张建平
目的 通过对吕梁地区慢性鼻-鼻窦炎患者常见吸入性变应原进行检测,探讨吕梁地区慢性鼻-鼻窦炎患者吸入变应原谱.方法 采用瑞典法玛西亚公司的UniCAP自动体外检测过敏原系统,选择北艾、释草、户尘螨、粉尘螨、交链孢霉、烟曲霉、黑曲霉、屋尘作为变应原,以荧光酶联免疫法测定患者血清变应原sIgE含量.结果 慢性鼻-鼻窦炎患者变应原特异性IgE阳性率为13.25%(50/400),依次为北艾(19/50),户尘螨(12/50),粉尘螨(10/50),葎草(7/50),屋尘(2/50),交链孢霉(1/50),烟曲霉(1/50),黑曲霉(1/50).结论 吕梁地区慢性鼻-鼻窦炎患者变应原以北艾为主,且反应强.
作者：张丹梅；宋子龙；贾春生；赵树强 刊期： 2009年第02期
目的 观察中西医结合治疗儿童过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)反复发作及预防紫癜性肾炎(Henoch-Schonlein purpura nephritis,HSPN)发生的临床疗效.方法 96例过敏性紫癜患儿随机分成治疗组(中西医结合治疗)和对照组,观察治疗后临床症状改善的情况,并观察治疗1个月、3个月、半年后HSP复发、HSPN发生的情况及血清免疫球蛋白IgA、血清补体C3的变化情况.结果 治疗组经治疗1个月、3个月、半年后过敏性紫癜复发、紫癜性肾炎发生的情况均少于对照组(P<0.01),血清IgA、补体C3水平于治疗1个月后趋于正常,改善情况优于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗可以减少过敏性紫癜复发及紫癜性肾炎的发生.
作者：刘矗；谭开明；李伟权 刊期： 2009年第02期
目的 探讨56例急性胰腺炎(AP)患者凝血功能的变化及其临床意义.方法 用全自动血凝分析仪,检测AP组和正常对照组(NC)的凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间国际标准化指数(NR)、部分活化凝血酶原时间(APTT)和纤维蛋白原浓度(FIB).结果 轻型胰腺炎组(MAP)与NC组比较差异无统计学意义(P0.05);重症胰腺炎组(SAP)与MAP组和NC组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 重症急性胰腺炎患者PT、APTT和FIB值明显延长,可作为鉴别AP病情轻重及评估预后的参考指标.
作者：李培生；贲大刚；杨功安；褚亮；蒋磊 刊期： 2009年第02期
目的 探讨儿童髌骨袖套骨折的诊断与治疗方法的问题.方法 1993年1月-2008年1月共收治17例髌骨下极袖套状撕脱骨折,8例为陈旧性,9例为新鲜骨折.均给予切开复位,股四头肌腱膜缝合术治疗.结果 17例均获得随访,随访时间6～18个月,平均13.4个月,均取得满意疗效.结论 髌骨袖套骨折远折端多为软骨而骨质太少,故在x线片不易发现,容易漏诊.早期诊断、解剖对位、坚强内固定是降低并发症的关键.
作者：于泓淼；于泓波；孙雅静；陈洪涛 刊期： 2009年第02期
目的 探讨老年人急性胆囊炎的临床特点和手术治疗经验.方法 对我院2005年11月-2007年12月经手术治疗的56例65岁以上老年人急性胆囊炎的临床表现及治疗进行回顾性分析.结果 56例中行胆囊切除术36例,胆囊切除+胆总管T管引流术18例,胆囊大部切除术2例.治愈54例,好转2例,无死亡病例.结论 老年人对急诊胆囊手术一般都能耐受,积极手术结合围手术期严密观察及处理可以大大降低患者死亡率.
作者：徐永建；余明杰 刊期： 2009年第02期
目的 探讨产后延续护理服务对产妇及婴儿生活质量的影响,深入了解产妇对此项服务的意见及需求.方法 产妇和婴儿137例,根据自愿的原则分为观察组和对照组.其中,观察组68例,开展产后延续护理服务;对照组69例.延续传统产后随访.结果 观察组产妇及婴儿异常的发生数(率)明显低于对照组(P<0.05～P<0.01),产后6个月时产妇的非常满意度跟对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 产后延续护理服务的指导,降低了婴儿的发病率,提高了产妇的自护能力,对产妇学习育儿技能、调节自我心理有着良好的促进和指导意义.
作者：杨晓；高鹏；李艳 刊期： 2009年第02期
近年来,甘露醇临床应用的研究十分活跃,同时,甘露醇在治疗多种疾病中新用途的报道也日益增多.本文简要回顾近年来取得的成就,提出甘露醇临床应用中的一些误区及体会,着重介绍甘露醇在重症监护病房危重病应用中的一些新进展.
