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住院总医师制度在创伤骨科的实践

王艳华;马明太;黄伟;王天兵

关键词:住院总医师, 培养, 创伤骨科, 实践
摘要:住院总医师是培养住院医师成为主治医师的必经阶段,是培养合格的主治医师的重要途径.创伤骨科由于其疾病种类繁多,且经常需要急诊急救,因此对住院总医师提出了一些特殊要求.本文结合住院总医师制度在创伤骨科的实施及创伤骨科人才的培养特点,分析了在骨科专科化程度越来越细的背景下,科学规范地实施住院总医师制度对培养全面发展的创伤骨科人才,提高骨科医师的综合素质的重要作用.
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    住院总医师是培养住院医师成为主治医师的必经阶段,是培养合格的主治医师的重要途径.创伤骨科由于其疾病种类繁多,且经常需要急诊急救,因此对住院总医师提出了一些特殊要求.本文结合住院总医师制度在创伤骨科的实施及创伤骨科人才的培养特点,分析了在骨科专科化程度越来越细的背景下,科学规范地实施住院总医师制度对培养全面发展的创伤骨科人才,提高骨科医师的综合素质的重要作用.

    作者:王艳华;马明太;黄伟;王天兵 刊期: 2017年第02期

  • 多元化教学方法在麻醉生理学教学中的应用研究

    目的 探讨多元化教学方法在麻醉学专业本科生麻醉生理学教学中的应用效果.方法 选择2013级温州医科大学仁济学院麻醉学专业63名学生为研究对象,将其分为两组,一班为实验组,共32名学生,二班为对照组,共31名学生.对照组采用传统教学方法,实验组采用多元化教学方法.课程结束后,采用问卷调查和考核成绩评估教学效果.结果 实验组学生理论考核平均成绩(80.9±8.4)分,高于对照组学生的平均成绩(72.9±8.9)分,差异具有统计学意义(P<0.05),且87.5%(28/32)的实验组学生对多元化教学方法持肯定态度.结论 多元化教学方法能够激发学生的学习兴趣,有助于培养学生的自学能力和分析综合能力.

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  • 高校社团活动对医学生自我发展影响的研究

    通过对福建某医学院校学生有关社团活动的问卷调查发现:学生社团发展迅速,学生乐于参加社团活动,医学生参加社团活动对自身发展、特别是培养人文素养方面产生了积极的作用.但是,部分社团活动质量欠佳,导致会员流失率较高;同时,社团之间水平参差不齐,活动社会化程度不高,也制约了社团效应的进一步提升.针对相关因子的回归分析发现,学生社团活动的参与广度并没有显著提升其能力,而学生的参与深度、职务程度对其综合能力提升具有显著影响.因此,创新社团活动内容,改变活动方式,拓宽社团活动范围,加强物资人力投入,完善规章制度和优化内部结构,是提高医学生自我发展的有效方法.

    作者:林黄萍;刘欣华 刊期: 2017年第02期

  • 研究生奖助体系的功能评价研究

    本文介绍了北京大学医学部研究生奖助体系的概况及其思想教育功能内涵,分析了每一种功能在学生中的发挥现状及作用体现,并对如何进一步完善奖助体系的功能进行深入思考,希望通过精准和灵活完善导向、政府和高校拓宽保障、培育和践行敦促激励等多种方式带动奖助体系发挥更多功能,为促进研究生教育管理实际工作和研究生教育综合改革的稳步落实而服务.

    作者:刘芳;段丽萍 刊期: 2017年第02期

  • 住院医师规范化培训“互联网+”教学平台的探索与应用

    目的 探索“互联网+”教学平台在住院医师规范化培训中的应用及效果.方法 从多个学习平台详细分析了住院医师规范化培训“互联网+”教学平台的理念、举措和成效.结果 在住院医师规范化培训中运用“互联网+”教学平台,在教与学两方面均能够发挥积极的作用.结论 信息技术使得知识的传播方式发生了革命性的变化,在住院医师规范化培训中,利用信息技术优势变革传统教学模式,顺应住院医师碎片化学习的内在需求,提高住院医师的学习效果,成为新形势下住院医师规范化培训工作的重要任务.

