学术投稿

彩色多普勒超声对乳腺肿块良恶性诊断及术后病理诊断符合情况对照

黄洁萍

关键词:彩色多普勒超声, 乳腺肿块, 诊断
摘要:目的探讨乳腺肿块声像图特征及其诊断价值,方法对2008至2012年乳腺肿块患者彩超及声像图进行回顾性分析,经手术病理证实的100例乳腺肿块的声像图特征和彩色多普勒特点,以提高乳腺肿瘤超声定性诊断的符合率。对乳腺肿块进行二维超声检查,良恶性声像图特点及利用彩色多普勒特点,观察肿块内部及周边血流情况,并分别与病理结果对照。结果在乳腺肿块声像图诊断中,以肿块边界回声特征为重要,它是肿块良、恶性鉴别的关键。本组资料大多数良性肿瘤多表现为边界光滑,侧缘回声减弱,彩色多普勒不能检出或检出少量星点状血流信号。恶性肿块形态不规则,边界不清,内部回声不均匀,肿块前、侧缘有不规则强回声,同时彩色多普勒检出丰富血流信号。结论超声声像图及彩色多普勒特征,对乳腺肿瘤良恶性诊断检测及鉴别诊断提供了可靠有价值的依据。关键词乳腺肿块彩色多普勒超声。
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  • 三种材料修复86例牙齿楔状缺损的疗效观察

    目的比较单独用光固化复合树脂、Dyract复合体及玻璃水门汀等3种方法修复牙齿楔状缺损的临床疗效。方法选择2011年1月至2012年3月间86例牙齿楔状缺损患者,共300颗牙,随机分为3组,每组100颗牙齿,分别采用单独光固化复合树脂、Dyract复合体及玻璃水门汀等3种方法修复牙齿楔状缺损,术后短期内随访观察疗效。结果术后6月、12月及18月随访,单独用光固化复合树脂、Dyract复合体及玻璃水门汀的成功率分别为100%、100%和98%;95%、100%和90%;93%、99%和81%,其中前两者高于后者,差异有统计学意义(P<0.05),而前两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在牙齿楔状缺损修复方面,Dyract复合体粘接性强,对牙髓刺激小,长期疗效优于单独用光固化复合树脂和玻璃水门汀修复,推荐扩大Dyract复合体修复牙齿楔状缺损的临床应用。

    作者:何阳 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈四肢骨与关节创伤的CT检查

    目的研究四肢骨与关节创伤的CT检查方法。方法关节骨折的CT检查、急症CT测量的应用、软组织创伤、感染。结论应用CT检查极大地方便了临床治疗,保证了手术效果的满意。

    作者:范子琦;于春雷;王玉刚 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈咳嗽的诊断过程中的要点

    目的探究咳嗽的诊断要点。方法在对咳嗽患者进行诊断的过程中对需要进行诊断的项目进行总结。结论对咳嗽患者尽早作出诊断并及时治疗对提高患者的满意度至关重要。

    作者:刘春霞 刊期: 2013年第11期

  • 经腹贲门癌根治术的97例治疗探讨

    目的研究与探讨经腹行贲门癌根治术的治疗效果分析。方法回顾分析我院于2005年1月至2010年1月期间经腹贲门癌根治术的97例患者临床资料,将与其他手术方式进行比较,观察患者术后的恢复、并发症及预后情况。出院后来院及电话随访1~3年,分析远期治疗效果。结果手术中及手术后无大出血,无吻合口瘘及肺部感染等并发症发生,97例患者平均住院天数12d,术后患者无死亡病例。随访出院后1年内死亡1例,2、3年内死亡3例。结论经腹贲门癌根治术,手术时间短,损伤小,失血少,术后患者恢复快、无并发症,能达到佳治疗效果,为贲门癌首选治疗方法[1]。

