张玉扬
目的探讨酒依赖患者血清中尿素氮(BUN)结果。方法应用日立7180全自动生化分析仪和3V生物提供的尿素氮(BUN)酶法试剂,对2009年7月至2010年11月我院收治的209例酒依赖患者和254例健康对照的血清尿素氮(BUN)结果进行分析比较,用u检验进行统计学处理。结果酒依赖患者与健康对照的血清尿素氮(BUN)浓度值差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论酒依赖患者血清BUN浓度值显著低于健康人水平,酒依赖患者存在低氮质血症。
作者:奴尔艾合麦提;李书群 刊期: 2013年第11期
目的讨论心肌酶学变化与非心源性危重患者病情变化的关系及临床意义。方法对189例非心源性危重患者进行心肌酶学检查,所得数据进行统计学分析。结果189例样本中,出现心肌酶谱变化的125例,占66.1%。经相应的临床治疗后,下降或恢复正常。结论有机磷中毒、肿瘤晚期、多发伤常发生心肌酶谱的异常变化,临床中应予以重视,注意区别避免错误的治疗。
作者:王恩庆 刊期: 2013年第11期
急诊科工作中疾病种类繁多,危重患者多,抢救及护理操作频繁,工作预见性差;患者家属情绪激动,容易有过激行为,医护人员被殴打的事件频频出现,但现在保护医护人员的相关法律尚不健全,且有些地区对现有保护法规执行不力,严重威胁医护人员的安全。我们应当加强医院管理,认真学习各种规章制度、法律法规、专业知识,提高自身技术水平,同时具有良好的职业道德修养,是预防各种矛盾的先决条件,加强医护患沟通则是必要的措施。当人身安全受到威胁时,应当冷静、警觉、遵法保护自身安全。
作者:于淑萍;周明辉 刊期: 2013年第11期
在临床医疗活动中引起医疗纠纷的常见原因,是在医疗实践活动中,我们的医生和我们的护理人员没有很好地和病人沟通,造成在医疗活动中病人对我们医护人员的不满,由此而发生的纠纷。我们可以从很多的医疗纠纷案中可以看出,85%~90%的医疗纠纷都是由于医务人员没有与患者进行良好的沟通而引起的。医生和护士必须肯花一定的时间与患者沟通,只有在充分了解了病人的知识水平、经济状况、病情状况等情况后,才能够制订出合理的治疗方案和护理计划,才能使病人满意并接受。
作者:胡尔西达木 刊期: 2013年第11期
目的探讨妇科腹腔镜术后并发症的观察与护理。方法选取妇科腹腔镜手术的患者20例进行研究,观察术后发生的相关并发症,并采取有效的护理干预措施。结果此组患者经调查分析其中并发症中术后出血,占35%,经有效的治疗和护理干预后,此组患者的并发症均得到控制,均在不同时间内出院。结论对于妇科腹腔镜术后并发症要及时观察,采取早期发现、早期处理的原则,并实施有效的护理干预,加快患者的康复速度。
作者:付瑞菊 刊期: 2013年第11期
目的分析呼吸内科住院患者医院获得性肺炎临床和病原特点。方法对我院所收治的医院获得性肺炎患者进行调查和分析。结果常见的病原学有:鲍曼不动杆菌、铜绿假单孢菌、肠杆菌以及大肠埃希菌;结论医院获得性病原主要以G-杆菌为主,耐药菌多,治疗困难,临床要合理正确的使用抗生素。
作者:闫玉忠;李秋波 刊期: 2013年第11期
目的对边疆地区综合医院产科护士职业安全现状进行调查并分析其发生的具体原因,探讨有效的防护方法与措施。方法采用问卷调查法对边疆地区一所综合医院产科护士22名职业暴露现状进行分析。结果产科护士职业暴露发生率为100%,近1年内有76.36%的人接触过患者血液、体液,50%的人有安瓿割伤史,33%的人有针刺伤发生,而针刺伤仅有5%的上报率,并仅限在医院感染办。结论经调查后发现产科护士职业暴露发生率高,报告率低,存在职业安全风险,医院应不断加强职业安全教育,提高防护意识,合理分配产科人力资源,从而保障产科护理人员的职业安全。
作者:李晓丽;阿米娜?哈斯木汗 刊期: 2013年第11期
目的气管切开术是抢救危重病患者生命的一种急症手术,主要用于喉阻塞及各种原因引起的呼吸困难。如各种原因引起的呼吸功能障碍等,施行气管切开术,以利各种治疗,恢复呼吸功能。我们的目的是探索更有利于气管切开术后的护理方法,进一步减轻患者的痛苦,提高生命质量。方法通过临床的观察,学习以往经验,注意多与患者或者其家属沟通,了解患者病史。保证护理质量的同时提高防范并发症的意识,从而提高病人的生命质量,促进其康复。结论通过不断地学习,临床操作,深入了解气管切开的适应症,护理要点,并发症的预防及处理,为更好地为此类患者护理积累了宝贵的临床经验。
