李远辉
目的讨论肺结核病的CT诊断。方法根据患者的CT检查结果进行诊断。结论 CT扫描可显示胸部的横断层面的影像,补充了普通胸部摄影的不足,构成了三维图像(3-D即3 dimension),组织器官、病变的影像互不重叠。对病变内部结构、边缘形态以及与周围组织关系均可提供更加精确的信息。对病变密度不仅可以以浓淡来显示,并可进行测量,该部图像的CT值(Hu),这不仅对确定病变性质有重要意义,同时也为鉴别诊断提供有价值的资料。CT检查在结核病诊断中应用更加普遍,更是胸部疾病鉴别诊断中重要的一种影像检查。
作者:于春雷;王玉刚;范子琦 刊期: 2013年第11期
目的探讨妊娠高血压综合征患者的护理。方法针对我院收治的89例妊娠期高血压综合征的患者进行分析讨论,密切观察病情变化,观察子痫与先兆子痫的症状,采取相应有效的护理干预措施,预防并发症的发生。结果此组妊娠高血压综合征的患者经治疗和护理后显效率为62.9%,有效率为31.5%,无效率为5.6%。结论对于妊娠期高血压综合征的患者,病情相对于较为复杂,发展较快,密切的进行临床观察与有效地护理干预是治疗妊娠高血压综合征的安全保障。
作者:赖琳萍 刊期: 2013年第11期
目的探讨对肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的患者应用AO锁骨钩钢板固定后的治疗效果。方法对18例TossyⅢ型肩锁关节脱位和15例NeerⅡ型锁骨远端骨折切开、复位内固定术后配合早期功能锻炼。结果术后患者全部获得随访,随访时间6个月至2年。按Lazzcano标准评定肩关节功能。优良率96.9%,优30例,良2例,差1例。无一例出现金属内置物折断及松动。结论锁骨钩钢板治疗TossyⅢ和NeerⅡ型锁骨远端骨折固定可靠,在维持肩锁关节的微动方面有独到之处,便于早期肩关节功能锻炼。利于肩关节功能恢复,是一种较为理想的治疗方法。
作者:郑德超 刊期: 2013年第11期
目的讨论针灸治疗失眠的常用经穴及针刺方法。方法借鉴国内外先进的经验,并在实际的操作过程中将理论和实践结合。结论利用针灸治疗失眠的效果显著,值得临床推广。
作者:王顺;管一鸣;宁伟利;程娜 刊期: 2013年第11期
中医治疗慢性心力衰竭近年来已经得到国际上的认可,通过参考近年来相关文献结合临床实践中的经验进行分析总结,探讨中医治疗慢性心衰的机制、方法及注意点。中医治法在辨证分型的基础上通过益气、活血、养阴、利水等方法,标本兼治,副作用小,预后好。在辨证分型上,各家各有见解,应结合实际灵活运用。
作者:丁玉云 刊期: 2013年第11期
微量元素对孕产妇和胎儿均有重要作用,对孕妇全血进行铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素检测,可以了解目前本地区妊娠期妇女微量元素缺乏情况,指导孕妇科学合理补充微量元素,保证母体健康和胎儿正常发育。本文对本地区2009年7月至2010年6月320位孕妇,采用原子吸收光谱法,对孕妇全血进行铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素检测,并对结果进行了统计分析,为孕妇合理补充微量元素提供科学依据。
作者:罗彩燕 刊期: 2013年第11期
目的探讨胰腺癌患者的围手术期的护理体会。方法选取我科收治的胰腺癌患者49例进行分析讨论,为患者做好充分的术前准备,术后实施相关的护理干预措施,包括一般护理、饮食护理、引流管护理以及化疗的相关护理措施。结果此组患者经有效的术前准备后,手术成功率100%,术后经相关的护理干预措施后显效率为61.2%,有效率为30.6%,无效率为8.2%。结论对于胰腺癌手术做好相关的围手术期护理干预能够明显的提高手术的成功率,降低并发症的发生率,并能使患者有效的通过化疗治疗,提高临床治疗效果。
作者:李梅 刊期: 2013年第11期