    作者:田书锋 刊期: 2013年第11期

  • 新疆民营医院现状与经营方式的实践探索

    随着我国医疗卫生体制改革的推进,民营医院成为国家医疗卫生事业的重要补充力量[1]。近几年以来,民营医院的发展非常迅速,数量由少到多,规模由小到大,服务内涵由单一转向多元化[2]。从民营医院的现状来看,已经显示出了一种蓬勃发展的局面,绝大部分医院办出了一定的特色[3]。目前我国的民营医疗机构主要由医院、诊所、卫生所、门诊部等组成[4]。根据其经营主体和投资的不同,民营医院可分为私营医院、合资医院、个体医院[5]。但是多年来,全国民营医院尤其是新疆的民营医院在发展过程中却遇到了诸多困难、显现出了一条曲折的发展道路。

    作者:热孜万古丽·买买提;姚华;姜小明;欧阳静;李英;杨林 刊期: 2013年第11期

  • 老年期重症肌无力的临床特点与治疗

    目的探讨老年期重症肌无力(MG)的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析我院10年间诊治的500例MG,根据发病年龄分为小儿期MG(≤14岁)、成年期MG(15~59岁)及老年期MG(≥60岁),采用χ2检验比较三组的临床资料。结果老年期MG在整个MG中只占7%,男性发病者较多见,以延髓支配肌肉首发者多见,合并胸腺瘤者多而合并其他自体免疫病者少,以延髓支配肌肉首发而误诊为脑血管病者多见,病死率高,但死于肌无力者。结论老年期MG与成年期、小儿期相比有其独特之处,及时掌握其特点将有助于指导临床的诊断和治疗。

    作者:杨晓亮 刊期: 2013年第11期

  • 非手术治疗老年椎体压缩性骨折患者的护理体会

    目的探讨非手术治疗老年椎体压缩性骨折患者的护理情况,以提高护理质量,减少并发症。方法对42例椎体压缩性骨折患者实施全面细致的护理。包括心理护理、体位护理、预防并发症及护理、功能锻炼、康复指导等。结果42例患者全部康复出院。结论为椎体压缩性骨折患者提供全面优质的护理,有针对性有重点的观察、护理和采取保护性措施,是促进患者康复的关键。

    作者:高薇 刊期: 2013年第11期

  • 心肌酶增高与新生儿缺氧缺血性脑病的相关性研究

    目的探讨新生儿血清心肌酶增高在判断缺氧程度与缺氧缺血性脑病(HIE)中的临床意义。方法对窒息的新生儿62例在入院的24h内静脉采血,测定血清中门冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)的活性。与HIE患病率及轻重程度比较。结果心酶谱活性的变化和新生儿窒息程度有正相关关系,有显著的统计学意义(P<0.01),即心肌酶(CK-MB)明显升高的情况下,HIE患病率越高程度越重。结论心肌酶对判断缺氧程度、判断病情、治疗方法的选择起着重要的作用。

    作者:姚志营 刊期: 2013年第11期

  • 手术室护理安全的防范与对策

    手术室是医院的高技术、高风险、高强度工作的一个科室,手术室护理安全管理是医院安全管理的重要组成部分,手术室内一旦发生失误,后果将是非常严重的。手术室护理安全是护理管理的核心,只有针对安全隐患健全手术室规章制度,明确岗位职责,加强质量安全教育,提高法律意识,重视高危环节的质量管理,才能保证手术室护理安全。

    作者:孙红霞 刊期: 2013年第11期

  • 重症医学科患者的不良心理反应及护理措施

    目的探讨重症医学科患者的不良心理反应及护理措施。方法选取重症医学科的患者78例进行分析讨论,随机将其分为两组,一组患者实施常规的护理措施为对照组;另一组患者针对不良心理反应给予有效的护理干预措施为观察组,比较两组患者的内心焦虑程度、恐惧程度以及患者满意度。结果观察组患者实施针对性的心理护理干预措施后患者的焦虑程度、恐惧程度明显较住院前减轻,并与对照组相比较有显著差异(P <0.05)。结论对于重症医学科的患者实施心理护理干预措施能够明显的降低患者的内心焦虑与恐惧程度,使患者积极配合治疗,增加战胜病魔的信心,提高患者的满意度,加快患者的康复速度。

