学术投稿

肺栓塞动脉多排螺旋CT血管造影在临床诊断中的应用

李月敏

关键词:肺栓塞, 动脉多排螺旋CT, 临床诊断
摘要:目的探讨肺栓塞动脉螺旋CT血管造影(SCTA)的临床诊断价值。方法回顾性分析我院2010年3月至2011年3月间收治的11例经临床确诊肺栓塞的患者行螺旋CT血管造影的临床资料和CT检查表现。结果11例临床确诊为肺栓塞的患者均经SCTA做出正确诊断,并且SCTA可较准确、全面地显示血栓栓子的位置、大小、形态、范围和程度,SCTA检查显示病变共累及肺动脉23支。结论螺旋CT血管造影能快速、安全、无创的诊断肺栓塞,是诊断肺栓塞的首选检查方法。
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  • “白术附子汤”小议

    “白术附子汤”亦名去桂加白术汤。方见《伤寒论》139条及《金匮要略》湿病篇。主治风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,大便坚,小便利者。

    作者:江文瑜 刊期: 2013年第11期

  • 腹腔镜联合胃镜切除胃肠道间质瘤28例分析

    目的探讨腹腔镜与胃镜联合治疗胃肠道间质瘤(GIST)的效果和可行性。方法28例采用腹腔镜与胃镜双镜联合进行瘤体切除。结果双镜联合治疗的所有患者均完整切除瘤体,术中及术后均无出现并发症,术后随访无复发。结论腹腔镜与胃镜双镜联合治疗胃肠道间质瘤具有创伤小、安全、住院时间短、恢复快的优点。

    作者:杨英起;赵海俊;赵臣;陈志东 刊期: 2013年第11期

  • 肝囊型包虫病腹腔镜手术治疗应用效果分析

    目的分析肝囊型包虫病腹腔镜手术治疗实施的情况,评价腹腔镜手术治疗肝囊型包虫病应用于临床的实际效果。方法调取新疆医科大学第一附属医院2012年1月至2013年1月收治的肝囊型包虫病行腹腔镜手术治疗患者的信息,以其实施前后平均住院天数、住院费用及患者满意度作为评价指标,将实验组(应用腹腔镜手术治疗的患者)和对照组(未应用腹腔镜手术治疗的患者)运用统计学方法进行对比分析。结果实施了腹腔镜手术治疗的患者与未实行腹腔镜手术治疗的患者在住院时间、住院费用、患者满意度等方面具有明显的差异。结论腹腔镜手术治疗应用于肝囊型包虫病可以明显缩短平均住院时间,有效的降低诊疗费用,减轻患者的经济负担,提高患者满意度。

    作者:李凤娇;李杰珍 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈针灸治疗失眠的常用经穴及临床应用

    目的讨论针灸治疗失眠的常用经穴及针刺方法。方法借鉴国内外先进的经验,并在实际的操作过程中将理论和实践结合。结论利用针灸治疗失眠的效果显著,值得临床推广。

    作者:王顺;管一鸣;宁伟利;程娜 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈卫生监督执法工作与问责制

    卫生监督执法范围广,通过问责制,健全内部运行机制,加强执法人员的责任心,促使卫生执法人员加强自身素质修养,不断学习业务知识,提高执法水平,促进依法行政,转变作风,提高工作质量和效率。

    作者:曾钊敏 刊期: 2013年第11期

  • 围产期胎膜早破的175例临床分析

    目的探讨围产期胎膜早破的发生因素及临床特点。方法回顾性分析175例围产期胎膜早破病例资料,分析其发生因素及临床特点。结果引起围产期胎膜早破由生殖道感染、羊膜腔压力异常等因素引起,围产期胎膜早破治疗后难产56例(32.0%),胎儿窘迫26例(14.86%)、早产儿22例(12.57%)及感染16例(9.14%),围产儿死亡2例(1.15%),自然分娩53例(30.28%)。结论围产期胎膜早破所致产妇及新生儿并发症增多,应加强围产期知识宣传与指导,预防围产期胎膜早破的发生,减少剖宫产,降低难产率,提高正常分娩质量。

