学术投稿

围产期胎膜早破的175例临床分析

王丽英

关键词:围产期, 胎膜, 早破, 临床, 特征
摘要:目的探讨围产期胎膜早破的发生因素及临床特点。方法回顾性分析175例围产期胎膜早破病例资料,分析其发生因素及临床特点。结果引起围产期胎膜早破由生殖道感染、羊膜腔压力异常等因素引起,围产期胎膜早破治疗后难产56例(32.0%),胎儿窘迫26例(14.86%)、早产儿22例(12.57%)及感染16例(9.14%),围产儿死亡2例(1.15%),自然分娩53例(30.28%)。结论围产期胎膜早破所致产妇及新生儿并发症增多,应加强围产期知识宣传与指导,预防围产期胎膜早破的发生,减少剖宫产,降低难产率,提高正常分娩质量。
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  • 分析细菌性肝脓肿内科诊疗现状与进展

    目的讨论细菌性肝脓肿内科的诊断和治疗措施。方法对细菌性肝脓肿患者的资料进行回顾性分析,在诊断和治疗的过程中对治疗方法进行讨论。结论多发性肝脓肿因引流困难一般以抗生素治疗为主,单个性脓肿主张引流加抗生素治疗。对于急性期炎症尚未形成液化区的病变以及多发性小脓肿,在治疗原发病的同时采用大剂量有效抗生素和全身性支持疗法,炎症多能控制,部分小脓肿可吸收痊愈。部分脓肿局限化,可加用经皮肝穿刺抽脓等非手术疗法多能治愈,仅少数患者需要手术治疗。

    作者:冯岩 刊期: 2013年第11期

  • 幼儿有机磷中毒2例误诊分析

    幼儿有机磷农药中毒临床上相对少见,但起病急、风险高,因患儿多不能自行叙述毒物接触史,相关症状常不典型,极易造成临床上的误诊误治。我院急诊科于2012年5月和2013年6月曾误诊2例有机磷农药中毒患儿,为吸取教训,总结经验,现分析如下。

    作者:李素贞;张贺川 刊期: 2013年第11期

  • 酒依赖患者血清尿素氮(BUN)结果研究

    目的探讨酒依赖患者血清中尿素氮(BUN)结果。方法应用日立7180全自动生化分析仪和3V生物提供的尿素氮(BUN)酶法试剂,对2009年7月至2010年11月我院收治的209例酒依赖患者和254例健康对照的血清尿素氮(BUN)结果进行分析比较,用u检验进行统计学处理。结果酒依赖患者与健康对照的血清尿素氮(BUN)浓度值差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论酒依赖患者血清BUN浓度值显著低于健康人水平,酒依赖患者存在低氮质血症。

    作者:奴尔艾合麦提;李书群 刊期: 2013年第11期

  • 手术室体位的安全护理

    手术体位的安置不仅影响手术操作,而且影响麻醉安全,并有可能引起并发症。因此,标准安全体位的制定应由手术医师、麻醉医师、手术护士共同参与和认可。麻醉医师关注术前体位,考虑麻醉风险,手术医师关注术中体位,手术室护士则充分考虑患者整个手术期的舒适与安全。

    作者:董秋华 刊期: 2013年第11期

  • 头孢美唑治疗吸入性肺炎的临床疗效与药理分析

    目的对头孢美唑治疗吸入性肺炎的临床疗效进行探讨分析,并初步分析头孢美唑的药理作用。方法选取我院2010年3月至2012年3月期间收治的248例吸入性肺炎患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组120例,治疗组128例,两组患者在常规对症治疗的基础上分别予以不同的抗生素抗感染治疗:对照组给予头孢唑林联合甲硝唑抗感染治疗,治疗组则应用头孢美唑联合甲硝唑以抗感染治疗,观察对比两组的临床疗效及不良反应的发生情况。结果对两组进行对比得知,治疗组128例患者的总有效率为95.31%,对照组120例患者的总有效率则为82.50%,两组比较,P <0.05,差异具有统计学意义。而在不良反应比较方面,两组间无明显差异。结论头孢美唑在治疗吸入性肺炎方面具有优于头孢唑林的临床疗效,值得临床推广使用。

