生活方式疾病的健康管理

周侠

关键词：生活方式, 疾病患者, 高血压患者, 生活质量, 控制病情, 健康管理, 致残率, 糖尿病, 死亡率, 规范化, 防治

摘要：我国有1.5亿糖尿病、高血压患者,通过对患者生活方式疾病患者的健康管理,使其接受综合性规范化的防治,从而达到控制病情,提高的生活质量、降低致残率和死亡率的目的.

中华全科医学杂志相关文献

泪道挂线与泪道插管治疗阻塞性泪道疾病的对比观察

目的探讨泪道阻塞的两种治疗方法.方法两组病例,一组行泪道挂线术;一组行泪道插管术.结果泪道挂线组治愈率为61%,有效率为90%;泪道插管组治愈为36%,有效率为70%.结论泪道挂线术优于泪道插管术.

作者：宋君胜；范智勇；江伟刊期： 2004年第06期
生活方式疾病的健康管理

我国有1.5亿糖尿病、高血压患者,通过对患者生活方式疾病患者的健康管理,使其接受综合性规范化的防治,从而达到控制病情,提高的生活质量、降低致残率和死亡率的目的.

作者：周侠刊期： 2004年第06期
术前服去氧氟尿苷对胃癌细胞凋亡和增殖影响

目的观察术前口服去氧氟尿苷对胃癌细胞凋亡和增殖的影响.方法采用DNA转移酶dUTP缺口末端标记法(TUNEL)和增殖细胞核抗原(PCNA)免疫组织化学染色法,观察胃癌患者(术前化疗实验组和末化疗对照组,各n=30)术后标本的凋亡指数及增殖指数的差异.结果实验组肿瘤细胞凋亡指数(3.68±1.23)%,对照组(1.14±0.45)%,差异具有显著性(P＜0.01);实验组肿瘤细胞增殖指数(38.13±8.53)%,对照组(47.88±8.28)%,差异具有显著性(P＜0.01).结论术前口服去氧氟尿苷可以诱导胃癌细胞凋亡,有利于胃癌的治疗.

作者：张执；陈国玉；杨宏宇；梁辉刊期： 2004年第06期
根管治疗失败原因分析

根管治疗虽然是有效的治疗牙髓病的方法,但其存在一定的失败率.据收集的文献报道,失败率低仅2.3%,高可达32%[1].其原因多样,既有方法的问题,也有病例选择、可比性及回访率等因素.目前国内评定失败率的主要标准是:患者有自觉症状,有叩痛或不适,有窦道或原窦道仍未闭合,患牙不能行使咀嚼功能,X片根尖周膜透影区不变或扩大,或出现新的根尖周病变.本文通过对根管治疗过程中容易出现的问题进行分析,主要从以下几个方面对失败原因作出讨论.

作者：黄莺刊期： 2004年第06期
高血压病P波离散度相关因素与房颤的研究

目的探讨P波离散度(pd)能否预测高血压病患者伴发的阵发性心房颤动的发生.方法观察41例有阵发性心房颤动病史的高血压病患者(Ⅰ组)的大P波时限(Pmax)、小P波时限(Pmin)、Pd、左房内径(LAD)和左室射血分数(LVEF),并与无阵发性心房颤动病史的42例高血压病患者(Ⅱ组)比较.结果 Pmax:Ⅰ组非常显著高于Ⅱ组[(125±14)ms比(112±12)ms,P＜0.001];Pd:Ⅰ组非常显著高于Ⅱ组[(51±12)ms比(36±8)ms,P＜0.001].Pmin、LAD两组差别无统计学意义.单因素回归分析显示:Pmax、Pd、LVEF均是阵发性心房颤动的预测因子.多因素回归分析显示仅Pd是阵发性心房颤动的独立预测因子.结论 Pmax、LVEF 和Pd均可能预测高血压病患者伴发的阵发性心房颤动的发生,多因素回归分析显示Pd是阵发性心房颤动的独立预测因子.

作者：林明辉；沈观昕；王植深刊期： 2004年第06期
奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效观察

近两年来,在常规治疗的基础上,我们应用善宁(奥曲肽)治疗急性胰腺炎,取得了满意的疗效,现报道如下:

作者：齐荣；赵秋英；赵红燕刊期： 2004年第06期
剖宫产术后短期发生压疮二例报告

压疮也是称褥疮,由于压疮更能准确概括本病的实质,所以近年来已逐渐取代褥疮这一名称.它常见于昏迷、瘫痪、极度衰弱、年老体弱等长期卧床病人,剖宫产术后短期内发生极为少见.现将我院近年来临床出现的二例分析如下.

作者：吴彤彤刊期： 2004年第06期
251例口服中毒患者洗胃的临床分析

目的探讨口服中毒患者反复彻底洗胃的临床意义.方法无论口服中毒患者在院外是否经过洗胃,本科均一律再次洗胃.50例症状轻者采用口服洗胃;196例采用电动洗胃机洗胃.洗胃后经胃管注入吉胃乐,以保护胃黏膜,中和胃酸,止血.结果治愈248例(98.8%);死亡3例(1.2%).结论口服中毒患者反复彻底洗胃可有效地阻止毒物的重复吸收,提高抢救成功率.

作者：李瑛刊期： 2004年第06期
直肠癌根治术后的护理

直肠癌发病部位在距肛门8cm以内,治疗时需作腹会阴联合直肠癌根治术,由于手术范围大,且保留永久性人工肛门,术后护理工作非常繁重,现将护理体会总结如下:

作者：袁文晓；董燕妮刊期： 2004年第06期
老年痴呆患者的家庭护理

老年痴呆是一种常见的老年慢性、进行性精神衰退疾病.该病症多表现为隐匿性起病,如早期表现思维敏捷性差,缺乏主动性,对工作缺乏兴趣,创造性也有所减退,对新的或陌生的环境适应能力较差.重度痴呆患者神智不清、在小便失禁甚至瘫痪,会给患者和家属带来极大痛苦和负担.

