国产与进口硝苯地平控释片治疗高血压病比较

张丽

关键词：硝苯地平, 进口, 国产, 高血压病

摘要：目的:评价国产硝苯地平控释片治疗高血压(EH)的临床疗效和不良反应.方法:采用随机对照研究高血压病人180例,随机分为3组.60例给予国产硝苯地平控释片(试验组),60例服用进口硝苯地平控释片(对照组),均30～60mg,qdx8周.60例给予安慰剂服用,服用时间及疗程同上.治疗前后做人工血压测定、24小时动态血压确定(ABPM)、生化检验、血生化检验、血常规、尿常规及心电图.结果:国产与进口硝苯地平控释片总有效率分别为95%和96.67%,经统计学分析,两组总有效率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);组内比较,试验组与对照组相比治疗前,服药后8周的24小时、白昼和夜间的平均收缩压、舒张压及服药8周后各时点收缩压和舒张压均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01);安慰剂组各功能检测与治疗前相比,差异无统计学意义,试验组与对照组较安慰剂比较,个监测指标及有效率方面均有差异性.两组均无重大不良反应.结论:与进口硝苯地平控释片一样,国产硝苯地平控释片在治疗高血压病方面安全有效,且不良反应少,具有良好的耐受性,是临床应用中轻、中度高血压满意的降压药物.

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髋关节置换术的两种手术方式比较和护理

目的:比较髋关节置换术的两种术式和护理.方法:比较小切口(A)与标准术式(B)全髋关节置换术(THA)和护理对患者的结局影响,观察指标包括手术时间、并发症发生率、患者住院时间、患者出院情况.结果:对27例患者进行了31例次THA小切口手术,28例进行标准手术方式.A组患者平均手术时间延长35分钟,住院时间短2天.出院家康复者A组24例(89%),B组13例(46%),A组出现并发症3例(11%),B组1(4%).结论:小切口THA手术时间延长,住院时间缩短,并发症发生率较高,但护理措施较标准术式简单.

作者：薛芳刊期： 2012年第23期
中西医结合治疗52例下肢静脉曲张分析

目的:探讨中西医结合治疗下肢静脉曲张的临床疗效.方法:收治下肢静脉曲张患者52例,采用中西医结合的方法进行治疗,选择合理的抗生素进行抗感染治疗,同时选用复方丹参、川芎嗪、右旋糖酐进行治疗,中医辨证分4种类型:气血亏虚型,治疗原则补气养血,温通经络,方药用补阳还五汤加减.气滞血瘀型,采用的方法是血府逐瘀汤加减.热毒炽盛型.治疗原则清热解毒,活血止痛,药用五味消毒饮合桃红四物汤加减.湿热下注型.治疗原则清利湿热,解毒消肿.结果:52例患者经过治疗后,治愈15例,治愈率28.8%,显效35例,显效率67.3%,无效2例,总有效率96.2%.结论:中西医结合治疗下肢静脉曲张疗效显著.

作者：李晓刊期： 2012年第23期
腹腔镜下阑尾切除术在镇卫生院的应用与推广

目的:探讨腹腔镜下阑尾切除术在镇卫生院的应用与推广效果.方法:收治腹腔镜下阑尾切除术患者124例(观察组),采用腹腔镜下阑尾切除术进行治疗,同时选择同期经开腹阑尾切除术(CA)患者80例作为对照组.结果:腹腔镜组术中出血量、手术时间、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间、住院总天数、总住院费与对照组比较差异有显著性(P＜0.05),腹腔镜组术后生存质量明显优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:腹腔镜下阑尾切除术在镇卫生院的应用与推广的前景十分可观,疗效十分显著.

作者：唐伟刊期： 2012年第23期
全髋关节置换术的手术配合

股骨头、股骨颈与髋臼共同构成髋关节,全髋关节置换术是指髋臼与股骨头同时置换,使用人工关节替代患病关节,由于手术操作复杂,术中、术后并发症多,手术配合对提高手术效果至关重要,是护士责任心和基本功的全面体现.

作者：米丽萍刊期： 2012年第23期
对精神病患者及家属实施健康教育的做法和体会

健康教育是整体护理的重要组成部分,由于精神病的特殊性,使得精神病患者的健康教育存在着一定的困难,2008年1月开始在患者整个住院过程中采用患者与家属相结合的方法,进行系统的有计划的健康教育,取得了良好的效果,现报告如下.