作者:孙海明 刊期: 2013年第11期
目的探讨腰椎退变性侧凸合并骨质疏松患者的手术治疗效果及其术后影响因素。方法回顾性分析我院68例腰椎退变性侧凸合并骨质疏松患者的临床资料,对所有患者进行术后随访时间为3个月至2年,评价患者的恢复功能和影像学参数之间的关系。结果68例患者术后随访结果显示VAS平均评分由术前的(8.3±1.4)分改善为末次随访的(3.6±1.1)分;ODI平均评分由术前的(56.26±9.13)分改善为末次随访的(34.13±9.15)分。患者满意度为75%。术后影像学参数包括Cobb角和椎体稳定与ODI评分满意度相关联。结论腰椎退变性侧凸畸形合并骨质疏松患者可以通过强化椎弓根螺钉固定及椎体间和后路融合进行治疗,患者术后功能恢复较好,值得临床推广应用。
作者:李祥;张世华;汤建华;王晓雁;钱本俄;张兴建;王海兵 刊期: 2013年第11期
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,是由多种原因引起胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。除碳酸化合物外,尚有蛋白质、脂肪代谢紊乱。久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭。重症或应激时可发生酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性代谢紊乱。为使患者选择适合个体的治疗方法,积极控制疾病,减少或消除危险因素及防止并发症发生,必须重视糖尿病患者的护理。随着人类平均寿命的日趋延长,老年人在全国人口中的比重也不断增加,60岁以上的老年糖尿病患者也就越来越多[1]。护理人员进行专门细致的护理,可大大降低并发症的发生率,提高生命质量[2]。单靠药物难以达到全面有效地控制血糖,而饮食控制在治疗手段中居于首位。为了使老年糖尿病患者得到正确合理的饮食,我科对41例老年糖尿病患者的膳食状况进行了分析,现将结果总结如下。
作者:钱绍媛;马玲;李秀 刊期: 2013年第11期
目的了解淄博市淄川区流动儿童国家免疫规划疫苗接种情况及多影响因素的综合分析。方法2011年8月,以全区1~6岁儿童为整体,用随机抽样法开展国家免疫规划疫苗接种情况及其影响因素的调查,样本中本地儿童302名、流动儿童298名,接种记录按预防接种证和预防接种簿记录统计。结果流动儿童建证率89.70%;取样疫苗接种率:卡介苗90.27%、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗接种率89.45%、百白破联合疫苗接种率87.36%、麻疹减毒活疫苗接种率85.98%,流脑疫苗接种率83.37,甲肝疫苗接种率82.57,乙脑疫苗接种率82.39;七种苗全程接种率为80.12%;乙型肝炎疫苗全程接种率为89.69%。结论流动儿童各种疫苗的接种率均较本地儿童低;家长受教育程度低,收入相对较低,工作时间较长,没有意识到国家免疫规划疫苗接种的重要性,未能积极响应国家政策;对于具有较长免疫史的疾病现在对其的重视不够。
作者:刘静;司海霞 刊期: 2013年第11期
目的讨论肺结核病的CT诊断。方法根据患者的CT检查结果进行诊断。结论 CT扫描可显示胸部的横断层面的影像,补充了普通胸部摄影的不足,构成了三维图像(3-D即3 dimension),组织器官、病变的影像互不重叠。对病变内部结构、边缘形态以及与周围组织关系均可提供更加精确的信息。对病变密度不仅可以以浓淡来显示,并可进行测量,该部图像的CT值(Hu),这不仅对确定病变性质有重要意义,同时也为鉴别诊断提供有价值的资料。CT检查在结核病诊断中应用更加普遍,更是胸部疾病鉴别诊断中重要的一种影像检查。
作者:于春雷;王玉刚;范子琦 刊期: 2013年第11期
