陈小春；张桂英；潘凯；余小舫；麦沛成；周冬仙
目的探讨轻型脑干梗塞的临床和影像学表现.方法分析30例轻型脑干梗塞患者的临床表现和影像学资料.结果中脑和延髓梗塞均具备交叉性瘫痪,桥脑梗塞则有不同的临床表现;CT阳性率为25%,MRI阳性率为100%.结论眩晕、交叉性瘫痪和球麻痹为轻型脑干梗塞的常见症状,头颅MRI检查优于头颅CT检查.
作者：徐文安 刊期： 2004年第02期
目的观察在小剂量氨茶碱联合H1阻滞剂对过敏性鼻炎合并变应性哮喘的防治作用.方法将35例过敏性鼻炎合并轻中度变应性哮喘患者分为酮替芬与氨茶碱治疗组(18例)和对照组安慰剂(17例),进行3个月的治疗,比较两组7项观察指标.结果观察组治疗前后每周哮喘状态计分、鼻炎发作时间(天)、每月伤风次数、按需吸入β2受体激动剂(喷)、大呼吸流量(PEF)、日内平均变异率(%)、血清嗜酸性粒细胞(%)6项指标与对照组比较均有非常显著性差异(均P＜0.01),但血清IgE含量两组无显著性差异(P＞0.05).结论在小剂量氨茶碱的基础上联合应用H1阻滞剂可显著提高对过敏性鼻炎合并变应性哮喘的防治效果.
作者：孙军；高忠和；王刚斌 刊期： 2004年第02期
目的探讨多价细菌疫苗-兰菌净预防原发性肾病综合征(PNS)患儿医院感染的疗效.方法对46例PNS患儿采用随机对照方法观察比较兰菌净治疗组和对照组的感染率、治疗前后T细胞亚群、免疫球蛋白及尿蛋白量下降程度的变化.结果治疗后,治疗组的医院感染率为9.1%,对照组为37.5%,两组比较差异有显著意义(P＜0.05);治疗组的T细胞亚群、免疫球蛋白等免疫指标比对照组有明显改善,CD3、CD4、IgG、IgA增高(P＜0.01),CD8降低,CD4/CD8比值增高(P＜0.05);而24h尿蛋白量在治疗后有不同程度下降,但两组下降程度无差异(P＞0.05).结论兰菌净可明显降低PNS患儿的医院感染率.
作者：叶庆标；黄婷；李志辉；王影齐 刊期： 2004年第02期
药房工作人员在药品调剂时往往出现差错,现将我院药品调剂差错及防范措施分析如下:1 药品调剂差错分析1.1 配发药品时未核对药品名称,造成药品差错1.1.1 外包装相似的药品,如:博利康尼-倍他乐克;氯化钾溶液-普鲁卡因溶液;息斯敏-里素劳;阿托品滴眼液-匹鲁卡品.
作者：王俊伟 刊期： 2004年第02期
目的探索影响精神分裂症患者发生、发展的多种因素,为研究、预防和治疗提供依据.方法收集精神分裂症的住院病历1610份,输入计算机,统计分析.结果男女性别比0.96:1;平均发病年龄男(23.53±8.62)岁,低于女(24.92±9.81)岁(P＜0.01);有家族史患者的发病年龄(24.41±9.41)岁,高于无家族史(22.93±7.98)岁(P＜0.01);有家族史的患病率精神分裂症高于其他疾病(P＜0.01);诱因前三位是难以适应社会发展、感情与家庭变故、恋爱婚姻;性格内向者易患精神分裂症(P＜0.005);学生患者多达34.78%;不同年份治疗效果有显著差异(P＜0.01);精神分裂症患者病例数有逐年上升的趋势.结论精神分裂症的发生和发展受多种因素的影响.我们应采取有针对性的预防和治疗措施.
作者：何维林；白淑敏 刊期： 2004年第02期
目的探讨乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床效果.方法 65例急性轻型胰腺炎病人,随机分为乌司他丁治疗组(32例)和抑肽酶对照组(33例),观察各组治疗后主要症状、体征消失的平均时间;血、尿淀粉酶恢复正常的平均时间及平均住院时间.结果乌司他丁治疗组患者主要症状、体征消失的平均时间和血、尿淀粉酶恢复正常的平均时间以及平均住院时间均显著短于对照组(P＜0.05).结论乌司他丁治疗急性胰腺炎有良好的临床应用价值.
