李佑琳
目的总结分析老年2型糖尿病的临床诊断、治疗特点及并发症情况。方法随机选取我院内分泌科自2010年1月至2012年1月间治疗的年龄在60岁以上的糖尿病患者126例,分析总结其临床特征及并发症状况。结果老年2型糖尿病临床症状表现不典型,且并发症多而严重。结论老年2型糖尿病不但具有普通糖尿病的临床特点,还伴有其它老年病的临床特征,临床上容易误诊、漏诊,需要我们提高警惕。
作者:付剑 刊期: 2013年第11期
目的探讨重症监护对中风患者早期康复治疗的影响。方法选取重症监护收治的中风患者88例进行研究,随机将其分为对照组与观察组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者实施早期康复治疗及护理干预措施,比较两组患者的神经功能恢复、运动功能改善以及日常生活能力情况。结果观察组患者在实施早期康复治疗和护理干预后的神经功能、运动功能以及日常生活能力恢复情况均明显优于对照组,经比较具有显著差异(P <0.05)。结论对于中风的患者实施重症监护早期康复治疗及护理干预能够明显的提高临床治疗效果,终使患者并发症降低,致残率降低,大限度的回归于社会。
作者:郑晓青;赵红艳 刊期: 2013年第11期
糖尿病是一种生活方式性疾病,随着人们生活方式的改变,其发病率有逐渐升高的趋势。其发病与遗传和环境因素密切相关,与不合理的生活方式有一定的关系。中医中药在增强糖尿病患者的体质、延缓糖尿病患者的衰老,防治糖尿病各种常见并发症方面发挥着西医无法替代的重要作用。
作者:罗秀萍 刊期: 2013年第11期
目的探讨全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)的应用经验及临床效果。方法回顾分析我院40例采用TEP治疗腹股沟疝的临床资料。结果手术均获成功,无中转其他术式。手术时间40~120min。住院时间5~9天,平均七天。手术并发症4例占10%,均为腹股沟区或阴囊血肿或血清肿。随访2月至3年,无复发。结论 TEP手术安全可靠术后疼痛轻、恢复快、复发率低,比其他腹腔镜疝修补术优势明显。
作者:李阳 刊期: 2013年第11期
目的探讨胎死宫内的临床诊疗。方法查阅文献资料病结合实际进行诊断分析。结论胎死宫内3周以上未娩出会引起凝血功能障碍,造成产后不易控制的出血,对产妇危害极大,及时诊断处理死胎非常必要。对于发生胎死宫内的产妇,在下次妊娠前,应全面检查,除外有关因素后再妊娠是非常必要的。
作者:邢小於;刘欣;朱志玲;耿继华;廖雅丽 刊期: 2013年第11期
目的探讨中医综合治疗颈性眩晕的临床疗效。方法选择我院确诊的颈性眩晕患者101例,随机分为对照组(n=51)和治疗组(n=50);治疗组采用中医综合治疗的方法,对照组服用西比灵5mg,每日一次,同时给予颈部牵引治疗,疗程2周。结果治疗组总有效率和临床治愈率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论中医综合治疗颈性眩晕效果明显,值得推广。
作者:张创和;李和 刊期: 2013年第11期
目的分析胃肠道间质瘤患者的病理诊断及预后。方法66例胃肠道间质瘤患者行手术后,观察和分析其病理学形态、肿瘤的大小等情况,并根据指标进行分型。结果66例胃肠道间质瘤中,CD117阳性表达60例;CD34阳性表达为45例;差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。患者发生在小肠和胃以及结直肠、腹腔其他部位间质瘤,3年内没有复发,患者的转移生存率分别为:45.5%、83.7%、50.0%、40.0%。胃部明显优于其他部位,差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。结论在诊断胃肠道间质瘤时可以联合应用CD34和CD117;同时根据肿瘤的大小和细胞异型性以及核分裂等组织形态学的分型来诊断胃肠道间质瘤。
作者:高连珠;王笑寒;马萍 刊期: 2013年第11期
