孙虹云
目的探讨肝硬化合并结核性腹膜炎的诊断和治疗策略.方法对18例此类病人进行分析和治疗,观察疗效.结果 18例病人除1例自动出院外,17例均取得满意疗效.结论肝硬化合并结核性腹膜炎的确诊需多方分析,综合判断.在无肝肾综合征前提下,转氨酶正常者采用OFHSE方案(氧氟沙星+异烟肼+链霉素+乙胺丁醇),转氨酶增高者,采用OFSE方案(氧氟沙星+链霉素+乙胺丁醇),具有较好的疗效和安全性.
作者：李大鹏；王启之 刊期： 2005年第02期
加强对高血压患者的管理,减少并发症的发生是当前社区医疗服务的重要工作之一,但从在月坛社区卫生服务中心全科医疗组所管辖区域内的高血压患者中发现他们的血压控制大部分未达标,原因何在.本文通过调查研究对其做分析.
作者：方洁如 刊期： 2005年第02期
抗狂犬病血清是一种被动免疫制剂,用于被狗、猫等动物抓咬伤后48h内注射,抑制患者细胞内的狂犬病毒扩散及繁殖的速度,相对延长潜伏期,为疫苗创造自动免疫条件,从而减少狂犬病发病率[1,2].但抗狂病血清是一种异性蛋白,注射后易发生严重的过敏反应.现将我们对抗狂犬病血清皮试结果的判断及改进的脱敏方注射法介绍如下.
作者：王善美；徐艳丽；张忠诚；张春生 刊期： 2005年第02期
心律失常是急性心肌梗塞主要死亡原因之一,因而加强对急性心肌梗塞患者心电图监护,及时发现心律失常并给予正确的诊断,协助临床及时治疗,采取预防措施,防止更严重的心律失常发生,避免不必要的死亡,这是降低死亡率的关键.为进一步提高对急性心肌梗塞并发心律失常发生,发展及转归与预后关系的认识,现将我院心电图室67例心肌梗塞患者其中22例伴有心律失常作一分析.
作者：陆军 刊期： 2005年第02期
糖尿病为慢性终身性疾病,糖尿病并非单靠药物可达到长期全面地有效控制血糖,还需通过健康教育的手段提高患者对疾病发生、发展的认识,使患者能很好地配合治疗,做到合理用药、合理膳食,适宜的运动锻炼,加强自我管理,并持之以恒,对提高患者的生活质量,减少、延缓并发症的发生[1]、延长寿命、降低死亡率有着极其重要的意义.所以糖尿病人的健康教育尤显重要,必须引起临床医师的高度重视.自2000年3月至2003年11月,我科对35例糖尿病患者进行健康教育,并取得良好的效果.
作者：刘文东 刊期： 2005年第02期
目的观察糖尿病肾病(DN)患者血小板数量和体积的变化.方法将2型糖尿病(2DM)、DN、正常人分组,进行血小板数量、体积测定并比较.结果 DN患者血小板数量较2DM及正常人明显增加(P＜0.01);DN血小板体积亦较2DM及正常人明显增大(P＜0.01).结论 DN时血小板的数量、体积均发生明显改变,其在DN的发生、发展中起一定作用,故抗血小板的治疗可能减缓DN的进展.
作者：孙虹云 刊期： 2005年第02期
病案是临床医护人员对待患者疾病进行诊断治疗过程的全面记录,是医疗活动信息的基本载体,病案记录了患者疾病的发生、发展、治疗经过及其结果.病案的质量是医院质量管理的重点,是医院医疗护理质量、诊疗技术水平、医疗管理水平的综合反映,它可为医、教、研提供丰富的科学资料,也能为医疗纠纷和保险索赔等提供可靠的法律依据.
作者：宋晓红；隋军；邱波 刊期： 2005年第02期
目的探讨腹腔镜对诊治异位妊娠的应用价值.方法回顾分析腹腔镜手术治疗异位妊娠53例的临床资料.结果所有病例无中转开腹和并发症发生.结论腹腔镜手术对异位妊娠的诊断和治疗有效、实用,对破裂型异位妊娠合并失血性休克的诊治迅速、有效.
作者：孙玲；朱凤琴 刊期： 2005年第02期
目的观察低分子肝素与尿缴酶治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法将75例急性脑梗死病人随机分成治疗组给低分子肝素0.4ml腹壁脐周皮下注射,每12h一次,尿激酶2万u加入0.9%生理盐水40 ml中静脉注射,每日一次,连续7～10d,对照组给普通治疗.结果治疗组显效率71%,有效率91%,均显著高于对照组(P＜0.05).结论本疗法疗效理想,应用方便,副反应轻而少,值得临床推广使用.
作者：黄飞莺 刊期： 2005年第02期
目的观察余甘子果汁粉对食饵性高脂血症家兔血脂及实验性动脉粥样硬化形成的病理学的影响.方法 20只日本长耳白兔被随机分为三组,正常对照4只,饲以普通饲料.第二组:高脂组,8只,饲以高脂饲料(0.5%胆固醇及15%蛋黄粉).第三组:余甘子组(预防组),8只,饲以高脂饲料(0.5%胆固醇及15%蛋黄粉)加余甘子果粉4g.动物单笼饲养,饮水不限,自由摄食,每日进食150g.分别于第0、6、12周时测定血液中的胆固醇、甘油三酯及高密度脂蛋白胆固醇的含量,并于12周后放血法处死,运用图象分析法测定主动脉内膜粥样硬化斑块面积.结果余甘子能使高胆固醇饮食家兔的血浆中的TC、TG、LDL-C的含量分别降低42%、29%、31%并使HDL-C的含量升高33%,同时使动脉粥样硬化斑块的面积减少38%.结论余甘子能抑制主动脉粥样硬化的形成.