    作者:吴静 刊期: 2013年第11期

  • 顽固性心衰合并低钠血症的预防及治疗对策

    目的探讨顽固性心衰合并低钠血症的预防及治疗。方法对我院2010年6月至2012年6月收治的42例顽固性心衰合并低纳血症患者在常规治疗的基础上,区分真性和稀释性低纳血症,轻度低纳血症以口服钠盐为主,中重度低纳血症采用静脉补钠为主,并对治疗情况进行分析。结果缺钠性低纳血症患者治愈15例,好转6例,死亡2例,;稀释性低纳血症患者治愈13例,好转5例,死亡1例。患者经治疗后心功能有明显好转。结论顽固性心衰合并低纳血症患者,在通过口服钠盐与静脉补钠可以使血钠维持在正常水平,改善患者预后,防止病情恶化。

    作者:胥广宇;马宇彤 刊期: 2013年第11期

  • 基层幼儿眼健康检查的意义和方法

    据调查数据表明,在我国造成幼儿视力残疾的眼病中先天性遗传性眼病占47.95%,屈光不正、弱视占17.95%,角膜病占10.26%,视神经疾病占6.92%,先天性白内障占3.08%,视网膜病变、青光眼、眼外伤占10.26%,其他占3.58%。根据以上数据说明,在基层医院或保健所开展幼儿眼健康检查应走向程序化、正规化。从初生即开始对幼儿进行视力评估,并按年龄阶段进行跟踪检查,为每一个幼儿建立眼健康档案。因为幼儿不能表述或表述不完全,一些眼病往往被忽略,错过了治疗时机。有些眼病如果及早发现及早治疗,不仅仅是提高视力,为视功能的建立也将打下良好的基础。另外,还应加强每一个小儿眼科医生的责任感,不要因为小儿的哭闹,不配合放弃检查。同时,也要加强每一位家长的眼健康教育,提高对小儿眼病的认知度。给孩子健康的眼睛,提高生活质量,享受大自然的美好,造就孩子一生的幸福。所以,对幼儿眼健康检查有极其重要的意义。也是一个地区卫生事业发展和社会文明进步的重要体现。

    作者:孔惠 刊期: 2013年第11期

  • 新疆民营医院现状与经营方式的实践探索

    随着我国医疗卫生体制改革的推进,民营医院成为国家医疗卫生事业的重要补充力量[1]。近几年以来,民营医院的发展非常迅速,数量由少到多,规模由小到大,服务内涵由单一转向多元化[2]。从民营医院的现状来看,已经显示出了一种蓬勃发展的局面,绝大部分医院办出了一定的特色[3]。目前我国的民营医疗机构主要由医院、诊所、卫生所、门诊部等组成[4]。根据其经营主体和投资的不同,民营医院可分为私营医院、合资医院、个体医院[5]。但是多年来,全国民营医院尤其是新疆的民营医院在发展过程中却遇到了诸多困难、显现出了一条曲折的发展道路。

    作者:热孜万古丽·买买提;姚华;姜小明;欧阳静;李英;杨林 刊期: 2013年第11期

  • 老年人急性冠脉综合征的药物诊治进展

    目的探究老年人急性冠脉综合征的药物治疗方法。方法对患有急性冠脉综合征的老年患者进行治疗,在治疗的过程中总结治疗经验。结论老年急性冠脉综合征患者的治疗方案应该根据患者的个体状况、并存疾病、认知状态、预期寿命、患者意愿,评估获益、风险确定治疗策略。

    作者:王东 刊期: 2013年第11期

  • 湿性愈合理论结合现代新型敷料在压疮治疗中的应用体会

    目的探讨湿性愈合理论结合现代新型敷料治疗压疮创面的临床体会。方法Ⅰ-Ⅳ期压疮患者38例,将其随机分为传统治疗法组18例及湿润疗法组20例,分别应用普通无菌敷料及新型湿性敷料换药治疗压疮创面并行临床观察及对照分析。结果新型湿性敷料治疗压疮疗效较好。结论湿润疗法采用湿性愈合理论结合现代新型敷料的应用治疗Ⅰ-Ⅳ期压疮疗效显著,值得临床推广使用。