作者：王云 刊期： 2004年第02期
糖尿病是一种终身性慢性疾病,患病率逐年提高,已成为继肿瘤、心脑血管病之后严重危害人类健康的第三杀手,更由于糖尿病患者存在较为严重的心理误区,给护理、治疗造成严重影响,应引起我们的高度重视.
作者：崔瑞清；陈爱萍 刊期： 2004年第02期
目的探讨环孢素A对脱钙骨基质植入物钙离子的影响.方法用40只新西兰大白兔,分4组,每只植入6块脱钙骨制备物(同种或异种脱钙骨).然后,分别肌注含环孢素A的实验液或对照液.记录植入物钙离子含量.结果第4周时,同种脱钙骨实验组植入物的钙含量较对照组增加了34%,但无统计学意义(P＞0.05).异种脱钙骨实验组植入物的钙含量较对照组增加了3倍,有显著差异(P＜0.01).结论环孢素A能使同种脱钙骨植入物钙含量的峰值提前1周出现,能增加异种脱钙骨植入物的钙含量.
作者：袁亮；李靖年；张彦；李宝文；东海潮；李东白 刊期： 2004年第02期
糖尿病足是糖尿病病人因末梢神经病变失去感觉或微循环障碍所致,常合并感染.发病率约5～10%.主要表现为足部溃疡、感染、坏疽,往往给患者带来严重的精神压力.因此,在整个病足康复过程中,护理显得尤为重要.现将本病护理体会介绍如下:1 加强健康宣教工作遵循以病人为中心的原则,让患者及家属认识到糖尿病是终身性疾病,目前尚不能根治,必须终身治疗,指导患者掌握康复的自我护理措施,自觉克服不良习惯,以达到积极主动与医护配合,促进康复.
作者：侯水珍；谭展玉；慕晓芳 刊期： 2004年第02期
面对非典这场突如其来的重大疫情,为控制疫情蔓延,WHO和我国卫生部相继发布了一系列防护条例,对SARS可疑患者集中隔离治疗[1],这将对其本人及其家庭,乃至整个社会都起到很好的保护作用.我院收治的隔离观察患者普遍存在着不同程度的心理问题.医护人员在积极实施医疗救护的同时,加强患者的思想安抚和心理护理,用关爱行为取得患者的信任,缓解其心理压力,取得了较好的效果.
作者：王月娟；丁春芬；姚伟玉；刘荷妹 刊期： 2004年第02期
目的探讨老年糖尿病肾病(DN)的早期诊断方法及治疗.方法老年DN组55例,检测尿微量白蛋白(UAE),血、尿β2-MG.在糖尿病治疗方案基础上,给予黄芪注射液30ml加入液体内静滴,加服百令胶囊5粒,3次/d,疗程均为4周.结果治疗后UAE、血、尿β2-MG显著降低(P＜0.01).结论 UAE,血、尿β2-MG是诊断老年DN较敏感的指标,黄芪注射液、百令胶囊是治疗老年DN的有效药物.
作者：文丹；夏进标 刊期： 2004年第02期
心肺复苏的终目标是恢复神经系统的智能,脑复苏是心肺复苏后成败的关键.据统计,心肺复苏后死亡病人50%～60%与神经损伤有关,部分病人虽然获得心肺复苏成功,但终因不可逆脑功能损害而死亡或残留严重后遗症.这表明心肺复苏时重视脑复苏,加强脑保护至关重要.但是,偏偏在这一问题上,未能得到部分医务人员尤其是院前急救、院内急诊人员应有的足够重视.笔者在不到一年内就遇到3例心肺复苏成功后遗留严重脑损伤患者.因此,提出必须努力加强和提高心肺复苏时脑保护.兹汇集以下一些新观点及新的治疗方法加以阐述.