作者：高洁；刘继波刊期： 2004年第06期
老年人戊型肝炎临床23例病例特点分析

目的探讨老年人戊型病毒性肝炎特点.方法对老年人戊肝23例及非老年人戊肝40例作对照分析.结果在戊肝中,老年患者占15.5%,发热少见,起病缓慢,淤胆症状常见,血清胆红素升高.结论老年人戊肝的临床特点为起病缓慢,以黄疸型为主,黄疸程度重,易发生淤胆,重型患病率高,预后较差.

作者：李平刊期： 2004年第06期
脂质体包埋氯甲双磷酸盐清除大鼠胰岛悬液中巨噬细胞

目的观察脂质体包埋氯甲双磷酸盐(LE-Cl2MDP)对大鼠胰岛悬液中巨噬细胞的清除效果,以期寻找预处理胰岛的新方法.方法胶原酶消化法分离大鼠胰岛后,在含有50μl*ml-1 LE-Cl2MDP 的培养液中培养4h,用ED1免疫组化染色检测胰岛悬液中巨噬细胞的清除效果.结果①正常大鼠静注LE-Cl2 MDP后肝脏Kupffer细胞被清除80%～90%.②LE-Cl2 MDP组胰岛悬液中ED1阳性率(2.6%±1.3%,n=4)较新鲜(11.8%±2.7%,n=4)和培养组(9.2%±1.6%,n=4)显著减少(P ＜0.01).③同系胰岛移植证实,LE-Cl2MDP处理后胰岛功能良好.结论 LE-Cl2 MDP可有效清除胰岛悬液中巨噬细胞,而对胰岛细胞的功能无影响,有望成为预处理胰岛的新方法.

作者：金殷植；何尔斯泰；房学东刊期： 2004年第06期
低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛临床剂量的探索

目的观察低分子肝素钠(海普宁)治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床剂量.方法将58例UAP患者随机分为对照组28例和低分子肝素组(治疗组)30例,治疗一周后比较两组疗效.结果治疗组有效率93.3%,明显高于对照组的67.8%(P＜0.05).结论在常规治疗基础上加用小剂量低分子肝素0.4ml,疗程一周治疗不稳定型心绞痛疗效可靠,副作用较少,能减少心肌梗死的发生.

作者：李春银；陈常春刊期： 2004年第06期
吻合器技术在中低位直肠癌切除术中的应用

目的探讨吻合器技术在中低位直肠癌行直肠前切除术中的应用价值及可行性.方法回顾性分析采用吻合器技术行中低位直肠癌直肠前切除术36例的临床资料.结果本组均痊愈出院.术后发生吻合口漏1例,经保守治疗痊愈;术后5个月局部复发1例, 行横结肠造口术.无手术死亡和吻合口狭窄.结论熟练掌握吻合器技术能帮助外科医生顺利完成手法缝合不易或难以完成的中低位直肠癌前切除术,方法简单、安全、可行.

作者：梅振宇刊期： 2004年第06期
不同载体对氢氧化钙根管封药的疗效影响

目的比较生理盐水、甘油、樟脑对氯苯酚(CMCP)/甘油三载体对氢氧化钙根管封药疗效的影响.方法选择无瘘型慢性根尖周炎患牙共180颗,随机分成生理盐水组、甘油组、CMCP/甘油组三组,观察根管封药7天后的临床疗效.结果氢氧化钙/CMCP/甘油组明显优于生理盐水组和甘油组(P＜0.05),生理盐水组和甘油组之间无显著性差异(P＞0.05).结论在三种载体中,氢氧化钙/CMCP/甘油糊剂可看作有效的根管封药.

作者：吴敏；陈少武刊期： 2004年第06期
抓好班级管理创建良好育人环境

班主任是班级的组织者、管理者和策划者,在班级管理中应重视工作技巧,充分发挥班集体的作用,增强班级凝聚力,建立良好的、积极向上的氛围,为人才的成长营造良好的环境.

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重症急性呼吸综合征(SARS)简述

非典型肺炎(atypical pneumonia,AP)2002年末始发于我国广东河源区、东南区地区的一种急性传染病,目前世界许多国家发现该病例.2003年3月,WHO已建议称其为重症急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome SARS)目前已在全球建立了10余个实验室进行协作研究.

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作者：杨裕莲；汤传新；余常金刊期： 2004年第06期
如何在Internet上查找护理学信息资源

目的介绍Internet的基本功能以及如何快捷准确地在Internet上查询护理学信息资源.方法收集有关文献资料进行分类综述.结果 Internet上有大量的护理学信息资源可供查询.结论 Internet将成为广大医护工作者查询资料的信息中心,应重视对护理人员的电脑和网络知识的培训教育.

作者：何希桦；周学鲁刊期： 2004年第06期
弓形虫感染与异常孕产史、妊娠结局的关系

目的探讨弓形虫感染与异常孕产史、本次妊娠结局关系.方法用ELISA法检测在院分娩产妇血清弓形虫抗体IgG、IgM.结果 375名产妇血清弓形虫感染率12.27% ,既往感染率为6.4%,新近感染率为8.27%.有异常孕产史者其血清IgG阳性率明显高于无异常孕产史者(P＜0.01),本次妊娠结局不良者其血清IgM阳性率高于正常者,(P＜0.01).结论本地区产妇弓形虫感染并非罕见,其异常孕产史与既往感染有关,不良妊娠结局与新近感染有关.

作者：冯中伟；邢应如刊期： 2004年第06期