    作者:王丽英 刊期: 2013年第11期

  • 糖尿病的中医治疗

    目的探讨糖尿病的中医治疗。方法对糖尿病的中医治疗方法进行分析。结论本病多有宿根,病难速已,即使‘三多“症状消失,也应巩固疗效,预防复发。

    作者:王淑芳 刊期: 2013年第11期

  • 影响健康教育效果的因素及对策

    健康教育是一种“以病人的健康为中心”的护理教育理念,逐渐成为整体护理的重要组成部分。在临床护理实施过程中,仍存在影响健康教育效果的因素,如:护理方面的因素、患者方面的因素。通过分析,提出以下几条对策:转变护理观念、加强护士知识技能培训、优化教育内容和方式、加强护患沟通。认为护理人员首要转变观念,才能针对不同的人群选择合适的教育内容,运用恰当的教育方式,提高健康教育的质量,达到佳的效果。

    作者:高芳;谢新艳 刊期: 2013年第11期

  • 前臂游离皮瓣行舌再造1例报告

    患者,男,55岁。因舌部有肿物伴有疼痛3个月入院。在口腔科进行检查后以舌鳞状细胞癌收住入院。查体:情况较好,无异常,心、肺。肝、肾功能均正常。专科检查:舌体左缘近舌根与舌腭弓基部见有一2.5cm×1.0cm凹坑状的溃疡,边缘隆起,创面没有破损,质地硬,界限不清,肿物不能进行移动,触痛显著,表面糜烂,有异味,舌体运动受限。右颌下可触到2个1.5cm×1.2cm×1.2cm肿大的淋巴结,无压痛,质地较硬,可活动,界限尚清。进行气管切开插管,静脉复合全身麻醉,施行舌颌颈联合根治舌缺损前臂游离皮瓣修复术。首先给予颈部扩清术,颈部的淋巴结给予根治性清扫,并将部分结缔组织及颌下腺等切除,将胸锁乳肌、副神经保留,于健侧颌下游离颌面动脉、静脉备用。于正中联合将颌骨锯开,暴漏手术视野要充分,将口内舌体肿物切除,肿物标本大小大概为5.0cm×4.0cm×4.0cm。术中见扁桃体下腭咽、舌腭弓基底部有1.0cm×1.0cm×0.5cm的病灶,进行切除。测量癌肿切除后舌及口底软组织缺损的范围7.0cm×5.0cm。设计以左前臂桡动脉远端为蒂的前臂皮瓣修复舌体及口底创面。桡动脉的体表投影线为肘横纹中点和腕横纹近侧桡动脉搏动点的连线。设计血管蒂在近侧皮瓣10.0cm×7.0cm,蒂长6.0cm。按设计划线切取左前臂皮瓣,将皮瓣移植到口腔内修复舌体与口底创面将血管蒂经口底隧道引到口腔外,将皮瓣蒂的桡动脉、头静脉分别与右颌面动脉、静脉吻合。手术后皮瓣均成活。术0.5年随访,舌外形、进食、语言功能均恢复良好[1]。

    作者:王宏;王晓宣;陈世东 刊期: 2013年第11期

  • 静脉滴注头孢哌酮钠舒巴坦钠致过敏性休克1例临床护理

    头孢哌酮钠舒巴坦钠为复方制剂,其组份为:头孢哌酮钠和舒巴坦钠(头孢哌酮和舒巴坦为2:1)。头孢哌酮钠为第三代头孢菌素,舒巴坦可保护β-内酰胺类抗生素免受耐药菌β-内酰胺酶的水解破坏。两者合用时,具有明显的协同作用。2012年,我院出现1例静脉滴注头孢哌酮钠舒巴坦钠致过敏性休克患者,经精心治疗与护理,效果满意。现报告如下。

    作者:李莲菊;李美玲;张娜 刊期: 2013年第11期

  • 浅析腰椎间盘突出症的临床症状与体征特点观察

    目的探讨腰椎间盘突出症的临床症状与体征。方法对腰椎间盘突出症患者的临床症状与体征特点进行记录,在分析资料和临床的观察过程中总结结论。结论根据髓核突(脱)出的部位、大小、椎管矢状径、病理特点、机体状态及个体敏感性等不同,其临床症状差异可十分悬殊。

    作者:姜益常;韩慧德;王国亮 刊期: 2013年第11期

  • 探讨动脉血栓性脑梗死病因与护理

    目的探讨动脉血栓性脑梗死的病因及护理。方法具体分析动脉血栓性脑梗死的病因以及护理目标。结论良好的护理方式有助于动脉血栓性脑梗死患者的康复。

    作者:郝子峰 刊期: 2013年第11期

  • 依达拉奉治疗急性大面积脑梗死临床分析

    通过观察依达拉奉治疗急性大面积脑梗死的疗效与安全性,得出结论:依达拉奉治疗急性大面积脑梗死的疗效较好,可清除急性大面积脑梗死患者体内过多的丙二醛,对SOD有明显的保护作用,无明显不良反应。

