王玉梅；郑建平；娄睿；赵建平；刘春涛；薛景莉
随着老年人急剧增加，老年人的医疗也成为一个引人关注的社会问题。老年人一般都有慢性或老化性疾病，所以当某种疾病较重而就医时，他们对病情估计多为悲观，心理上也突出表现为无价值感和孤独感。有的情感变得幼稚起来，甚至和小孩一样，为不顺心的小事而哭泣，为某处照顾不周而生气。他们突出的要求是被重视、受尊敬。因此，对老年患者的尊重是护理人员的重要品德。对他们的称呼须有尊敬之意，谈话要不怕麻烦；听他们说话时要专心，回答询问声音要大些。老年患者一般都有不同程度的健忘、耳聋和眼花，护理人员要勤快、细心、耐心、周到、不怕麻烦。护理人员的辛勤劳动将换来这些老年病人良好的心境，做到医患配合，更好地促进他们病体康复。
作者：莫日根托亚 刊期： 2013年第15期
目的：为了解掌握赤壁市医疗机构梅毒病例的诊断与报告状况和科学防制梅毒提供依据。方法采用统一设计的调查表，对赤壁市医疗机构性病门诊开展督导检查。结果相关制度不完善，门诊日志、实验室检测结果登记本项目设计不全，填写内容不完整，执业医生对梅毒诊断标准理解不透，存在梅毒过度诊断报告、漏报，疑似梅毒订正时间过长达4月；外包检测样品未登记。结论赤壁市医疗机构开展梅毒诊断与报告，与国家要求相差一定的差距，应采取规范统一的门诊日志和实验室检测结果登记薄，填写内容准确完整，应进一步完善相关管理制度，开展执业医师性病诊断培训和疫情管理员培训等综合性措施，不断提高梅毒病例诊断与报告水平。
作者：高彬 刊期： 2013年第15期
目的：应用24h动态血压监测（24hABPM）分析江苏省省级机关老年原发性高血压合并糖代谢异常患者血压变异性（blood pressure variability, BPV），并探讨其对靶器官的影响。方法入选人群为160例老年原发性高血压病人，其中单纯高血压组(A组)55例、高血压合并糖耐量异常组(B组)50例，高血压合并糖尿病(C组)55例，共三组。分别对其进行24小时无创动态血压监测及彩色多普勒超声检查，并计算左心室质量指数（LVMI），分析比较24小时、日间、夜间的血压及其变异性，了解糖代谢异常对高血压患者BPV及左心室产生的影响。结果①高血压合并糖耐量异常组及高血压合并糖尿病组24小时、日间、夜间的血压变异性均显著高于单纯高血压组(P<0.01)；②三组患者LVMI与24小时、日间、夜间的血压及其变异性未见明确正相关(P>0.05)。结论糖代谢异常可以引起高血压患者血压变异性增大，但增大的血压变异性及糖代谢异常并未导致左心室质量指数（LVMI）的显著变化，提示高血压患者靶器官损害受多种因素影响。
作者：马东超 刊期： 2013年第15期
目的：探讨急腹症的急救护理措施。方法对急腹症患者的临床护理资料进行整理分析，并在对患者进行护理的过程中总结护理经验。结论引起急腹症的常见病因有很多，如感染和炎症；空腔脏器穿乳；腹腔内出血；胃肠道、胆道、泌尿道等空腔器官梗阻；胃、肠网膜扭转或绞窄及血管病变等；妇产科常见的有卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕等。
作者：毕静 刊期： 2013年第15期
护士绩效考核是卫生部医政司在《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》的通知中，要求“各家医院应为患者提供安全，优质，满意的护理服务。在护士的绩效考核各家医院应根据护士工作量，工作质量，患者满意度等要素对护士进行综合考评。同时，忽视的薪酬分配应向临床一线护理工作量大，风险高，技术性强的岗位倾斜”[1]。我科在护理部总体规划与指导下，结合自身实际情况制定了相应方案，取得了良好效果，现总结介绍如下，期望能给共同努力同仁提供微薄经验。
作者：张海燕；魏维；陈艺 刊期： 2013年第15期