    作者:谢云 刊期: 2013年第11期

  • 幼儿有机磷中毒2例误诊分析

    幼儿有机磷农药中毒临床上相对少见,但起病急、风险高,因患儿多不能自行叙述毒物接触史,相关症状常不典型,极易造成临床上的误诊误治。我院急诊科于2012年5月和2013年6月曾误诊2例有机磷农药中毒患儿,为吸取教训,总结经验,现分析如下。

    作者:李素贞;张贺川 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈腺垂体功能减退症的临床诊疗

    目的浅谈腺垂体功能减退症分析。方法腺垂体功能减退症是内分泌重要的疾病之一,面临着这样的疾病,很多患者和医生不知如何去治疗,我们今天分别对其诊断要点、和治疗方法分析。结论在诊断要点中我们得知,腺垂体功能减退症促性腺激素不足、促肾上膝皮质激素不足致肾上膝皮质功能减退;治疗方法是我们应该更加注重营养和护理,更学会替代疗法。

    作者:邓巍;蒋兴春;刘坤 刊期: 2013年第11期

  • 小针刀配合局部臭氧注射治疗肩周炎的临床观察

    目的观察小针刀联合局部臭氧注射治疗肩周炎的疗效。方法64名肩周炎患者,随机分成2组,小针刀联合局部臭氧注射治疗组(A组,32例),单纯小针刀治疗组(B组,32例),治疗后进行统计分析。结果治疗后A组总有效率100%明显高于B组81.25%。结论小针刀联合局部臭氧注射是治疗肩周炎操作简单,恢复快,效果确切。

    作者:李钊 刊期: 2013年第11期

  • 探讨护理干预在临床上对产科胎膜早破产妇的应用效果

    目的探讨护理干预在临床上对产科胎膜早破产妇的应用效果。方法选取我科收治的胎膜早破60例进行分析讨论,随机将其分为对照组与观察组,对照组患者实施常规护理措施,观察组患者实施有效的护理干预措施,比较两组患者的分娩方式、新生儿窒息情况以及产后母乳喂养情况。结果观察组患者经过有效的护理干预措施后自然分娩率、产妇宫内感染、新生儿窒息以及母乳喂养情况均明显优于对照组,具有显著差异(P <0.05)。结论对于产科胎膜早破的产妇实施有效的护理干预措施能够明显的提高产科的生产质量,提高自然分娩率以及母乳喂养率,降低产妇宫内感染以及新生儿窒息情况,值得在产科广泛使用。

    作者:王洪英 刊期: 2013年第11期

  • 探讨骨伤科混合感染的常见病原菌的分布和耐药性分析

    目的探讨分析骨伤科混合感染常见病原菌的分布及耐药性,为临床合理用药提供佳治疗方案。方法收集96例骨折并感染患者的临床资料,分析其病原菌的分布和耐药性。结果骨伤科混合感染病原菌主要是金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌;混合感染主要以金黄色葡萄球菌+铜绿假单胞菌(占36.5%)、金黄色葡萄球菌+大肠埃希菌(占21.9%);与单一菌种感染茵株耐药性相比,混合感染组合菌株耐药性明显升高。结论骨伤科易发生混合感染,且多重耐药和不对称耐药现象较为严重;故应依据细菌培养和药敏结果有针对性的合理应用抗生素,以免造成菌群失调及耐药菌株的增加而延长带菌状态。

