李淑刚
精神科安全检查是精神科护理工作的重要组成部分,分析精神科安全检查存在的问题并提出科学的解决策略,能有效减少精神科患者意外事故的发生,体现医院护理管理水平。
作者:赵美兰 刊期: 2013年第11期
目的探讨肺栓塞动脉螺旋CT血管造影(SCTA)的临床诊断价值。方法回顾性分析我院2010年3月至2011年3月间收治的11例经临床确诊肺栓塞的患者行螺旋CT血管造影的临床资料和CT检查表现。结果11例临床确诊为肺栓塞的患者均经SCTA做出正确诊断,并且SCTA可较准确、全面地显示血栓栓子的位置、大小、形态、范围和程度,SCTA检查显示病变共累及肺动脉23支。结论螺旋CT血管造影能快速、安全、无创的诊断肺栓塞,是诊断肺栓塞的首选检查方法。
作者:李月敏 刊期: 2013年第11期
目的评价脑通治疗急性脑梗死的临床效果。方法将160例急性脑梗死患者随机分为脑通组及对照组各80例,观察两组治疗前后神经功能缺损评分及日常生活活动(ADL)量表记分的变化;脑通组先采用注射剂脑通8mg加入0.9%生理盐水250ml静脉滴注,Qd,10天为1疗程,以后改为口服脑通片10mgTid;对照组按常规治疗;两组治疗观察时间为1月。结果脑通组治疗后神经功能缺损评分减少值显著高于对照组P <0.01(t =15.053),总有效率和治疗后日常生活活动量表评分亦显著高于对照组P <0.01(χ2=20.305,21.602)。结论脑通能减轻急性脑梗死患者神经功能缺损,提高患者独立生活能力,有明显的脑保护作用。
作者:熊革新 刊期: 2013年第11期
目的探讨妊娠高血压疾病的临床护理方法。方法对妊娠高血压疾病患者51例进行产前、产时、产后全方面护理。结果经积极治疗和有效的护理均治愈出院。结论科学的护理对减少妊娠高血压疾病围生期孕产妇死亡起重要作用。
作者:王素红 刊期: 2013年第11期
目的探讨分析足月胎膜早破对孕妇妊娠结局的影响。方法回顾性分析2011年10月至2012年3月在我院分娩的98例足月妊娠胎膜早破孕妇临床资料,并设为胎膜早破组,将同期住院分娩的98例足月妊娠胎膜未破孕妇设为胎膜未破组,对比分析两组孕妇分娩方式及母婴结局。结果胎膜早破自然分娩率低于胎膜未破组,而剖宫产率、产褥感染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿肺炎均高于胎膜未破组(P<0.05)。结论足月胎膜早破导致孕妇剖宫产机率增加,增加宫内感染和产褥感染机会,积极正确处理胎膜早破可有效改善母婴预后。
作者:齐华 刊期: 2013年第11期
社区获得性肺炎(CAP)为急诊科常见感染性疾病,死亡率高,病因复杂。CAP的诊断及治疗一直为急诊科医师重视。本文结合共识对近年来CAP的诊疗新进展进行总结。
作者:李淑刚 刊期: 2013年第11期
目的对脑性瘫痪(CP)儿童的脑电图进行分析,探讨其特点。方法研究对象:为我院收治的72例脑性瘫痪儿童,使用型脑电图机,按照国际10~20系统进行电极安放,进行脑电图分析。结果根据脑电图进行结果分析:轻度异常24例,占33.3%;中度异常29例,占40.2%;高度异常6例,占7.9%;有13例儿童出现局灶性异常,占18.6%。结论 CP异常脑电图有以下特点:脑电图大部分呈弥漫性改变,少部分呈局灶性改变;脑电图出现低电压驼峰波;脑电图出现脑性睡眠纺锤波。如果脑电图出现瘫痪低电压节律失调及驼峰波;脑电图出现睡眠纺锤波缺如则说明脑瘫出现异常。如果患儿的病情越重,患儿的智能障碍也会越严重,而在脑瘫异常脑电图上,出现异常的频率就越高。而与脑瘫异常改变有明显关系的有:患儿的病因;患儿的病情;患儿的职能障碍。对脑性瘫痪儿童的脑瘫异常脑电图进行观察,既为脑瘫的早期诊断提供了有利的依据;也能改善脑瘫的治疗。
作者:石靖 刊期: 2013年第11期
