常万里
目的：通过对Her-2过度表达的乳腺癌患者21例112人次，门诊输注曲妥珠单抗的观察与护理，探讨预防心脏毒性等不良反应的方法，及早发现心功能不全和其他并发症。方法选取我院门诊曲妥珠单抗治疗的21例患者进行分析，详细了解手术方式、放化疗方案、以及首次靶向治疗出现的反应，认为做好治疗前的健康宣教；治疗中输液全程进行心电监护密切观察病情变化；治疗后及时电话跟踪随访至关重要。结果此组患者经门诊治疗未发生严重并发症。结论对曲妥珠单抗门诊治疗时，只要加强评估、观察和随访，不仅减轻了患者的经济负担，同时也是安全和有效的。
作者：王喆；平荣；雷君 刊期： 2013年第22期
目的：结合临床实践经验，探讨干预护理对血液透析患者的抑郁状态的影响。方法选取我院做血液透析患者60例作为研究对象，将这些患者随机分为两组，干预护理治疗组(30例)和对照组(30例)，对对照组进行常规护理，对干预护理治疗组除采取常规护理外，还采用心理干预等方式进行护理。结果干预护理组患者的生活能力、生活兴趣、治疗信心等评分较干预前提高，而抑郁、悲观、激惹等评分较前明显下降，干预护理组的疗效更为明显(P<0.05)，差别有统计学意义。结论干预护理对于血液透析患者的抑郁状态疗效更为显著，可以很大程度上缓解血液透析患者的抑郁状态，值得推广和研究。
作者：袁虹；孙华 刊期： 2013年第22期
目的：开展对糖尿病病人健康的生活方式，增加保健意识，提高糖尿病病人的生活质量和存活率，延缓并发症的迟早发生。方法主要院内外健康教育方式；评价方法。结果患者健康教育前后糖尿病知识掌握情况的比较，经统计学处理，出院后患者一年与住院当天抽查结果相比较有统计学意义，P<0.05，在出院前一天的调查结果相比较没有统计学意义，P>0.05。结论通过实施院内外一体化健康教育，使患者提高自我保健知识，提高自我控制能力，延迟并发症的发生有着重要意义。
作者：赵井文；王雪莲 刊期： 2013年第22期
目的：探讨对病情危重的患者进行饮食护理的意义。方法对病情危重的患者进行饮食护理。结论对患者进行饮食营养的护理，会使患者的预后有好的转归并能达到佳的护理效果。
作者：张云艳 刊期： 2013年第22期
0引言鼻腔填塞是耳鼻喉科治疗鼻出血或鼻腔手术后出血常应用而有效的止血方法。填塞的目的是在出血部位直接加压使鼻腔黏膜血管收缩，便于找寻出血点，起到止血作用[1]。鼻腔出血量较少时可用浸以1%麻黄素生理盐水加数滴1～2%地卡因或0.1%肾上腺素的棉片塞入鼻腔止血，如鼻腔出血量较多时，可先将浸药棉片塞入鼻腔止血，后再行凡士林纱条填塞鼻腔压迫止血，可减轻患者疼痛[2]。临床上使用的止血棉片都是由供应室提供的外科系使用的止血棉片，该棉条的型号不能直接进行鼻腔填塞，而需术者先戴上无菌手套重新加工，取一少许棉片撕制而成薄厚、大小适度的棉片后才能进行鼻腔填塞，这样既耽误了治疗的时间又造成了医源上的浪费，而我们制作成的专用鼻腔填塞的棉片高压灭菌后可直接使用，既方便快捷又实用，效果好。
作者：王丽娜；温艳 刊期： 2013年第22期
0引言随着人们法律意识的增强，病人对医疗服务的质量要求越来越高，同时，由于现在独生子女多，孩子是每个家庭的核心，儿科是特殊的人群，静脉穿刺难度较大，家长对儿科护士素质的要求较高，稍有不慎，即会引发护患纠纷[1]，为减少儿科护患纠纷的发生。现对儿科常见纠纷原因进行分析，并探讨防措施。
作者：陈旭芳 刊期： 2013年第22期
输尿管支架管是目前临床用于输尿管结石及输尿管狭窄的一项较常用的材料，人们应用输尿管支架的目的有三点：缓解积水；治疗输尿管狭窄；预防术后输尿管的再次狭窄。目前随着人们对支架管的应用的增多，对其并发症人们也有了较全面的认识。例如：血尿、膀胱刺激症状、支架管移位、尿液返流、以及输尿管支架上结垢的形成，在人们对其并发症的研究过程中，有大量的文献指出有效控制输尿管支架管并发症的处理手段。本文通过阅读近年来此方面的相关文献，将对如何有效控制输尿管支架管使用过程中的并发症的问题，做相应的综述。
作者：阿力木?热合曼；古丽娜尔?阿不都许库尔；马文智 刊期： 2013年第22期