    作者:姜永广;刘文良;王子伟 刊期: 2013年第11期

  • 邻位皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损的临床分析

    目的探讨外伤或手术切除病变部位等原因所导致的颌面部软组织缺损患者采取邻位皮瓣技术进行修复的临床应用价值。方法抽取2008年1月至2011年12月来我院进行诊治的因外伤或手术切除病变部位所导致颌面部产生缺损的患者30例,根据其损伤的具体部位和程度,分别采用了颌面及颈部的局部推进皮瓣、鼻唇沟皮瓣等邻位带蒂皮瓣技术进行即刻修复,对其临床资料及其效果进行回顾性总结分析。结果术后30例患者的皮瓣全部成活,其中,1例患者的皮瓣区有轻度感染症状Ⅱ期愈合,29例患者Ⅰ期愈合;对所有患者进行随访观察其面部形态及功能至少六个月发现,其中1例患者的患侧口角呈轻度歪斜并张口轻度受限;肿瘤患者无复发;所有患者的皮瓣在色泽、质地、轮廓等方面与周围皮肤组织较为匹配,切口部位瘢痕组织平软;面部形态满意度100%,面部功能满意度96.67%。结论对于外伤或手术切除病变部位等原因所导致颌面部软组织缺损的患者,在坚持修复时宁近勿远,就近取材原则的基础上,采取邻位皮瓣技术进行即刻修复,不仅手术操作简便、易于掌握,而且因邻位皮瓣移位方便、血供较好,皮瓣易成活,术后患者的面部形态及功能均能达到满意的效果,值得临床推广应用。

    作者:王仁欣;王恒琨;郑晓涛 刊期: 2013年第11期

  • 米索前列醇应用于76例产后出血的药理分析及疗效观察

    目的对米索前列醇治疗产后出血的药理作用及疗效进行观察。方法随机选择我院自2011年3月至2012年6月入院生产的产妇76例,进行药物止血治疗。随机抽取患者,分为疗效分析组和药理分析组各38名产妇。其中,疗效分析组的38名产妇,又分为一组、二组各19例,待产妇分娩后,一组产妇给予缩宫素进行止血,二组产妇给予米索前列醇进行止血。药理分析组的38名产妇,按照随机的原则,依据给药途径的不同,划分为:A组为通过阴道给药的13例产妇,B组为通过舌下含服给药的13例产妇,C组为通过直肠给药的12例产妇。结果二组产妇生产过程所用时间比一组产妇所用时间要短,且产后出血量要少于一组,两组之间生产所用的时间、出血量有统计学意义的差异,在血压指标上,没有统计学意义上的差异。A、B、C三组,比较生产过程所用时间、出血量、血压波动等指标,没有统计学意义上的差异。结论米索前列醇对产后出血具有较好的治疗效果,药理作用明显,不同的给药途径,并不影响药效的正常发挥。

    作者:张利 刊期: 2013年第11期

  • 手卫生现状调查与规范管理

    目的了解医院工作人员手卫生执行情况。方法采用调查问卷及现场面试的方法,对本院319名医务人员手卫生执行情况进行了调查。结果了解手卫生标准的医务人员占47.3%,正确采用六步洗手法的医务人员占41.1%,医务人员在接触患者后洗手率为64.2%,而接触患者前洗手率仅占42.2%。结论当前医务人员手卫生执行状况亟待改善,规范化管理尤为迫切。

    作者:荣嵘;刘平;张莹 刊期: 2013年第11期

  • 超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断中的应用

    目的分析超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断中的作用。方法回顾分析我院妇科自2011年6月至2013年6月诊治的28例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的声像学表现。结果孕囊型12例;混合包块型16例,彩色多普勒超声(CDFI)显示在包块或妊娠囊周边可以见到丰富的低阻力血流。患者选择性进行保守治疗、清宫术治疗、腹腔镜下行子宫下段瘢痕修补及病灶局部切除术,包块或妊娠囊周边的血流信号明显减少甚至消失,阻力指数显著升高,P<0.05。结论超声能够较为明确的显示子宫瘢痕妊娠的位置及范围,做出定性诊断,且能够动态的观察治疗过程中的病灶变化情况,对于明确诊断具有重要意义。

    作者:陈丽君;刘栋文;李薇;唐小娟 刊期: 2013年第11期

  • 开展基层计生服务机构服务的体会

    本文探讨基层计生服务机构如何在人力、物力有限的情况下开展工作。介绍计划生育服务站自筹资金、进行整体布局、科室设置规范化,开展健康教育,宣传计生知识;实现了计划生育服务网络体系的“外观、标识、设备、管理、服装、医疗文书”六统一的建设。

    作者:锡文娟 刊期: 2013年第11期

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