肌肉注射是临床常用的给药方法,指将药液通过注射器注入肌肉组织中,因为人体肌肉组织有丰富的毛细血管网,药液注入肌肉组织后,可通过毛细血管壁进入血液循环,作用全身从而起到治疗作用。主要适用于不能或不能做静脉注射,要求皮下注射更迅速发生疗效时,以及注射刺激性较强或药量较大的药物时,临床中常选择臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌进行肌肉注射,尤其以臀大肌为首选。由于肌肉注射属于有创操作,在临床实践中常引起一些并发症:
作者:杨慧 刊期: 2013年第11期
目的前瞻性观察用康复训练的方法治疗脑卒中偏瘫后的肩关节半脱位的临床效果及副作用。方法87例患脑卒中偏瘫后出现的肩关节半脱位的患者进行了康复治疗,1个月为一个疗程,观察患者的临床疗效。结果2个疗程结束后治愈25例,显效24例,有效18例,总有效率为77%;有3例治疗后肩痛加重,发生率为3%。结论对脑卒中偏瘫患者出现的肩关节半脱位,用康复治疗能明显减轻肩部疼痛、改善肩关节活动功能,促进肢体功能的恢复,但应注意过度训练会导致肩痛加重,治疗中应加以预防。
作者:潘卫萍;黄捷;梁锋;黄恒炯;雷艳 刊期: 2013年第11期
目的对年青妊娠合并II型糖尿病患者的早期临床发病特点进行研究和分析。方法选择108例正常年青孕妇为对照组,另外选择108例年青妊娠合并II型糖尿病孕妇为试验组。对两组的空腹胰岛素(FINS)和空腹血糖(FBG)以及血清锌含量进行测定,同时对胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)进行计算。结果两组各个时点的血糖值得进行比较,试验组明显高于对照组,但是,试验组的血锌含量要明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义。结论年青妊娠合并II型糖尿病患者存在非常明显的胰岛素抵抗和锌缺乏现象,对患者进行适当锌补充,能够有效地改善患者的胰岛素抵抗,进而减轻患者的症状,促进患者的康复,提高患者的生活质量。
作者:何琴风 刊期: 2013年第11期
乳腺增生病是女性常见的乳房疾病。其发病率占乳房病的首位。近年来该病发病率呈逐年上升趋势,越来越低龄化。乳腺增生病以乳房肿块,经前疼痛加重,经后减轻为特点。好发于30~40岁妇女的一种慢性即非炎症又非肿瘤的一类病。临床上按中医辩证施治分为肝郁痰凝、冲任不调两型。自2005年3月至2012年5月以来,笔者用中药治疗250例,效果满意,现报告如下。
作者:李亚 刊期: 2013年第11期
目的对已经感染艾滋病的患者合并机会性感染后的临床特征进行分析,并对治疗情况进行总结。方法对我院自2008年至2012年确诊为艾滋病的66例患者临床资料进行回顾性分析,对合并机会性感染的患者的临床表现,以及机会性感染发生时CD4+中的T淋巴细胞数量、机会性感染的发生时间、起病时的严重程度、起病时的缓急等,进行观察、分析,并按照国家推荐的标准治疗方案对合并机会性感染患者进行治疗,对治疗效果按照下列指标进行分析:CD4+中的T淋巴细胞数量、影像学监测、临床表现、病毒载量。自合并机会性感染患者入院接受治疗开始,一直到出院后4年均实施随访。结果66例合并机会性感染患者经检查确认均为重症感染,51例患者呈现出多种混合感染症状,其中45例(68.2%)患者为2个以上部位感染,35例(53%)患者为2种病原体引起的感染,15例(22.7%)患者为3种以上病原体引起的感染。按照患者临床症状表现,终确诊为结核的患者有24例(36.4%),卡氏肺囊虫肺炎患者20例(30.3%),败血症患者14例(21.2%),此外,还有感染隐球菌的患者10例(15.2%),感染弓虫的患者3例(4.5%),感染带状疱疹病毒的患者5例(7.6%),感染念珠菌的患者11例(16.7%),感染巨细胞病毒的患者5例(7.6%),合并乙型病毒性肝炎患者8例(12.1%),丙型病毒性肝炎患者3例(4.5%)。经治疗,51例患者情况得到好转,有效率达到77.3%,15患者(22.7%)经治疗无效死亡。结论当CD4+中的T淋巴细胞数量低于350/mm3时,艾滋病患者受到感染的可能性明显增加,而且随着T淋巴细胞数量的下降,感染机会呈现上升势头。结核在机会性感染中较为常见,卡氏肺囊虫肺炎次之;合并结核后可以得到较好的治疗,因隐球菌导致患者病死的可能性高。对患者尽早实施高效抗逆转录病毒治疗可以取得较好的效果。
