张再洋；吴育连
痔是肛垫病理性肥大、下移和肛周皮下血管丛血液淤滞形成的团块,可伴有出血、脱垂等症状,是一种常见病、多发病,以往的治疗多采用外剥内扎术即Milligan-Morgan手术,对于环形脱出的痔采用痔环切术,血栓性外痔采取痔剥离术.
作者：刘冬保；张勇 刊期： 2008年第01期
目的 探讨乌司他丁(UTI)对严重烧伤患者脏器功能的保护作用.方法 将同时期严重程度相当的烧伤住院患者分为UTI治疗组和常规治疗组.UTI治疗组在常规治疗的基础上加用UTI 20万U每天静脉滴注3次,连续7-10d.测定两组患者烧伤后48h、72h、5d、7d血清心肌肌钙蛋白I(cTnl)、心肌型肌酸激酶同工酶(C K-M B)、肌酸激酶(C K)、BUN、ALT、AST的水平.结果 UTI治疗组各项指标下降较明显.与常规治疗组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 UTI能有效保护严重烧伤患者的脏器功能,具有良好的临床应用价值.
作者：邬薇薇；吴天斌；陈粹 刊期： 2008年第01期
儿童股骨干骨折在创伤骨科很常见, 以往多采用牵引复位、石膏固定等保守治疗,很少采用手术治疗.
作者：庄云强；徐荣明；仲肇平；陈秋 刊期： 2008年第01期
目的 观察低氧高二氧化碳环境下,小鼠右心室收缩压(RVSP)、右心肥大指数的改变及肺小动脉结构的重建.初步建立小鼠低氧高二氧化碳性肺动脉高压模型.方法 将C57BL/6小鼠随机分为实验2周组、实验4周组和对照组.实验组饲养于氧舱中,舱内氧浓度为9%～11%,二氧化碳浓度为5%～6%.每天8h,每周6d.实验2周组在舱内2周,实验4周组在舱内4周.至相应时间后检测RVSP、右心室与左心室+室间隔重量比[RV/(LV+S)]、肺小动脉管壁厚度与血管外径比(MT%)、血管壁面积与血管总面积比(MA%),并观察右心室心肌组织的病理改变.结果 实验2周组小鼠RVSP、RV/(LV+S)、MT%、MA%均高于对照组(P＜0.05).并且光镜下可见心肌增生肥大.实验4周组小鼠的上述病变更为明显.结论 在常压低氧高二氧化碳环境中2周即可形成较理想的肺动脉高压小鼠模型.这为更好地研究肺心病提供了新的途径.
作者：徐漫欢；范小芳；王小同；龚永生；胡良冈；徐浩；郑云鹤 刊期： 2008年第01期
正常压力性脑积水(normal pressure hydrocephalus,NPH)是一种脑室虽扩大而脑脊液压力正常的交通性脑积不综合片[1].
作者：汪一棋；钟兴明；郑惠民；阳建国 刊期： 2008年第01期
目的 检测人类胰腺癌组织中R-ras的表达情况并探讨其临床意义.方法 用免疫组织化学方法检测65例胰腺癌组织及癌旁组织中R-ras、P21ras和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达,并对检测结果作统计学分析.结果 胰腺癌组织中R-ras、P21 ras和PCNA的阳性表达率均显著高于癌旁组织中的表达率(均P＜0.01);R-ras阳性表达率与胰腺癌组织的病理分化程度无关(P＞0.05);R-ras阳性表达率与P21ras和PCNA的阳性表达率均相一致(均P＜0.01).结论 R-ras在原发性胰腺癌组织中表达增加.可能参与了胰腺癌的发病过程.
作者：张再洋；吴育连 刊期： 2008年第01期
目的 探讨血清炎症细胞因子在急性胰腺炎(AP)时肝损伤中的作用.方法 将36只SD大鼠随机分为AP组和假手术组(SO组).分别于术后3、6、12h取胰腺组织行光镜检查,取肝组织行光镜检查并用电镜观察肝细胞变化;检测血清ALT水平;RIA法测定血清TNF-α、IL-1 β、IL-6;ELISA法检测IL-10水平.结果 病理组织学观察证实AP组胰腺发生炎症,肝脏出现了病理性形态改变.随着病程的发展,AP组血清ALT水平逐渐明显升高(P＜0.05),血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10水平显著高于SO组(P＜0.05).结论 AP可致肝损伤,高水平的血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10与AP及其肝损伤可能相关.
