王淑芳
目的提高护患之间的沟通,减少护患纠纷。方法护理工作中较多使用身体语言,有助于提高护患之间的沟通效果,使护患关系更加和谐。结论非语言沟通是护理人员必须要掌握的一项技能,在护患之间的交流中,如果能充分应用非语言沟通,可以弥补护患在语言沟通方面的不足。
作者:满翠;李秋艳 刊期: 2013年第11期
据调查数据表明,在我国造成幼儿视力残疾的眼病中先天性遗传性眼病占47.95%,屈光不正、弱视占17.95%,角膜病占10.26%,视神经疾病占6.92%,先天性白内障占3.08%,视网膜病变、青光眼、眼外伤占10.26%,其他占3.58%。根据以上数据说明,在基层医院或保健所开展幼儿眼健康检查应走向程序化、正规化。从初生即开始对幼儿进行视力评估,并按年龄阶段进行跟踪检查,为每一个幼儿建立眼健康档案。因为幼儿不能表述或表述不完全,一些眼病往往被忽略,错过了治疗时机。有些眼病如果及早发现及早治疗,不仅仅是提高视力,为视功能的建立也将打下良好的基础。另外,还应加强每一个小儿眼科医生的责任感,不要因为小儿的哭闹,不配合放弃检查。同时,也要加强每一位家长的眼健康教育,提高对小儿眼病的认知度。给孩子健康的眼睛,提高生活质量,享受大自然的美好,造就孩子一生的幸福。所以,对幼儿眼健康检查有极其重要的意义。也是一个地区卫生事业发展和社会文明进步的重要体现。
作者:孔惠 刊期: 2013年第11期
目的探讨肝癌的治疗。方法运用化疗的方法进行治疗。结论非血管介入方法是今后治疗肝癌的有效选项和合理的综合治疗手段,经植入性药盒导管系统持续灌注生物化疗药对清除残留的癌细胞、降低复发率有着美好的临床应用。
作者:赵勇 刊期: 2013年第11期
本文通过探讨腹部超声在健康体检中的应用价值。得出结论:超声检查对腹部疾病能早期发现、早期诊断,为临床治疗提供佳时机,并具有简便、无创伤、快速及筛选等优点,应作为体检的必检项目。
作者:李美霞;张金霞 刊期: 2013年第11期
目的分析讨论ICU气管切开患者医院感染的危险因素与控制措施,以更好地控制感染。方法选取我院76例气管切开患者,统计其发生医院感染的比率,及其原因,以及所采取的控制措施。结果76例气管切开患者发生医院感染6例,发生率7.89%,发生感染的原因有留置胃管发生的医院感染1例,留置导尿管发生的医院感染3例,侵袭性操作而引起的医院感染2例,呼吸机使用而引起的医院感染4例,中心静脉置管2例。结论 ICU气管切开患者发生医院感染的比率比较高,危险因素复杂,有留置胃管、留置导尿管、侵袭性操作、呼吸机使用、中心静脉置管等,只要采取积极有效的预防监测及其护理措施,医院感染将会得到较好的控制。
作者:于爱利 刊期: 2013年第11期
目的探讨湿性愈合理论结合现代新型敷料治疗压疮创面的临床体会。方法Ⅰ-Ⅳ期压疮患者38例,将其随机分为传统治疗法组18例及湿润疗法组20例,分别应用普通无菌敷料及新型湿性敷料换药治疗压疮创面并行临床观察及对照分析。结果新型湿性敷料治疗压疮疗效较好。结论湿润疗法采用湿性愈合理论结合现代新型敷料的应用治疗Ⅰ-Ⅳ期压疮疗效显著,值得临床推广使用。
作者:王志琼 刊期: 2013年第11期
患者,男,55岁。因舌部有肿物伴有疼痛3个月入院。在口腔科进行检查后以舌鳞状细胞癌收住入院。查体:情况较好,无异常,心、肺。肝、肾功能均正常。专科检查:舌体左缘近舌根与舌腭弓基部见有一2.5cm×1.0cm凹坑状的溃疡,边缘隆起,创面没有破损,质地硬,界限不清,肿物不能进行移动,触痛显著,表面糜烂,有异味,舌体运动受限。右颌下可触到2个1.5cm×1.2cm×1.2cm肿大的淋巴结,无压痛,质地较硬,可活动,界限尚清。进行气管切开插管,静脉复合全身麻醉,施行舌颌颈联合根治舌缺损前臂游离皮瓣修复术。首先给予颈部扩清术,颈部的淋巴结给予根治性清扫,并将部分结缔组织及颌下腺等切除,将胸锁乳肌、副神经保留,于健侧颌下游离颌面动脉、静脉备用。于正中联合将颌骨锯开,暴漏手术视野要充分,将口内舌体肿物切除,肿物标本大小大概为5.0cm×4.0cm×4.0cm。术中见扁桃体下腭咽、舌腭弓基底部有1.0cm×1.0cm×0.5cm的病灶,进行切除。测量癌肿切除后舌及口底软组织缺损的范围7.0cm×5.0cm。设计以左前臂桡动脉远端为蒂的前臂皮瓣修复舌体及口底创面。桡动脉的体表投影线为肘横纹中点和腕横纹近侧桡动脉搏动点的连线。设计血管蒂在近侧皮瓣10.0cm×7.0cm,蒂长6.0cm。按设计划线切取左前臂皮瓣,将皮瓣移植到口腔内修复舌体与口底创面将血管蒂经口底隧道引到口腔外,将皮瓣蒂的桡动脉、头静脉分别与右颌面动脉、静脉吻合。手术后皮瓣均成活。术0.5年随访,舌外形、进食、语言功能均恢复良好[1]。