目的探讨肝硬化合并难治性肝腹水的临床治疗方法。方法回顾性分析2010年10月至2012年10月在我院诊治的138例肝硬化合并难治性肝腹水患者的临床资料,将其随机分为两组,对照组69例患者采用常规治疗,治疗组69例患者采用常规治疗联合自身腹水超滤浓缩回输,对比分析两组患者的临床疗效。结果经综合治疗后对照组的总有效率为71%,治疗组的总有效率为92.8%,两组疗效比较有显著性差异(P <0.05)。结论肝硬化合并难治性腹水提示肝功能已经到失代偿期,如不积极进行干预治疗患者预后差;应用自身腹水浓缩回输术治疗临床疗效确切,且副作用少,可减轻患者的痛苦,改善其生活质量,是目前治疗难治性腹水佳方法。
作者:钟挺 刊期: 2013年第11期
MicroRNAs(miRNA)是一组长度约19-24nt的非编码小分子RNA,以非完全互补方式与靶基因mRNA的3′非码区结合,发挥转录后调控功能,let-7家族是其中一员。Let-7在肺癌中表达普遍降低,多种其靶向的癌基因表达升高,导入let-7对肺癌细胞有明显的抑制作用。在开发抗癌方法中有可能成为很好的靶点或者强有力的介入工具,将其应用于癌症诊治的兴趣不断增加。本文主要对let-7在肺癌中的诊断,预后判断,治疗及应用方面的研究进展进行概述。
作者:周晓欢 刊期: 2013年第11期
目的探讨CT诊断技术在骨关节创伤中的临床应用价值。方法抽取在我院诊治并采取CT检查的骨关节创伤患者68例,对其影像资料进行回顾性分析。结果68例患者经CT检查发现,颅面骨骨折9例,脊柱骨折13例,肩关节骨折5例,肋骨骨折14例,四肢骨折9例,骨盆骨折9例,髋关节骨折9例,敏感性为100%,特异性为100%。结论CT扫描不仅能够清晰的显示出骨折部位内、外的各个细节,利用其后处理技术还能够进行多角度、多方位的观察,从而明确是否存在骨折移位及关节脱位等情况,为选择临床治疗方案及制定手术计划提供可靠的、有利的信息,值得临床推广应用。
作者:贾传斌;刘志伟 刊期: 2013年第11期
运动疗法是偏瘫康复训练中的重要内容,训练过程中常使用多种辅助器具帮助完成动作或提高治疗效果。篮球具有灵活、方便、实用等特点,可作为一种优良的辅助训练器具应用于偏瘫康复训练,对患者肌力、运动控制能力及协调性的恢复及提高有很好的作用。
作者:伊传建;柳希芹;于霞 刊期: 2013年第11期
目的探讨中医综合治疗颈性眩晕的临床疗效。方法选择我院确诊的颈性眩晕患者101例,随机分为对照组(n=51)和治疗组(n=50);治疗组采用中医综合治疗的方法,对照组服用西比灵5mg,每日一次,同时给予颈部牵引治疗,疗程2周。结果治疗组总有效率和临床治愈率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论中医综合治疗颈性眩晕效果明显,值得推广。
作者:张创和;李和 刊期: 2013年第11期
目的探讨糖尿病的中医治疗。方法对糖尿病的中医治疗方法进行分析。结论本病多有宿根,病难速已,即使‘三多“症状消失,也应巩固疗效,预防复发。
作者:王淑芳 刊期: 2013年第11期
目的对临床上输血所遇到的疑难配血问题进行分析和研究,并制定有效而科学、安全的输血措施。方法对我院所收治的200例疑难配血患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果在这200例疑难配血患者中,其中6例为ABO血型抗原减弱、4例为抗-A、抗-B抗体减弱、10例为自身冷抗体、12例为患者出现不规则抗体、献血员含有不规则抗体的有4例、4例为ABO亚型。结论在临床上,对患者进行输血时,鉴定血型必要要联合使用正反定型,保证ABO血型的准确性。对于患者有自身免疫性疾病的患者,要将患者自身的血型鉴定和交叉配血作为对照,以便及时地发现患者是否存在自身凝集症状。在对具有临床意义的不规则抗体患者进行输血时,需要选择相应的抗原阴性和交叉配血相结合的红细胞,以保证输血的安全性。
作者:木太力甫?阿不拉 刊期: 2013年第11期
本文总结回顾了我科对13例滋养细胞肿瘤患者实施EMA-co方案的相关过程,通过心理护理、饮食护理、用药护理及毒副反应护理,使患者顺利完成化疗。
作者:王燕;李红霞 刊期: 2013年第11期