葛本明
目的探讨在阴道分娩发生活跃期停滞时的护理指导的影响。方法对本院单胎头位产程停滞的50例初产妇进行回顾性分析。结果因头盆不称、胎方位异常导致的产程停滞经心理护理25例阴道分娩，25例剖宫产分娩。结论在骨盆正常的情况下，做好孕妇心理护理对消除活跃期阻滞有积极作用。对活跃期停滞做到早期诊断及时指导并帮助孕妇，增加阴道分娩信心，提高阴道分娩率，减少剖宫产有积极的作用。
作者：乔秀香 刊期： 2013年第11期
目的探讨葡萄胎的腹腔镜诊断与治疗。方法对患者进行腹腔镜诊断并进行手术治疗。结论注意纠正电解质紊乱及控制感染。为预防感染扩散，手术前后均应给予抗生素。因葡萄胎有恶变的可能，常需在治疗后严密随访。
作者：朱志玲；邢小於；韩艳玲；刘海翠；陈鸿晶 刊期： 2013年第11期
目的对舒张性心力衰竭患者的临床治疗进行分析。方法回顾分析2008年2月至2012年1月收治52例舒张性心力衰竭患者的临床资料。对所有患者都进行积极的病因治疗、控制钠盐摄入、利尿、扩血管等减轻心脏负荷措施。个体化治疗患者的高血压、冠状动脉疾病、（瓣膜性、糖尿病性）心脏病和各种（如肥厚型、扩张型、原发性限制型）心肌病。结果按NYHA心功能分级：Ⅰ级31例，Ⅱ级14例，Ⅲ级7例。经过积极对症的治疗，患者均治愈出院。结论 DHF临床特点是心脏大小无异常，但心肌肥厚，左室射血分数(LVEF)正常及左室舒张期充盈减少，治疗以缓解症状为主，有效延缓或阻止心室重塑，很好的改善患者生活质量，降低病死率。
作者：陈树科 刊期： 2013年第11期
目的探讨血清总胆汁酸水平在肝硬化、肝癌和梗阻性黄疸中的临床价值。方法选240例肝胆病患者作为病例组；选160例健康体检者作为对照组。两组TBA检测均采用酶循环法。并同时检测GGT、ALP、AST、ALT的活性指标。分析检测结果并比较。结果病例组与对照组的血清TBA水平比较，P ＜0.01，前者明显高于后者；肝硬化组（阳性率100%）、梗阻性黄疸组（阳性率100%）与肝癌组（阳性率80%）的血清TBA水平比较，P＜0.01，前者明显高于后者；病例组的血清TBA水平的阳性率与传统肝功能酶学指标（GGT、ALP、AST、ALT）比较，前者高于后者，P <0.01。结论 TBA作为肝细胞损伤和胆道梗阻的检测指标，具有较高的灵敏度和特异性，优于常规的检测指标，是一种良好的检测指标。TBA水平为肝胆疾病的早期诊断提供了有利依据，给病情检测带来了重要的临床价值。同时应联合检测其他肝功能指标以提高肝胆疾病的检测率。
作者：马玲；叶扬；吕蕙伶 刊期： 2013年第11期
目的调查乌兰察布市敬老院内老年人的口腔健康情况，协助敬老院更全面地做好老年人的口腔防病工作。方法抽样检查163名55～84岁老年人的口腔健康情况。指数和标准参照全国第三次口腔流行病学调查的标准。结果牙列缺失的占91.41%，龋病患病的占87.42%，楔状缺损的占46.63%，牙周病占96.63%。结论以往因为我们的不重视，缺老年人自我保健意识比较差，敬老院内老年人的口腔健康状况较差，且治疗率低。我们要加强对老年人的口腔卫生的健康教育，并实施有效的预防、康复治疗。
作者：王连秀 刊期： 2013年第11期
吴某，女，32岁，孕2产1孕39＋6周、疤痕子宫入院。体检并完善相关辅助检查结果无异常，因“疤痕子宫”要求剖宫产。于当天在“腰硬联合麻”下行“子宫下段剖宫产术”，手术过程顺利。2011年11月31日治愈出院，共住院5天。2012年3月14日来本院常规产后复查，诉恶露量少，暗红色，无味。B超提示：宫腔积液，宫腔分离，子宫下段切口愈合欠佳。带益母草膏回家服用一周。4月13日来院检查，诉：此二个半月以来，恶露一直未干净，多为咖啡色，时有鲜红色血，如月经样，量少。经本院抗感染治疗以及加强宫缩、生化汤、活血化瘀等对症处理，5天后干净。干净37天后，又出现阴道流血，持续11天左右，暗红色，此期间一直无腹痛症状。5~6月份带患者去上级医院就诊，用药：云南白药颗粒、益母草膏颗粒口服，中药饮片等治疗。仍不见好转，并开始有规律性阴道流血，每12天左右来一次，量不多，色暗红，时有点滴状鲜血，有时只需一个卫生巾即可。7月份去省城医院妇产科就诊，B超提示：宫腔积液，子宫下段剖宫产切口憩室形成，大小约1.6×2.5cm，宫腔内可见1.1cm分离，至今。专家指导性意见：暂行保守治疗，用药半年，药名为：克龄蒙和坤宁颗粒。
作者：汪丽华；林霞 刊期： 2013年第11期