作者:王宏;王晓宣;陈世东 刊期: 2013年第11期
目的探讨心肌标志物(CTnI)和心电图联合应用对急性冠脉综合症患者的诊断价值。方法对我院2010年1月至2013年1月间52例急性冠脉综合症患者的心电图(ECG)表现和血液中心肌标志物(CTnI)变化规律进行回顾性分析。结果心电图S-T段改变与血液中CTnI阳性患者冠脉血管闭塞率明显较S-T段无改变和CTnI阴性患者的为高,且二者同时出现往往意味着血管闭塞已经达到中重度,提示临床医生应该积极采取治疗措施,防止病情的进一步加重而出现不可逆的心肌梗死。结论ECG和CTnI联合应用,对急性冠脉综合症的的早期发现具有重要意义,为临床提供了重要的参考依据,提高患者抢救成功率,值得临床推广应用。
作者:李佑琳 刊期: 2013年第11期
目的调查研究足月窒息新生儿不同时期的肾功能变化与肾损害之间的关系。方法采用随机数字表法将100例足月窒息新生儿分为重度窒息与轻度窒息各50例,并选取临床资料相一致的健康足月新生儿30例作为对照组。结果100例患者中有45例肾损害者,18例为轻度窒息组中的患者,27例为重度窒息组中的患者,新生儿窒息后发生肾损害率为45%。重度窒息组患者血清BUN在24h内为(3.83±0.12)mmol/L,轻度窒息组患者为(3.79±0.17)mmol/L,两者之间具有较大的差异性(P<0.05),第三天重度窒息组患者的血清BUN为(3.86±0.19)mmol/L,轻度窒息组患者为(3.76±0.16)mmol/L,两者之间存在显著性的差异(P<0.05)。重度窒息组与轻度窒息组患者的Cr、UA与血清β2-MG 在24h、第3d,第7d中均存在较大差异性,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论足月新生儿在窒息后极易发生肾损害,并且损害程度与患者的窒息度具有密切的联系,呈现出正相关的关系。血清BUN、Cr、UA以及β2-MG等指标可以有效检测出新生患儿发生窒息后肾损害程度,具有较强的临床意义,值得在临床推广与使用。
作者:赵青云 刊期: 2013年第11期
健康教育不等同于卫生宣教,不应只停留在一般卫生知识方面,而是一种有计划、有目的、有评价的活动,是一种干预。因此,护理人员要不断提高自身修养及技术水平,掌握健康教育的时机和良好的沟通技巧,是提高儿科健康教育的关键;充分发挥陪护人员的作用,是儿科健康教育的特征;领导人员对健康教育工作的重视和支持,是取得成功的有力保证。
作者:王海芝;何继琼 刊期: 2013年第11期
目的探讨耳穴压贴法在肺胀治疗过程中对缓解临床症状的作用。方法将100例肺胀患者随机分成2组,对照组常规治疗,观察组常规治疗的基础上采用耳穴贴压。比较2组效果。结果观察组在缓解患者临床症状上明显优于对照组。结论:耳穴贴压法在缓解肺胀患者临床症状方面效果明显,值得推广应用
作者:吴佳玉 刊期: 2013年第11期
目的探讨抢救急性有机磷农药中毒致中间综合征方法。方法及时建立人工气道及机械通气和有效地应用解毒剂及复能剂。结果26例有机磷农药中毒并发中间综合征抢救成功24例,成功率92.3%;死亡2例,死亡率7.7%。结论中间综合征应早期识别、早期建立人工气道与机械通气与严密的病情观察及护理是抢救成功的关键。
作者:赵香玲 刊期: 2013年第11期
目的探讨脑出血患者有效的康复护理措施。方法选取我科收治的脑出血患者66例进行分析讨论,随机将其分为对照组与观察组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者实施有效康复护理干预措施,比较两组患者的临床治疗效果以及神经功能恢复、运动功能改善、日常生活能力情况。结果观察组患者在实施早期康复护理干预后。临床治疗显效率明显优于对照组经比较差异显著(P <0.05),而康复后的神经功能、运动功能以及日常生活能力恢复情况均明显优于对照组,经比较具有显著差异(P <0.05)。结论对于脑出血的患者实施有效的康复护理干预能够明显的提高临床治疗效果,终使患者并发症降低,致残率降低,大限度的回归于社会。