本文探讨基层计生服务机构如何在人力、物力有限的情况下开展工作。介绍计划生育服务站自筹资金、进行整体布局、科室设置规范化,开展健康教育,宣传计生知识;实现了计划生育服务网络体系的“外观、标识、设备、管理、服装、医疗文书”六统一的建设。
作者:锡文娟 刊期: 2013年第11期
目的对脑出血急性期患者采用康复训练联合药物治疗,观察和分析其治疗效果。方法将我院收治的210例脑出血急性期患者,按照数字随机表法分组为试验组(106例)和对照组(104例);对照组:对患者采用常规的药物治疗;试验组:在对照组的治疗基础上,对患者进行康复治疗。结果试验组治疗后的患肢运动功能和日常生活能力与治疗前相比,差异显著(P<0.05)。治疗后,两项的评分与对照组相比,差异显著(P<0.05)。结论在临床上,对脑出血急性期患者采用药物联合康复治疗,有效地改善患者的患肢运动功能,同时提高患者的日常生活能力和生活质量,值得在临床上进行推广和应用。
作者:王晓杰;杨丽光;吴丽云 刊期: 2013年第11期
目的总结经皮肾镜取石术治疗幼儿上尿路结石的护理经验。方法回顾性分析应用经皮肾镜取石术治疗21例幼儿上尿路结石的护理方法。结果21例中,一次性取尽石头的19例,所有患者术中术后无严重并发症,肾功能恢复正常。结论经皮肾镜取石术治疗幼儿上尿路结石,效果确切,创伤小,是治疗幼儿上尿路结石的理想方法。而耐心、全面的术前宣教,术后细致的观察和护理是手术成功的重要保证。
作者:谢宁 刊期: 2013年第11期
目的讨论前置胎盘的诊断与处理。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并处理。结论前置胎盘的处理原则是制止血、纠正贫血,应根据出血量多少,有无休克,妊娠周数,产次,胎位,胎人是否有存活,是否临产,宫口开大程度及胎位情况仔细分析决定处理方案。
作者:娜仁 刊期: 2013年第11期
目的探讨黄芩胶囊联合参苓白术颗粒治疗口腔溃疡疗效及机制。方法治疗组采用黄芩胶囊及参苓白术颗粒治疗,对照组采用复方维生素B及强地松治疗。结果治疗组平均4.2天溃疡愈合,治疗半月后IgG(免疫球蛋白G)及C反应蛋白降正常;而对照组平均5.8天溃疡愈合,治疗半月后IgG及C反应蛋白也降正常。结论在现有的治疗中,黄芩胶囊加参苓白术颗粒治疗口腔溃疡疗效显著,副作用少,而对免疫学指标改善同复方维生素B及强地松组。
作者:孙洪义;梁韶春 刊期: 2013年第11期
目的在终止疤痕子宫中期妊娠中采用米非司酮配伍依沙吖啶,观察和分析其的应用效果。方法将我院收治的108例疤痕子宫中期妊娠患者进行随机分组,分成试验组和对照组,每组各为54例;对照组:给患者使用依沙吖啶注射羊膜腔内;试验组:在对照组的基础上,给患者口服米非司酮。结果两组患者宫缩的发动时间以及宫缩发动到胎儿娩出时间进行比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),然而两组患者的引产成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者产时的出血量(使用卫生纸称重法收集阴道出血量),胎盘和胎膜残留情况以及产道损伤情况进行比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上,对疤痕子宫中期妊娠终止患者采用米非司酮配伍依沙吖啶,具有安全、有效等优点,值得在临床上进行推广和应用。
作者:郭红英 刊期: 2013年第11期
目的分析2012年江阴市人民医院住院患者铜绿假单胞菌分离株的临床分布及耐药性特点。方法对2012年我院住院患者各类标本分离到的铜绿假单胞菌采用美国BD公司的Phoenix-100微生物全自动分析仪及配套试剂做菌株鉴定和药敏试验。并用WHONET5.6软件系统处理数据。结果2012年共分离铜绿假单胞菌687株,对青霉素类、头孢菌素类、碳青酶烯类耐药率升高,出现多重耐药铜绿假单胞菌菌株。结论能使用的抗菌药物越来越少,多重耐药铜绿假单胞菌菌株较难杀死,临床应注意铜绿假单胞菌耐药性的监测,根据药敏试验结果,合理运用抗菌药物,以减少耐药菌株产生和控制医院感染。
