学术投稿

米非司酮配伍依沙吖啶终止疤痕子宫中期妊娠的临床观察

郭红英

关键词:米非司酮, 疤痕子宫中期妊娠, 妊娠终止, 依沙吖啶
摘要:目的在终止疤痕子宫中期妊娠中采用米非司酮配伍依沙吖啶,观察和分析其的应用效果。方法将我院收治的108例疤痕子宫中期妊娠患者进行随机分组,分成试验组和对照组,每组各为54例;对照组:给患者使用依沙吖啶注射羊膜腔内;试验组:在对照组的基础上,给患者口服米非司酮。结果两组患者宫缩的发动时间以及宫缩发动到胎儿娩出时间进行比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),然而两组患者的引产成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者产时的出血量(使用卫生纸称重法收集阴道出血量),胎盘和胎膜残留情况以及产道损伤情况进行比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上,对疤痕子宫中期妊娠终止患者采用米非司酮配伍依沙吖啶,具有安全、有效等优点,值得在临床上进行推广和应用。
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  • 重度子痫前期患者75例临床治疗分析

    目的探讨妊娠期高血压疾病(重度子痫前期)对孕产妇的危害及临床治疗效果。方法将75例妊娠期高血压疾病(重度子痫前期)患者出现的症状及并发症进行临床治疗分析及疗效的总结。结果12例自然分娩中1例死胎,63例剖宫产中死胎1例;无孕产妇死亡。结论妊娠期高血压疾病(重度子痫前期)患者应积极地做好孕期检查,及早发现并积极治疗此种疾病。提高孕产妇对妊娠期高血压疾病的认识,重视其对孕产妇及围生儿的危害,

    作者:王莹 刊期: 2013年第11期

  • 产褥期健康指导

    产褥期是产妇分勉后处于身心恢复阶段的一个重要时期,产褥期内母体各系统的解剖及生理变化很大,尤其是子宫和乳房的变化易导致感染及并发其他并发症,给产妇的身体与心理上带来不良的影响。加强产褥期的健康护理与指导,对产妇的健康恢复与婴儿的健康有积极作用,也能够显著的降低并发症的发生。本文探讨产褥期产妇的生理和心理护理措施,并对健康指导策略进行分析。

    作者:侍雪荣 刊期: 2013年第11期

  • 中医治疗糖尿病临床经验点滴谈

    糖尿病是一种生活方式性疾病,随着人们生活方式的改变,其发病率有逐渐升高的趋势。其发病与遗传和环境因素密切相关,与不合理的生活方式有一定的关系。中医中药在增强糖尿病患者的体质、延缓糖尿病患者的衰老,防治糖尿病各种常见并发症方面发挥着西医无法替代的重要作用。

    作者:罗秀萍 刊期: 2013年第11期

  • 腰麻硬膜外联合麻醉对剖宫产病人术后胃肠功能的影响

    目的分析讨论腰麻硬膜外联合麻醉对剖宫产病人术后胃肠功能的影响的程度。方法选取我院2012年1月至2012年12月间的360例剖宫产患者,随机分为三组,A组为腰麻组,B组为硬膜外麻醉组,C组为腰麻硬膜外联合麻醉组,比较三组的麻醉起效时间和痛觉消失时间,以及术后对病人胃肠功能的影响,评价指标为肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、呕吐次数。结果 A、B、C组的麻醉起效时间分别为5.2±1.2 min、3.1±0.9 min、2.9±1.1 min,痛觉消失时间分别为24.3±4.7 min、6.8±1.4 min、7.2±1.4 min,B、C组和A组相比较具有显著性差异P <0.05;胃肠功能评价指标,A组、B组、C组的肠鸣音恢复时间(h)分别为26.7±11.6、25.4±10.8、20.5±7.6,肛门排气时间(h)分别为27.9±12.3、27.5±11.7、21.6±8.2,呕吐发生率(%)分别为29.17(35/120)26.67(32/120)21.67(26/120),住院天数(天)分别为5.4±1.4、5.2±1.5、5.0±1.1,住院天数相比较无显著性差异P >0.05,其它各指标均有显著性差异P <0.05。结论腰麻硬膜外联合麻醉对剖宫产病人术后胃肠功能的影响程度比腰麻、硬膜外麻醉影响程度低,是剖宫产常规使用的麻醉方式,值得在临床推广应用。