    作者:王志琼 刊期: 2013年第11期

  • 继发性癫痫患者40例临床特征分析

    目的探讨分析脑血管疾病引发的继发性癫痫患者的临床特征。方法收集本院2012年1月至2013年6月418例脑血管疾病继发癫痫的住院患者40例,回顾性分析其临床发病特点。结果男性患者多于女性患者,年龄多在30至75岁之间;发生继发性癫痫的病灶位置在脑叶的机率高于其他位置。且脑出血引发继发性癫痫的概率高于脑梗死以及蛛网膜下腔出血引发的继发性癫痫。结论继发性癫痫患者临床表现不同,与脑卒中的部位、发作时间等有关,临床治疗方案要根据其发病的类型不同而不同;脑血管疾病中脑出血患者发生继发性癫痫的概率高,病灶主要位于脑叶位置,以单纯性位置发作为主。

    作者:何洪跃 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈护理服务满足患者需求的体会

    患者对护理服务的满意度是指患者所期望的理想护理和其实际接受到的护理之间相符合的程度。它是评价护理终末质量的一个重要指标[1]。患者对护理服务的满意度在很大程度上决定着患者对医院整体服务的满意度[2]。它真实地反映了病人对护理工作一系列服务的体验。而不同背景资料的患者有不同的需求,这为护理服务提出了更高的要求。只有多元化服务,才能满足新医学模式下患者对护理服务的需要。笔者长期在临床工作,体会颇深,现总结如下。

    作者:谢筱娟 刊期: 2013年第11期

  • 眼眶爆裂性骨折18例疗效分析

    目的探讨爆裂性眼眶骨折的病情、治疗及手术效果。方法对2008至2012年18例爆裂性眼眶骨折病情、治疗及手术效果进行分析、总结。对没有出现明显复视或眼球转动受限的早期眶壁骨折6例患者采取保守治疗,牵拉或活动眼球、功能锻炼。对肌肉嵌顿于骨折缝隙者或已经出现眼球明显凹陷者进行手术治疗,术后观察复视、眼球运动、眼球内陷等情况。结果早期牵拉或活动眼球、功能锻炼很大程度上缓解了眼眶骨折患者复视或眼球转动受限。对12例眼外肌嵌顿于骨折缝隙者或已经出现眼球明显凹陷者进行眼眶骨折修复手术,将嵌入骨折缝隙的眼外肌及眶内容物复位,植人钛板或Medpor骨片遮盖骨折缺损区。术后眼球运动改善,眼球内陷改善,复视基本消失。结论早期牵拉或活动眼球功能锻炼能很大程度缓解眼眶骨折患者出现复视或眼球转动受限。手术是治疗眼眶爆裂性骨折后眼外肌嵌顿于骨折缝隙者或已经出现眼球明显凹陷者的首先方法。术中充分松解嵌顿的眼外肌及防止术后再粘连是手术成功的关键。手术疗效与手术方式、手术时机及填充物相关。

    作者:符晓波 刊期: 2013年第11期

  • 门诊实施优质护理服务的实践与体会

    探讨优质护理服务在门诊护理工作中的实施与成效。对2012年1月至2012年12月在门诊就诊的病人实施优质护理服务,并随机调查500例病人对护理服务的满意度情况。结果500例病人对主动热情服务,耐心解答态度,护士形象,就诊管理秩序,健康教育,环境整洁等的满意度为98%以上。实施优质护理服务,对提高门诊病人的满意度、医院的社会效益和经济效益具有重要作用。

    作者:杨本琦;吴映红;成果 刊期: 2013年第11期

  • 高血压性脑出血手术方式的选择及预后分析

    通过对高血压性脑出血患者进行手术方式进行合理的选择,并观察对患者的预后情况。目前,在临床上,对患者采用的手术方式主要有:钻孔引流和锥颅血肿碎吸以及小骨窗开颅血肿清除、骨成形瓣开颅血肿清除。根据患者的病情情况,同时根据患者的CT显示结果来选择恰当的手术方式。在对患者进行手术之后,对患者的预后情况进行观察和分析,并对患者的生命体征进行严密监测等。

