陈劲；孙明寅；王本荣；鲁勤；李荣娟；徐道扬；李海山
前列腺素E1(PGE1)能直接作用于血管平滑肌,扩张肾血管和抗血小板凝集,改善肾血流,对防止肾功能恶化有一定作用.我们用PGE1治疗慢性肾功能不全(CRF)60例,取得较好疗效,现报告如下.
作者：张玉 刊期： 2006年第02期
目的探讨口服有机磷中毒患者心跳骤停时应用食道心脏调搏进行救治的疗效.方法15例心脏骤停患者,在常规治疗基础上应用食道心脏调搏方法抢救.结果15例中救治成功13例.结论经食道心脏起搏方法简便、操作速度快、无创、无需消毒、效果良好,适用于临床紧急起搏,尤其适用于基层医院.
作者：林汉森；周敏 刊期： 2006年第02期
目的探讨咪唑安定(力月西,Midazolam)与芬太尼(Fentanyl)联合在硬膜外麻醉中的镇静程度、遗忘及抑制内脏牵拉反应的作用.方法将择期腹部手术行硬膜外麻醉患者60例,随机分为2组(Ⅰ,Ⅱ组)各30例,Ⅰ组静注咪唑安定(力月西)0.04 mg/kg,2 min后静注芬太尼0.75μg/kg;Ⅱ组静注氟哌定0.05 mg/kg+芬太尼0.75μg/kg.两组术中酌情追加首次剂量的1/3～1/2.注药后不同时段记录镇静情况,以改良警觉/镇静观察评分法(OAA/S),观察HR、SBP、DBP和SPO2及术中牵拉反应情况.结果两组在术中的镇静效果无差异,术毕Ⅰ组较Ⅱ组苏醒快,能产生较深的遗忘作用,且能更好的抑制内脏牵拉反应.结论只要加强术中管理,咪唑安定(力月西)复合芬太尼在硬膜外麻醉中能够替代芬氟合剂.
作者：王昕；张庆 刊期： 2006年第02期
华林街位于荔湾区的东南面,辖内有闻名的上下九商业步行街.辖区面积为0.72平方公里,常住人口约5.5万,户数约1.9万,社区居委14个,60岁以上人数1.1万以上,75岁以上人数3.5万以上,育龄妇女人数1万多,6岁以下儿童多,学校2所,托幼儿园7所.是一个人口密集的典型的老年化社区.
作者：梁卫萍；王家骥 刊期： 2006年第02期
急性心肌梗死(AMI)血运重建对限制梗死范围、保护心功能及改善临床症状具有重要意义[1].溶栓治疗和经皮冠状动脉腔内成形术(PCI)是使急性心肌梗死冠脉再通的重要方法,相比之下,PCI的临床效果明显优于溶栓治疗[2].我科自2001年2月～2005年8月对56例AMI患者行急诊PCI,疗效显著,现将护理体会介绍如下.
作者：陶启兰；胡桂香 刊期： 2006年第02期
随着社会经济文化及医疗卫生水平的迅速发展,每一个新生儿的健康都受到家庭及社会的关注,围产医学界公认围产窒息是婴儿患病及死亡的首要原因[1].本文着重就如何加强重度窒息新生儿复苏的配合及护理总结如下.
作者：王庆玲；孙尚慧 刊期： 2006年第02期
目的比较行纤维支气管镜检查不同麻醉方法的优劣.方法89例(98例次)纤维支气管镜检查患者随机分成两组,试验组50例次,采用含漱法+环甲膜穿刺法麻醉;对照组48例次,采用喷雾法+气管滴注法麻醉.观察两组检查中麻醉效果,达到有效麻醉时间及麻醉维持时间.结果麻醉效果优良率:试验组92%(46/50),对照组72.9%(35/48),两组有显著性差异(P＜0.05).达到有效麻醉时间:试验组(15±5)min,对照组(20±5)min,两组有显著差异(P＜0.01).麻醉维持时间:试验组(30±5)min,对照组(20±5)min,两组有显著性差异(P＜0.01).结论在纤维支气管镜检查中含漱法+环甲膜穿刺法麻醉效果较好,操作过程中病人痛苦小,值得推广.
作者：汤森；徐文喜；李湘翠 刊期： 2006年第02期
目的探讨医科院校大学生心理健康状况和心理健康教育的有效途径.方法通过对医科院校大学生心理问题表现及成因分析,提高教师心理健康教育意识和能力,开展丰富多彩的活动、心理咨询,强化自身素质.结果通过健康教育使医科院校大学生克服不健康的心理状态,形成有正确的人生态度、满意的心境、和谐的人际关系、良好的个性和高尚的人格.结论重视对医科院校大学生消极心理状态的改良和不良行为的矫正,有效维持医科院校大学生身心健康.
作者：黄中岩 刊期： 2006年第02期
目的评价氟西汀合并脊柱旋转复位法治疗抑郁症的疗效和副作用.方法对74例患者分别以氟西汀合并脊柱旋转复位法与单一氟西汀治疗,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、不良反应症状量表(TESS)评定疗效和副作用.结果两组疗效、减分率比较无显著差异(P＞0.05),但氟西汀合并脊柱旋转复位法副作用少而轻,依从性好.结论氟西汀合并脊柱旋转复位法治疗抑郁症是一种安全、有效的治疗抑郁症的方法.
作者：林劲松；刘旭阳；刘敬阳；刘永忠 刊期： 2006年第02期
患者对护理工作的满意度,关系到护理服务质量的高低,为落实以病人为中心的整体护理模式,我们对1000名住院患儿的家属发放了调查表,现报告如下.