    作者:余情;郑玉英;阎作勤;鲍卫华;郑健敏;钱磊 刊期: 2017年第02期

  • 药学专业分析化学课程QQ群辅助教学平台的应用

    目的 探讨QQ群辅助教学平台在药学专业分析化学课程中的应用效果.方法 选取新乡医学院2012级和2013级药学专业121名学生为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,实验组60名学生,对照组61名学生.对照组采用传统教学方式,实验组利用“分析化学QQ群辅助教学平台”做为师生交流、教学资源共享、辅导答疑、集体备课等教学活动的平台,通过问卷调查和成绩分析评价教学效果.结果 成绩分析显示,实验组学生成绩高于对照组学生.问卷调查结果显示,学生对QQ群辅助教学平台进行师生交流互动、辅导答疑等形式的认可度达到l00.0%.结论 运用QQ群辅助教学平台的教学效果优于传统教学方式.

    作者:于洁;汪应灵;吴宏伟;靳平宁;董丽 刊期: 2017年第02期

  • 全国高等医学院校大学生临床技能竞赛的问题与思考

    目的 探讨全国高等医学院校大学生临床技能竞赛存在的问题与解决思路.方法 总结1届~7届竞赛情况,并对参赛院校的师生进行问卷调查与结果分析.结果 全国134所开设临床医学本科专业的院校参加过竞赛,每年参赛院校在115所左右;向110所参赛院校的师生和管理人员发出880份问卷,回收有效问卷752份.受访者认为,竞赛存在的主要问题是“竞赛耗费大量人财物力”“竞赛只是少数学生受益”“竞赛成绩不能反映学校真实水平”等;五分量表对竞赛题目的调查结果显示,赛题总体满意度评分在3.5分~4.0分之间,主要问题是赛题内容过于宽泛,难度部分超标,数量偏多.结论 竞赛整体上获得了成功,初步实现了推动实践教学发展的目的,但也出现了一些问题.明确竞赛使命与目的,全面评价与认识竞赛作用,提高命题质量是促进竞赛健康发展的关键所在.

    作者:刘婧;姜冠潮;张斯琴;王建六;周庆环;陈红;王杉 刊期: 2017年第02期

  • 浙江省医学影像医师现状调查与分析

    通过问卷调查方法对2015年浙江省320家医院的3549名医学影像医师现状进行了调查,以了解浙江省医学影像医师队伍的情况和为杭州医学院医学影像学专业的教育计划提供参考.问卷内容包括浙江省医学影像医师的数量、性别、职称、工作年限、毕业院校等信息.调查结果显示,浙江省医学影像医师紧缺,医学院校培养人才不足,各地区医学影像医师队伍发展不均衡等.建议以行业需求为导向,结合浙江省高等医学院校医学影像学人才培养的实际情况,加速医学影像学科发展、积极扩大医学影像学专业的本科及研究生的招生规模,不断提高培养质量,加大在职影像医师的继续教育,满足浙江省医疗卫生的需求.

    作者:张燕坪;彭文献;袁建华;徐秀芳 刊期: 2017年第02期

  • 校企合作双主体育人模式的研究与实践

    文章阐述了校企合作双主体育人模式的内涵,以“校企合作、深度融合”为特色,从共同制定人才培养方案、加强课程体系和教材建设、加强实习实训基地建设等7个方面讨论了如何实施“校企合作、深度融合”双主体育人模式,提出了该模式存在的问题及其应对措施.