    作者:韩雪峰 刊期: 2013年第11期

  • 浅析肺结核病的CT诊断

    目的讨论肺结核病的CT诊断。方法根据患者的CT检查结果进行诊断。结论 CT扫描可显示胸部的横断层面的影像,补充了普通胸部摄影的不足,构成了三维图像(3-D即3 dimension),组织器官、病变的影像互不重叠。对病变内部结构、边缘形态以及与周围组织关系均可提供更加精确的信息。对病变密度不仅可以以浓淡来显示,并可进行测量,该部图像的CT值(Hu),这不仅对确定病变性质有重要意义,同时也为鉴别诊断提供有价值的资料。CT检查在结核病诊断中应用更加普遍,更是胸部疾病鉴别诊断中重要的一种影像检查。

    作者:于春雷;王玉刚;范子琦 刊期: 2013年第11期

  • 推拿手法配合中频治疗仪治疗退行性腰椎滑脱症的疗效和安全性分析

    目的对退行性腰椎滑脱症患者采用推拿手法配合中频治疗治疗,观察和分析其治疗的临床效果。方法将我院收治的130例退行性腰椎滑脱症患者按照数字随机表法进行分组,分成试验组(70例)和对照组(60例);对照组:对患者采用推拿手法治疗。试验组:在对照组治疗的基础上,对患者采用中频治疗仪治疗。结果试验组治疗有效率为82.9%明显优于对照组53.3%;差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上,对退行性腰椎滑脱症患者采用推拿手法联合中频治疗仪治疗,有效地改善患者的症状,提高治疗效果和患者的生活质量。

    作者:张书贤 刊期: 2013年第11期

  • 重症产后尿潴留并无张力性膀胱1例误诊分析

    产后尿潴留是指产后6小时内因各种原因导致的暂时性排尿功能障碍,使部分或全部尿液不能从膀胱排出,残余尿量大于100ml[1],是产后常见并发症,若能及时处理,一般恢复较快。本例患者因产后未能及时发现处理,致产后尿潴留并无张力性膀胱,功能恢复困难,经留置导尿、常规处理及中医药治疗,产后18天排尿恢复正常,现报道如下。

    作者:李建坪;高雪红 刊期: 2013年第11期

  • 动脉血气分析与静脉血清所测电解质对比分析

    目的通过观察同一病人同一时间分别取动脉抗凝血做血气分析时所测电解质结果与静脉血做血清电解质所测结果的比较,了解两种不同仪器检测数据之间的差异,以及动脉血气分析测得的电解质是否可替代静脉血清电解质的测定。方法随机选取2013年5月至7月60例住院病人血气分析时所测电解质结果与同一时间静脉血电解质结果进行比较分析。结果血气分析仪测得的钾、钠离子浓度比常规血清电解质浓度偏低。结论血气分析仪中测得的电解质不能完全替代常规血清电解质的测定。

    作者:徐志强 刊期: 2013年第11期

  • 针灸治疗神经源性膀胱的临床研究

    目的探讨针灸治疗神经源性膀胱的临床治疗效果。方法回顾性分析80例神经源性膀胱诊疗病例资料,其中采用间歇性导尿术治疗神经源性膀胱40例(导尿组),即鼓励患者自行排尿,有障碍后再插入导尿管排尽尿液,同时测量残余尿量后制定导尿次数;针灸治疗神经源性膀胱40例(针灸组),选取肾俞、关元、命门、阴谷、太溪、脾俞、三阴交等穴位针灸,留针30min,7d为1疗程;对比分析两种方法治疗效果;结果导尿组显效16例,有效13例,无效11例,有效率72.5%;针灸组显效17例,有效16例,无效7例,有效率82.5%;两组对比分析具有差异性(P<0.05)。结论针灸治疗神经源性膀胱临床效果显著,值得临床推广应用。

    作者:李乐敬 刊期: 2013年第11期

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