作者：申姝 刊期： 2004年第02期
术中心搏骤停是手术参加人员需紧处理的突发事件,手术室虽有较完备的急救设备与足够人员,如没有统一分工并进行演练并不能将急救的效率达到更高.本院自1999年以来将手术者、麻醉医师、手术室护士统一组织按分工要求进行心肺脑复苏演练,明显提高了术中心肺复苏的效率,现总结如下:
作者：陈兴波；杨燕飞 刊期： 2004年第02期
目的从病因、临床表现、神经影像学及诊疗等方面对基底动脉尖综合征(Top of the basilar artery syndrome,TOBS)进行分析,以期加深对本病的认识,提高诊断水平.方法对7例TOBS患者的临床资料进行回顾性分析.结果 TOBS患者以老年为主,临床表现以突发眩晕或意识障碍起病,合并眼球运动障碍及肢体运动障碍等,神经影像学检查有助于诊断.结论 TOBS的诊断主要依赖临床表现和神经影像学检查,尤其MRI检查有利于早期诊断.
作者：吴松；李素勇 刊期： 2004年第02期
目的探讨对疑诊严重急性呼吸综合征(Severe acute respiratory syndrome,SARS)病例进行鉴别诊断的要点.方法回顾性总结6例SARS排除诊断病例的临床资料.结果排除病例无SARS密切接触史,有基础疾病史并出现SARS不能解释的临床表现.中性粒细胞常逐渐升高,用敏感抗菌素后下降.血小板计数无降低.肝酶多为轻度升高.低氧血症少见而易纠正.胸片很少出现ARDS表现.特异性的病原学检测常可提示真正的病原体而除外SARS.结论细致的问诊和查体,必要的病原学检查以及对病情进展快的病例早期经验性应用较广谱抗生素对于除外SARS诊断非常重要.
作者：王迁；徐作军；许文兵；刘炳岩；高鹏；邵池 刊期： 2004年第02期
自2003年2月以来我科对21例喉部病变在鼻内窥镜电视监视下结合支撑喉镜、喉显微器械行喉外科手术,方法简便,术野清晰,效果满意,现报告如下:1 资料与方法1.1 资料:自2003年2月至今共施行喉部肿物切除手术及活检术21例,均为住院病人.男8例,女13例,年龄8～56岁.病程20天～5年,20例中声带息肉9例,声带小结5例,声带囊肿2例,喉乳头状瘤1例,会厌囊肿1例,Reinke水肿2例,喉癌1例.
作者：郑涛；邓明朝 刊期： 2004年第02期
目的对36例主动脉夹层临床分析,提高对其的认识,减少误诊和漏治,提高治愈率.方法对我科收治的36例主动脉夹层患者的临床资料进行回顾性分析.结果首诊误诊21例,CT确诊率95.8%.伴高血压者29例,内科治疗33例,治愈27例,死亡5例.结论主动脉夹层与高血压明显相关,误诊率高,疼痛是常见的首发表现,后确诊主要依靠影像学检查.
作者：刁景兰；黄福利 刊期： 2004年第02期
目的探讨急诊内镜对马洛里-韦斯综合征的诊治价值.方法对42例本综合征病人的急诊内镜检查结果进行回顾性分析.结果 42例内镜下均可见贲门-食管连接处或食管下段有单发或多发的粘膜撕裂灶,形态为线形、仿锤状或梨形. 28例内镜下止血均获成功,无再发出血.全部病例均保守治疗而痊愈.结论急诊内镜对马洛里-韦斯综合征的诊断和治疗具有重要临床价值.
作者：蔡海林；李明；黄仕洲；甘少光 刊期： 2004年第02期
笔者在临床实践中观察到肥大性扁桃体增殖体炎合并喘息性支气管炎的病人术后喘息性支气管炎有自愈倾向.遂予以报道.
作者：薛令军；张德敏；苗乐杰；纪建丽；刘新义；张恩东；刘艳 刊期： 2004年第02期
目的探讨应用带蒂大网膜治疗严重肝损伤的方法应用.方法回顾性总结1993年8月至2001年9月收治严重肝损伤应用带蒂大网膜治疗的病例29例临床资料分析.结果带蒂大网膜在治疗严重肝损伤中有重要作用.结论对肝创面要彻底清创,严格止血,稳妥缝扎断裂胆管是应用带蒂大网膜的先决条件.
作者：甄国志 刊期： 2004年第02期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
