王晓亚
随着生活水平的提高，生活方式的改变，直肠癌发病率逐渐升高，且呈年轻化趋势改变。而根据病变部位不同，一般将癌肿下缘距齿状线5cm以上的直肠癌可做保肛手术，而小于5cm则做人造肛门。人造肛门对于患者来说，很难以接受，其护理重要性可想而知。我科自2010年至2013年收治了40例直肠手术患者，其中造口占60%，在护理中略有体会，报告如下：
作者：刘晶 刊期： 2013年第14期
目的探讨心室肥厚的心电图特征。方法阅读相关的文献、书籍，并在对患者进行诊断的过程中总结诊断经验。结论肥厚型心肌病可出现多种心电图改变，其敏感性高，但缺乏特异性，诊断时需结合临床及其他相关检查如超声心动图等，可提高诊断率。
作者：李蔷 刊期： 2013年第14期
目的探讨功能失调性子宫出血的治疗措施。方法阅读相关的文献、资料，借鉴治疗功能失调性子宫出血的具体方法，并结合临床治疗中的经验总结。结论对药物治疗无效、持久不愈、年长、无生育要求的病人，可采用手术切除子宫的方法治疗。
作者：王秀华 刊期： 2013年第14期
目的探讨不同年龄段妇女好发妇科病种类及发病诱因等。方法制定统一规范的妇女健康体检表，对我院2011年5月至2012年10月间在妇科门诊进行健康体检的不同年龄段已婚和已开始性生活女性的检查结果进行汇总分析。结果参检人数总共2292人，检出患病者642例，比率为28.01%。患病人数多的年龄段为30~49岁。年龄分布在30~49岁机关单位及事业单位的女性，其发病率均低于同年龄段其他女性。结论同年龄段人群因文化水平的差异，是患病的重要危险因素。不同年龄段的女性易患疾病存在一定差异。
作者：李萍 刊期： 2013年第14期
目的探讨对糖尿病肾病尿毒症患者进行维持性血液透析的临床特点及处理措施。方法对我院2008年9月至2012年6月的27例糖尿病肾病患者的临床资料为观察组进行回顾性分析，同时选取同期的27例非糖尿病肾病患者作为对照组，比较两组的并发症及其生存率，结果糖尿病肾病观察组并发症的发生率比对照组偏高，观察组生存15例，生存率为55.6%，对照组生存21例，生存率为77.8%，观察组的生存率明显低于对照组。结论对于糖尿病肾病的患者要尽早做治疗，对于长期维持性血液透析的患者在治疗中一定要控制血糖、血压在目标水平，纠正贫血，积极有效地控制并发症的发生。
作者：刘琳 刊期： 2013年第14期
目的观察心理护理对提高急诊服毒患者胃管置入配合度的效果。方法选取我科收治的急诊服毒患者44例进行分析讨论，随机将其分为对照组与观察组，对照组实施常规的护理措施，观察组患者在常规的护理措施的基础上给予心理护理干预，比较两组患者的配合能力、焦虑和抑郁程度以及患者满意度。结果观察组患者实施常规护理措施的基础上给予有效的心理护理措施后，患者的配合能力较对照组提高，焦虑和抑郁程度明显降低而且患者满意度明显高于对照组，经比较具有显著差异（P＜0.05）。结论两组患者比较具有统计学意义，对于急诊服毒患者给予有效的心理护理能够提高胃管置入的配合能力，减轻患者抑郁程度，终使患者满意度也能够得到明显的提高。
作者：程云芳；石燕 刊期： 2013年第14期
随着社会的发展及精神医学的发展，对精神病人的管理需要越来越人性化。但是，目前鉴于整个医疗环境及社会体制问题，现在大部分的精神病院，采用的还是封闭、半封闭式强制的方法管理精神病人。如何让病人在封闭住院短短的1～3个月期间得到好的治疗，获得大康复效果，是我们一直都在探讨的问题。而我在任病区护士长进行病人管理时利用人本主义理论“每个人都有自我实现及自我完善的潜能”，在病人管理细节中充分调动病人自身的能力实现自我管理，既使整个病房治疗护理工作有序开展，同时提高了病人住院治疗的依从性及安全性，也提高了病人的康复率，降低了复发率。
作者：李燕平 刊期： 2013年第14期
