姚志营
目的探讨分析镇痛分娩及特殊体位矫正胎方位的临床疗效。方法将141例进入临产后，确认为枕后位的产妇，随机分为两组。对照组70例采用常规自然分娩，观察组71例实施特殊体位矫正胎方位并采用镇痛分娩，观察两组的分娩情况。结果对照组顺产13例，剖宫产57例，有9例出现宫内窘迫，3例发生新生儿窒息；观察组顺产59例，剖宫产12例，有2例出现宫内窘迫，未出现新生儿窒息。结论采用镇痛分娩及特殊体位矫正胎方位的产妇，顺产率高，并且降低了剖宫产率和胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率。
作者：刘素晓 刊期： 2013年第11期
应激性消化道溃疡、消化道出血是高血压脑出血的常见并发症，早由科学家Cushing发现并报告。本文总结了2009年5月至2012年6月我院收治的高血压脑出血资料完整的147例，其中并发消化道出血32例，现就其易发因素，发病机理及治疗问题进行探讨。
作者：王向东 刊期： 2013年第11期
目的了解淄博市淄川区流动儿童国家免疫规划疫苗接种情况及多影响因素的综合分析。方法2011年8月，以全区1～6岁儿童为整体，用随机抽样法开展国家免疫规划疫苗接种情况及其影响因素的调查,样本中本地儿童302名、流动儿童298名,接种记录按预防接种证和预防接种簿记录统计。结果流动儿童建证率89.70%；取样疫苗接种率：卡介苗90.27%、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗接种率89.45%、百白破联合疫苗接种率87.36%、麻疹减毒活疫苗接种率85.98%，流脑疫苗接种率83.37，甲肝疫苗接种率82.57，乙脑疫苗接种率82.39；七种苗全程接种率为80.12%；乙型肝炎疫苗全程接种率为89.69%。结论流动儿童各种疫苗的接种率均较本地儿童低；家长受教育程度低，收入相对较低，工作时间较长，没有意识到国家免疫规划疫苗接种的重要性，未能积极响应国家政策；对于具有较长免疫史的疾病现在对其的重视不够。
作者：刘静；司海霞 刊期： 2013年第11期
目的观察空气压力波疗法（IPC）治疗对下肢骨折术后深静脉血栓形成的预防及护理效果。方法将下肢骨折术后患者132例随机分为治疗组和对照组各66例，对照组采用下肢术后常规护理，治疗组在常规护理的基础上，使用IPC治疗，于7天与14天后进行疗效对比观察。结果1周治疗后,患者肢体肿胀、肢体疼痛和腓肠肌压痛，治疗的改善情况均高度显著低于对照组P <0.01；治疗组治疗前后大、小腿周径差值较对照组显著增高，P <0.01(t=10.967,10.930)；两周后治疗组患者下肢静脉血栓的发生率为6.06%，显著低于对照组28.79%，组间差异有高度统计学意义P<0.01（u=3.442）。结论 IPC治疗能有效地降低下肢骨折术后静脉血栓形成。
作者：陈敏；王美君 刊期： 2013年第11期
癫痫病人常常表现为反复发作的抽搐，要长期服用苯妥英钠来治疗癫痫，但是长期服用此药会对全麻手术中肌肉松弛药产生影响。本文对应用剂量递增法检测全麻时癫痫患者非去极化肌肉松弛药罗库溴铵ED95剂量进行了研究，现报道如下。
作者：韩冬梅 刊期： 2013年第11期
目的比较单独用光固化复合树脂、Dyract复合体及玻璃水门汀等3种方法修复牙齿楔状缺损的临床疗效。方法选择2011年1月至2012年3月间86例牙齿楔状缺损患者，共300颗牙，随机分为3组，每组100颗牙齿，分别采用单独光固化复合树脂、Dyract复合体及玻璃水门汀等3种方法修复牙齿楔状缺损，术后短期内随访观察疗效。结果术后6月、12月及18月随访，单独用光固化复合树脂、Dyract复合体及玻璃水门汀的成功率分别为100%、100%和98%；95%、100%和90%；93%、99%和81%，其中前两者高于后者，差异有统计学意义(P<0.05)，而前两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在牙齿楔状缺损修复方面，Dyract复合体粘接性强，对牙髓刺激小，长期疗效优于单独用光固化复合树脂和玻璃水门汀修复，推荐扩大Dyract复合体修复牙齿楔状缺损的临床应用。