目的观察整体护理在剖宫产围手术期的应用效果。方法选择2009年至2012年在我院择期剖宫产产妇患者180例随机分为对照组和观察组各90例，对照组常规术前准备及术中、术后护理，观察组在对照组的基础上采用整体护理。结果观察组术中出血量少、手术时间短、VAS低、肛门排气短及下床活动早、Apgar评分高、满意度高。与对照组比较差异有统计学意义(P ＜0.05)。结论通过对剖宫产围手术期实施整体护理，可提高剖宫产质量，得到患者及家属的理解和认可；减少了术中并发症；有利于整体护理质量的提高。
作者：左敦玲；宛会；王晓娟；张智娟 刊期： 2013年第11期
目的讨论细菌性肝脓肿内科的诊断和治疗措施。方法对细菌性肝脓肿患者的资料进行回顾性分析，在诊断和治疗的过程中对治疗方法进行讨论。结论多发性肝脓肿因引流困难一般以抗生素治疗为主，单个性脓肿主张引流加抗生素治疗。对于急性期炎症尚未形成液化区的病变以及多发性小脓肿，在治疗原发病的同时采用大剂量有效抗生素和全身性支持疗法，炎症多能控制，部分小脓肿可吸收痊愈。部分脓肿局限化，可加用经皮肝穿刺抽脓等非手术疗法多能治愈，仅少数患者需要手术治疗。
作者：冯岩 刊期： 2013年第11期
目的探究子宫内膜异位症的治疗措施。方法对子宫内膜症患者进行临床治疗的过程中总结中西医结合治疗方法的效果。结论运用中西医结合治疗子宫内膜症具有良好的效果，值得在临床上推广使用。
作者：王佳莲；满玉晶 刊期： 2013年第11期
目的分析和探讨上消化道出血的临床治疗体会。方法以我院2010年1月至2012年1月接收治疗的80例上消化道出血患者为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组患者40例，对照组患者采用奥美拉唑进行治疗，观察组患者采用泮托拉唑进行治疗，分别观察比较两组患者的临床治疗结果。结果治疗结束后，观察组患者的总有效率为97.5%，对照组患者的总有效率为67.5%，两组数据差异显著，具有统计学意义，P<0.05；治疗结束后观察组患者胃内的PH值为6.4±0.5，对照组患者胃内的PH值为5.5±0.5。结论药物半托拉唑对上消化道出血患者的临床治疗效果显著，可有效缓解患者的病情，提高患者生活质量，在临床治疗中值得推广应用。
作者：张占杰；白素珍 刊期： 2013年第11期
目的随着医学的不断发展，对压疮有了新的认识和见解，并通过一些治疗措施能够减轻或者治愈病人压疮的现实情况。方法根据临床40位住院病人的40处压疮按不同分期进行治疗。结果有针对性的预防和治疗确实对压疮起到很好的治疗作用，40处压疮有35处痊愈，5处有所好转。结论在预防压疮护理过程中，预见性是第一位的，要针对患者的个体情况，选择优化的方案，及时采取预防措施。
作者：周梅英 刊期： 2013年第11期
供应室为医院内的重要科室，供应室设施的完善与否将对医疗工作的开展产生重大的影响。本文将从人力资源、工作时间、防护意识、安全教育、与临床科室的关系、人员培训、团队建议这几方面浅谈如何加强供应室的软件建设。
作者：陈菊 刊期： 2013年第11期
目的对输卵管不孕不育患者采用中西医结合进行治疗，探讨和分析其治疗的效果。方法将此次我院诊治的52例输卵管不孕不育患者进行随机分组，分成试验组和对照组，每组各为26例；对照组：对患者采用单纯的西医进行治疗；试验组：在对照组治疗基础上，对患者采用中医进行治疗。结果试验组：治愈23例，占88.5%；有效2例，占7.7%；无效1例，占3.8%；治疗有效率为96.2%。对照组：治愈15例，占57.7%；有效5例，占19.2%；无效6例，占23.1%；治疗有效率为76.9%。差异显著，具有统计学意义(P <0.05)。结论对输卵管不孕不育患者采用中西医结合进行治疗，有效地改善患者的症状，提高治疗效果。同时降低患者的治疗费用，减轻患者的压力，值得在临床上进行推广和应用。
作者：梁桂芬 刊期： 2013年第11期
PS-100过氧化氢低温等离子体灭菌器是山东新华医疗器械股份有限公司生产的新型医疗器械，具有安装环境简单，不需要特殊的管道排水系统。不需要单独隔离的房间，灭菌温度低，对器械无损伤，灭菌完成后即可使用。器械的周转速度快灭菌周期较短且灭菌效果有保障，门上安装有安全系统，保障设备和人身安全。灭菌原始数据应用大容量存储器保存。以备查询，便于质量追溯等优点。
作者：徐万琳；郭逢云；梁燕 刊期： 2013年第11期