目的比较复方丹参滴丸与消心痛治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法冠心病心绞痛患者80例，其中(治疗组)40例采用复方丹参滴丸口服治疗，与用消心痛治疗的(对照组)40例作疗效比较，两组疗程均为2个月。结果治疗组心绞痛及心电图的总有效率分别为97.5%和85%，均明显高于对照组(62.5%和45%，P<0.01)；治疗组在减少心绞痛发作次数、持续时间、改善心肌缺血的范围和程度、降低心肌耗氧量等方面亦显著优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效显著，优于消心痛。
作者：王才豪；栗建武；徐世博 刊期： 2013年第14期
定期儿童健康检查是保护、促进儿童健康成长的重要措施，通过定期健康检查，不仅可以了解儿童的体格发育情况，而且可以了解智力发育、心理发育是否正常，了解儿童营养是否合理，了解是否患有相关疾病，医生可根据发现的问题及时提醒家长采取必要措施，促进幼儿的心理、智力和体格的全面发展，提高儿童健康水平。定期儿童保健检查对幼儿心理及智力的开发及影响较大，可以保证孩子健康成长。
作者：顾海生 刊期： 2013年第14期
目的识别、分析和评价苏州市某压力容器有限公司生产过程中存在的职业病危害因素，评价职业卫生防护措施效果。方法依据国家相关标准，采用现场检测、检查表等方法对建设项目进行评价。结果该公司的厂址选择、总体布局、职业病危害防护设施、辅助卫生用室设置、职业卫生管理措施等基本符合国家有关规定。该项目存在的职业病危害因素主要有粉尘、氮氧化物、氟化氢、二甲苯、乙苯、紫外辐射(电焊弧光)、噪声、手传振动、高温、电离辐射等。其中石棉粉尘、碳化硅粉尘（总尘）、手传振动超标，部分作业岗位噪声、其他粉尘浓度超标。结论该建设项目的职业病危害防护措施基本符合国家职业卫生标准，但部分岗位仍需完善防护措施和加强管理。
作者：杨果；王洁莹；陆维晨；陈小玲；田海林 刊期： 2013年第14期
手术结束后全麻恢复期，由于药物的残余作用，以及手术的直接创伤和原有病理变化，容易发生各种并发症，怎样及时发现并处理尤为重要。因此，在全麻苏醒室的工作须特别耐心细致和认真负责。本文探讨500例全麻恢复期患者术后并发症的发生率及处理。
作者：柳波 刊期： 2013年第14期
目的探讨肌萎缩型颈椎病的发病机制、临床特点、诊断和治疗。方法对我院从2008年2月至2013年3月间诊治的21例肌萎缩型颈椎病患者的临床资料进行总结分析，探讨诊治手段、治疗效果及评估预后。结果21例患者均行前路椎管减压植骨融合内固定术治疗，术后症状均停止加重，随后逐渐好转，患者肌力有不同程度改善。结论肌萎缩型颈椎病是一种特殊类型的颈椎病，在临床上比较少见。它的发病与颈脊髓前角和颈脊神经前根受损有关，因症状、体征和常见的神经根型及脊髓型颈椎病有较大差异而难以明确诊断，易与运动神经元疾病相混淆。提高对其发病机制的认识，尽早明确诊断，及时手术减压治疗对改善预后有重要意义。
作者：努尔拉?艾拜都拉；阿曼江?阿吉；阿布都外力?马拉阿西木 刊期： 2013年第14期
目的探讨内固定手术治疗关节面有移位的跟骨骨折（移位>2mm）的临床疗效。方法对135例关节面有移位的跟骨骨折（移位>2mm）的患者应用钉板系统内固定+植骨手术治疗。结果135例患者骨折复位及固定均满意，所有患者均获得3~7个月随访，平均5.5个月。患者均在3~7个月达到骨性愈合，未发现钉板系统松动、断裂现象。结论钉板系统内固定+植骨手术治疗具有复位良好，固定牢固，并发症少等优点，是治疗关节面有移位的跟骨骨折（移位>2mm）的一种有效的治疗方法。
作者：张震；李忠法；马剑峰；陈建；陈然；胡颂伟 刊期： 2013年第14期
压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起组织破损和坏死。当患者局部皮肤长期受力、过度肥胖、皮肤水肿、老龄患者和高热患者及工作中矫形器械使用不当等情况下，极易导致压疮的发生。
作者：徐薇 刊期： 2013年第14期
目的探讨循证药学模式在我院中药学工作中的应用，及其推广的必要性、可行性。方法介绍循证药学在我院新药引进、中药评价及不良反应监测的作用，表明循证药学可指导并带动临床药学工作。结果循证药学的原则有利于临床药师解决临床实践中遇到的问题。以更好提高医疗质量。结论循证药学模式是未来临床药学工作的发展趋势。循证药学模式以患者为中心，利于临床合理用药，使用药有效性、安全性增加，并可以加强医院间的协作，能推动临床药学的发展，值得推广。
