学术投稿

浅谈葡萄胎的临床诊断与治疗

朱志玲;邢小於;韩艳玲;刘海翠;陈鸿晶

关键词:妇科, 腹腔镜, 手术, 治疗
摘要:目的探讨葡萄胎的腹腔镜诊断与治疗。方法对患者进行腹腔镜诊断并进行手术治疗。结论注意纠正电解质紊乱及控制感染。为预防感染扩散,手术前后均应给予抗生素。因葡萄胎有恶变的可能,常需在治疗后严密随访。
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  • 蒙汉族冠心病患者冠脉分布特点及血脂水平与冠脉病变程度对比的研究

    目的对蒙汉族冠心病患者冠脉分布的特点和血脂水平与冠脉病变程度进行对比和研究。方法对比我院此次收治的171例蒙古族和247例汉族患者,根据其冠状动脉造影的结果分为试验组(冠心病)和对照组(正常组);对其分别进行血脂水平测定。对冠脉病变程度根据患者的冠状动脉造影显示情况进行记分,并分别得出终的平均分数。结果蒙汉冠心病患者的血脂水平没有显著差异(P >0.05),然而蒙汉两族之间的TC(总胆固醉)和TCr(TG)以及LDL(低密度脂血蛋白)与各自的正常组进行比较,差异显著,具有统计学意义( P <0.05)。蒙汉族正常组及冠心病组血脂水平有显著差异( P <0.05)。结论蒙汉两组冠心病患者的血脂水平没有很大的差别,然而两族的TC和TCr以及LDL要明显高于正常人群,并且蒙族冠心病患者的冠脉病变程度要比汉族患者严重。

    作者:李军;宝云龙;徐丽华 刊期: 2013年第11期

  • 中医治疗乳腺增生250例的疗效观察

    乳腺增生病是女性常见的乳房疾病。其发病率占乳房病的首位。近年来该病发病率呈逐年上升趋势,越来越低龄化。乳腺增生病以乳房肿块,经前疼痛加重,经后减轻为特点。好发于30~40岁妇女的一种慢性即非炎症又非肿瘤的一类病。临床上按中医辩证施治分为肝郁痰凝、冲任不调两型。自2005年3月至2012年5月以来,笔者用中药治疗250例,效果满意,现报告如下。

    作者:李亚 刊期: 2013年第11期

  • 探讨2型糖尿病患者糖尿病足的临床治疗及危险因素分析

    目的分析2型糖尿病患者(T2DM)糖尿病足(DF)的临床治疗及危险因素。方法分组条件为有无糖尿病足,将2型糖尿病(T2DM)患者(552例)分为两组,病例组和对照组。将两组患者的所有实验室指标及临床资料记录下来,并比较两组数据之间的差。结果对比两组患者的年龄;病程;糖尿病肾病等因素(P<0.05),具有明显的差异。两组患者BUN;DBP;Fbg;HbA1C;HDL-C;LDL-C;SBP;Scr;2 h PG;白蛋白;总蛋白等因素对比,P<0.05,差异具有统计学意义。根据多因素非条件Logistic回归分析证明2型糖尿病(T2DM)患者发生糖尿病足(DF)的独立危险因素是Fbg;HbA1c;白蛋白;糖尿病病程;糖尿病肾病这五因素。结论预防糖尿病病足(DF)的发生可通过控制血黏度和血糖及防止糖尿病的各种并发症等措施

    作者:宁涛 刊期: 2013年第11期

  • 社区获得性肺炎(CAP)急诊诊治新进展

    社区获得性肺炎(CAP)为急诊科常见感染性疾病,死亡率高,病因复杂。CAP的诊断及治疗一直为急诊科医师重视。本文结合共识对近年来CAP的诊疗新进展进行总结。

    作者:李淑刚 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈对儿科患儿及家长健康教育的体会

    健康教育不等同于卫生宣教,不应只停留在一般卫生知识方面,而是一种有计划、有目的、有评价的活动,是一种干预。因此,护理人员要不断提高自身修养及技术水平,掌握健康教育的时机和良好的沟通技巧,是提高儿科健康教育的关键;充分发挥陪护人员的作用,是儿科健康教育的特征;领导人员对健康教育工作的重视和支持,是取得成功的有力保证。

    作者:王海芝;何继琼 刊期: 2013年第11期

  • 产房助产护士的职业危害与防护

    助产护士是医院护理队伍中的成员之一,是护理专业人员的不同分工,每天工作量大,护理任务重,产妇住院周转率高,参与分娩与手术等环节,频繁接触产妇的血液、体液,容易直接受到交叉感染和针刺伤的威胁,做好产房助产护士的职业防护非常重要。

    作者:阿米娜?哈斯木汗;李晓丽 刊期: 2013年第11期

  • 水针刀结合手法治疗神经根型颈椎病48例临床分析

    目的观察分析用水针刀与手法整复相结合的方法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将符合神经根型颈椎病诊断标准的96例患者随机分为两组,对照组48例用水针刀与牵引治疗,观察组48例用水针刀与手法整复相结合治疗,观察临床疗效。结果对照组总有效率为75%,治疗组总有效率为95.8%。结论水针刀结合手法治疗神经根型颈椎病能解除局部痉挛,加快炎症代谢产物和水肿的吸收,明显改善患者的临床症状,效果显著。