作者：谢敬红 刊期： 2006年第02期
常见的不良心理,往往不受法律和现行制度的制约,有时可受到道德的谴责,是潜在的,无形的,有时甚至是惰性的,每时每刻都可能左右人们的言行,且以其外观的合法倾向,掩饰其内在的不良性.一旦潜入到意识中来,就可能导致不良后果.这种不良后果有时呈隐性,有时呈显性.它以人类在种系进化过程中的残留习惯和狭隘的个人主义及文化修养的愚昧为原始基础,每个人均可不同程度有之,只是表现形式、反应程度不同而已.内容是多变的,多与自身利益相联系,又可随着其它的变化而修正,所不同的是,视其是否占主导地位而已.
作者：汤日晓；于小漪 刊期： 2006年第02期
颈心综合征(cervicicardiac symdrome)是指颈椎病变时引起的患者心脏方面主诉及心电图改变的一组症状,表现为心悸、胸闷、气短及心前区疼痛;常见的心律失常有早搏、房颤、阵发性心动过速、传导阻滞等症状.本症多见于中老年,误诊率高,多被误诊为冠心病心绞痛.现将我院1994年2月～2004年2月收治的24例分析报告如下.
作者：朱映秋 刊期： 2006年第02期
目的探讨玻璃体视网膜手术(vitreoretinal surgery,VRS)治疗复杂性外伤性视网膜脱离的疗效.方法回顾性分析2002年2月～2005年5月行VRS联合过氟化碳液体、视网膜切开和硅油填充术等技术治疗的复杂性外伤性视网膜脱离(retinal detachment,RD)113例(113只眼).结果视网膜完全解剖复位102只眼,部分复位5只眼,失败6只眼,总有效率94.7%.术后视力提高者81只眼(70.8%);0.01以上视力69只眼(61.6%);≥0.1视力16只眼(14.3%).结论通过VRS联合过氟化碳液体、视网膜切开和硅油填充术等技术能重建外伤眼球,复位视网膜,并可恢复视力.
作者：张满红；孙挥宇；韩英军 刊期： 2006年第02期
目的探讨骨盆骨折伴后尿道断裂伤早期安全、有效的治疗方法.方法回顾性总结28例骨盆骨折伴后尿道断裂患者采用简化的尿道会师加牵引术,术后适时辅以尿道扩张的临床治疗效果.结果本组随访24例中21例能正常排尿,治愈率为87.5%;阳萎(ED)3例.结论在骨盆骨折合并后尿道损伤中,应用尿道会师加牵引术,拔管后及时尿道扩张的方法简单、安全,能有效地恢复尿道功能的排尿连续性,是早期处理后尿道断裂伤的首选方法.
作者：冷国雄；吴涛；章久武；王宝鑫 刊期： 2006年第02期
重型肝炎分急性、亚急性、慢性三型,其病情危重,预后不良,多数在起病后2～4周内死亡,故及早治疗和精心护理是救治成功的关键.我科近两年收治重型肝炎病人34例,其中急性重型12例、亚急性重型18例、慢性重型4例;年龄大70岁,小16岁,平均45岁;死亡8例、治愈12例、好转14例.现将我们的护理体会介绍如下.
作者：张淑敏 刊期： 2006年第02期
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重建在慢性化脓性中耳炎中的应用价值.方法使用MSCT对正常30耳,慢性化脓性中耳炎41耳进行1.25 mm/4i薄层扫描,把扫描所得的容积数据用容积重现法(VR)进行三维重建,记录重建结果与术中所见进行对比分析.结果VR法能对正常颞骨内结构,如听骨链、面神经管、耳蜗、前庭、半规管等均显示满意,对外侧半规管淋巴漏的诊断和手术所见完全相符,对胆脂瘤范围和锤骨、砧骨破坏的诊断和手术所见基本相符.结论VR三维重建法可以为临床提供详细、立体的影像资料,对明确诊断、制定手术方案和提高手术安全性具有重要意义.
作者：孔庆聪；徐川；张亚琴；王晓红 刊期： 2006年第02期
目的探讨长春瑞滨(NVB)加顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及不良反应.方法34例应用长春瑞滨25mg/m2,iv,第1、8天;顺铂40mg/d,ivgtt,第1～3天.结果CR1例,PR14例,SD14例,PD5例,有效率44.1%.主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应及静脉炎.结论长春瑞滨加顺铂联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效较高,不良反应可耐受,可作为一线化疗方案或二线补救方案.
作者：李建军；麻青；张军峰 刊期： 2006年第02期
经尿道前列腺汽化电切术是近年来治疗前列腺增生的一种新的手术方法,已逐步取代原有的开放手术.我院1998年6月～2004年5月开展此项手术共48例,现将护理体会介绍如下.
作者：张雪莲；徐泽锋 刊期： 2006年第02期
目的探讨胆总管探查阴性的原因.方法对15例胆总管探查阴性的病例进行回顾性分析.结果15例胆总管探查阴性者仅具有胆总管探查的相对指征而没有绝对指征.结论对仅有胆总管探查相对指征者,胆总管探查应慎重.术中可以经胆囊管进行胆道造影,若造影阳性,则可以进一步行胆总管探查.
作者：李培生；贲大刚；褚亮 刊期： 2006年第02期
目的探讨简易关节腔灌洗术配合注射透明质酸治疗膝骨关节炎的疗效.方法2001年3月～2003年12月采用简易关节腔灌洗术配合注射透明质酸治疗膝骨关节炎50例.术前、后分别进行Lysholm膝关节评分.结果术后随访半年,本组患者优良率70%.结论本疗法操作简单、创伤小、费用低、易普及、效果好.适用于早期膝骨关节炎患者.
作者：李美荣；王金彬；王向党；刘琳；饶咏梅 刊期： 2006年第02期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