作者：汪勇；刘云龙 刊期： 2009年第02期
目的 探讨急性有机磷中毒(AOPP)重度中间期肌无力综合症(IMS)的机械通气治疗的疗效.方法 急性有机磷中毒(AOPP)伴重度IMS的患者10例,观察机械通气治疗前后呼吸指标的变化.结果 呼吸机辅助治疗24 h后.呼吸频率、pH、PaO2、PaCO2、SaO2较治疗前显著改善(P<0.01).结论 机械通气在治疗AOPP重度IMS中可以明显改善患者呼吸功能,提高救治功率.
作者：陈世明 刊期： 2009年第02期
目的 探讨心理支持的综合干预时肺癌患者生存质量的影响.方法 108例晚期肺癌患者在住院治疗同时辅以心理支持,分别于干预前后进行2次<癌症患者生存质量调查问卷>调查并同时作KPS评分,比较心理支持综合干预前后生存质量各项指标的变化.结果 心理支持的综合治疗对于患者精神、周围人理解与配合、治疗的态度、家庭理解与配合、自身对疾病的认识、日常生活状态等均有显著提高(P<0.01),对于食欲、睡眠、疼痛也有改善(P<0.05).QOL评分与KPS评分有相关关系.结论 传统抗肿瘤治疗辅以心理支持,开展群体抗癌干预模式有助于患者生存质量的提高.
作者：王慧；张惠琴 刊期： 2009年第02期
目的 探讨ICU机械通气患者取半坐卧位、平卧位与呼吸机相关性肺炎(VAP)的关系.方法 将112例机械通气患者随机分为平卧位组和半坐卧位组各56例,观察两组通气后1 h、24 h、48 h、72 h的动脉血气分析、痰培养及VAP发生率.结果 半坐卧位组VAP发生率明显低于平卧位组(P<0.05),PaO2和PaO2/FiO2明显高于平卧位组(P<0.05;P<0.01).结论 机械通气患者取半坐卧位可有效降低VAP发生率,提高呼吸通气疗效.
作者：吴邯；魏敏；王静 刊期： 2009年第02期
左半结肠直肠癌是常见的恶性肿瘤,本研究通过回顾性分析近5年来我院54例梗阻性左半结肠直肠癌一期切除吻合病例,以探讨梗阻性左半结肠直肠癌一期切除吻合的安全性.
作者：何跃君；刘志力；王建 刊期： 2009年第02期
目的 探讨主动脉瓣环扩大术在主动脉瓣环过小的主动脉瓣置换术中的应用效果.方法 我院于2003年6月-2008年6月治疗主动脉瓣环过小的主动脉瓣膜病32例;平均年龄(24.2±13.3)岁,平均体重(42.2±16.7)kg.超声心动图提示主动脉瓣环直径平均(16.3±2.1)mm;13例采用Nicks方法,19例采用Manouguian方法进行主动脉根部成形及主动脉瓣置换术.同期施行合并病变手术矫治.结果 全组无死亡病例.术后平均主动脉跨瓣压差为(24.2±8.4)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).术后早期心律失常6例,肺感染并呼吸功能不全1例,均治愈.术后随访3～68个月,无远期死亡,未发生严重并发症.结论 主动脉瓣环扩大术在主动脉辫环过小的主动脉辫置换术中能获得满意的治疗效果.
作者：陈景伟；罗瑞芳；钟焕清；夏天；赖锋华；林秋伟；刘浪；钟汝核 刊期： 2009年第02期
目的 总结男性假两性畸形患者的围手术期护理经验.方法 介绍男性假两性畸形患者术前心理护理、肠道准备及相关知识,并就术后做好并发症的观察与护理,疼痛和防止伤口感染的护理及患者自我形象紊乱的护理进行回顾性总结.结果 所有患者均安全渡过围手术期.结论 1年后回访,患者对手术效果满意,并以正常心态适应并回归社会生活.
作者：顾燕萍；颜珂 刊期： 2009年第02期
由创伤所致的心脏骤停存活率相当低,本文介绍重症胸外伤患者医院内及医院外治疗的一些措施,重点介绍了医院内治疗包括:气道保护、人工通气、循环支持、手术治疗治疗策略及现状,为临床治疗重症胸外伤患者提供参考,采取合理的治疗方式,降低此类患者的死亡率.
作者：刘明伟；曲艳；苏美仙 刊期： 2009年第02期
随着社会的进步,社区护理的发展日益加速,已经在全社会形成一定的规模.社区护理已成为社会卫生服务事业的重要组成部分,社区护理是综合应用护理学和公共卫生学的理论和技术,以社区为基础,以人群为对象,以服务为中心,将医疗、预防、保健、康复、护理教育、计划生育等融于护理学中,并以促进和维护人群健康为终目的,提供连续的、动态的、综合的护理专业服务[1],因此社区护理不同于医院的护理.
