学术投稿

浅谈卫生监督执法工作与问责制

曾钊敏

关键词:卫生监督, 执法, 问责制
摘要:卫生监督执法范围广,通过问责制,健全内部运行机制,加强执法人员的责任心,促使卫生执法人员加强自身素质修养,不断学习业务知识,提高执法水平,促进依法行政,转变作风,提高工作质量和效率。
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  • 高频超声对腹壁子宫内膜异位症的临床诊断价值

    目的探讨高频超声在子宫内膜异位症诊断中的应用价值。方法回顾性分析22例经手术病理证实为子宫内膜异位症的高频超声声像图表现。结果腹壁子宫内膜异位症大都位于腹壁皮下层内,边界欠清楚,无包膜回声,彩色多普勒超声显像发现腹壁子宫内膜异位症组织内多有点状彩色血流信号显示。超声诊断与手术病理符合率为98%。结论高频超声对腹壁子宫内膜异位症的诊断具有重要临床意义。

    作者:李丹凌;邵子涵;李翼 刊期: 2013年第11期

  • 长期服用苯妥英钠对罗库溴铵ED95的影响

    癫痫病人常常表现为反复发作的抽搐,要长期服用苯妥英钠来治疗癫痫,但是长期服用此药会对全麻手术中肌肉松弛药产生影响。本文对应用剂量递增法检测全麻时癫痫患者非去极化肌肉松弛药罗库溴铵ED95剂量进行了研究,现报道如下。

    作者:韩冬梅 刊期: 2013年第11期

  • 中西医结合治疗52例输卵管不孕不育患者的疗效

    目的对输卵管不孕不育患者采用中西医结合进行治疗,探讨和分析其治疗的效果。方法将此次我院诊治的52例输卵管不孕不育患者进行随机分组,分成试验组和对照组,每组各为26例;对照组:对患者采用单纯的西医进行治疗;试验组:在对照组治疗基础上,对患者采用中医进行治疗。结果试验组:治愈23例,占88.5%;有效2例,占7.7%;无效1例,占3.8%;治疗有效率为96.2%。对照组:治愈15例,占57.7%;有效5例,占19.2%;无效6例,占23.1%;治疗有效率为76.9%。差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。结论对输卵管不孕不育患者采用中西医结合进行治疗,有效地改善患者的症状,提高治疗效果。同时降低患者的治疗费用,减轻患者的压力,值得在临床上进行推广和应用。

    作者:梁桂芬 刊期: 2013年第11期

  • 盆腔内生殖器官的超声图像

    目的对盆腔内生殖器官的超声图像进行分析。方法超声检查盆腔疾患,首先须作检查前准备,即适当充盈膀胱,以便通过声窗观察盆腔脏器。结论超声检查应用于妇科临床晚于产科。近年来,灰阶与实时技术的出现,使超声图像质量提高,更主要是发现充盈膀胱是个良好的声窗,其透声性能良好,可以看清盆腔脏器。目前超声检查已广泛应用于妇科临床,并取得良好效果。

    作者:张英杰 刊期: 2013年第11期

  • 酒依赖患者血清尿素氮(BUN)结果研究

    目的探讨酒依赖患者血清中尿素氮(BUN)结果。方法应用日立7180全自动生化分析仪和3V生物提供的尿素氮(BUN)酶法试剂,对2009年7月至2010年11月我院收治的209例酒依赖患者和254例健康对照的血清尿素氮(BUN)结果进行分析比较,用u检验进行统计学处理。结果酒依赖患者与健康对照的血清尿素氮(BUN)浓度值差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论酒依赖患者血清BUN浓度值显著低于健康人水平,酒依赖患者存在低氮质血症。

    作者:奴尔艾合麦提;李书群 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈疾控科研继教工作体会

    我国的医疗卫生体制不断的发展,随着卫生工作中心的转移,公共卫生工作得到了重视。当前突发的公共卫生事件不断的出现,对疾控部门的工作提出了更高的要求。本文从业务技能、人才培养,发挥骨干作用、科研培训、加强项目的创建四个方面谈谈疾控科研继教工作。