目的：探讨16排CT在胰腺癌的诊断中的临床价值。方法回顾23例胰腺癌患者的16排螺旋CT检查资料。结果本组CT诊断胰腺癌23例，其中胰头癌12例，胰体癌8例，胰尾癌3例。小胰腺癌11例，CT评价不能手术切除10例。结论胰腺癌多层螺旋CT检查的主要目的在于早期发现病变及术前可切除评估，具有重要的临床价值。
作者：何启辉 刊期： 2013年第15期
目的：探讨腰硬联合麻醉在急诊剖宫产术中的麻醉效果。方法选择120例孕产妇随机分为两组，A组60例实施腰硬联合麻醉（CSEA），B组60例实施硬膜外麻醉（EA）。观察两组麻醉起效时间、手术时间、术中镇痛和肌松效果、新生儿Apgar评分以及术中、术后不良反应。结果 A组麻醉起效时间短于B组，A组术中镇痛和肌松效果较B组好，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。两组手术时间、新生儿Apgar评分、术中及术后不良反应发生率相比较均无统计学意义（P>0.05）。结论 CSEA麻醉起效快，效果确切，克服了EA局麻药用量大、术中镇痛不全及肌松不完善等缺点，可安全用于急诊剖宫产手术。
作者：张剑春 刊期： 2013年第15期
目的：制定妇安胶囊质量标准。方法采用薄层色谱法鉴别椿皮、黄柏药材，高效液相色谱法测定黄柏药材中盐酸小檗碱的含量。结果薄层斑点清晰，重现性好，含量测定平均回收率为99.6%（n=9） RSD=2.0%。结论方法简便，准确，可供本品质量控制。
作者：马东；谭洪 刊期： 2013年第15期
目的：观察分析喜炎平治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效。方法对135例确诊为轮状病毒性肠炎的患儿进行了回顾分析，其中对照组67例用对症支持治疗加静滴利巴韦林，治疗组68例用对症支持治疗加静滴喜炎平注射液，观察两组的临床效果。结果治疗组显效率35.3%，总有效率为88.2%，明显优于对照组显效率20.1%，总有效率67.2%，并且治疗组止泻时间明显短于对照组。结论喜炎平治疗小儿轮状病毒性肠炎，能明显缩短病程，提高临床疗效，效果肯定，可广泛应用。
作者：高国霞 刊期： 2013年第15期
目的：分析新型药物治疗2型糖尿病的临床疗效及不良反应。方法选取2010年9月至2012年6月来本院就诊的2型糖尿病患者98例，将其随机分为治疗组和对照组，每组49例。治疗组采用氯茴酸(列奈)类联合双胍类药物治疗，对照组采用磺酰脲类治疗，比较两组的治疗效果。结果经治疗，治疗组痊愈29例，有效17例，无效3例，治疗总有效率为93.9%；对照组痊愈15例，有效26例，无效8例，治疗总有效率为83.7%，两组治疗结果比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；且治疗组不良反应少于对照组。结论氯茴酸(列奈)类药物作为一种新型降糖药物可有效降低患者的血糖，临床疗效显著，不良反应少，值得临床推广应用。
作者：徐新 刊期： 2013年第15期
目的：总结分析肝动脉介入治疗大肠癌多发肝转移的临床效果。方法选择2010年6月至2012年11月期间我院收治的30例大肠癌多发肝转移患者为研究对象，其中施行TAI（动脉灌注）12例，施行TAE（动脉栓塞）18例，栓塞剂为10mgMMC（丝裂霉素）+5～10ml超液态碘化油乳化剂，化疗方案为：第一天130mg/m2 L-OHP（草酸铂） CiAgtt（持续性动脉灌注），第2～6天0.5g/m25-Fu（5-氟尿嘧啶）CiAgtt、0.2g亚叶酸钙静脉滴注2小时，21天为1周期，介入治疗2个周期后评价疗效。结果30例患者经过治疗后CR8例，PR10例，RR为60.00%，所有患者均能耐受，未出现重度骨髓抑制及胃肠道反应。结论肝动脉介入治疗大肠癌多发肝转移的疗效较好，不良反应少，值得推广使用。
作者：刘浩 刊期： 2013年第15期