作者：张永筠；朱清香；李蓥钢刊期： 2012年第23期
我院抗菌药物使用情况分析

目的:调查我院抗菌药物的使用情况并进行合理性分析,以提高合理用药水平.方法:随机抽取病历1293份,对临床应用抗菌药物的合理性进行分析评价.结果:抗菌药物使用率32.1%,抗菌药物的选择过高,预防用药时间和疗程过长,用法及用量过大,联合用药不合理.结论:抗菌药物的应用存在一定程度的不合理用药现象,应规范抗菌药物的应用,提高抗菌药物合理应用的水平.

作者：谢悦旭；杨玉玲；蔡蕤刊期： 2012年第23期
临床生化分析前的质量控制

临床生物化学检验结果的可靠性直接影响医疗质量.质量控制的目的就是检测分析过程中的误差,其分析前的质量控制有着重要意义.患者的准备患者的生理状态、体位变化等均可对检验结果有影响;饮食状况决定一些成分的含量,如进食后脂类、糖类明显增加,故要求空腹＞12小时.

作者：童春玲；金小玲；钱留军刊期： 2012年第23期
肺部药物导入辅助治疗小儿支气管肺炎临床观察

目的:观察肺部药物导入对小儿支气管肺炎的治疗效果.方法:将68例小儿支气管肺炎患儿随机分为两组,对照组和治疗组各34例.对照组行西药常规抗感染、止咳、祛痰、平喘及雾化吸入等治疗,治疗组在对照组基础上加用肺部药物导入,治疗3～7天后比较两组的疗效.结果:治愈率治疗组97.1%、对照组82.4%,P＜0.05;结论:对支气管肺炎患儿辅以肺部药物导入,可缩短病程、提高疗效.

作者：毛静玲刊期： 2012年第23期
结节性痒疹的中医治疗

结节性痒疹为明显搔痒的疣状结节的皮肤疾患,现代医学认为,它是一种综合征,具有许多可能的致病因素.中医学认为本病是体内蕴湿,痰湿凝聚,经络阻隔,气血凝滞,形成结节而作痒.用中医中药治疗结节性痒疹是根据中医辨病与辨证的理论,结合具体症状,施以健脾清热利湿之剂,收到良好的效果.现就诊治情况汇集如下,以餮读者.

作者：邓晓红；王隆川刊期： 2012年第23期
长春地区20年孕产妇死亡监测情况分析

目的:分析长春地区近20年孕产妇死亡的主要因素,制定相应干预措施,降低孕产妇死亡率.方法:对1992年～2011年长春地区孕产妇死亡监测上报和评审材料进行统计分析.结果:1992年～2011年长春地区活产数985660,死亡孕产妇298例,死亡率30.31/10万,孕产妇死亡率总体趋势是逐年下降的.产科出血102例(34.22%);妊娠期高血压疾病51例(17.11%).结论:孕产妇死亡以农民、文化低、经济条件差及自我保健意识低有关.

作者：刘凤华刊期： 2012年第23期
清心安神法抗心律失常作用机制探讨

在中医理论指导下,以清心安神为冶疗原则,用中药复方清心安神方[1]冶疗心律失常取得较好疗效,本研究从电生理学基础方面阐述其抗心律失常的机制.临床表现与应用临床表现:心悸,气短,心烦,失眠,口苦口臭,大便干,小便色黄,常有焦躁不安,舌红苔黄腻,脉滑数或结.辨证为湿热郁结,上扰心神.故用清心安神方清热利湿,安神复律.

作者：杜来义；李明；方居正刊期： 2012年第23期
自锁托槽在安氏Ⅲ类错颌非拔牙病例中的应用

目的:对于安氏Ⅲ类错颌非拔牙病例应用自锁托槽矫治器进行矫治的临床资料进行总结.方法:选择19例安氏Ⅲ类错颌非拔牙病例应用自锁托槽进行矫治,均为恒牙期存在中重度拥挤病例,平均疗程为11个月.结果:应用自锁托槽矫治的安氏Ⅲ类错颌非拔牙病例均能达到磨牙及尖牙的Ⅰ类关系,覆颌覆盖正常,上下牙齿排列整齐,原有外貌改善.结论:自锁托槽比传统托槽具有明显优势,以其独特的结构降低了弓丝与托槽槽沟间的摩擦力,从而在稳定的轻力作用下实现牙齿更为有效、迅速的排齐,缩短了矫治疗程,减轻患者疼痛感,对安氏Ⅲ类错颌非拔牙病例能够取得良好的治疗效果.

作者：赵健刊期： 2012年第23期
地塞米松、氨茶碱联合肾上腺素抢救难治性哮喘发作2例

目的:探讨难治性哮喘的治疗方法.方法:采取地塞米松、氨茶碱联合肾上腺素治疗.结果:其有效率为66.6%.结论:采取地塞米松、氨茶碱联合肾上腺素治疗难治性哮喘有很好疗效,值得推广.

