刘矗；谭开明；李伟权
目的 通过对吕梁地区慢性鼻-鼻窦炎患者常见吸入性变应原进行检测,探讨吕梁地区慢性鼻-鼻窦炎患者吸入变应原谱.方法 采用瑞典法玛西亚公司的UniCAP自动体外检测过敏原系统,选择北艾、释草、户尘螨、粉尘螨、交链孢霉、烟曲霉、黑曲霉、屋尘作为变应原,以荧光酶联免疫法测定患者血清变应原sIgE含量.结果 慢性鼻-鼻窦炎患者变应原特异性IgE阳性率为13.25%(50/400),依次为北艾(19/50),户尘螨(12/50),粉尘螨(10/50),葎草(7/50),屋尘(2/50),交链孢霉(1/50),烟曲霉(1/50),黑曲霉(1/50).结论 吕梁地区慢性鼻-鼻窦炎患者变应原以北艾为主,且反应强.
作者：张丹梅；宋子龙；贾春生；赵树强 刊期： 2009年第02期
目的 探讨钼铑双靶数字乳腺摄影在乳腺脂肪瘤中的诊断价值.方法 回顾性分析25例经手术病理证实乳腺脂肪瘤的钼铑双靶数字乳腺摄影X线表现.结果 乳腺皮下脂肪层内脂肪瘤19例,腺体内脂肪瘤4例,乳后间隙脂肪瘤2例.痛灶为单纯低密度22例,病灶密度以低密度为主,其内见稍高密度影3例,所有病例均无钙化.结论 数字乳腺摄影所见X线征象结合病史和临床,对乳腺脂肪瘤的正确诊断具有重要价值.
作者：刘伟娟 刊期： 2009年第02期
目的 探讨ICU机械通气患者取半坐卧位、平卧位与呼吸机相关性肺炎(VAP)的关系.方法 将112例机械通气患者随机分为平卧位组和半坐卧位组各56例,观察两组通气后1 h、24 h、48 h、72 h的动脉血气分析、痰培养及VAP发生率.结果 半坐卧位组VAP发生率明显低于平卧位组(P<0.05),PaO2和PaO2/FiO2明显高于平卧位组(P<0.05;P<0.01).结论 机械通气患者取半坐卧位可有效降低VAP发生率,提高呼吸通气疗效.
作者：吴邯；魏敏；王静 刊期： 2009年第02期
随着社会的进步,社区护理的发展日益加速,已经在全社会形成一定的规模.社区护理已成为社会卫生服务事业的重要组成部分,社区护理是综合应用护理学和公共卫生学的理论和技术,以社区为基础,以人群为对象,以服务为中心,将医疗、预防、保健、康复、护理教育、计划生育等融于护理学中,并以促进和维护人群健康为终目的,提供连续的、动态的、综合的护理专业服务[1],因此社区护理不同于医院的护理.
作者：张建平 刊期： 2009年第02期
目的 验证奎硫平对女性精神分裂症的疗效及安全性.方法 符合CCMD-3精神分裂症诊断的80例女性患者分为两组,奎硫平组(40例)及利培酮组(40例),疗程12周,使用BPRS、TESS评定相关临床症状.结果 两组总体疗效差异无统计学意义(P0.05),奎硫平对女性患者的安全性较高,锥体外系反应、催乳素、月经失调及体重质量增加等不良反应发生率明显低于利培酮组(P<0.05).结论 奎硫平与利培酮治疗女性精神分裂症疗效相当,不良反应严重程度较低,应用于女性患者相对安全.
作者：张威；姚升 刊期： 2009年第02期
目的 提高全科医师岗位培训效果.方法 在社区急救培训过程中采用情景教学与传统教学法进行对比研究.结果 情景教学在提高学习主动性、积极性、参与性,培养学员分析问题、解决问题的能力等方面较对照组有显著差异(P<0.01).结论 情景教学应用于社区急救培训可充分发挥学员的主体地位,保证岗位培训效果.
作者：肖波；赵晓华 刊期： 2009年第02期
目的 观察静脉应用胺碘酮治疗充血性心力衰竭(CHF)伴快速心房颤动(Af)患者的短时疗效.方法 76例CHF伴快速Af患者,心功能级Ⅱ～Ⅳ级(NYHA),随机分为胺碘酮组、毛花苷组,每组38例,在常规治疗的基础上,胺碘酮组首次剂量给予胺碘酮150 mg缓慢静注,随后0.5～1.0 mg/min微量泵维持;毛花苷组首次剂量给予去乙酰毛花苷0.4 mg或0.2 mg缓慢静注,1 h后无效者追加0.2 mg.观察用药后临床疗效、心电图改善及不良反应.结果 两组患者用药后临床疗效比较差异无统计学意义(P0.05),胺碘酮组与毛花苷组心电图改善比较差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率分别为13.16%和10.52%.结论 静脉应用胺碘酮治疗CHF伴快速Af短时疗效显著,患者不良反应较少.