    作者:李志忠;李志波 刊期: 2013年第11期

  • 高龄产妇并发席汉氏综合症1例报导

    患者的产妇,42岁,孕2产1,住院号002594,停经40+周阵痛2小时于2009年9月26日凌晨3:00入院。入院时血压正常,轻度贫血貌,胎位正常,宫缩弱,宫口开0.5cm。血常规查Hb91g/L,血糖偏低3.8mmol/L。入院后宫缩逐渐加强,9月26日13:50查宫口开5cm,人工破膜羊水III度浑浊,考虑胎儿窘迫,行急诊剖宫产术。于14:45分取出一女活婴,羊水III度浑浊,新生儿情况可,术中出血400ml,子宫切口左侧有撕裂3cm予修补,15:30分手术结束。15:35分返回病房,测T36.40C,P110次/分,R20次/分, Bp133/73mmHg。9月26日17:00,即手术后1小时30分,出现血压下降,面色苍白,脉快,血压74/46mmHg,心率130次/分,尿少色深,子宫宫底脐平,质地偏软按压子宫底,流出暗红色阴道血约300ml。考虑①产后大出血(子宫收缩乏力?);②失血性休克。立即吸氧,心电监护,加快输液,开通二路静脉通道,输代血浆500ml,同时予缩宫素10u静脉滴注,米索前列醇片1片舌下含服等补液抗休克缩宫治疗。于17:30分血压回升,血压114/74mmHg,子宫收缩良好。急诊查血Hb68g/L,凝血功能正常。考虑患者年龄偏大、贫血,易发生产后恢复不良,准备输血。于18:25开始输红细胞5.5U,22:40分输血完毕,测血压137/84 mmHg ,脉搏88次/分。并请B超床边检查盆腔未见明显异常。术后至9月27日6:30分,共输液4350ml,输红细胞5.5u,尿量1600ml。

    作者:吕雁 刊期: 2013年第11期

  • 老年人血管性痴呆68例临床分析

    目的探讨老年人血管性痴呆(VD)的临床特点及危险因素。方法对我院2008年7月至2011年12月收治入院的68例VD患者临床资料进行分析。结果68例患者均有一次以上卒中史,且合并不同程度脑萎缩、高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病等高危因素,给予原发性脑血管疾病和脑功能恢复两方面治疗有效。结论 VD是可预防的痴呆,应预防脑卒中的发生,并做到早期诊断,综合治疗,降低VD的发生率和致残率,提高老年人的生存质量。

    作者:吴晓红 刊期: 2013年第11期

  • 杠杆力法矫正特发性脊柱侧凸患者的护理

    我科引进台湾张国华教授手术方法,应用杠杆力法矫正脊柱侧凸畸形,畸形矫形幅度大,效果好,手术时间短,术后并发症少,缩短患者住院时间,减轻患者经济负担,提高了患者满意度。

    作者:杜金芬;高薇;赵丽萍;张颖 刊期: 2013年第11期

  • 门诊实施优质护理服务的实践与体会

    探讨优质护理服务在门诊护理工作中的实施与成效。对2012年1月至2012年12月在门诊就诊的病人实施优质护理服务,并随机调查500例病人对护理服务的满意度情况。结果500例病人对主动热情服务,耐心解答态度,护士形象,就诊管理秩序,健康教育,环境整洁等的满意度为98%以上。实施优质护理服务,对提高门诊病人的满意度、医院的社会效益和经济效益具有重要作用。

    作者:杨本琦;吴映红;成果 刊期: 2013年第11期

  • 脑干CT扫描中Hypodepse暗带的处理方法

    脑干CT扫描中Hypodepse暗带是一种常见的CT图像伪影,对中枢神经疾病的诊断有着十分不利的影响。本文分别阐述了CT图像伪影产生的原因和Hypodepse暗带及其产生的原因,叙述了脑干CT扫描中Hypodepse暗带的处理方法,通过错层体位扫描可较为有效地降低Hypodepse暗带的出现率。

    作者:李远辉 刊期: 2013年第11期

  • 浅析松果体细胞肿瘤的临床治疗

    目的讨论分析松果体细胞肿瘤的诊断依据和治疗原则。方法在临床治疗的过程中总结治疗和诊断经验。结论术前影像学检查有助于判断良恶性肿瘤。松果体细胞瘤手术治疗效果良好。中分化松果体实质肿瘤和松果体母细胞瘤治疗首选手术联合放射治疗,但预后效果较差。

    作者:张伟;王桂玲;李秋艳 刊期: 2013年第11期

  • 输尿管结石的临床诊断与治疗

    目的探讨输尿管结石的临床表现及诊治方法。方法术前经B超、腹部平片加CT检查,均诊断为输尿管结石,35例患者均行手术治疗,取出结石。结果术后随访8个月~6年,术后症状全部消失。结论采用经尿道输尿管镜治疗下段输尿管结石,成功率可达86%~100%,硬性输尿管镜容易安全进入输尿管下段,治疗结石成功率高,并发症少,不需要常规扩张壁内段输尿管。