目的：探讨经尿道前列腺电切术的护理配合。方法选取我科经尿道前列腺电切术的患者66例进行分析讨论，给予有效的护理配合，术前充分准备，术后有效的护理措施包括并发症的预防护理措施。结果此组患者经过有效的护理配合后手术成功率为100%，术后并发症发生8例，经有效的处理后均痊愈出院。结论尿道前列腺电刀术经过有效的护理配合后能够明显的提高手术成功率，减少术后并发症的发生，提高整体护理质量。
作者：刘爱珍 刊期： 2013年第15期
目的：简述脑炎合理用药。方法对脑炎患者进行合理用药的观察。结论找准病因，对症治疗。
作者：吴胜远；万平；刘有福；李延涛 刊期： 2013年第15期
目的：探讨新生儿病理性黄疸患者血培养的阳性率及病原菌种类分布、药敏情况，指导临床治疗。方法对2012年3月至2013年3月住院的85例新生儿病理性黄疸患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组85例血培养阳性19例，占22%，均为革兰氏阳性菌。其中肠球菌5例（42%），表皮葡萄球菌7例（37%），溶血葡萄球菌3例（16%），金黄色葡萄球菌1例（5%）。本组葡萄球菌和肠球菌的敏感药物主要为万古霉素、利福平、氯霉素、环丙沙星，对青霉素类、头孢唑啉、红霉素大多耐药。结论新生儿病理性黄疸患者中，因败血症所致者占较大比例。对所有病理性黄疸患者应常规做血培养。病原菌以葡萄球菌为主，其次为肠球菌。在血培养报告之前宜选择针对革兰阳性菌的抗生素，并结合本地区病原菌和药敏特点经验性用药。
作者：陆少娟 刊期： 2013年第15期
进食障碍严重影响患者的身体健康和治疗措施的实施，也给护理工作带来很大困难。护理人员应充分了解病人的饮食情况，针对具体情况为患者创造一个舒适而具有家的感觉的进餐环境，从而达到成功治疗的目的。
作者：王苹苹；袁明雪 刊期： 2013年第15期
目的：探讨优质护理在脑血管畸形出血患者康复中的应用效果观察。方法选取脑血管畸形出血患者80例进行分析讨论，随机将其分为对照组与观察组，对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者实施优质护理服务，比较两组患者的并发症发生率以及护理质量。结果观察组患者实施优质护理措施后并发症发生率以及护理质量明显优于对照组，经比较具有显著差异（P＜0.05）。结论对于脑血管畸形出血患者康复中实施优质护理服务能够明显的提高临床患者的治疗效果，使护理质量提高并且减少术后并发症的发生率。
作者：孟丽铭 刊期： 2013年第15期
0引言气管内插管术是气管内的麻醉或急救时的一项重要操作，一般情况插管比较容易，但在某些特殊情况下可发生插管困难，如处理不当，抢救不及时，可危及病人生命。
作者：马元贵；马兰；陈其虎 刊期： 2013年第15期
0引言护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件，包括患者在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或者窒息、烫伤与其他的与患者的安全相关的、意外的护理事件[1]。我院从2009年开始全面实施医疗安全不良事件登记报告制度以来，取得了良好的效果，现总结我们五官科病房的护理不良事件的管理经验汇报如下。
作者：李克 刊期： 2013年第15期
目的：研究射频消融联合臭氧介入治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法35例腰椎间盘突出症患者，在c臂x线机引导下行射频消融热凝联合臭氧介入治疗。治疗后3个月随访，评定治疗效果。结果优13例，良15例，可5例，差2例。结论射频消融热凝联合臭氧介入治疗腰椎间盘突出症，操作简便，疗效可靠。
作者：宋乃超 刊期： 2013年第15期
目的：讨论肠套叠的超声表现及检查时的注意事项。方法回顾性分析68例经临床证实肠套叠的超声声像图。结论高频彩超对肠套叠检测准确率较高。
作者：李红梅 刊期： 2013年第15期
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