作者：汪朝晖；袁丽 刊期： 2009年第02期
目的 探讨56例急性胰腺炎(AP)患者凝血功能的变化及其临床意义.方法 用全自动血凝分析仪,检测AP组和正常对照组(NC)的凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间国际标准化指数(NR)、部分活化凝血酶原时间(APTT)和纤维蛋白原浓度(FIB).结果 轻型胰腺炎组(MAP)与NC组比较差异无统计学意义(P0.05);重症胰腺炎组(SAP)与MAP组和NC组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 重症急性胰腺炎患者PT、APTT和FIB值明显延长,可作为鉴别AP病情轻重及评估预后的参考指标.
作者：李培生；贲大刚；杨功安；褚亮；蒋磊 刊期： 2009年第02期
目的 探讨高眼压下白内障超声乳化手术的可行性.方法 对78例78眼白内障合并青光眼患者,在高眼压下行白内障超声乳化手术,术后随访3月～2年,观察术后视力恢复及并发症情况.结果 术后视力改善明显,矫正视力≤0.05者8眼(10.26%),0.06～0.2者19眼(24.36%),0.3～0.6者36眼(46.15%),0.8～1.0者15眼(19.23%).术后1周眼压控制正常.结论 在高眼压下行白内障超声乳化手术是安全有效的.
作者：张红；林振德；卞烂焰；刘林平 刊期： 2009年第02期
目的 观察中西医结合治疗儿童过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)反复发作及预防紫癜性肾炎(Henoch-Schonlein purpura nephritis,HSPN)发生的临床疗效.方法 96例过敏性紫癜患儿随机分成治疗组(中西医结合治疗)和对照组,观察治疗后临床症状改善的情况,并观察治疗1个月、3个月、半年后HSP复发、HSPN发生的情况及血清免疫球蛋白IgA、血清补体C3的变化情况.结果 治疗组经治疗1个月、3个月、半年后过敏性紫癜复发、紫癜性肾炎发生的情况均少于对照组(P<0.01),血清IgA、补体C3水平于治疗1个月后趋于正常,改善情况优于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗可以减少过敏性紫癜复发及紫癜性肾炎的发生.
作者：刘矗；谭开明；李伟权 刊期： 2009年第02期
目的 探讨住院糖尿病患者中糖尿病足溃疡的护理.方法 总结50例糖尿病足溃疡患者的综合治疗和护い理过程.结果 本组50例患者中13例康复出院,病情好转25例,进步6例,无效6例自动出院.结论 对糖尿病足溃疡及时采取足部保健教育、饮食护理、心理护理、联合内科综合治疗方法,配以外科局部换药处理,能有效的控制血糖,缩短患者住院时间,使患者病情缓解,降低截肢率,提高患者生活质量.
作者：蒋俊 刊期： 2009年第02期
目的 探讨对胃癌手术患者开展舒适护理的方法,观察其对提高患者主观满意度等护理质量的影响.方法 将106例胃癌手术患者分为52例对照组,实施常规护理;54例实验组开展舒适护理.应用自制不舒适感问卷评估患者的主观满意度,统计脱管率、并发症发生率.结果 对照组的舒适主观满意度78.85%,明显低于实验组的96.29%(P<0.01);对照组的脱管、并发症发生率分别为15.38%、11.54%,实验组分别为3.70%、1.85%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 对胃癌手术患者开展舒适护理有助于提高患者的主观满意度,提高护理质量.
作者：焦文芹；霍蕊 刊期： 2009年第02期
目的 了解癌症患者配偶的心理健康状况.方法 用自编的一般情况调查表调查人口学方面的资料,采用症状自评量表(SCL-90),社会支持评定量表(SSRS),生活满意度指数A量表(LSIA)评定观察组及对照组的心理健康状况.结果 癌症患者配偶的SCL-90各因子得分在躯体化、抑郁、焦虑、恐怖因子方面明显高于普通人群的配偶;癌症患者配偶的SSRS的社会支持总分[(38.58±2.42)分]、主观支持评分[(18.76±2.39)分]和支持利用度评分[(9.47±2.16)分],显著低于普通人群的配偶[(43.14±8.23)分,(22.48±4.96)分,(11.79±2.65)分];癌症患者配偶的LSRA评分[(9.73±3.25)分]明显低于普通人群的配偶[(13.47±2.63)分].结论 癌症患者的配偶心理压力明显高于普通人群的配偶,并存在更多的心理卫生问题,应为他们提供更多的心理帮助和社会支持.
作者：杨志敏；吴义高 刊期： 2009年第02期
目的 探讨嗓音显微外科手术治疗任克氏水肿术中技术要点及其术中、术后并发症的防治方法.方法 对48例任克氏水肿患者行支撑喉镜显微镜下嗓音显微外科手术,观察其术中、术后并发症.结果 损伤鼻和/或咽部黏膜导致活动性出血4例;环杓关节脱位1例;牙齿松动1例;一侧舌体味觉减退3例;反射性迷走神经兴奋而导致心率迅速下降6例.结论 支撑喉镜显微镜下嗓音显微外科手术治疗任克氏水肿安全、可行.成功的关键在于术中熟练的操作,可使术中、术后的并发症降至低.