作者:李华珍 刊期: 2013年第11期
目的调查乌兰察布市敬老院内老年人的口腔健康情况,协助敬老院更全面地做好老年人的口腔防病工作。方法抽样检查163名55~84岁老年人的口腔健康情况。指数和标准参照全国第三次口腔流行病学调查的标准。结果牙列缺失的占91.41%,龋病患病的占87.42%,楔状缺损的占46.63%,牙周病占96.63%。结论以往因为我们的不重视,缺老年人自我保健意识比较差,敬老院内老年人的口腔健康状况较差,且治疗率低。我们要加强对老年人的口腔卫生的健康教育,并实施有效的预防、康复治疗。
作者:王连秀 刊期: 2013年第11期
目的对舒张性心力衰竭患者的临床治疗进行分析。方法回顾分析2008年2月至2012年1月收治52例舒张性心力衰竭患者的临床资料。对所有患者都进行积极的病因治疗、控制钠盐摄入、利尿、扩血管等减轻心脏负荷措施。个体化治疗患者的高血压、冠状动脉疾病、(瓣膜性、糖尿病性)心脏病和各种(如肥厚型、扩张型、原发性限制型)心肌病。结果按NYHA心功能分级:Ⅰ级31例,Ⅱ级14例,Ⅲ级7例。经过积极对症的治疗,患者均治愈出院。结论 DHF临床特点是心脏大小无异常,但心肌肥厚,左室射血分数(LVEF)正常及左室舒张期充盈减少,治疗以缓解症状为主,有效延缓或阻止心室重塑,很好的改善患者生活质量,降低病死率。
作者:陈树科 刊期: 2013年第11期
目的探讨心肌标志物(CTnI)和心电图联合应用对急性冠脉综合症患者的诊断价值。方法对我院2010年1月至2013年1月间52例急性冠脉综合症患者的心电图(ECG)表现和血液中心肌标志物(CTnI)变化规律进行回顾性分析。结果心电图S-T段改变与血液中CTnI阳性患者冠脉血管闭塞率明显较S-T段无改变和CTnI阴性患者的为高,且二者同时出现往往意味着血管闭塞已经达到中重度,提示临床医生应该积极采取治疗措施,防止病情的进一步加重而出现不可逆的心肌梗死。结论ECG和CTnI联合应用,对急性冠脉综合症的的早期发现具有重要意义,为临床提供了重要的参考依据,提高患者抢救成功率,值得临床推广应用。
作者:李佑琳 刊期: 2013年第11期
目的探讨腹腔镜与胃镜联合治疗胃肠道间质瘤(GIST)的效果和可行性。方法28例采用腹腔镜与胃镜双镜联合进行瘤体切除。结果双镜联合治疗的所有患者均完整切除瘤体,术中及术后均无出现并发症,术后随访无复发。结论腹腔镜与胃镜双镜联合治疗胃肠道间质瘤具有创伤小、安全、住院时间短、恢复快的优点。
作者:杨英起;赵海俊;赵臣;陈志东 刊期: 2013年第11期
小儿处于生长发育阶段,在解剖生理、病理方面有明显的特点,许多脏器、神经系统发育尚不完全,对许多药物极为敏感。小儿发育可分为新生儿期、婴幼儿期和儿童期三个阶段,在不同阶段存在不同的用药特点。针对儿科用药中常见的一些问题,应严格按照小儿用药的注意事项的要求正确选择药物并合理使用,保证用药安全。
作者:许开颜 刊期: 2013年第11期
目的探究子宫内膜异位症的治疗措施。方法对子宫内膜症患者进行临床治疗的过程中总结中西医结合治疗方法的效果。结论运用中西医结合治疗子宫内膜症具有良好的效果,值得在临床上推广使用。
作者:王佳莲;满玉晶 刊期: 2013年第11期
目的探讨在阴道分娩发生活跃期停滞时的护理指导的影响。方法对本院单胎头位产程停滞的50例初产妇进行回顾性分析。结果因头盆不称、胎方位异常导致的产程停滞经心理护理25例阴道分娩,25例剖宫产分娩。结论在骨盆正常的情况下,做好孕妇心理护理对消除活跃期阻滞有积极作用。对活跃期停滞做到早期诊断及时指导并帮助孕妇,增加阴道分娩信心,提高阴道分娩率,减少剖宫产有积极的作用。
作者:乔秀香 刊期: 2013年第11期
目的探讨高频超声在子宫内膜异位症诊断中的应用价值。方法回顾性分析22例经手术病理证实为子宫内膜异位症的高频超声声像图表现。结果腹壁子宫内膜异位症大都位于腹壁皮下层内,边界欠清楚,无包膜回声,彩色多普勒超声显像发现腹壁子宫内膜异位症组织内多有点状彩色血流信号显示。超声诊断与手术病理符合率为98%。结论高频超声对腹壁子宫内膜异位症的诊断具有重要临床意义。
作者:李丹凌;邵子涵;李翼 刊期: 2013年第11期