作者：张建平 刊期： 2009年第02期
目的 观察纤维桩修复后牙残冠残根的疗效.方法 对62例80颗后牙残冠残根,采用北京实德隆公司生产的POPO纤维桩和美国PUIPDENT公司生产的Embrace自酸蚀树脂水门汀粘结,形成纤维桩树脂核,恢复基牙外形并行全冠修复.结果 经过2年的随访观察,80颗牙中有2例分别于修复后10个月和1年2个月时出现纤维桩的松动、脱落,无根折、桩折现象发生.结论 玻璃纤维桩树脂核修复技术是一种快捷、稳固和符合牙体生理的有效修复方法,且不易造成根管壁折裂.
作者：李学玉；张玉新；田玉岭 刊期： 2009年第02期
目的 探讨2型糖尿病大鼠胸主动脉内皮依赖血管舒张功能的改变及其机制.方法 高脂高糖饮食加小剂量链脲佐菌素建立2型糖尿病大鼠模型,分组处理4周后,观察糖尿病(DM)组、正常(NC)组、糖基化终末产物抑制剂(AG)组血管舒张功能,eNOSmRNA表达及血清NO浓度.结果 ①DM组血糖、血清胰岛素、甘油三酯较NC组显著升高(P<0.05).②大内皮依赖血管舒张功能(EDVRmax),DM组低于AG组(P<0.05),AG组低于NC组(P<0.05).③eNOSmRNA表达,AG组高于DM组(P<0.05),DM组高于NC组(P<0.05).④血清NO浓度AG组高于NC组(P<0.05),NC组高于DM组(P<0.05).结论 高级糖基化终末产物(AGEs)通过NO途径介导糖尿病内皮功能损伤,糖基化终末产物抑制剂(AG)可改善内皮依赖血管舒张功能.
作者：李丽；黄起壬 刊期： 2009年第02期
目的 针对儿科护士大量流失,使儿科护理工作质量下降、在岗护士人心不稳的现状,通过调查在岗及离岗护士,分析其原因,以求找到相对妥善的解决办法.方法 通过电话问卷及访谈调查的方式,调查从儿科调出的护士及在岗的护士各15人,平均年龄27.5岁.结果 在岗护士焦虑均分明显高于离岗护士焦虑的均分,主要为精神及心理压力大,自觉人力资源不足,工作负荷重,担心工作出现差错,焦虑紧张,失落感,心理失衡及担忧自身健康.结论 在岗儿科护士精神及心理压力大、工作负荷重、收入低、自身价值得不到认可是儿科护士流失的主要原因.合理配备人力资源,加强心理健康教育,改善工作环境,提高待遇,丰富业余生活,可有效扭转儿科护士的不正常流失.
作者：董丽；董敏；高佩军 刊期： 2009年第02期
目的 通过调查分析广州市大学生关于微笑型抑郁症产生的原因及其表现,并提出防治措施,为进行学生健康教育提供参考.方法 采取随机抽样的方法对广州市四所高等院校的大学生进行问卷调查.结果 有53.40%的同学认为学习压力会使他们产生抑郁的心理,其中有12.78%认为在学习上的无助感已经影响到他们的正常生活;大一和大二的学生中因就业因素而感到焦虑和抑郁的同学达到9.46%;有38.97%的学生认为失恋会让他们在较长的时间内感到抑郁,其中有24.68%会选择自杀;3.89%存在着强烈的嫉妒心理;15.57%的人对事物十分敏感多疑;有40.89%的大学生缺乏应有的社会支持.结论 微笑型抑郁症在大学生群体中的比例已相当高的,给高校的教育和管理工作带来的问题日趋严重,必须引起领导的高度重视.必须加强对大学生进行心理健康和情感健康的教育,让大学生能够更加健康、全面地发展.
作者：陈静珊；彭东泳；梁耀彬；谭艺生；魏兆瑜；董莉 刊期： 2009年第02期
目的 探讨嗓音显微外科手术治疗任克氏水肿术中技术要点及其术中、术后并发症的防治方法.方法 对48例任克氏水肿患者行支撑喉镜显微镜下嗓音显微外科手术,观察其术中、术后并发症.结果 损伤鼻和/或咽部黏膜导致活动性出血4例;环杓关节脱位1例;牙齿松动1例;一侧舌体味觉减退3例;反射性迷走神经兴奋而导致心率迅速下降6例.结论 支撑喉镜显微镜下嗓音显微外科手术治疗任克氏水肿安全、可行.成功的关键在于术中熟练的操作,可使术中、术后的并发症降至低.
作者：谢朝峰；郑则钦；胡钦擎；纪钦泉；王学林；陈影芳 刊期： 2009年第02期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
