可信区间（95%CI）。结果2.1影响因素分析：60例重症病人的数据进行单因素分析显示，共23个变量临床差异有统计学意义，其中有3个一般资料、5个基础疾病和既往史、1个并发症。多因素分析显示上述因素在临床上无统计学差异。2.260例重症病人经皮气切术前、后与其预后相关的一些重要生命指征氧合指数、APACHEⅡ评分、乳酸浓度及6小时后血乳酸清除率均有明显改善，具有统计学差异（P ＜0.05，P ＜0.01）。结论改良式经皮微创气管切开术是抢救危重病人生命的有效方法。
作者：苏秀平；王丁超；关爱阁 刊期： 2013年第11期
我县农村就诊患者很多，他们的文化水平相对较低，医学知识相对于缺乏，他们幽门螺旋秆菌检测阳性者对疾病的认识不足，从而造成更加严重的后果。本文对幽门螺旋杆菌检测阳性者进行早期护理干预进行探讨。
作者：阮晓芳 刊期： 2013年第11期
目的在眼科疾病致盲中，白内障患者占很大比例，明确诊断，及时手术治疗，使病人恢复视力，提高生活质量。方法根据患者主诉，进行眼科系统检查，根据检查结果，选择不同的手术方式。结果患者经手术后，视力恢复良好，提高了生活质量。结论白内障患者，在眼底情况良好，无全身及其他影响手术愈合的并发症外，通过手术治疗及术前、术后精心的护理，都能恢复较好的视力，使患者重见光明，大大提高了生活质量。
作者：张小丽 刊期： 2013年第11期
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