    作者:乔春艳 刊期: 2013年第11期

  • 血清总胆汁酸水平在肝硬化、肝癌和梗阻性黄疸中的临床价值

    目的探讨血清总胆汁酸水平在肝硬化、肝癌和梗阻性黄疸中的临床价值。方法选240例肝胆病患者作为病例组;选160例健康体检者作为对照组。两组TBA检测均采用酶循环法。并同时检测GGT、ALP、AST、ALT的活性指标。分析检测结果并比较。结果病例组与对照组的血清TBA水平比较,P <0.01,前者明显高于后者;肝硬化组(阳性率100%)、梗阻性黄疸组(阳性率100%)与肝癌组(阳性率80%)的血清TBA水平比较,P<0.01,前者明显高于后者;病例组的血清TBA水平的阳性率与传统肝功能酶学指标(GGT、ALP、AST、ALT)比较,前者高于后者,P <0.01。结论 TBA作为肝细胞损伤和胆道梗阻的检测指标,具有较高的灵敏度和特异性,优于常规的检测指标,是一种良好的检测指标。TBA水平为肝胆疾病的早期诊断提供了有利依据,给病情检测带来了重要的临床价值。同时应联合检测其他肝功能指标以提高肝胆疾病的检测率。

    作者:马玲;叶扬;吕蕙伶 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈控制口腔科门诊医院感染的管理方法与经验

    目的探讨口腔科门诊医院感染的控制与管理,提高口腔科的医院感染管理效率,预防和控制医院感染的发生。方法针对口腔科门诊容易发生医院感染的因素,制定相关管理制度并采取相应控制措施。结果严格执行消毒隔离制度,规范口腔科医院感染管理操作,是降低医院感染的关键。结论加强口腔科医院感染规范化管理,有效降低了医院感染的发生。

    作者:杨献清 刊期: 2013年第11期

  • 血标本放置时间对生化检测结果的影响

    目的临床检验在整个医疗过程中具有重要的意义,本文主要分析放置时间对血液中生化指标检测结果的影响。方法采用仪器分析的方法对分别放置1小时、3小时、6小时后的血液标本进行常规生化项目的检测,并记录实验数据。结果标本存放3小时检测结果差异有统计学意义的是GLU(血糖),标本存放6小时结果差异有统计学意义的是GLU(血糖)、BUN(尿素氮)、TBIL(总胆红素)、K+(钾)。结论准确的临床检验结果对于临床的诊治起着很重要的作用,而血液标本放置时间会对血液生化指标产生不同程度的影响。为确保检测结果在实验室允许的误差范围内,血液标本要合理安排检测时间,GLU(血糖)的检测好在采集标准后3小时内检测完成。BUN(尿素氮)、TBIL(总胆红素),电解质检测好在采集标本后6小时内完成检测,以防止放置时间过长对检测结果产生不利影响。

    作者:宋俊英 刊期: 2013年第11期

  • Let-7及其在肺癌中作用的研究进展

    MicroRNAs(miRNA)是一组长度约19-24nt的非编码小分子RNA,以非完全互补方式与靶基因mRNA的3′非码区结合,发挥转录后调控功能,let-7家族是其中一员。Let-7在肺癌中表达普遍降低,多种其靶向的癌基因表达升高,导入let-7对肺癌细胞有明显的抑制作用。在开发抗癌方法中有可能成为很好的靶点或者强有力的介入工具,将其应用于癌症诊治的兴趣不断增加。本文主要对let-7在肺癌中的诊断,预后判断,治疗及应用方面的研究进展进行概述。

    作者:周晓欢 刊期: 2013年第11期

  • 乳腺内微小钙化良恶性的鉴别诊断

    目的提高乳腺良恶性钙化的鉴别诊断水平,早期检出乳腺癌。方法回顾性分析2009年1月至2013年1月我院100例乳腺钼靶检查发现的微小钙化,观察钙化的形态、大小、分布、密度、数量,并与术后病理结果进行对照。结果乳腺良、恶性疾病均可出现钙化。恶性病变的钙化主要表现为形态较小,密度较淡或浓淡不一,成簇分布、区域性分布或沿导管走行分布。乳腺良性病变的钙化主要表现为颗粒较粗大,边界清晰且分布散在。结论根据乳腺内微小钙化的形态、大小、分布、密度、数量,可判定微小钙化的良恶性。

