程东方；李明杰；刘明霞；朱玉青
目的：分析讨论胰岛素注射对妊娠糖尿病患者胰岛素治疗效果，为临床提供妊娠糖尿病的治疗依据。方法选取2012年1月至2013年4月间在我院确诊为妊娠糖尿病的患者86例，随机分为对照组（口服降糖药）和实验组（注射胰岛素），观察两组患者的血糖控制水平。结果两组患者的空腹血糖控制水平、餐后2h血糖及其血糖达标时间相比较具有显著性差异P<0.05；两组患者的并发症相比较具有显著性差异P<0.05。结论胰岛素注射对妊娠糖尿病患者胰岛素治疗疗效显著，并发症的发生率较低，值得在临床推广应用。
作者：王丽君 刊期： 2013年第15期
目的：探讨锁骨骨折重建钢板内固定术后护理体会。方法选取我科收治的锁骨骨折的患者42例进行分析，均给予重建钢板内固定术，手术后给予有效的护理措施，包括一般护理、体位护理、饮食护理、心理护理等。结果此组患者经过手术治疗及术后护理干预后均痊愈出院，无一例并发症发生。结论对于锁骨骨折重建钢板内固定手术给予有效的术后护理干预措施能够明显的提高手术治疗效果，减少术后并发症的发生，提高患者的生活质量。
作者：王金霞 刊期： 2013年第15期
目的：探讨医用皱纹纸包装与棉布包装的阻菌效果及成本比较。方法①25个试验包用医用皱纹纸包装，25个试验包用棉布包装并分别在灭菌后的不同时间段内进行细菌培养，观察有无细菌生长。②棉布成本=（购买成本/使用次数）+单次洗涤成本+人力检查成本+隐形成本。结果①25个皱纹纸试验包在相应时间段内培养均无细菌生长。25个棉布试验包3组在0d、7d、10d无细菌生长，余下2组在14d、21d有细菌生长。②成本比较：棉布（50*50cm）单层购买成本为24/30=0.8元，洗涤成本为0.8元，人力裁剪、检查记录使用次数耗时等隐形成本很难计算。结论①医用皱纹包装纸能够确保物品的灭菌质量，具有将细菌和微生物有效隔绝，保证无菌物品在较长时间内不被细菌入侵，优于棉布包装灭菌物品的有效存放时间。②棉布成本高于医用皱纹纸成本。
作者：解西红；张立平；谭美容 刊期： 2013年第15期
护士绩效考核是卫生部医政司在《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》的通知中，要求“各家医院应为患者提供安全，优质，满意的护理服务。在护士的绩效考核各家医院应根据护士工作量，工作质量，患者满意度等要素对护士进行综合考评。同时，忽视的薪酬分配应向临床一线护理工作量大，风险高，技术性强的岗位倾斜”[1]。我科在护理部总体规划与指导下，结合自身实际情况制定了相应方案，取得了良好效果，现总结介绍如下，期望能给共同努力同仁提供微薄经验。
作者：张海燕；魏维；陈艺 刊期： 2013年第15期
目的：探讨经尿道前列腺电切术的护理配合。方法选取我科经尿道前列腺电切术的患者66例进行分析讨论，给予有效的护理配合，术前充分准备，术后有效的护理措施包括并发症的预防护理措施。结果此组患者经过有效的护理配合后手术成功率为100%，术后并发症发生8例，经有效的处理后均痊愈出院。结论尿道前列腺电刀术经过有效的护理配合后能够明显的提高手术成功率，减少术后并发症的发生，提高整体护理质量。
作者：刘爱珍 刊期： 2013年第15期
目的：探讨观察用自拟的抑肝培土汤治疗肠易激综合征的临床效果。方法将48例确诊为肠易激综合征的患者按照就诊顺序分为2组，对照组24例用常规西医治疗，中医组24例服用自拟中药抑肝培土汤治疗，观察两组的临床效果。结果中医组显效率（治愈+显效）为79.2%，总有效率为91.7%，明显优于对照组37.5%与70.8%。结论服用自拟的抑肝培土汤治疗肠易激综合症的肝郁脾虚证，临床疗效确切，复发率低。
作者：马世超 刊期： 2013年第15期
目的：探究血液标本采集不规范对生化检验结果的影响情况，确定规范采集血液标本的意义！方法以前来我院体检的210例健康人员为研究对象，对210例人员进行2次取样，第一次静脉采血均出现溶血现象，第二次采血取得合格血液标本，比较2次采集样本的生化检验结果，进行统计学分析。结果溶血样本与正常样本的钾、氯、钠三种金属离子的含量差异显著（P<0.05），丙氨酸氨基转移酶、直接胆红素、γ-转肽酶、尿酸、磷、肌酸激酶、磷酸肌酸激酶的差异极显著（P<0.01）。结论在医院的临床工作中，医生需要注意规范采集血液标本，保证生化检验的可靠。