目的对年青妊娠合并II型糖尿病患者的早期临床发病特点进行研究和分析。方法选择108例正常年青孕妇为对照组,另外选择108例年青妊娠合并II型糖尿病孕妇为试验组。对两组的空腹胰岛素(FINS)和空腹血糖(FBG)以及血清锌含量进行测定,同时对胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)进行计算。结果两组各个时点的血糖值得进行比较,试验组明显高于对照组,但是,试验组的血锌含量要明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义。结论年青妊娠合并II型糖尿病患者存在非常明显的胰岛素抵抗和锌缺乏现象,对患者进行适当锌补充,能够有效地改善患者的胰岛素抵抗,进而减轻患者的症状,促进患者的康复,提高患者的生活质量。
作者:何琴风 刊期: 2013年第11期
在临床医疗活动中引起医疗纠纷的常见原因,是在医疗实践活动中,我们的医生和我们的护理人员没有很好地和病人沟通,造成在医疗活动中病人对我们医护人员的不满,由此而发生的纠纷。我们可以从很多的医疗纠纷案中可以看出,85%~90%的医疗纠纷都是由于医务人员没有与患者进行良好的沟通而引起的。医生和护士必须肯花一定的时间与患者沟通,只有在充分了解了病人的知识水平、经济状况、病情状况等情况后,才能够制订出合理的治疗方案和护理计划,才能使病人满意并接受。
作者:胡尔西达木 刊期: 2013年第11期
目的研究臭氧大自血疗法对急性缺血性脑梗死患者神经功能缺损影响及观察臭氧对红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、红细胞压积(HCT)、胆固醇(CHL)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的影响。方法360例急性脑梗塞患者随机分入常规对照组和臭氧大自血疗法治疗组,各组均180例,观察治疗1个疗程,半个月为一个疗程。治疗组在常规治疗基础上加用臭氧大自血回输治疗每周2次,共5次,分别在入院时和发病半月时进行神经功能缺损评分,以及对血液指标进行评估,并进行统计学分析。结果接受臭氧大自血疗法治疗患者治愈率98%,对照组88%,治疗组治疗前后HCT及血脂下降明显(P<0.01),对照组HCT及血脂无明显变化(P >0.05)。治疗组明显优于对照组。结论与常规治疗相比,臭氧大自血疗法能减轻急性脑梗死患者神经功能缺损程度,降低致残率,改善血液相关指标,臭氧大自血疗法疗效显著,应早期应用。
作者:刘丹;苏丙贺;赵春阳;王丽艳 刊期: 2013年第11期
幼儿有机磷农药中毒临床上相对少见,但起病急、风险高,因患儿多不能自行叙述毒物接触史,相关症状常不典型,极易造成临床上的误诊误治。我院急诊科于2012年5月和2013年6月曾误诊2例有机磷农药中毒患儿,为吸取教训,总结经验,现分析如下。
作者:李素贞;张贺川 刊期: 2013年第11期
目的观察地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃肠镜中的临床效果,探讨其安全性。方法选择100例ASAⅠ-Ⅱ级进行无痛胃肠镜检查患者随机分为两组,观察组(地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉组)和对照组(芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉组)各50例。记录两组患者SPO2、HR、MAP、RR变化情况及意识消失时间(睫毛反射消失时间)、术毕清醒时间、丙泊酚用量及术毕留观时间,观察两组患者镇痛反应(视觉模拟评分法VAS)、术中体动、术中呼吸抑制及术后恶心、呕吐等不良反应的发生率。结果两组患者睫毛反射消失时间、胃肠镜检查时间比较差异无统计学意义(P >0.05)。观察组患者的术毕清醒时间短,不良反应发生率较对照组少,术中患者生命体征更加平稳。结论地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃肠镜检查,镇痛、镇静效果满意,有较高的安全性,不良反应发生率低,值得临床推广应用。
作者:徐德玲;张兴花 刊期: 2013年第11期
目的探讨新生儿血清心肌酶增高在判断缺氧程度与缺氧缺血性脑病(HIE)中的临床意义。方法对窒息的新生儿62例在入院的24h内静脉采血,测定血清中门冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)的活性。与HIE患病率及轻重程度比较。结果心酶谱活性的变化和新生儿窒息程度有正相关关系,有显著的统计学意义(P<0.01),即心肌酶(CK-MB)明显升高的情况下,HIE患病率越高程度越重。结论心肌酶对判断缺氧程度、判断病情、治疗方法的选择起着重要的作用。