    作者:解贵柱;李学宇;王智慧;田艳兵 刊期: 2013年第11期

  • 艾滋病合并机会性感染66例临床观察

    目的对已经感染艾滋病的患者合并机会性感染后的临床特征进行分析,并对治疗情况进行总结。方法对我院自2008年至2012年确诊为艾滋病的66例患者临床资料进行回顾性分析,对合并机会性感染的患者的临床表现,以及机会性感染发生时CD4+中的T淋巴细胞数量、机会性感染的发生时间、起病时的严重程度、起病时的缓急等,进行观察、分析,并按照国家推荐的标准治疗方案对合并机会性感染患者进行治疗,对治疗效果按照下列指标进行分析:CD4+中的T淋巴细胞数量、影像学监测、临床表现、病毒载量。自合并机会性感染患者入院接受治疗开始,一直到出院后4年均实施随访。结果66例合并机会性感染患者经检查确认均为重症感染,51例患者呈现出多种混合感染症状,其中45例(68.2%)患者为2个以上部位感染,35例(53%)患者为2种病原体引起的感染,15例(22.7%)患者为3种以上病原体引起的感染。按照患者临床症状表现,终确诊为结核的患者有24例(36.4%),卡氏肺囊虫肺炎患者20例(30.3%),败血症患者14例(21.2%),此外,还有感染隐球菌的患者10例(15.2%),感染弓虫的患者3例(4.5%),感染带状疱疹病毒的患者5例(7.6%),感染念珠菌的患者11例(16.7%),感染巨细胞病毒的患者5例(7.6%),合并乙型病毒性肝炎患者8例(12.1%),丙型病毒性肝炎患者3例(4.5%)。经治疗,51例患者情况得到好转,有效率达到77.3%,15患者(22.7%)经治疗无效死亡。结论当CD4+中的T淋巴细胞数量低于350/mm3时,艾滋病患者受到感染的可能性明显增加,而且随着T淋巴细胞数量的下降,感染机会呈现上升势头。结核在机会性感染中较为常见,卡氏肺囊虫肺炎次之;合并结核后可以得到较好的治疗,因隐球菌导致患者病死的可能性高。对患者尽早实施高效抗逆转录病毒治疗可以取得较好的效果。

    作者:李华珍 刊期: 2013年第11期

  • 苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达)致剧烈头痛的不良反应分析

    目的探讨和分析苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达)治疗高血压患者的效果以及致剧烈头痛的不良反应。方法将我院此次收治的40例高血压患者设为试验组,对照组为服用苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达)而导致发生头痛等不良反应的原发性高血压患者。结果在对患者治疗前后,患者的收缩压和舒张压比较,经过治疗之后,两组患者的头痛等不良反应明显减轻或消失,差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。结论在临床上,采用苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达)对高血压患者进行治疗,能够有效地改善患者的症状,减轻患者的不良反应。

    作者:普春会 刊期: 2013年第11期

  • 心理护理在高血压治疗中的影响

    目的探讨老年高血压患者应用心理护理的效果。方法80例患者为我院2007年1月至2010年1月收治的高血压患者,随机将80例患者分为两组,心理护理组40例与普通护理组40例,对护理效果进行比较。结果心理护理组的患者的效果显著比普通组的效果好。结论在老年高血压治疗中采用心理护理能取得较好的效果,应在临床上推广应用。

    作者:林小燕 刊期: 2013年第11期

  • 慢性失眠症患者多导睡眠图监测及护理对策

    对于慢性失眠症患者临床的护理较为多见,针对慢性失眠症的患者给予多导睡眠图检测并实施护理对策进行综述,笔者阅读大量文献进行总结,望对临床护理工作有所帮助。

    作者:庞宗媛 刊期: 2013年第11期

  • 浅谈医院供应室软件管理

    供应室为医院内的重要科室,供应室设施的完善与否将对医疗工作的开展产生重大的影响。本文将从人力资源、工作时间、防护意识、安全教育、与临床科室的关系、人员培训、团队建议这几方面浅谈如何加强供应室的软件建设。

    作者:陈菊 刊期: 2013年第11期

  • 自拟补肾壮骨汤联合唑来膦酸治疗肺癌骨转移疼痛的疗效观察

    目的观察自拟补肾壮骨汤治疗肺癌骨转移的疗效和安全性。方法60例肺癌骨转移患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予以自拟补肾壮骨汤联合抗肿瘤及唑来膦酸治疗,对照组仅给予抗肿瘤联合唑来膦酸治疗;观察两组疗效。结果治疗组患者疼痛缓解率、生活能力改善情况与对照组比较均有显著性差异(P 均<0.05)。结论自拟补肾壮骨汤治疗肺癌骨转移疗效满意,毒副作用轻,值得进一步加以研究。

    作者:高彩凤 刊期: 2013年第11期

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