作者：徐源 刊期： 2013年第15期
目的：探讨120调度员基本素质对院前急救效率的影响。方法通过对院前急救调度工作核心力量调度员的培训。不断提高其个人综合素质，调度技术水平以及院前急救的效率。结果通过加强调度的培训，调度员的个人综合素质、调度技术水平及院前急救效率大大提高了。结论调度员是院前急救指挥调度工作中的核心力量，院前急救指挥调度工作随着急诊医疗体系的不断完善而发展，依靠的是调度人员整体素质的提高。调度人员要积极地参加各种方式的学习，不断适应日益发展的急救医疗体系的要求，以提高调度工作效率。
作者：陈彦花 刊期： 2013年第15期
目的：探究胃食管反流病的治疗方法及预后评估。方法对胃食管反流病住院的患者进行跟踪式的治疗，并在预后进行回访，总结哪一种治疗方法的治疗效果更好。结论近年来，GERD的患病率有明显上升的趋势，这可能是由于饮食的变化、社会老龄化及不良的生活方式等导致GERD的发病率逐渐上升，也可能是与人们对GERD认识的不断加深有关。由于采用的诊断标准不同，不同国家和地区报道的患病率亦有较大差异。对胃食管反流病患者的治疗可采用药物治疗、内镜治疗和外科手术治疗。
作者：李庆岩 刊期： 2013年第15期
目的：探讨和分析超急性期脑梗死通过多层螺旋CT进行平扫的影像学表现，从而提高临床诊断中对超急性期的脑梗死患者的诊断。方法我院收治的51例临床确诊为超急性期的脑梗死患者，对所有患者的首次使用多层螺旋CT获得的成像结果进行回顾性分析。结果 CT表现13例可见大脑中动脉一侧出现高密度影，25例可见脑组织局部出现肿胀，31例患者脑实质出现密度降低影，6例患者检查基本正常。首次42例患者诊断为超急性脑梗死（占整组人数的82.4%）,4例患者无特征性表现，5例患者可疑。CT诊断33例患者为急性期脑梗死（占整组人数的64.7%），8例患者无特征性表现，10例患者可疑。两种方法对脑梗死的诊断率进行比较，P<0.05,存在差异。多层螺旋CT对急性期脑梗死的诊断作用较强。结论超急性脑梗死患者使用多层螺旋CT诊断的主要依据是脑组织局部肿胀和脑实质发生密度降低，且多层螺旋CT检查对超急性期脑梗死的诊断率较高，值得临床检查的使用。
作者：孙军 刊期： 2013年第15期
目的：对当前护理工作中引起纠纷的原因进行分析，并探讨临床护理中避免护理纠纷的措施。方法首先找出导致护理纠纷发生的因素，对这些因素以文字的形式罗列出来。结果有了导致护理纠纷的因素，我们对这些因素一一找出防范的对策。结论对策的出台减少了护理纠纷的出现，提高了护理人员的素质，护患沟通良好。
作者：张新燕 刊期： 2013年第15期
目的：观察清胆排石汤治疗肝胆湿热型胆结石的临床疗效。方法选择肝胆湿热型胆结石患者60例随机分为两组，每组30例分别给予清胆排石汤和血脂康治疗观察其疗效。结果清胆排石汤显著改善患者症状总有效率93.33%，改善影像学指标有效率80.00%。利胆排石片改善患者症状总有效率83.33%，改善影像学指标总有效率63.33%。两组有效率比较有显著性差异（P＜0.05）。结论清胆排石汤治疗肝胆湿热型胆结石疗效确切，临床疗效显著。
作者：王晨；吴勃力 刊期： 2013年第15期
目的：探讨儿科病房实施优质护理服务活动后对患儿满意度的影响。方法采取本院自行设计的护理工作满意度调查表，在本科实施优质护理服务后的1年内对100名患儿家属进行调查，调查的方法与实施前一年的调查方法相同，将患者满意度调查的结果与实施前一年的结果进行比较。结果患者满意度由实施前的91%提高到98%，患者对护理工作的表扬和感谢明显增多。结论开展优质护理服务活动，有利于提高护理服务质量和患者的满意度、促进了医患关系的和谐的发展。
作者：胡慧娟 刊期： 2013年第15期
0引言乳房疾病是常见病、多发病，是威胁人们特别是妇女身心健康的主要疾患之一。临床上常见的乳房病有：乳痛症、乳房囊性增生症、乳房纤维瘤、乳头溢液、急性乳腺炎等。现重点介绍常见的乳房病-乳痛症。
作者：王秀清 刊期： 2013年第15期