作者:都达古拉 刊期: 2013年第11期
目的探讨和总结对慢性支气管炎患者的有效护理方法。方法对76例慢性支气管炎患者实施相关护理措施和健康教育。结果76例患者70例痊愈,6例好转。结论通过有效排痰、饮食、心理护理等方面进行护理,可以提高治疗效果。
作者:杨亚萍 刊期: 2013年第11期
目的前瞻性观察用康复训练的方法治疗脑卒中偏瘫后的肩关节半脱位的临床效果及副作用。方法87例患脑卒中偏瘫后出现的肩关节半脱位的患者进行了康复治疗,1个月为一个疗程,观察患者的临床疗效。结果2个疗程结束后治愈25例,显效24例,有效18例,总有效率为77%;有3例治疗后肩痛加重,发生率为3%。结论对脑卒中偏瘫患者出现的肩关节半脱位,用康复治疗能明显减轻肩部疼痛、改善肩关节活动功能,促进肢体功能的恢复,但应注意过度训练会导致肩痛加重,治疗中应加以预防。
作者:潘卫萍;黄捷;梁锋;黄恒炯;雷艳 刊期: 2013年第11期
目的总结经皮肾镜取石术治疗幼儿上尿路结石的护理经验。方法回顾性分析应用经皮肾镜取石术治疗21例幼儿上尿路结石的护理方法。结果21例中,一次性取尽石头的19例,所有患者术中术后无严重并发症,肾功能恢复正常。结论经皮肾镜取石术治疗幼儿上尿路结石,效果确切,创伤小,是治疗幼儿上尿路结石的理想方法。而耐心、全面的术前宣教,术后细致的观察和护理是手术成功的重要保证。
作者:谢宁 刊期: 2013年第11期
目的探讨分析骨伤科混合感染常见病原菌的分布及耐药性,为临床合理用药提供佳治疗方案。方法收集96例骨折并感染患者的临床资料,分析其病原菌的分布和耐药性。结果骨伤科混合感染病原菌主要是金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌;混合感染主要以金黄色葡萄球菌+铜绿假单胞菌(占36.5%)、金黄色葡萄球菌+大肠埃希菌(占21.9%);与单一菌种感染茵株耐药性相比,混合感染组合菌株耐药性明显升高。结论骨伤科易发生混合感染,且多重耐药和不对称耐药现象较为严重;故应依据细菌培养和药敏结果有针对性的合理应用抗生素,以免造成菌群失调及耐药菌株的增加而延长带菌状态。
作者:姜永广;刘文良;王子伟 刊期: 2013年第11期
目的探讨恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床效果及安全性。方法选择我院2011年12月至2012年12月收治的36例慢性乙型肝炎HbeAg阳性初次治疗患者,给予恩替卡韦0.5mg,一天一次,治疗48周,观察治疗前后谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血清白蛋白(ALB)、总胆红素(Tbil)、HBV-DNA、乙肝五项变化情况及不良事件发生情况。结果治疗前后肝功能变化:治疗后AST、ALT与治疗前相比,均明显降低,且有统计学差异(P <0.05),ALB、Tbil治疗前后无明显变化(P >0.05);治疗前后HBV-DNA、HbeAg比较:治疗后HBV-DNA阴性例数明显高于治疗前,有统计学差异(P <0.05),HbeAg阴性例数较治疗前,增加明显,且有统计学差异(P <0.05);不良事件发生情况:治疗48周后未发现有不良事件发生。结论恩替卡韦能明显抑制病毒复制,同使能改善肝功能情况。
作者:陈庆峰 刊期: 2013年第11期
目的讨论前置胎盘的诊断与处理。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并处理。结论前置胎盘的处理原则是制止血、纠正贫血,应根据出血量多少,有无休克,妊娠周数,产次,胎位,胎人是否有存活,是否临产,宫口开大程度及胎位情况仔细分析决定处理方案。
作者:娜仁 刊期: 2013年第11期
目的探讨如何加强乡镇卫生院综合管理运营模式。方法不断完善乡镇卫生院日常工作规范化管理和操作流程,理清思路,兼顾日常诊疗与公共卫生相结合的方针,认真完成上级下达的各项工作任务及指标。结论通过我院多年努力,确实采取有效措施,为广大农村患者提供优质、价廉、便捷的医疗服务,进一步缓解农民群众“看病难、看病贵”的问题、极大的促进了我县城乡卫生事业的全面协调和可持续发展,达到全民健康人人享有医保的目的。
作者:杨海芹;曹常兴;穆广生;李继萍;杨淑君 刊期: 2013年第11期