于春雷;王玉刚;范子琦
目的探讨协同护理模式对围手术期患者焦虑和自我护理能力的影响。方法将符合纳入标准的围手术期患者随机分为试验组和对照组、各组30例,试验组给予协同护理模式,对照组给予院内常规护理。比较两组患者焦虑程度和自我护理能力干预效果。结果干预后试验组与对照组患者焦虑程度和自我护理能力的得分比较差异均具有统计学意义(P <0.01)。结论协同护理模式能够有效改善患者的焦虑程度和提高患者的自我护理能力。
作者:任蓁 刊期: 2013年第11期
目的探讨妊娠高血压综合征患者的护理。方法针对我院收治的89例妊娠期高血压综合征的患者进行分析讨论,密切观察病情变化,观察子痫与先兆子痫的症状,采取相应有效的护理干预措施,预防并发症的发生。结果此组妊娠高血压综合征的患者经治疗和护理后显效率为62.9%,有效率为31.5%,无效率为5.6%。结论对于妊娠期高血压综合征的患者,病情相对于较为复杂,发展较快,密切的进行临床观察与有效地护理干预是治疗妊娠高血压综合征的安全保障。
作者:赖琳萍 刊期: 2013年第11期
目的随着医学的不断发展,对压疮有了新的认识和见解,并通过一些治疗措施能够减轻或者治愈病人压疮的现实情况。方法根据临床40位住院病人的40处压疮按不同分期进行治疗。结果有针对性的预防和治疗确实对压疮起到很好的治疗作用,40处压疮有35处痊愈,5处有所好转。结论在预防压疮护理过程中,预见性是第一位的,要针对患者的个体情况,选择优化的方案,及时采取预防措施。
作者:周梅英 刊期: 2013年第11期
目的对蒙汉族冠心病患者冠脉分布的特点和血脂水平与冠脉病变程度进行对比和研究。方法对比我院此次收治的171例蒙古族和247例汉族患者,根据其冠状动脉造影的结果分为试验组(冠心病)和对照组(正常组);对其分别进行血脂水平测定。对冠脉病变程度根据患者的冠状动脉造影显示情况进行记分,并分别得出终的平均分数。结果蒙汉冠心病患者的血脂水平没有显著差异(P >0.05),然而蒙汉两族之间的TC(总胆固醉)和TCr(TG)以及LDL(低密度脂血蛋白)与各自的正常组进行比较,差异显著,具有统计学意义( P <0.05)。蒙汉族正常组及冠心病组血脂水平有显著差异( P <0.05)。结论蒙汉两组冠心病患者的血脂水平没有很大的差别,然而两族的TC和TCr以及LDL要明显高于正常人群,并且蒙族冠心病患者的冠脉病变程度要比汉族患者严重。
作者:李军;宝云龙;徐丽华 刊期: 2013年第11期
肌肉注射是临床常用的给药方法,指将药液通过注射器注入肌肉组织中,因为人体肌肉组织有丰富的毛细血管网,药液注入肌肉组织后,可通过毛细血管壁进入血液循环,作用全身从而起到治疗作用。主要适用于不能或不能做静脉注射,要求皮下注射更迅速发生疗效时,以及注射刺激性较强或药量较大的药物时,临床中常选择臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌进行肌肉注射,尤其以臀大肌为首选。由于肌肉注射属于有创操作,在临床实践中常引起一些并发症:
作者:杨慧 刊期: 2013年第11期
助产护士是医院护理队伍中的成员之一,是护理专业人员的不同分工,每天工作量大,护理任务重,产妇住院周转率高,参与分娩与手术等环节,频繁接触产妇的血液、体液,容易直接受到交叉感染和针刺伤的威胁,做好产房助产护士的职业防护非常重要。
作者:阿米娜?哈斯木汗;李晓丽 刊期: 2013年第11期
目的探讨爆裂性眼眶骨折的病情、治疗及手术效果。方法对2008至2012年18例爆裂性眼眶骨折病情、治疗及手术效果进行分析、总结。对没有出现明显复视或眼球转动受限的早期眶壁骨折6例患者采取保守治疗,牵拉或活动眼球、功能锻炼。对肌肉嵌顿于骨折缝隙者或已经出现眼球明显凹陷者进行手术治疗,术后观察复视、眼球运动、眼球内陷等情况。结果早期牵拉或活动眼球、功能锻炼很大程度上缓解了眼眶骨折患者复视或眼球转动受限。对12例眼外肌嵌顿于骨折缝隙者或已经出现眼球明显凹陷者进行眼眶骨折修复手术,将嵌入骨折缝隙的眼外肌及眶内容物复位,植人钛板或Medpor骨片遮盖骨折缺损区。术后眼球运动改善,眼球内陷改善,复视基本消失。结论早期牵拉或活动眼球功能锻炼能很大程度缓解眼眶骨折患者出现复视或眼球转动受限。手术是治疗眼眶爆裂性骨折后眼外肌嵌顿于骨折缝隙者或已经出现眼球明显凹陷者的首先方法。术中充分松解嵌顿的眼外肌及防止术后再粘连是手术成功的关键。手术疗效与手术方式、手术时机及填充物相关。