    作者:吴征;齐正伦;黄晓晓 刊期: 2013年第11期

  • 肺炎支原体肺炎患者早期免疫干预临床分析

    目的对肺炎支原体肺炎患者进行早期免疫干预,探讨和分析其的临床效果。方法将我院收治的120例肺炎支原体肺炎患者进行随机分组,分成试验组和对照组,分别为60例;对照组:对患者进行常规的治疗;试验组:在对照组治疗的基础上,给患者使用孟鲁司特钠等抗炎药物进行干预治疗。结果试验组患者在喘息次数和呼吸道感染次数以及咳嗽天数、PEF值等方面明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上,肺炎支原体感染的患者出现比较高的喘息频率,对患者进行早期免疫干预,能够有效地改善患者的症状,促进患者的康复,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量。

    作者:李秀艳 刊期: 2013年第11期

  • 针灸治疗耳聋的临床分析

    目的探讨针灸治疗耳聋的措施。方法阅读相关的文献、资料,并在对耳聋患者进行治疗的过程中将理论与自身的临床经验相结合。结论针刺治疗耳聋,有残余听力易获得效果,对暴聋的效果,一般较好,针灸治疗耳聋的效果显著,值得在临床中进行推广。

    作者:张莹;林晓峰 刊期: 2013年第11期

  • 参芪扶正注射液联合替吉奥治疗老年晚期胃肠道肿瘤临床观察

    近年来,胃肠道恶性肿瘤的发病率有逐年上升趋势,尤其在我区胃肠道肿瘤发病率较高,我科为老年病科,老年病人居多,其中大多数发现已属晚期(Ⅲb-Ⅳ),丧失了手术机会,化疗则成为其主要治疗手段,但化疗药物为细胞毒药物,全身用药毒性较大,患者耐受性差。如何提高化疗疗效,减轻毒副反应,改善生活质量,在老年患者治疗中显得尤为重要。我科总结了2009年3月-2013年5月共62例使用参芪扶正注射液联合替吉奥治疗老年晚期胃肠道肿瘤,结果报道如下。

    作者:明红霞;刘瑞霞;武兵;王跃 刊期: 2013年第11期

  • 口腔颌面部异物27例临床分析

    目的探讨口腔颌面部异物的临床诊疗方案。方法选择我院2005年1月至2012年12月医院门诊收治的口腔颌面部异物患者27例,对其临床资料进行分析。结果多数颌面部异物可通过X线及彩色超声确诊,部分非金属异物则只能通过MRI三维检查确诊定位,诊疗效果显著。结论不同异物类型及不同部位异物采用不同的诊疗方法,抗感染、注意面部美观、尽早取出异物,疗效满意。

    作者:张丽杰 刊期: 2013年第11期

  • 高龄产妇并发席汉氏综合症1例报导

    患者的产妇,42岁,孕2产1,住院号002594,停经40+周阵痛2小时于2009年9月26日凌晨3:00入院。入院时血压正常,轻度贫血貌,胎位正常,宫缩弱,宫口开0.5cm。血常规查Hb91g/L,血糖偏低3.8mmol/L。入院后宫缩逐渐加强,9月26日13:50查宫口开5cm,人工破膜羊水III度浑浊,考虑胎儿窘迫,行急诊剖宫产术。于14:45分取出一女活婴,羊水III度浑浊,新生儿情况可,术中出血400ml,子宫切口左侧有撕裂3cm予修补,15:30分手术结束。15:35分返回病房,测T36.40C,P110次/分,R20次/分, Bp133/73mmHg。9月26日17:00,即手术后1小时30分,出现血压下降,面色苍白,脉快,血压74/46mmHg,心率130次/分,尿少色深,子宫宫底脐平,质地偏软按压子宫底,流出暗红色阴道血约300ml。考虑①产后大出血(子宫收缩乏力?);②失血性休克。立即吸氧,心电监护,加快输液,开通二路静脉通道,输代血浆500ml,同时予缩宫素10u静脉滴注,米索前列醇片1片舌下含服等补液抗休克缩宫治疗。于17:30分血压回升,血压114/74mmHg,子宫收缩良好。急诊查血Hb68g/L,凝血功能正常。考虑患者年龄偏大、贫血,易发生产后恢复不良,准备输血。于18:25开始输红细胞5.5U,22:40分输血完毕,测血压137/84 mmHg ,脉搏88次/分。并请B超床边检查盆腔未见明显异常。术后至9月27日6:30分,共输液4350ml,输红细胞5.5u,尿量1600ml。