作者:王奔放;董筱莉 刊期: 2013年第11期
目的总结57例慢性支气管炎患者行腹腔镜手术前后的护理经验。方法选取2011年10月至2012年11月我科有慢性支气管炎史行腹腔镜手术患者57例,进行系统化护理。结果57例患者无一例发生感染及高碳酸血症等并发症。结论有效的护理措施能提高手术效果,促进病人康复。
作者:杨碧;杨孝和 刊期: 2013年第11期
我县农村就诊患者很多,他们的文化水平相对较低,医学知识相对于缺乏,他们幽门螺旋秆菌检测阳性者对疾病的认识不足,从而造成更加严重的后果。本文对幽门螺旋杆菌检测阳性者进行早期护理干预进行探讨。
作者:阮晓芳 刊期: 2013年第11期
目的探讨口腔颌面部异物的临床诊疗方案。方法选择我院2005年1月至2012年12月医院门诊收治的口腔颌面部异物患者27例,对其临床资料进行分析。结果多数颌面部异物可通过X线及彩色超声确诊,部分非金属异物则只能通过MRI三维检查确诊定位,诊疗效果显著。结论不同异物类型及不同部位异物采用不同的诊疗方法,抗感染、注意面部美观、尽早取出异物,疗效满意。
作者:张丽杰 刊期: 2013年第11期
目的观察分析用中药复方通络散治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法将130例确诊为类风湿关节炎的患者分为两组,对照组65例服用西药治疗,治疗组65例在对照组治疗基础上服用自拟中药祛风透络饮治疗,4周为一个疗程,3个疗程结束后,观察两组患者临床疗效,及RF、ESR、CRP等实验室检查的变化。结果治疗组总有效率为95.4%,对照组总有效率为73.9%,治疗组临床疗效明显优于对照组,RF、ESR、CRP等实验室检查改善明显优于对照组。结论中药复方祛风通络饮治疗类风湿关节炎,能明显改善患者的临床症状,降低RF、ESR、CRP的水平,提高临床疗效,改善患者的预后。
作者:张云山 刊期: 2013年第11期
中药由于成分复杂,因而常常是一药多效,但中医治病往往又不是利用药材的所有作用,而是根据病情有所选择,需要通过炮制对药物原有的性能予以取舍,权衡损益,使某些作用突出,某些作用减弱,力求符合疾病的实际治疗要求。因此合理的炮制工艺,恰当的炮制方法与临床疗效有着密切的关系。近年来炮制不依法者屡见不鲜,如苍术、白术需炒制的未炒制,龟板鳖甲未酥透,肉豆蔻未去油,石决明不煅不淬等,若要这样一并入药则难于达到治疗的目的。本人据多年工作经验谈几点中药炮制与否和临床疗效的关系,仅供同仁参考。
作者:姜淑华 刊期: 2013年第11期
目的分析益气化瘀法治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选取2010年4月至2012年7月来本院就诊的65例气虚血瘀型子宫肌瘤患者,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组33例,对照组32例,治疗组采用自拟益气化瘀中药方治疗,对照组采用桂枝茯苓胶囊治疗,比较两组治疗后症状改善情况、肌瘤大小情况、子宫大小情况等,对比两组临床治疗疗效。结果经治疗,治疗组痊愈9例,有效21例,无效3例,治疗总有效率为90.9%;对照组痊愈4例,有效19例,无效9例,治疗总有效率为71.9%,两组治疗结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论益气化瘀法可有效缩小子宫肌瘤,临床症状改善明显,值得临床推广应用。
作者:吴红 刊期: 2013年第11期