作者:符晓波 刊期: 2013年第11期
肺结核是由结核杆菌引起的慢性肺部感染,是常见的肺部疾病之一。近年来肺结核的发病率明显增加,肺结核的影像学检查方法有常规X线胸片、CT、高分辨率CT(HRCT)等。本文收集2000年10月至2005年10月有完整影像资料的100例患者,对他们的影像学特点给予分析,使诊断水平不断得到提升。
作者:卢丙昌 刊期: 2013年第11期
手术室是医院的高技术、高风险、高强度工作的一个科室,手术室护理安全管理是医院安全管理的重要组成部分,手术室内一旦发生失误,后果将是非常严重的。手术室护理安全是护理管理的核心,只有针对安全隐患健全手术室规章制度,明确岗位职责,加强质量安全教育,提高法律意识,重视高危环节的质量管理,才能保证手术室护理安全。
作者:孙红霞 刊期: 2013年第11期
目的探讨护理干预在临床上对产科胎膜早破产妇的应用效果。方法选取我科收治的胎膜早破60例进行分析讨论,随机将其分为对照组与观察组,对照组患者实施常规护理措施,观察组患者实施有效的护理干预措施,比较两组患者的分娩方式、新生儿窒息情况以及产后母乳喂养情况。结果观察组患者经过有效的护理干预措施后自然分娩率、产妇宫内感染、新生儿窒息以及母乳喂养情况均明显优于对照组,具有显著差异(P <0.05)。结论对于产科胎膜早破的产妇实施有效的护理干预措施能够明显的提高产科的生产质量,提高自然分娩率以及母乳喂养率,降低产妇宫内感染以及新生儿窒息情况,值得在产科广泛使用。
作者:王洪英 刊期: 2013年第11期
癫痫病人常常表现为反复发作的抽搐,要长期服用苯妥英钠来治疗癫痫,但是长期服用此药会对全麻手术中肌肉松弛药产生影响。本文对应用剂量递增法检测全麻时癫痫患者非去极化肌肉松弛药罗库溴铵ED95剂量进行了研究,现报道如下。
作者:韩冬梅 刊期: 2013年第11期
目的探讨人工硬脑膜补片在急诊脑外手术中的临床应用。方法对2011年至2013年间的98例脑外伤手术中使用硬脑膜补片进行治疗的患者与98例未使用硬脑膜补片进行治疗的患者进行对照比较,并对其术后并发症进行分析。结果 A组并发脑膨出(0)、脑室穿通畸形(2.0%)、硬膜下或皮下积液(8.2%)、脑脊液漏(3.1%)、颅内感染(6.1%)、癫痫(2.0%)明显低于B组;半年后评价A组GOS评分明显高于B组。结论硬脑膜损伤的患者应用硬脑膜补片进行修补可以有效减少各种并发症的发生,改善患者愈后。
作者:杨贯钊 刊期: 2013年第11期
目的探讨乙型肝炎的中医药治疗方案。方法对乙型肝炎患者进行分组治疗,在治疗的过程中总结临床治疗方法。结论中医对慢性乙型肝炎主要从临床症状、体征、病因和病机等方面进行辨证分析,治疗应抓住主要矛盾,用药从简,配伍宜精,中医治疗乙型肝炎的效果显著,值得临床推广。
作者:韩晓波;张宇;陈晶 刊期: 2013年第11期
目的探讨输尿管结石的临床表现及诊治方法。方法术前经B超、腹部平片加CT检查,均诊断为输尿管结石,35例患者均行手术治疗,取出结石。结果术后随访8个月~6年,术后症状全部消失。结论采用经尿道输尿管镜治疗下段输尿管结石,成功率可达86%~100%,硬性输尿管镜容易安全进入输尿管下段,治疗结石成功率高,并发症少,不需要常规扩张壁内段输尿管。
作者:解贵柱;李学宇;王智慧;田艳兵 刊期: 2013年第11期
目的研究四肢骨与关节创伤的CT检查方法。方法关节骨折的CT检查、急症CT测量的应用、软组织创伤、感染。结论应用CT检查极大地方便了临床治疗,保证了手术效果的满意。