作者：刘远波；胡吉智刊期： 2012年第23期
输卵管妊娠患者36例保守治疗的护理

输卵管妊娠是妇科常见的急腹症之一,占异位妊娠发病率78%[1].近年来有上升趋势,随着B超、腹腔镜及激素放射免疫测定等诊断技术的发展,未破裂型输卵管的早期诊断明显提高,治疗方法由传统的输卵管切除术发展为保守治疗,2010～2011年收治输卵管妊娠患者36例,现将护理体会报告如下.

作者：李辉刊期： 2012年第23期
陪伴分娩的临床探讨

实施陪伴分娩,即助产士一直守护在产妇身边,讲解产程不同阶段的特点,解答产妇提出的问题,鼓励产妇增强自然分娩的信心和勇气,发现问题及时报告和处理,避免了由于精神紧张造成的产力异常,满足了产妇的心理需要,使产妇能在分娩过程中保持佳的心理状态和应激能力,耐受分娩痛苦,使产程进展加速,产后子宫收缩良好,出血量少,提高了产妇自然分娩率,降低剖宫产率,缩短产程,使产妇能愉快的度过分娩期,使产妇泌乳始动时间提前,及早建立良好的母婴关系,减少了并发症的发生,改善母婴预后,提高了产妇对护理的满意度及产科质量,现报告如下.

作者：张丽娟刊期： 2012年第23期
高原地区婴儿氧舱用于新生儿缺血缺氧性脑病的护理体会

目的:研究探索婴儿氧舱在高海拔地区治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及护理体会.方法:收治42例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,除常规治疗外,采用婴儿氧舱治疗.结果:42例均成功治愈,无一例发生意外.结论:婴儿氧舱对于高海拔地区新生儿缺氧性脑损伤有一定的修复作用,有缩短病程、防治伤残等功能,在临床上应用日趋广泛.

作者：申丽琼刊期： 2012年第23期
针刺腰痛点配合运动疗法治疗急性腰扭伤50例临床观察

急性腰扭伤俗称闪腰或岔气,是针灸科常见病、多发病.患者主要因肢体超限度负重,姿势不正确,动作不协调,或突然用力等,随后出现腰痛,腰部强直,活动受限,改变体位疼痛加剧,甚至呼吸、咳嗽疼痛加重.运用针刺腰痛点配合运动疗法治疗急性腰扭伤患者50例,现总结如下.

作者：常新斗；许世玲刊期： 2012年第23期
恶性肿瘤患者疼痛的护理体会

疼痛评估方法综合采用水平画线法、评估表法、面部表情量表法评估疼痛相结合.做好心理护理,建立良好的护患关系;解释疼痛的原因、机理、减轻疼痛的措施,缓解疼痛压力;分散患者的注意力;态度和蔼重要;尽可能准确评估恶性肿瘤患者疼痛的程度,采取适宜的护理措施;药物止痛是临床解除疼痛的主要手段;对疼痛较重的患者,可配备镇痛专职人员,实行24小时负责制,使用并推广APS管理模式.

作者：张淑英；王海艳刊期： 2012年第23期
老年低血糖症52例临床诊治分析

目的:老年低血糖症的诊治方法.方法:回顾性分析52例低血糖症患者的临床资料.结果:1例确诊胰岛素瘤,51例为药源性低血糖症,25例误诊.全部病例终因急查末梢血糖,并快速补充葡萄糖注射液后病情很快恢复正常而确诊.结论:老年低血糖症表现复杂多样,且缺乏特异性,尤其以意识障碍和偏瘫为主要表现者,初诊时易误诊为急性脑血管意外.对以中枢神经功能障碍为主要表现者,应结合病史、症状、体征及常规急查末梢血糖,快速补充葡萄糖注射液,可及早确诊,也是减少误诊和漏诊的关键.

作者：张玉英；石根萍；孙炳克刊期： 2012年第23期
解毒生肌膏治疗感染创面临床研究

目的:观察解毒生肌膏治疗感染创面的临床疗效.方法:收治感染创面患者98例,随机分为治疗组和对照组,治疗组用解毒生肌膏治疗,对照组用雷氟诺奴尔纱布湿敷治疗.结果:治疗组治疗28天有效率93.88%,对照组77.55%,治疗组创面愈合时间明显短于对照组(P＜0.05).结论:解毒生肌膏治疗感染创面的疗效确切.

作者：陈宇航；庹卉；梁玲玲刊期： 2012年第23期