    作者:左兆勇;张伟;郭晓红 刊期: 2013年第11期

  • 血清C反应蛋白和D二聚体与急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的关系

    目的讨论血清C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)和D二聚体与急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning,DEACMP)的关系。方法测定64例DEACMP患者和40例对照组血清CRP和D二聚体浓度,观察比较DEACMP组患者在不同病情时血清CRP和D二聚体浓度变化。结果 DEACMP组血清CRP和D二聚体浓度明显高于对照组(P<0.01),且重度痴呆组>中度痴呆组>轻度痴呆组(P<0.01)。结论 DEACMP患者血清CRP和D二聚体浓度明显增高,且病情越重,二者升高越明显,血清CRP和D二聚体浓度与DEACMP患者病情严重程度相关,反映出DEACMP患者体内存在着炎性反应和血栓形成的倾向和变化。

    作者:刘宇庆;孙敬 刊期: 2013年第11期

  • 妊娠高血压疾病51例护理体会

    目的探讨妊娠高血压疾病的临床护理方法。方法对妊娠高血压疾病患者51例进行产前、产时、产后全方面护理。结果经积极治疗和有效的护理均治愈出院。结论科学的护理对减少妊娠高血压疾病围生期孕产妇死亡起重要作用。

    作者:王素红 刊期: 2013年第11期

  • PS-100过氧化氢低温等离子体灭菌器的故障排除

    PS-100过氧化氢低温等离子体灭菌器是山东新华医疗器械股份有限公司生产的新型医疗器械,具有安装环境简单,不需要特殊的管道排水系统。不需要单独隔离的房间,灭菌温度低,对器械无损伤,灭菌完成后即可使用。器械的周转速度快灭菌周期较短且灭菌效果有保障,门上安装有安全系统,保障设备和人身安全。灭菌原始数据应用大容量存储器保存。以备查询,便于质量追溯等优点。

    作者:徐万琳;郭逢云;梁燕 刊期: 2013年第11期

  • 腰麻硬膜外联合麻醉对剖宫产病人术后胃肠功能的影响

    目的分析讨论腰麻硬膜外联合麻醉对剖宫产病人术后胃肠功能的影响的程度。方法选取我院2012年1月至2012年12月间的360例剖宫产患者,随机分为三组,A组为腰麻组,B组为硬膜外麻醉组,C组为腰麻硬膜外联合麻醉组,比较三组的麻醉起效时间和痛觉消失时间,以及术后对病人胃肠功能的影响,评价指标为肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、呕吐次数。结果 A、B、C组的麻醉起效时间分别为5.2±1.2 min、3.1±0.9 min、2.9±1.1 min,痛觉消失时间分别为24.3±4.7 min、6.8±1.4 min、7.2±1.4 min,B、C组和A组相比较具有显著性差异P <0.05;胃肠功能评价指标,A组、B组、C组的肠鸣音恢复时间(h)分别为26.7±11.6、25.4±10.8、20.5±7.6,肛门排气时间(h)分别为27.9±12.3、27.5±11.7、21.6±8.2,呕吐发生率(%)分别为29.17(35/120)26.67(32/120)21.67(26/120),住院天数(天)分别为5.4±1.4、5.2±1.5、5.0±1.1,住院天数相比较无显著性差异P >0.05,其它各指标均有显著性差异P <0.05。结论腰麻硬膜外联合麻醉对剖宫产病人术后胃肠功能的影响程度比腰麻、硬膜外麻醉影响程度低,是剖宫产常规使用的麻醉方式,值得在临床推广应用。