目的：适应生殖医学专科发展的需求，探讨生殖中心注射室护理管理模式。方法通过对注射室护理工作的风险评估，制定护理制度、护理岗位职责及风险预案，加强流程管理，规范护理操作常规。结论完善了生殖中心管理制度，规范了护理管理，提高了护理人员的自身素质，有效防范护理差错的发生，确保治疗的安全性、有效性。
作者：刘茵；李霜 刊期： 2013年第22期
目的：观察盐酸曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将2012年5月至2013年5月在我院诊治的92例冠心病心绞痛患者随机分为两组，对照组46例患者给予常规治疗治疗，治疗组46例患者在常规治疗的基础上给予盐酸曲美他嗪治疗，疗程均为12周，12周后观察两组患者临床疗效和心电图的改变并做对比分析。结果两组患者抗心绞痛有效率治疗组为97.8%，对照组为82.6%；心电图改善率治疗组为71.7%，对照组为34.8%；治疗组抗心绞痛及心电图改善均明显优于对照组（P＜0.05）。结论盐酸曲美他嗪治疗冠心病心绞痛疗效显著，不良反应少，可作为临床治疗冠心病心绞痛首选药。
作者：李智全 刊期： 2013年第22期
0引言异位妊娠是孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，包括输卵管妊娠，间质部妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。发病急，病情重，可危及生命。其中以输卵管妊娠常见，约占异位妊娠的95%。输卵管妊娠中以壶腹部妊娠多，其次为峡部妊娠，再次为伞部妊娠，间质部妊娠少。
作者：霍佳 刊期： 2013年第22期
目的：观察综合治疗（小针刀结合消炎镇痛液）治疗腰三横突综合征的疗效。方法将60例患者随机分为治疗组（小针刀结合消炎镇痛液）30例和对照组(注射消炎镇痛液)30例。一周治疗一次，3次为一疗程。结果2组患者治疗前VAS评分无显著性差异（P>0.05），治疗后VAS评分治疗组低于对照组，有显著性差异（P<0.05），且两组较治疗前均有明显改善。在总有效率方面治疗组（90%）优于对照组（63%）2组有显著性差异（P<0.05）。结论小针刀结合消炎镇痛液治疗腰三横突综合征疗效确切，操作简单方便，值得临床推广。
作者：何涛 刊期： 2013年第22期
目的：探讨分析用半夏白术天麻汤加减治疗风痰上扰型眩晕的临床效果。方法选择121例风痰上扰型眩晕患者为观察对象，随机分为对照组60例用西药治疗，治疗组61例在西医治疗的基础上用半夏白术天麻汤加减治疗，疗程结束后观察两组的临床疗效。结果对照组临床疗效总有效率为76.7%，治疗组临床疗效总有效率为95.1%，治疗组明显优于对照组。结论用半夏白术天麻汤加减治疗风痰上扰型眩晕，与单纯西医治疗比较，在控制发作、改善患者症状的同时，改善血管弹性及微循环，改善脑部新陈代谢，复发率少，安全性高，临床疗效更好。
作者：曹慧珍 刊期： 2013年第22期
目的：探讨小儿营养性缺铁性贫血的护理。方法对缺铁性贫血住院患儿实施生活、饮食、用药、心理和预防感染护理的同时，给予患儿及其家属健康教育。结论加强小儿营养性缺铁性贫血患儿的护理，有利于患儿的康复。
作者：高波 刊期： 2013年第22期
目的：探讨青年高血压患者的临床特点及有效的防治措施。方法收取我院门诊治疗的高血压病患者的临床资料进行回顾性分析，随机对相关症状的青年高血压患者进行分组对比研究（患者的年龄、病情、症状等相关症状无统计学差异）；两组患者均根据各自高血压等级接受常规药物治疗，恢复组患者在接受药物治疗的同时还根据医嘱对生活方式进行了改善。结果两组患者的治疗总有效率均相同，但恢复组患者的显效率要高于对照组。两组患者治疗后血压情况都得到了明显改善，而恢复组的改善情况要优于对照组。结论青年高血压有其自身的临床特点，患者要进行科学、合理的治疗外患者应定期检查，改变不良生活方式，积极纠正代谢异常，结合病情适时给予降压药物治疗，以改善治疗的依从性。
作者：肖铎 刊期： 2013年第22期