作者：王秋菊 刊期： 2013年第14期
目的对脑外伤导致的硬膜下血肿的临床特点、治疗效果进行观察、分析、探讨。方法随机抽取我院自2010年2月至2011年4月收治的因脑外伤导致出现硬膜外血肿患者的资料52例，针对患者的个体情况，采取个性化的治疗方案如小骨窗开颅血肿清除术、骨窗开颅血肿清除术、骨瓣开颅血肿清除术及定向穿刺血肿抽吸引流辅之以尿激酶溶解，术后对患者进行3～12个月的随访，观察治疗效果。结果52例患者，48例存活，存活率92.31%，死亡4例，死亡率为7.69%。随访结果显示，按照日常生活活动能力测定的标准，33例（占68.75%）患者达到1级评定标准，3例患者(占6.25%)达到2级评定标准，4例患者（占8.33%）达到3级评定标准，5例患者（占10.42%）达到4级评定标准，3例患者（占6.25%）达到5级评定标准。结论术前对患者进行精心检查，对硬膜外血肿特点进行分析，制定个性化的治疗方案，能够提高治疗效果，对患者的及时恢复、预后的改善是非常有利的。
作者：阿布都外力?马拉阿西木；阿曼江?阿吉；努尔拉?艾拜都拉 刊期： 2013年第14期
妊娠高血压综合征，简称妊高征，是妊娠20周以后出现高血压、浮肿、蛋白尿等一系列症状的综合征，严重时会出现抽搐、昏迷、心、肾衰竭，医学上称为“子痫”。妊娠高血压在子痫前期是非常危险的。我国的发病率为9.4%，其中子痫前期所占的比例为2.2%。研究认为，子痫前期的原因为由母亲与胎儿的多个基因和环境因素，诸多因素共同产生作用。该病对母婴的健康产生了较大的影响，能引起孕产妇与围生儿发病甚至死亡。高血压、水肿、蛋白尿、凝血机制障碍、头痛、视物模糊、胎儿生长受限为主要的临床症状。
作者：党玲 刊期： 2013年第14期
目的谈论临床送检样本涂片的细菌学检查措施。方法由于细菌体积微小，无色透明。因此利用光学显微镜直接检查只能观察到细菌菌体及其动力。对菌体形态结构、大小、排列、染色特性及细菌特殊结构的判定，必须借助于固定和染色。结论形态学检查方法是细菌检验极为重要的鉴定手段之一，有助于细菌的初步识别，也是决定进行生化反应鉴定的重要步骤。有时可通过形态学检查得到初步诊断，如痰中的抗酸杆菌和脑脊液中的脑膜炎球菌等。
作者：于晓英 刊期： 2013年第14期
胆汁反流性胃炎一种特殊类型的慢性胃炎，常见于胃切除、胃肠吻合术后，总发病率约5%左右，其中BillrothⅡ式胃切除术后的发病率为BillrothⅠ术式的2～3倍。正常生理条件下，机体存在十二指肠胃反流，而反流物不对胃粘膜造成伤害。但在胆汁反流性胃炎患者，由于胃-幽门-十二指肠运动障碍，十二指肠内容物（如胆汁酸、胆盐）反流入胃，在胃酸作用下，破坏胃粘膜屏障，引起H+向上皮细胞内反渗，造成胃黏膜慢性炎症、糜烂甚至溃疡，继而引起上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征。胆汁反流性胃炎可分为原发性胆汁反流性胃炎和继发性胆汁反流性胃炎：前者为非手术胃发生在过量十二指肠液反流；后者为胃幽门手术或胆囊切除后发生的胃胆汁反流。长期胆汁反流可以导致食管炎、胃黏膜糜烂性、增生性、活动性炎症、胃溃疡、甚至促使发生胃癌的发生。本文对胆汁反流性胃炎发病机制、病理生理、临产表现、诊断鉴别和药物治疗等几个方面进行了分析阐述。
作者：仲高娟 刊期： 2013年第14期
白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术具有组织损伤小切口愈合快，术后屈光状态稳定，视力恢复快和效果好等显著优点。在熟练掌握此技术的基础上对高度近视合并白内障患者行超声乳化摘除及人工晶体植入术取得了满意的临床效果。在治疗过程中，我们针对高度近视白内障患者自身特点制定护理方案，使手术后患者快速恢复。
作者：马霞 刊期： 2013年第14期
世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）杂志
主管:中国出版集团公司
主办：世界图书出版有限公司