作者:范子琦;于春雷;王玉刚 刊期: 2013年第11期
目的对盆腔内生殖器官的超声图像进行分析。方法超声检查盆腔疾患,首先须作检查前准备,即适当充盈膀胱,以便通过声窗观察盆腔脏器。结论超声检查应用于妇科临床晚于产科。近年来,灰阶与实时技术的出现,使超声图像质量提高,更主要是发现充盈膀胱是个良好的声窗,其透声性能良好,可以看清盆腔脏器。目前超声检查已广泛应用于妇科临床,并取得良好效果。
作者:张英杰 刊期: 2013年第11期
患者周××,男28岁,因“呕吐、头晕3天”于2013年07月03日16时00分就诊以“呕吐原因待查”收住,患者诉3天前无明显诱因出现呕吐,呕吐物为胃内容物,伴头晕,右侧卧位时头晕症状可缓解,以变换体位、活动时头晕症状明显,头晕发作时即出现呕吐,呕吐为非喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物,无咖啡样物,患者无畏寒、发热、腹痛、腹泻、二便失禁、晕厥、呕血等症状,患者在当地卫生室输液治疗,上述症状未见缓解,来我院就诊,途中,患者头晕、呕吐症状加重,呕吐频率为半小时1次,程度剧烈,呕吐物仍为胃内容物,患者自起病来,精神、饮食、睡眠欠佳,二便正常。体重下降不明显。舌苔白腻,脉滑。
作者:宇光化 刊期: 2013年第11期
为了加强手术室感染的预防控制与管理,保证医疗安全,有效降低手术室医院感染发生率。手术室布局应合理,加强无菌操作,建立健全的医院感染管理制度,加强监督、指导与管理。医务人员严格执行规章制度,使手术室感染的预防与控制工作落到实处,提高医疗质量,保障手术安全。加强手术室医院感染管理,提高医疗护理安全,是手术顺利进行的重要保证。因此,手术室要建立、健全一整套科学管理系统和管理对策,防止手术感染的发生。
作者:吕洋 刊期: 2013年第11期
目的调查研究足月窒息新生儿不同时期的肾功能变化与肾损害之间的关系。方法采用随机数字表法将100例足月窒息新生儿分为重度窒息与轻度窒息各50例,并选取临床资料相一致的健康足月新生儿30例作为对照组。结果100例患者中有45例肾损害者,18例为轻度窒息组中的患者,27例为重度窒息组中的患者,新生儿窒息后发生肾损害率为45%。重度窒息组患者血清BUN在24h内为(3.83±0.12)mmol/L,轻度窒息组患者为(3.79±0.17)mmol/L,两者之间具有较大的差异性(P<0.05),第三天重度窒息组患者的血清BUN为(3.86±0.19)mmol/L,轻度窒息组患者为(3.76±0.16)mmol/L,两者之间存在显著性的差异(P<0.05)。重度窒息组与轻度窒息组患者的Cr、UA与血清β2-MG 在24h、第3d,第7d中均存在较大差异性,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论足月新生儿在窒息后极易发生肾损害,并且损害程度与患者的窒息度具有密切的联系,呈现出正相关的关系。血清BUN、Cr、UA以及β2-MG等指标可以有效检测出新生患儿发生窒息后肾损害程度,具有较强的临床意义,值得在临床推广与使用。
作者:赵青云 刊期: 2013年第11期
目的分析培美曲塞单药二线治疗非鳞非小细胞肺癌(非鳞癌NCSLC)的疗效及其副作用。方法32例晚期非鳞癌NCSLC患者,培美曲塞(500mg/m2)进行静脉滴注,每三周重复一次,并配合其它药物以减轻其毒副作用,主要为地塞米松、叶酸及维生素B12,每2个周期后进行疗效评价。结果32例患者均进行疗效评价,疗效评价为CR0例, PR5例,SD12例,PD15例,有效率15.6%(5/32),疾病控制率53.1%(17/32)。中位疾病进展时间3.3个月,中位生存期8.3个月。主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应。结论培美曲塞单药二线治疗晚期非鳞癌NCSLC疗效肯定,副作用可耐受。
作者:张玉扬 刊期: 2013年第11期