目的探讨分析骨伤科混合感染常见病原菌的分布及耐药性，为临床合理用药提供佳治疗方案。方法收集96例骨折并感染患者的临床资料，分析其病原菌的分布和耐药性。结果骨伤科混合感染病原菌主要是金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌；混合感染主要以金黄色葡萄球菌+铜绿假单胞菌（占36.5%）、金黄色葡萄球菌+大肠埃希菌（占21.9%）；与单一菌种感染茵株耐药性相比，混合感染组合菌株耐药性明显升高。结论骨伤科易发生混合感染，且多重耐药和不对称耐药现象较为严重；故应依据细菌培养和药敏结果有针对性的合理应用抗生素，以免造成菌群失调及耐药菌株的增加而延长带菌状态。
作者：姜永广；刘文良；王子伟 刊期： 2013年第11期
随着环境污染的日趋严重，饮食结构的改变以及诸多外界因素的影响，肿瘤的发病率逐年上升，我国近20年来癌症呈现年轻化、发病率和死亡率“三线”走高趋势，每年新发肿瘤病例约312万例，每分钟就有6人被确诊为癌症[1]。随着放疗技术近年来在临床中的广泛应用，放射性肠炎（radiation enteritis，RE）的发病率也随之呈上升趋势，本文笔者就放射性肠炎的综合治疗综述如下。
作者：金京哲；孙育红 刊期： 2013年第11期
据调查数据表明，在我国造成幼儿视力残疾的眼病中先天性遗传性眼病占47.95%，屈光不正、弱视占17.95%，角膜病占10.26%，视神经疾病占6.92%，先天性白内障占3.08%，视网膜病变、青光眼、眼外伤占10.26%，其他占3.58%。根据以上数据说明，在基层医院或保健所开展幼儿眼健康检查应走向程序化、正规化。从初生即开始对幼儿进行视力评估，并按年龄阶段进行跟踪检查，为每一个幼儿建立眼健康档案。因为幼儿不能表述或表述不完全，一些眼病往往被忽略，错过了治疗时机。有些眼病如果及早发现及早治疗，不仅仅是提高视力，为视功能的建立也将打下良好的基础。另外，还应加强每一个小儿眼科医生的责任感，不要因为小儿的哭闹，不配合放弃检查。同时，也要加强每一位家长的眼健康教育，提高对小儿眼病的认知度。给孩子健康的眼睛，提高生活质量，享受大自然的美好，造就孩子一生的幸福。所以，对幼儿眼健康检查有极其重要的意义。也是一个地区卫生事业发展和社会文明进步的重要体现。
作者：孔惠 刊期： 2013年第11期
目的探讨肺栓塞动脉螺旋CT血管造影（SCTA）的临床诊断价值。方法回顾性分析我院2010年3月至2011年3月间收治的11例经临床确诊肺栓塞的患者行螺旋CT血管造影的临床资料和CT检查表现。结果11例临床确诊为肺栓塞的患者均经SCTA做出正确诊断，并且SCTA可较准确、全面地显示血栓栓子的位置、大小、形态、范围和程度，SCTA检查显示病变共累及肺动脉23支。结论螺旋CT血管造影能快速、安全、无创的诊断肺栓塞，是诊断肺栓塞的首选检查方法。
作者：李月敏 刊期： 2013年第11期
目的探讨乳腺肿块声像图特征及其诊断价值，方法对2008至2012年乳腺肿块患者彩超及声像图进行回顾性分析，经手术病理证实的100例乳腺肿块的声像图特征和彩色多普勒特点，以提高乳腺肿瘤超声定性诊断的符合率。对乳腺肿块进行二维超声检查，良恶性声像图特点及利用彩色多普勒特点，观察肿块内部及周边血流情况，并分别与病理结果对照。结果在乳腺肿块声像图诊断中，以肿块边界回声特征为重要，它是肿块良、恶性鉴别的关键。本组资料大多数良性肿瘤多表现为边界光滑，侧缘回声减弱，彩色多普勒不能检出或检出少量星点状血流信号。恶性肿块形态不规则，边界不清，内部回声不均匀，肿块前、侧缘有不规则强回声，同时彩色多普勒检出丰富血流信号。结论超声声像图及彩色多普勒特征，对乳腺肿瘤良恶性诊断检测及鉴别诊断提供了可靠有价值的依据。关键词乳腺肿块彩色多普勒超声。
作者：黄洁萍 刊期： 2013年第11期
目的对年青妊娠合并II型糖尿病患者的早期临床发病特点进行研究和分析。方法选择108例正常年青孕妇为对照组，另外选择108例年青妊娠合并II型糖尿病孕妇为试验组。对两组的空腹胰岛素(FINS)和空腹血糖(FBG)以及血清锌含量进行测定，同时对胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)进行计算。结果两组各个时点的血糖值得进行比较，试验组明显高于对照组，但是，试验组的血锌含量要明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义。结论年青妊娠合并II型糖尿病患者存在非常明显的胰岛素抵抗和锌缺乏现象，对患者进行适当锌补充，能够有效地改善患者的胰岛素抵抗，进而减轻患者的症状，促进患者的康复，提高患者的生活质量。
作者：何琴风 刊期： 2013年第11期
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