    作者:吴征;齐正伦;黄晓晓 刊期: 2013年第11期

  • 中药复方治疗类风湿关节炎的疗效观察

    目的观察分析用中药复方通络散治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法将130例确诊为类风湿关节炎的患者分为两组,对照组65例服用西药治疗,治疗组65例在对照组治疗基础上服用自拟中药祛风透络饮治疗,4周为一个疗程,3个疗程结束后,观察两组患者临床疗效,及RF、ESR、CRP等实验室检查的变化。结果治疗组总有效率为95.4%,对照组总有效率为73.9%,治疗组临床疗效明显优于对照组,RF、ESR、CRP等实验室检查改善明显优于对照组。结论中药复方祛风通络饮治疗类风湿关节炎,能明显改善患者的临床症状,降低RF、ESR、CRP的水平,提高临床疗效,改善患者的预后。

    作者:张云山 刊期: 2013年第11期

  • 强脉冲光子治疗身体各部位多余毛发的临床疗效及护理体会

    目的探讨强脉冲光子治疗身体各部位多余毛发的临床疗效及护理体会。方法选取我科收治的强脉冲光子治疗全身多余毛发的患者126例进行分析讨论,随机将其平均分为观察组与对照组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者在实施常规护理措施的基础上给予有效的护理干预措施,比较两组患者脱毛效果以及患者满意度。结果观察组患者在实施有效的护理干预措施后,脱毛效果以及患者满意度均优于对照组,差异显著(P <0.05)。结论针对强脉冲光子治疗身体各部位多余毛发时临床中给予有效的护理干预措施能够减少患者的紧张焦虑心理状态,使患者配合治疗,提高临床治疗效果并且提高患者满意度。

    作者:杨咏华 刊期: 2013年第11期

  • 颅内节细胞胶质瘤在核磁共振上的各种表现和病理特点分析

    目的对颅内节细胞胶质瘤的MRI表现和病理特点进行分析和研究。方法对我院收治的32例经手术病理证实的节细胞胶质瘤患者的MRI表现进行分析和总结。结果24例患者位于大脑半球,8例分别位于小脑、脑干、鞍上、丘脑区。4例表现为囊性肿块,增强后囊壁强化并伴有明显强化的瘤结节。12例表现为囊实性肿块,16例为实性肿块,增强后实性成分强化。结论对节细胞胶质瘤患者的MRI影像进行分析得出,其表现没有显著特征性,但颞叶均匀强化的肿块,其并伴有明显的瘤周水肿。

    作者:付建斌;陈松果;路洪春 刊期: 2013年第11期

  • 老年糖尿病患者的饮食护理

    糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,是由多种原因引起胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。除碳酸化合物外,尚有蛋白质、脂肪代谢紊乱。久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭。重症或应激时可发生酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性代谢紊乱。为使患者选择适合个体的治疗方法,积极控制疾病,减少或消除危险因素及防止并发症发生,必须重视糖尿病患者的护理。随着人类平均寿命的日趋延长,老年人在全国人口中的比重也不断增加,60岁以上的老年糖尿病患者也就越来越多[1]。护理人员进行专门细致的护理,可大大降低并发症的发生率,提高生命质量[2]。单靠药物难以达到全面有效地控制血糖,而饮食控制在治疗手段中居于首位。为了使老年糖尿病患者得到正确合理的饮食,我科对41例老年糖尿病患者的膳食状况进行了分析,现将结果总结如下。

    作者:钱绍媛;马玲;李秀 刊期: 2013年第11期

  • 纳洛酮合并高压氧治疗中重度一氧化碳中毒伴昏迷患者的疗效评价

    一氧化碳中毒伴昏迷是急诊和神经内科常见危重症之一,并发症及后遗症多,病死率高。急性一氧化碳(CO)中毒,俗称煤气中毒,它属于一定时间吸进一定量一氧化碳导致的急性缺氧性疾病,突出的是脑缺氧。我国急性CO中毒的发病率和死亡率居急性中毒病例的首位。进一步加强对急性CO中毒病理机制的相关研究,对临床防治CO中毒、减少死亡率、预防迟发性脑病的发生均具有重要意义。我科于2006年6月至2010年6月使用纳洛酮抢救中、重度的中毒成年患者,疗效显著,现报告如下。

    作者:窦桂忠;谭卫卫 刊期: 2013年第11期

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