作者：何阳 刊期： 2013年第11期
随着我国人口老龄化的进展加快，糖尿病患者进一步增加。糖尿病及其并发症已成为继心血管疾病及脑血管疾病之后的主要死亡原因，已是老年人的主要健康问题，必须引起高度重视。老年人由于机体的老化，一些症状、体征、化验检查、治疗及护理与一般成年人糖尿病有所不同。因此，在临床护理工作中，充分认识到老年糖尿病病人的自我护理需求，通过护理干预措施，可明显改善患者的生活质量[1]。
作者：张惠 刊期： 2013年第11期
目的总结跨髂关节动脉支架置入术护理措施。方法强化了患者术前、术后护理及出院后的指导。结果术后患肢症状较术前明显改善，小腿胀痛消失，双侧足背动脉搏动有力，皮温颜色正常。结论跨髂关节动脉支架置入术通过综合护理，患者术后未发生并发症，提高患者生存质量。
作者：赵俊荣；贾爱梅；孟兆翠 刊期： 2013年第11期
MicroRNAs（miRNA）是一组长度约19-24nt的非编码小分子RNA，以非完全互补方式与靶基因mRNA的3′非码区结合，发挥转录后调控功能，let-7家族是其中一员。Let-7在肺癌中表达普遍降低，多种其靶向的癌基因表达升高，导入let-7对肺癌细胞有明显的抑制作用。在开发抗癌方法中有可能成为很好的靶点或者强有力的介入工具，将其应用于癌症诊治的兴趣不断增加。本文主要对let-7在肺癌中的诊断，预后判断，治疗及应用方面的研究进展进行概述。
作者：周晓欢 刊期： 2013年第11期
目的探讨乙型肝炎的中医药治疗方案。方法对乙型肝炎患者进行分组治疗，在治疗的过程中总结临床治疗方法。结论中医对慢性乙型肝炎主要从临床症状、体征、病因和病机等方面进行辨证分析，治疗应抓住主要矛盾，用药从简，配伍宜精，中医治疗乙型肝炎的效果显著，值得临床推广。
作者：韩晓波；张宇；陈晶 刊期： 2013年第11期
目的探讨乙肝病毒表面抗原阳性者的体征及预防治疗方法。方法采用回顾性分析的方法，对2012年5月至2013年5月来我院就诊或者检查的乙肝病毒五项血清标志物的268例患者的临床资料进行统计分析。结果268例表面抗原阳性中，仅单项HBsAg阳性者占39.0%；HBsAg和抗-HBs阳性者占2.24%；俗称“大三阳”（HBsAg、HbeAg、抗-HBc阳性）仅占9.70%，“大三阳”是乙肝感染严重、传染性强的一群HBV感染者。俗称“小三阳”（HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性）的占29.85%，此感染人群也具有传染性，但机体免疫力尚好，HBV在体内的复制受到一定的抑制，此人群也是乙肝主要传染源之一；还有19.03%的HBsAg和抗-HBc阳性。结论只有充分了解乙型病毒性肝炎传播的途径，才能控制传染源，切断传播途径，保护易感人群。正确的接种和定期复种乙型肝炎疫苗，对防止乙型肝炎传播是非常重要的。
作者：蒙涛 刊期： 2013年第11期
目的探讨老年人高压氧治疗时常遇到的心理问题，对患者的恐惧、焦虑、不安状况进行护理干预。方法回顾我院2008年1月至2013年6月378例老年人患者的治疗资料，总结护理措施。结果通过治疗前、治疗中、治疗后进行有效护理，378例患者均顺利地完成治疗疗程，无并发症发生。结论有效的沟通及心理疏导、可解除或者减轻患者对治疗的恐惧、焦虑、不安情绪，增强治疗信心及配合程度，达到有效治疗。
作者：潘美丰 刊期： 2013年第11期
产后尿潴留是指产后6小时内因各种原因导致的暂时性排尿功能障碍，使部分或全部尿液不能从膀胱排出，残余尿量大于100ml[1]，是产后常见并发症，若能及时处理，一般恢复较快。本例患者因产后未能及时发现处理，致产后尿潴留并无张力性膀胱，功能恢复困难，经留置导尿、常规处理及中医药治疗，产后18天排尿恢复正常，现报道如下。
作者：李建坪；高雪红 刊期： 2013年第11期