目的：初步探讨蒙医疗法对治疗月经不调的疗效。方法将60例患者分成寒盛型组、热盛型组和赫依、楚斯紊乱型组三组各20例，给予蒙药治疗。结果两个疗程后痊愈20例，占33.33%；显效30例，占50.00%；有效9例，占15.00%，无效1例，占1.67%；有效率高达98.33%。结论蒙医疗法对月经不调有很好的疗效，可在今后的临床工作当中进一步去验证。
作者：那音台 刊期： 2013年第22期
0引言盐酸氨溴索又称盐酸溴环己胺醇，其分子式为C13H19Br2CIN2O3，是新一代黏痰溶解剂[1]，不仅能促进肺表面活性物质（PS）及气道液体的分泌，对浆液与黏液的分泌进行调节，加强纤毛摆动，从而促使痰液被咳出,缓解呼吸困难，还能激活肺泡Ⅱ型细胞内的胆碱-磷脂酰并转移其活性，在促进肺表面活性物质合成的同时抑制肺泡巨嗜细胞内磷酯酶A的活性，减少表面活性物质的降解，促进肺功能的成熟，保护呼吸系统[2]。
作者：黄天佑 刊期： 2013年第22期
目的：建立吉日木松汤中甘草与锁阳的薄层色谱鉴别方法。方法采用薄层色谱法对处方中的甘草和锁阳进行定性鉴别。结果本法专属性强。结论方法可行，重现性好，能准确控制制剂的质量。
作者：关玉秋 刊期： 2013年第22期
子宫内膜异位症是妇科常见病，具有病变广泛、形态多样的特点，虽为良性疾病， EMs虽病理学良性却具有恶性生物学特性，子宫内膜异位症治疗后5年总体复发率为20%～40%。复发已成为内异症临床治疗中较为棘手的问题。因EMs发病部位及分型不同，复发诊断标准也不同。通过查阅文献，对复发性子宫内膜异位症的诊断方法做一综述。
作者：陆军；杨双花；司金花 刊期： 2013年第22期
0引言医用电子直线加速器是放射治疗中重要的体外照射设备，它通过产生不同能量的高能电子射线直接照射病人体内的肿瘤而杀灭癌细胞，由于肿瘤靶区常常不规则，其实际形状与限光筒标准照射野不一致，靶区周围的正常组织（或器官）往往会因之受到过量照射而导致严重的放疗并发症。因此，要依据肿瘤靶区形状制作铅制挡块，使限光筒照射野适应靶区形状，同时保护肿瘤周围的正常组织免受伤害。一般而言，厂家会随设备提供电子束挡块托架，以便在其末端固定所需的附加铅制挡块。挡块在形成与肿瘤靶区相适应的不规则野时，要保证其厚度使原射线的穿透量不超过5%(全挡)，以便起到对正常组织的保护作用。
作者：马寅 刊期： 2013年第22期
本文从目前口腔医学学生教育的本质出发，针对目前口腔医学教育中存在的难以解决的问题，运用现代教育分析方法与评价体系，从更深刻的层面，提出了自己独到的看法。作者发现：口腔医学学生教育大的难点是：目前所面临的文化、环境以及目前口腔医学教育运行机制的束缚，而从业人士及学生传统价值观的影响也不容忽视，部分业内人士思想僵化，保守，对口腔医学医学的认识完全是基于传统价值观之上的，没有认识到口腔医学医学与人的生活的关系，包括人的尊严及人与人之间的关系；不懂得对个人权利的尊重。在教学上是死读教材，没有树立口腔医学医学教育的根本目的是生态课堂主体(学生学习)的建立，在课堂教育中没有树立全面依靠学生的观念，没有认识到学生具有学习的天性和无限的潜能，没有尊重学生学习的个性与独立性。更没有一切从学生出发，把全部的教育价值归结到学生上。在学习的方法与手段上，没有理顺学习手段与学习目的的关系，误把学习方法当做手段。针对上述问题，作者提出：要大力宣传口腔医学学生的教育目的、概念及重大意义，以此逐渐改变人们的价值观，由此掀起一场学科专科价值观的改革，并由这一变革逐渐影响教育决策机构、学校教师和学生，由此改变口腔医学教育的运行机制，后将在学科专科教育中进行普及，由此带动口腔医学教育的发展与进步。另外，作者对口腔医学教育的重要教育环节的改进及价值取向，也提出了自己的见解。作者特别强调对人的尊重，包括对个人尊严的尊重及个人权利的尊重，倡导自由求真、和谐互动的教学氛围，以实现高效的教学效果。
作者：范祖元；汪念 刊期： 2013年第22期
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主办：世界图书出版有限公司