目的：为了解掌握赤壁市医疗机构梅毒病例的诊断与报告状况和科学防制梅毒提供依据。方法采用统一设计的调查表，对赤壁市医疗机构性病门诊开展督导检查。结果相关制度不完善，门诊日志、实验室检测结果登记本项目设计不全，填写内容不完整，执业医生对梅毒诊断标准理解不透，存在梅毒过度诊断报告、漏报，疑似梅毒订正时间过长达4月；外包检测样品未登记。结论赤壁市医疗机构开展梅毒诊断与报告，与国家要求相差一定的差距，应采取规范统一的门诊日志和实验室检测结果登记薄，填写内容准确完整，应进一步完善相关管理制度，开展执业医师性病诊断培训和疫情管理员培训等综合性措施，不断提高梅毒病例诊断与报告水平。
作者：高彬 刊期： 2013年第15期
目的：调查研究缺血性脑梗死与出血性脑梗死的CT鉴别诊断。方法将我院20例缺血性脑梗死（ICI）患者与15例出血性脑梗死(HCI)患者，在出现临床症状以后的6h～7d内进行CT检查，并对两组患者的CT图像进行研究分析。结果20例ICI患者所检查的CT图像上，有8例患者为大片形状，低密度的影内边缘较为清楚的带有高密度脑回状影称为“脑回征”。9例患者为大片形状，低密度的影内部出现淡片状且略带高密度影，即为“浮云征”。15例HCI患者CT图像显示，8例患者为大片形状，低密度的影内呈现不规则斑片形状与条索形状的高密度影，7例患者为大片形状，低密度的影内边缘具有模糊的团块状血肿影。结论有效掌握缺血性脑梗死与出血性脑梗死的CT检测不同特征，结合患者的临床特征，为临床诊断提供有效依据，值得在临床中进一步推广使用。
作者：魏秀芝 刊期： 2013年第15期
目的：探讨急腹症的急救护理措施。方法对急腹症患者的临床护理资料进行整理分析，并在对患者进行护理的过程中总结护理经验。结论引起急腹症的常见病因有很多，如感染和炎症；空腔脏器穿乳；腹腔内出血；胃肠道、胆道、泌尿道等空腔器官梗阻；胃、肠网膜扭转或绞窄及血管病变等；妇产科常见的有卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕等。
作者：毕静 刊期： 2013年第15期
0引言目前，对尿失禁种类的定义尚未能完全统一，较为公认的是6种主要类型，即压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁、充溢性尿失禁、功能性尿失禁及尿瘘与畸形。压力性尿失禁（Stress Urinary Incontinence,SUI）是指腹压大于大尿道压时，由于尿道括约肌弛缓和无力使形成的尿液不自主地流出的疾病[1]，多在咳嗽、打喷嚏、运动等腹压增加时发生，以肥胖的中老年经产妇为多，是常见的类型，约占50%[2]。
作者：袁平；李春文 刊期： 2013年第15期
0引言癫痫，俗称羊角风，是神经内科常见病之一，随着人口的老龄化，癫痫发作呈现出逐渐增加的趋势。目前全世界约有5000万患者，我国有900多万[1].脑梗死后等继发性癫痢发作的发病率，国内为2.7～8％[2]，癫痫已逐渐成为严重的神经系统疾病之一，引起越来越多的关注。脑血管病被认为是老年期癫痫的常见原因，占年龄≥60岁老人新发癫痫的35％以上[3]。脑血管病和癫瘌的共同存在，因护理不足不仅加重了患者的神经系统损害，且容发生摔伤、咬伤等，严重影响患者生活质量。当前，有关癫痫的护理措施，特别是社区内癫痫护理方法方面，仍然存在很多认识上的不足，为进一步提高我们对上述问题的了解。
作者：赵淑花；路金丽；黄继红 刊期： 2013年第15期
目的：探讨经尿道前列腺电切术的护理配合。方法选取我科收治的经尿道前列腺电刀术的患者66例进行分析研究，此组患者均在术前实施良好的术前准备，术后并给予充分的护理干预，并且包括并发症的预防护理要点。结果此组患者密切护理配合后经尿道前列腺电切术手术均成功，术后发生并发症的患者有7例，经有效的处理后均痊愈康复出院。结论尿道前列腺电刀术经过有效的护理配合后能够明显的提高手术成功率，减少术后并发症的发生，提高患者的生活质量以及患者满意度。
作者：刘丽娜 刊期： 2013年第15期
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