目的讨论功能失调性子宫出血患者的护理。方法配合治疗对患者进行护理与健康教育。结论病人用药后，阴道流血量明显减少，并逐渐达到止血的目的；贫血状况得到纠正；病人能正确使用性激素，能列举应对药物副反应的措施；病人保持乐观情绪，配合治疗过程。
作者：耿继华；葛艳恒；朱志玲；郑淑芹；姜来；廖雅丽 刊期： 2013年第11期
目的探讨爆裂性眼眶骨折的病情、治疗及手术效果。方法对2008至2012年18例爆裂性眼眶骨折病情、治疗及手术效果进行分析、总结。对没有出现明显复视或眼球转动受限的早期眶壁骨折6例患者采取保守治疗，牵拉或活动眼球、功能锻炼。对肌肉嵌顿于骨折缝隙者或已经出现眼球明显凹陷者进行手术治疗，术后观察复视、眼球运动、眼球内陷等情况。结果早期牵拉或活动眼球、功能锻炼很大程度上缓解了眼眶骨折患者复视或眼球转动受限。对12例眼外肌嵌顿于骨折缝隙者或已经出现眼球明显凹陷者进行眼眶骨折修复手术，将嵌入骨折缝隙的眼外肌及眶内容物复位，植人钛板或Medpor骨片遮盖骨折缺损区。术后眼球运动改善，眼球内陷改善，复视基本消失。结论早期牵拉或活动眼球功能锻炼能很大程度缓解眼眶骨折患者出现复视或眼球转动受限。手术是治疗眼眶爆裂性骨折后眼外肌嵌顿于骨折缝隙者或已经出现眼球明显凹陷者的首先方法。术中充分松解嵌顿的眼外肌及防止术后再粘连是手术成功的关键。手术疗效与手术方式、手术时机及填充物相关。
作者：符晓波 刊期： 2013年第11期
目的探讨心肌标志物(CTnI)和心电图联合应用对急性冠脉综合症患者的诊断价值。方法对我院2010年1月至2013年1月间52例急性冠脉综合症患者的心电图（ECG）表现和血液中心肌标志物(CTnI)变化规律进行回顾性分析。结果心电图S-T段改变与血液中CTnI阳性患者冠脉血管闭塞率明显较S-T段无改变和CTnI阴性患者的为高，且二者同时出现往往意味着血管闭塞已经达到中重度，提示临床医生应该积极采取治疗措施，防止病情的进一步加重而出现不可逆的心肌梗死。结论ECG和CTnI联合应用，对急性冠脉综合症的的早期发现具有重要意义，为临床提供了重要的参考依据，提高患者抢救成功率，值得临床推广应用。
作者：李佑琳 刊期： 2013年第11期
本文探讨禽流感病毒遗传进化过程中基因突变与致病力的关系。禽流感病毒是分节段的负链RNA病毒，有11种蛋白，由8个基因片段组成。由于RNA聚合酶缺乏矫正功能，出错率较高，所以RNA病毒的突变率比DNA病毒高。禽流感病毒是一个通过大量遗传变异而快速适应环境的病原微生物，其致病性是多种因素协同作用的结果。
作者：哈力旦·玉努斯江；热西旦·扎克热 刊期： 2013年第11期
“白术附子汤”亦名去桂加白术汤。方见《伤寒论》139条及《金匮要略》湿病篇。主治风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，大便坚，小便利者。
作者：江文瑜 刊期： 2013年第11期
目的探讨肝癌的治疗。方法运用化疗的方法进行治疗。结论非血管介入方法是今后治疗肝癌的有效选项和合理的综合治疗手段，经植入性药盒导管系统持续灌注生物化疗药对清除残留的癌细胞、降低复发率有着美好的临床应用。
作者：赵勇 刊期： 2013年第11期
目的探讨分析骨伤科混合感染常见病原菌的分布及耐药性，为临床合理用药提供佳治疗方案。方法收集96例骨折并感染患者的临床资料，分析其病原菌的分布和耐药性。结果骨伤科混合感染病原菌主要是金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌；混合感染主要以金黄色葡萄球菌+铜绿假单胞菌（占36.5%）、金黄色葡萄球菌+大肠埃希菌（占21.9%）；与单一菌种感染茵株耐药性相比，混合感染组合菌株耐药性明显升高。结论骨伤科易发生混合感染，且多重耐药和不对称耐药现象较为严重；故应依据细菌培养和药敏结果有针对性的合理应用抗生素，以免造成菌群失调及耐药菌株的增加而延长带菌状态。
作者：姜永广；刘文良；王子伟 刊期： 2013年第11期
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