作者：谢朝峰；郑则钦；胡钦擎；纪钦泉；王学林；陈影芳 刊期： 2009年第02期
目的 探讨老年人急性胆囊炎的临床特点和手术治疗经验.方法 对我院2005年11月-2007年12月经手术治疗的56例65岁以上老年人急性胆囊炎的临床表现及治疗进行回顾性分析.结果 56例中行胆囊切除术36例,胆囊切除+胆总管T管引流术18例,胆囊大部切除术2例.治愈54例,好转2例,无死亡病例.结论 老年人对急诊胆囊手术一般都能耐受,积极手术结合围手术期严密观察及处理可以大大降低患者死亡率.
作者：徐永建；余明杰 刊期： 2009年第02期
目的 探讨2型糖尿病大鼠胸主动脉内皮依赖血管舒张功能的改变及其机制.方法 高脂高糖饮食加小剂量链脲佐菌素建立2型糖尿病大鼠模型,分组处理4周后,观察糖尿病(DM)组、正常(NC)组、糖基化终末产物抑制剂(AG)组血管舒张功能,eNOSmRNA表达及血清NO浓度.结果 ①DM组血糖、血清胰岛素、甘油三酯较NC组显著升高(P<0.05).②大内皮依赖血管舒张功能(EDVRmax),DM组低于AG组(P<0.05),AG组低于NC组(P<0.05).③eNOSmRNA表达,AG组高于DM组(P<0.05),DM组高于NC组(P<0.05).④血清NO浓度AG组高于NC组(P<0.05),NC组高于DM组(P<0.05).结论 高级糖基化终末产物(AGEs)通过NO途径介导糖尿病内皮功能损伤,糖基化终末产物抑制剂(AG)可改善内皮依赖血管舒张功能.
作者：李丽；黄起壬 刊期： 2009年第02期
目的 探讨更昔洛韦联合氦-氖激光治疗带状疱疹的临床疗效.方法 治疗组44例,给予更昔洛韦0.25g,每日1次,静脉滴注,联合氦-氖激光治疗,每天1次,共7 d.对照组32例,给予更昔洛韦0.25 g,1次/d,共7 d.结果 治疗组治愈12例,显效29例,无效3例,总有效率93.18%;对照组治愈7例,显效17例,无效8例,总有效率75.00%.治疗组总有效率明显高于对照组(X2=4.947,P<0.05).结论 更昔洛韦联合氦-氖激光治疗带状疱疹神经痛的疗效迅速,病情恢复良好.
作者：曾洲平 刊期： 2009年第02期
目的 探讨泌尿外科病种和治疗方法的演变及其相关因素.方法 回顾性调查我院泌尿外科手术5 207例次,并制成相关图表.结果 5 207例次手术中,男性3 825例次,女性1 382例次.年龄2～101岁,平均68.4岁.二类手术2 926例次,三类、四类和特类手术2 281例次.早年以膀胱切开取石、膀胱造瘘、睾丸鞘膜翻转等手术居多,近10年来以上尿路结石手术、前列腺手术居多,泌尿系肿瘤上升亦较快.结论 专科建设及人才培养的不断加强,先进医疗设备的逐步引进,泌尿外科疾病谱的不断改变,医疗技术在不断提高,手术方式也在不断改进.
作者：郭松林；张书贤；王允武；宋广强；彭伟；章小毅；徐炜；沈亚军；殷传开 刊期： 2009年第02期
目的 探讨16例鼻咽癌合并皮肌炎患者的放疗疗效及副作用情况.方法 对16例鼻咽癌合并皮肌炎患者进行配对研究,比较两组生存率、急性及晚期放疗反应发生情况,探讨鼻咽癌合并皮肌炎患者的发病及治疗特点.结果 16例鼻咽癌合并皮肌炎患者5年生存率为47%,与对照组相比无显著差异,皮肌炎组患者放疗中出现严重急性反应发生情况较对照组明显增加,晚期反应发生率无明显差别.结论 鼻咽癌合并皮肌炎患者疗效与非皮肌炎患者相近.但放疗中出现较严重急性反应值得临床注意,大剂量激素治疗不需要常规使用.
作者：白守民；薛卫平；谢德荣；刘宜敏；卢泰祥 刊期： 2009年第02期
左半结肠直肠癌是常见的恶性肿瘤,本研究通过回顾性分析近5年来我院54例梗阻性左半结肠直肠癌一期切除吻合病例,以探讨梗阻性左半结肠直肠癌一期切除吻合的安全性.
作者：何跃君；刘志力；王建 刊期： 2009年第02期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