作者:姚志营 刊期: 2013年第11期
目的对舒张性心力衰竭患者的临床治疗进行分析。方法回顾分析2008年2月至2012年1月收治52例舒张性心力衰竭患者的临床资料。对所有患者都进行积极的病因治疗、控制钠盐摄入、利尿、扩血管等减轻心脏负荷措施。个体化治疗患者的高血压、冠状动脉疾病、(瓣膜性、糖尿病性)心脏病和各种(如肥厚型、扩张型、原发性限制型)心肌病。结果按NYHA心功能分级:Ⅰ级31例,Ⅱ级14例,Ⅲ级7例。经过积极对症的治疗,患者均治愈出院。结论 DHF临床特点是心脏大小无异常,但心肌肥厚,左室射血分数(LVEF)正常及左室舒张期充盈减少,治疗以缓解症状为主,有效延缓或阻止心室重塑,很好的改善患者生活质量,降低病死率。
作者:陈树科 刊期: 2013年第11期
目的探讨和总结对慢性支气管炎患者的有效护理方法。方法对76例慢性支气管炎患者实施相关护理措施和健康教育。结果76例患者70例痊愈,6例好转。结论通过有效排痰、饮食、心理护理等方面进行护理,可以提高治疗效果。
作者:杨亚萍 刊期: 2013年第11期
目的提高乳腺良恶性钙化的鉴别诊断水平,早期检出乳腺癌。方法回顾性分析2009年1月至2013年1月我院100例乳腺钼靶检查发现的微小钙化,观察钙化的形态、大小、分布、密度、数量,并与术后病理结果进行对照。结果乳腺良、恶性疾病均可出现钙化。恶性病变的钙化主要表现为形态较小,密度较淡或浓淡不一,成簇分布、区域性分布或沿导管走行分布。乳腺良性病变的钙化主要表现为颗粒较粗大,边界清晰且分布散在。结论根据乳腺内微小钙化的形态、大小、分布、密度、数量,可判定微小钙化的良恶性。
作者:左兆勇;张伟;郭晓红 刊期: 2013年第11期
目的探讨胰腺癌患者的围手术期的护理体会。方法选取我科收治的胰腺癌患者49例进行分析讨论,为患者做好充分的术前准备,术后实施相关的护理干预措施,包括一般护理、饮食护理、引流管护理以及化疗的相关护理措施。结果此组患者经有效的术前准备后,手术成功率100%,术后经相关的护理干预措施后显效率为61.2%,有效率为30.6%,无效率为8.2%。结论对于胰腺癌手术做好相关的围手术期护理干预能够明显的提高手术的成功率,降低并发症的发生率,并能使患者有效的通过化疗治疗,提高临床治疗效果。
作者:李梅 刊期: 2013年第11期
目的探讨研究小儿肺炎临床护理效果。方法将2011年11月至2012年12月在我科诊治的112例小儿肺炎患儿随机分为两组,对照组56例患儿给予常规护理,干预组56例患儿针对其病因采用综合护理干预措施,并将两组患儿疗效做对比分析。结果干预组的疗效、治疗依从性及家长满意度明显高于对照组,且并发症的发生率明显低于对照组,住院时间也少于对照组(P >0.05)。结论合理有效的护理措施可缓解肺炎患儿的病情,明显提高临床疗效,减少并发症发生同时可缩短住院时间。
作者:黄巍 刊期: 2013年第11期
目的探讨在阴道分娩发生活跃期停滞时的护理指导的影响。方法对本院单胎头位产程停滞的50例初产妇进行回顾性分析。结果因头盆不称、胎方位异常导致的产程停滞经心理护理25例阴道分娩,25例剖宫产分娩。结论在骨盆正常的情况下,做好孕妇心理护理对消除活跃期阻滞有积极作用。对活跃期停滞做到早期诊断及时指导并帮助孕妇,增加阴道分娩信心,提高阴道分娩率,减少剖宫产有积极的作用。
作者:乔秀香 刊期: 2013年第11期
目的探讨爆裂性眼眶骨折的病情、治疗及手术效果。方法对2008至2012年18例爆裂性眼眶骨折病情、治疗及手术效果进行分析、总结。对没有出现明显复视或眼球转动受限的早期眶壁骨折6例患者采取保守治疗,牵拉或活动眼球、功能锻炼。对肌肉嵌顿于骨折缝隙者或已经出现眼球明显凹陷者进行手术治疗,术后观察复视、眼球运动、眼球内陷等情况。结果早期牵拉或活动眼球、功能锻炼很大程度上缓解了眼眶骨折患者复视或眼球转动受限。对12例眼外肌嵌顿于骨折缝隙者或已经出现眼球明显凹陷者进行眼眶骨折修复手术,将嵌入骨折缝隙的眼外肌及眶内容物复位,植人钛板或Medpor骨片遮盖骨折缺损区。术后眼球运动改善,眼球内陷改善,复视基本消失。结论早期牵拉或活动眼球功能锻炼能很大程度缓解眼眶骨折患者出现复视或眼球转动受限。手术是治疗眼眶爆裂性骨折后眼外肌嵌顿于骨折缝隙者或已经出现眼球明显凹陷者的首先方法。术中充分松解嵌顿的眼外肌及防止术后再粘连是手术成功的关键。手术疗效与手术方式、手术时机及填充物相关。
作者:符晓波 刊期: 2013年第11期