作者：万涛；潘忠良；贺亚东；潘学威；滕龙；方周溪；朱冠保 刊期： 2008年第01期
目的 探讨乙型肝炎(简称乙肝)相关性肝硬化和肝癌患者外周血淋巴细胞Fas及Fas mRNA表达水平以及血清中可溶性Fas(sFas)水平与疾病发生的关系.方法 选择临床确诊的慢性乙肝患者20例、乙肝相关性肝硬化患者28例、HBV相关性肝癌患者20例以及健康对照者20例,分别采用流式细胞术和RT-PCR检测外周血淋巴细胞Fas及其mRNA水平.采用ELISA双抗体夹心法检测血清中sFas的水平.结果 以上各组外周血淋巴细胞Fas水平分别为(49.6±10.8)%、(43.0±9.1)%、(70.4±7.02)%和(59.9±4.02)%.Fas mRNA表达水平分别为1.22±0.19、1.20±0.16、1.74±0.17和1.50±0.10,肝癌组外周血淋巴细胞Fas及其mRNA表达水平均明显高于对照组(P＜0.05),而慢性乙肝和乙肝相关性肝硬化组均明显低于对照组(P＜0.05).各组血清sFas水平分别为(2.06±0.98)μg/L、(3.18±1.60)μg/L、(2.23±1.12)μg/L和(1.11±0.49)μg/L.与对照组比较,其他三组均明显升高(P＜0.05).结论 外周血淋巴细胞Fas及其mRNA水平的高低和血清中sFas水平的变化可能与乙肝相关性肝硬化、肝癌的发生有一定的关系.
作者：林向阳；石亮；陈晓东；杨守航；余昶；宋其同；金小亚 刊期： 2008年第01期
原发性肝癌的射频消融治疗,由于具有创伤小、疗程短、安全可靠等优点,越来越受到人们的重视.自2003年起,我院肝胆外科诊治中心采用射频消融治疗肝癌16例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：许根兔；郑继爱；章瑾；班翼飞 刊期： 2008年第01期
1 概述为解决供器官短缺这一难题,1994年Yamaoka等完成全球首例成人活体右半肝移植,为众多终末期肝病病人点燃了新的希望明灯.
作者：郑树森 刊期： 2008年第01期
颅咽管瘤是颅内常见的先天性肿瘤之一,约占儿童颅内肿瘤的9%～13%.儿童颅咽管瘤大多位于鞍上,首发症状以颅内高压多见[1].
作者：黄礼明；朱君明；卢刚 刊期： 2008年第01期
胆囊切除术后有少部分患者反复发作右上腹胀、腹痛、恶心、呕吐和食欲不振等消化道症状,传统称为胆囊切除术后综合征(PCS),发生率高达4%～40%[1].
作者：陈方宏；袁建华；李玉梅 刊期： 2008年第01期
自椎弓根螺钉钢板用于治疗不稳定性胸腰椎骨折以来,为了维持脊柱的稳定性、减小创伤,后路复位固定、椎管减压术已是常规方法.
作者：曹武；万双林；虞和君；范顺武 刊期： 2008年第01期
近年来,我们对颜面部大面积烧伤后疤痕、皮肤撕脱伤、毛细血管瘤、太田痣、毛痣等疾病患者使用皮肤软组织扩张术进行整复,取得满意的效果,现报道如下.
作者：陈金西 刊期： 2008年第01期
颅内转移瘤是全身性恶性肿瘤远处转移的结果,近年来恶性肿瘤的发病率呈上升趋势,颅内转移瘤也呈增加现象.
作者：金成胜 刊期： 2008年第01期
目的 探讨生物药品疏血通对血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)和血清应答因子(SRF)表达的影响及其促进血管生长的机制.方法 在内皮细胞培养基中加入药物疏血通的稀释液,药物与细胞作用后.在6个特定的时间点.采用免疫细胞化学染色方法,通过阳性细胞计数,检测VEGFR-2和SRF蛋白的表达.结果 与对照组比较,疏血通处理组VEGFR-2和SRF蛋白表达水平明显增高(P＜0.01).结论 疏血通能明显增加体外培养的血管内皮细胞VEGFR-2和SRF的表达,其促血管生长的可能机制之一是通过诱导内皮细胞增殖及血管平滑肌细胞分化.从而促进新生血管形成.
作者：高峰；刘伟国；杨小锋 刊期： 2008年第01期
成人肠套叠临床上比较少见,由于临床表现多不典型,且缺乏特异性诊断技术,容易误诊.我院二十余年共收治成人肠套叠36例,现就其病因、临床表现、诊断及治疗作一分析.
作者：沈旦 刊期： 2008年第01期
股骨转子间骨折多发生于老年人,对于高龄患者,目前主张手术治疗治疗者越来越多,但采用何种固定方式仍有不同意见[1-2].
作者：陈建松；郑强；李杭；冯刚；李建兵；黄宗坚；潘志军 刊期： 2008年第01期
例1 女,24岁.因上呼吸道感染发热(T39.5℃).于2005年4月11日17:00左右来医院就诊.给予5%葡萄糖注射液250ml+林可霉素1.2g、5%葡萄糖注射液250ml+赖氨匹林0.5g静脉滴注.
作者：郭定法；许筱 刊期： 2008年第01期
胰腺癌是恶性程度极高的常见消化系统恶性肿瘤,其发病率在近数十年有明显升高,已成为世界第4或第5大癌症死亡原因.目前胰腺癌患者的1年生存率仍低于25%,可手术切除者的5年生存率也不超过5%.
作者：张则伟；赵彩芳 刊期： 2008年第01期
浙江医学杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省医学会