    作者:付新;张淑霞 刊期: 2013年第11期

  • 胸痛的针灸治疗

    目的简述胸痛的针灸治疗。方法对胸痛患者进行针灸治疗。结论患者应少食多餐,忌暴饮暴食,少食肥甘,禁食辛辣。适当吃些蔬菜水果,保持大便通畅;起居调护,睡眠应充足,汗出肢冷,脉沉细或结代者,属真心痛,多见于急性心肌梗死等疾病,应采取综合治疗。

    作者:李樱;房莹莹 刊期: 2013年第11期

  • 高血压脑出血并发消化道出血32例分析

    应激性消化道溃疡、消化道出血是高血压脑出血的常见并发症,早由科学家Cushing发现并报告。本文总结了2009年5月至2012年6月我院收治的高血压脑出血资料完整的147例,其中并发消化道出血32例,现就其易发因素,发病机理及治疗问题进行探讨。

    作者:王向东 刊期: 2013年第11期

  • 老年人高压氧治疗的护理体会

    目的探讨老年人高压氧治疗时常遇到的心理问题,对患者的恐惧、焦虑、不安状况进行护理干预。方法回顾我院2008年1月至2013年6月378例老年人患者的治疗资料,总结护理措施。结果通过治疗前、治疗中、治疗后进行有效护理,378例患者均顺利地完成治疗疗程,无并发症发生。结论有效的沟通及心理疏导、可解除或者减轻患者对治疗的恐惧、焦虑、不安情绪,增强治疗信心及配合程度,达到有效治疗。

    作者:潘美丰 刊期: 2013年第11期

  • 幼儿有机磷中毒2例误诊分析

    幼儿有机磷农药中毒临床上相对少见,但起病急、风险高,因患儿多不能自行叙述毒物接触史,相关症状常不典型,极易造成临床上的误诊误治。我院急诊科于2012年5月和2013年6月曾误诊2例有机磷农药中毒患儿,为吸取教训,总结经验,现分析如下。

    作者:李素贞;张贺川 刊期: 2013年第11期

  • 苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达)致剧烈头痛的不良反应分析

    目的探讨和分析苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达)治疗高血压患者的效果以及致剧烈头痛的不良反应。方法将我院此次收治的40例高血压患者设为试验组,对照组为服用苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达)而导致发生头痛等不良反应的原发性高血压患者。结果在对患者治疗前后,患者的收缩压和舒张压比较,经过治疗之后,两组患者的头痛等不良反应明显减轻或消失,差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。结论在临床上,采用苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达)对高血压患者进行治疗,能够有效地改善患者的症状,减轻患者的不良反应。

    作者:普春会 刊期: 2013年第11期

  • 利凡诺尔联合米非司酮与哌替啶在中期妊娠引产中的应用

    目的探讨利凡诺尔联合米非司酮与哌替啶用于中期妊娠的临床效果及安全性。方法将96例孕妇随机分为观察组和对照组,每组48例,观察组行羊膜腔内注射利凡诺尔100mg同时口服米非司酮75mg,12小时再追加75mg待出现规律宫缩后肌注哌替啶100mg,对照组单纯行羊膜腔内注射利凡诺尔100mg引产。结果观察组较对照组在引产有效率总时间、产痛程度等方面差异有统计学意义。结论利凡诺尔联合米非司酮、哌替啶用于中期妊娠引产临床效果安全性显著增加,产痛程度显著降低,值得临床推广。

    作者:王金娥 刊期: 2013年第11期

  • 压疮的防治及护理进展

    目的随着医学的不断发展,对压疮有了新的认识和见解,并通过一些治疗措施能够减轻或者治愈病人压疮的现实情况。方法根据临床40位住院病人的40处压疮按不同分期进行治疗。结果有针对性的预防和治疗确实对压疮起到很好的治疗作用,40处压疮有35处痊愈,5处有所好转。结论在预防压疮护理过程中,预见性是第一位的,要针对患者的个体情况,选择优化的方案,及时采取预防措施。

    作者:周梅英 刊期: 2013年第11期

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