    作者:吕雁 刊期: 2013年第11期

  • 对幽门螺旋杆菌检测(HP)阳性者进行护理干预及追踪有助于HP根除

    我县农村就诊患者很多,他们的文化水平相对较低,医学知识相对于缺乏,他们幽门螺旋秆菌检测阳性者对疾病的认识不足,从而造成更加严重的后果。本文对幽门螺旋杆菌检测阳性者进行早期护理干预进行探讨。

    作者:阮晓芳 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈原发性胆汁性肝硬化的诊断及治疗措施

    目的探讨原发性胆汁性肝硬化的诊断方法及治疗措施。方法在对原发性胆汁性肝硬化患者进行诊断和治疗的过程中对诊断和治疗举措进行集体讨论和研究。结论本病出现典型临床表现时,诊断一般并不困难,但此时病情已多属晚期。一部分(约40%)无症状的PBC患者可能因其他相关疾病就诊,对可疑患者应及时作有关检查。检测ALP、AMA及IgM,有助于早期诊断,特别对无症状的患者AMA有一定特异性。

    作者:由巍 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈四肢骨与关节创伤的CT检查

    目的研究四肢骨与关节创伤的CT检查方法。方法关节骨折的CT检查、急症CT测量的应用、软组织创伤、感染。结论应用CT检查极大地方便了临床治疗,保证了手术效果的满意。

    作者:范子琦;于春雷;王玉刚 刊期: 2013年第11期

  • 人工髋关节置换术治疗股骨头坏死的临床疗效分析

    目的分析人工髋关节置换术治疗股骨头坏死的临床疗效。方法抽取在我院采取人工髋关节置换术治疗的股骨头坏死患者20例,对其临床资料进行回顾性分析。结果对所有患者术后随访12~36个月,其临床症状、体征和髋关节活动能力均有改善,髋关节Harris评分65~95分,平均83分。按照第一届全国骨科学术会拟定的关节置换效果评定标准,从疼痛程度、关节功能、关节活动和关节畸形四个方面评定疗效,其中优13例、良4例、尚可2例、差1例,优良率85%。结论人工髋关节置换术通过重建髋关节结构,改善髋关节功能,能够显著缓解股骨头坏死患者的临床症状及体征,提高其生存质量,值得临床推广应用。

    作者:阿拉坦莎 刊期: 2013年第11期

  • 针灸治疗神经源性膀胱的临床研究

    目的探讨针灸治疗神经源性膀胱的临床治疗效果。方法回顾性分析80例神经源性膀胱诊疗病例资料,其中采用间歇性导尿术治疗神经源性膀胱40例(导尿组),即鼓励患者自行排尿,有障碍后再插入导尿管排尽尿液,同时测量残余尿量后制定导尿次数;针灸治疗神经源性膀胱40例(针灸组),选取肾俞、关元、命门、阴谷、太溪、脾俞、三阴交等穴位针灸,留针30min,7d为1疗程;对比分析两种方法治疗效果;结果导尿组显效16例,有效13例,无效11例,有效率72.5%;针灸组显效17例,有效16例,无效7例,有效率82.5%;两组对比分析具有差异性(P<0.05)。结论针灸治疗神经源性膀胱临床效果显著,值得临床推广应用。