作者：刘丽梅；李宝文；王绿娅 刊期： 2005年第02期
目的了解我院骨科患者抗菌药物的应用情况,并评价其用药合理性.方法随机抽取2003年101例骨科住院患者的病历,做回顾性调查,以限定日剂量(DDD)作为测定药物利用的单位,将药物利用指数(DUI)、费用档级、费用比等因素作为指标进行分析、评价.结果 101例骨科患者抗菌药物的平均费用为1427.18元,抗菌药费分别占住院总费用、总药费的17.67%和50.94%,平均住院时间为20.9d,调查的所有药物DUI≤1,治愈73例,好转17例,治愈率72.28%.结论抗菌药物的应用比较合理.
作者：石庆平；许善初 刊期： 2005年第02期
目的探讨诺和龙治疗2型糖尿病的疗效.方法 35例2型糖尿病患者在常规治疗基础上,给予诺和龙0.5mg,3次/d,进餐即时服用,观察12周.结果空腹血糖治疗前(9.38±2.75)mmol/L明显高于治疗后的(6.12±1.12)mmol/L(P＜0.01)餐后2h血糖治疗前(13.90±3.97)mmol/L,明显高于治疗后为(8.43±1.65)mmol/L(P＜0.01).理想及一般控制率91.43%;体重指数无明显变化.结论诺和龙具有有效控制2型糖尿病患者餐后高血糖及稳定空腹血糖的作用,副作用少、患者耐受性好.
作者：付士玲 刊期： 2005年第02期
乙型肝炎病程长,病情迁延反复,少数患者可发展为肝硬化及肝癌.目前治疗主要是抗病毒、免疫调节、护肝抗炎、抗肝纤维化四个方面,尚无特效疗法.患者隔离治疗期间容易产生各种不良心理状态,不利于患者恢复康复,如焦虑、忧郁影响休息、饮食,而良好的休息、合理的饮食对机体自身免疫的调节及本病的康复至关重要,为此,护理人员要特别注重患者隔离治疗期间的心理改变及有效护理[1].
作者：管梅英；徐碧华 刊期： 2005年第02期
目的探索治疗汗管瘤的先进手术方法.方法用XH-超高频皮肤美容仪分层气化病变组织,直到肉眼观察皮肤不高出周围正常皮肤为止.结果 20例治愈19例,治愈率95%,除1例其余患者原发病无复发,局部无瘢痕及色素沉着.结论 XH-超高频皮肤美容仪具有疗效确切,操作简便,安全可靠,具有良好的美容效果,值得临床推广应用.
作者：张华彬；谢红 刊期： 2005年第02期
目的探讨原发性胃恶性淋巴瘤(PGML)的诊断和治疗.方法回顾性分析经病理确诊的22例PGML的临床资料.结果术前X线钡透误诊率89.5%,胃镜及病理活检误诊率82.5%,肿瘤切除率95.5%,根治性切除68.2%,姑息性切除27.3%,1例剖腹探查,无手术死亡,术后化疗14例.术后随访:根治性切除组5年生存率60.0%.结论 PGML术前诊断困难,手术治疗应积极,全胃切除指征可适当放宽,根治性切除肿瘤和术后化疗可明显提高生存率.
作者：宋庆青；张长其 刊期： 2005年第02期
目的探讨尿道下裂围手术期的护理对提高一期尿道成形术治愈率的作用.方法对一期手术治疗的小儿尿道下裂570例,加强了围手术期的护理.结果一期治愈472例(82.8%)术后出现尿瘘、尿道狭窄等并发症共98例(17.2%).获得了满意的疗效.结论加强术前心理护理,术后及时有效的镇静及止痛,保持导尿管通畅和避免术区感染,同时保持大便通畅,避免大便污染伤口,以及出院正确指导是提高本病疗效的有效护理措施.
作者：张成英；余良英；何英 刊期： 2005年第02期
目的总结沟通技巧应用于脑血管意外失语病人中的护理经验.方法对我科14例神志清楚的失语患者运用恰当的语言交流及非语言交流等形式与病人沟通.结果沟通技巧的应用,使病人能清楚的表达所需,大大提高了对护理工作的满意度.结论良好的沟通不仅能缓解病人的焦虑、紧张情绪,满足病人的需要,也有利于疾病的康复.
作者：颜顺荣；汪文英 刊期： 2005年第02期
药物流产抗早孕疗效好,损伤小,痛苦少,深受早孕妇女的欢迎.我院自1996年应用药物流产共540例,成功率95%.
作者：姜丽清 刊期： 2005年第02期
目的探讨胃肠道外营养(PN)在早产儿应用中的临床意义.方法将24例早产低体重儿分为两组,治疗组在抗炎补液基础上行胃肠道外营养,对照组常规补液治疗.结果胃肠道外营养(PN)组出院前体重增长较对照组有明显增加.结论早产低出生体重儿予以PN有较重要的临床意义.
作者：苏秀霞；赵玉梅；王德志 刊期： 2005年第02期
断指再植是一项精细的手术,手术的成功不单取决于医生的精巧技术,术后的护理和功能锻炼也很重要,我院2000年以来共收治12例断指再植患者,在医护人员的密切配合下,12例患者的断指全部再植成功,且功能良好,现将护理体会报道如下.
作者：孟江平；李慧琴；尚丽丽 刊期： 2005年第02期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