    作者:李乐敬 刊期: 2013年第11期

  • 探讨腰椎退变性侧凸合并骨质疏松患者的手术治疗效果及其术后影响因素分析

    目的探讨腰椎退变性侧凸合并骨质疏松患者的手术治疗效果及其术后影响因素。方法回顾性分析我院68例腰椎退变性侧凸合并骨质疏松患者的临床资料,对所有患者进行术后随访时间为3个月至2年,评价患者的恢复功能和影像学参数之间的关系。结果68例患者术后随访结果显示VAS平均评分由术前的(8.3±1.4)分改善为末次随访的(3.6±1.1)分;ODI平均评分由术前的(56.26±9.13)分改善为末次随访的(34.13±9.15)分。患者满意度为75%。术后影像学参数包括Cobb角和椎体稳定与ODI评分满意度相关联。结论腰椎退变性侧凸畸形合并骨质疏松患者可以通过强化椎弓根螺钉固定及椎体间和后路融合进行治疗,患者术后功能恢复较好,值得临床推广应用。

    作者:李祥;张世华;汤建华;王晓雁;钱本俄;张兴建;王海兵 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈肝癌的介入治疗

    目的探讨肝癌的治疗。方法运用化疗的方法进行治疗。结论非血管介入方法是今后治疗肝癌的有效选项和合理的综合治疗手段,经植入性药盒导管系统持续灌注生物化疗药对清除残留的癌细胞、降低复发率有着美好的临床应用。

    作者:赵勇 刊期: 2013年第11期

  • 关于脑出血患者有效康复护理措施的探讨

    目的探讨脑出血患者有效的康复护理措施。方法选取我科收治的脑出血患者66例进行分析讨论,随机将其分为对照组与观察组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者实施有效康复护理干预措施,比较两组患者的临床治疗效果以及神经功能恢复、运动功能改善、日常生活能力情况。结果观察组患者在实施早期康复护理干预后。临床治疗显效率明显优于对照组经比较差异显著(P <0.05),而康复后的神经功能、运动功能以及日常生活能力恢复情况均明显优于对照组,经比较具有显著差异(P <0.05)。结论对于脑出血的患者实施有效的康复护理干预能够明显的提高临床治疗效果,终使患者并发症降低,致残率降低,大限度的回归于社会。

    作者:都达古拉 刊期: 2013年第11期

  • 篮球在卒中后偏瘫康复训练中的常见应用

    运动疗法是偏瘫康复训练中的重要内容,训练过程中常使用多种辅助器具帮助完成动作或提高治疗效果。篮球具有灵活、方便、实用等特点,可作为一种优良的辅助训练器具应用于偏瘫康复训练,对患者肌力、运动控制能力及协调性的恢复及提高有很好的作用。

    作者:伊传建;柳希芹;于霞 刊期: 2013年第11期

  • 利凡诺尔联合米非司酮与哌替啶在中期妊娠引产中的应用

    目的探讨利凡诺尔联合米非司酮与哌替啶用于中期妊娠的临床效果及安全性。方法将96例孕妇随机分为观察组和对照组,每组48例,观察组行羊膜腔内注射利凡诺尔100mg同时口服米非司酮75mg,12小时再追加75mg待出现规律宫缩后肌注哌替啶100mg,对照组单纯行羊膜腔内注射利凡诺尔100mg引产。结果观察组较对照组在引产有效率总时间、产痛程度等方面差异有统计学意义。结论利凡诺尔联合米非司酮、哌替啶用于中期妊娠引产临床效果安全性显著增加,产痛程度显著降低,值得临床推广。

    作者:王金娥 刊期: 2013年第11期

  • 幼儿有机磷中毒2例误诊分析

    幼儿有机磷农药中毒临床上相对少见,但起病急、风险高,因患儿多不能自行叙述毒物接触史,相关症状常不典型,极易造成临床上的误诊误治。我院急诊科于2012年5月和2013年6月曾误诊2例有机磷农药中毒患儿,为吸取教训,总结经验,现分析如下。

    作者:李素贞;张贺川 刊期: 2013年第11期

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