    作者:曾琦斐 刊期: 2017年第02期

  • 护理学专业学生人文素质教育现状的调查研究

    目的 了解护理学专业学生人文素质教育的现状,分析存在的问题,提出相应的解决对策,改革护理人文素质教育.方法 采用随机抽样方法,选择江西中医药大学科技学院护理系2010级、2011级和2012级护理学专业700名学生为研究对象,对其进行问卷调查,实际参与本研究的有654名学生.结果 护理学专业学生人文素质教育的效果不甚理想,其主要原因是:学校、教师和学生普遍不重视人文素质教育;人文素质教育的课程设置不合理;人文素质教育的途径和方式单一;人文素质教育缺乏良好的校园人文氛围;人文素质教育师资力量薄弱;人文素质教育的考核评价体系不完善.为此,需要采取的主要对策有:转变教育观念,提高对人文素质教育的重视;优化护理学专业课程设置,凸显人文素质教育特色;改革人文课程教学方法,丰富人文素质教育途径;营造浓厚人文素质教育氛围,彰显校园文化功能;提高教师人文素养,打造一支专兼结合的师资队伍;改革考评方法,构建科学合理的人文素质教育考评体系.结论 护理教育应当与时俱进,积极更新教育观念,改革人才培养模式,重视学生专业教育和人文教育的融合,努力提高学生的综合素质,为医院输送合格的护士.

    作者:龙苏兰;龙丰云;马玲 刊期: 2017年第02期

  • 医学生对患者安全认知的调查与分析

    目的 对比分析临床医学专业实习学生与护理学专业实习学生对于患者安全的整体认知情况,为针对不同专业学生的患者安全培训教育提供参考.方法 便利选取天津市和石家庄市两地医学院校的533名临床医学专业学生和护理学专业学生作为研究对象,采用自行编制的问卷进行调查.结果 两个专业学生对患者安全认知的总得分为(3.29 ±0.50)分,各维度得分由高到低分别为态度(3.67±0.56)分,行为(3.37±0.60)分,知识(2.93±0.77)分.其中临床医学专业学生总得分为(3.09 ±0.52)分,知识、态度、行为各维度得分依次为(2.63±0.81)分、(3.53±0.57)分和(3.26±0.62)分;护理学专业学生总得分为(3.41±0.45)分,知识、态度、行为各维度得分依次为(3.12 ±0.67)分、(3.76±0.52)分和(3.45±0.57)分.临床医学专业学生总分及各维度得分均低于护理学专业学生,差异均具有统计学意义(均P <0.01).结论 临床医学专业学生与护理学专业学生对患者安全的认知情况都不容乐观,且存在差异,其中知识和行为的差异更为明显,医学院校及教学医院应当重视患者安全教育,通过增进跨专业合作学习提高不同专业医学生的患者安全认知.

    作者:赖小燕;姜贺;李静煊;张帅;刘昂芝;程玲 刊期: 2017年第02期

  • 心理测量视角下医学人文素养评价的理论思考

    探讨心理测评的相关技术在医学人文素养评价体系中的应用.在横向比较投射测验、内隐联想测验、计算机自适应测验、计算机辅助访谈技术、基于情景模拟的行为评估技术、心理测验和知识测验的基础上,进一步提出了医学人文素养的评价方式.心理测量技术在医学人文素养评价中的实施,有利于医学生人文素养的量化评估考核.

    作者:王佳;胡华;王毅超 刊期: 2017年第02期

  • 医学生儿科医患沟通情景训练方案的设计与实践

    目的 探寻有效培养医学生医患沟通能力的方法.方法 选取首都医科大学2007级~2010级七年制临床医学专业99名学生为研究对象,运用情境教学方法将临床沟通问题转化为场景,在儿科学教学中,训练他们处理临床沟通问题的技巧.研究分为培训案例编制阶段和培训实施阶段.培训结束后对学生进行不记名问卷调查以了解教学结果,并比较2009级和2010级两个班级学生的问卷调查结果.结果 调查结果显示,培训设计合理,学生学到了需要学习的内容.2010级学生的各项满意度评价得分均高于2009级学生,且差异均具有统计学意义(均P<0.05).结论 经对培训方案的不断完善,学生对课程安排的满意度得到提高.实践定位于临床问题与情景模拟的结合,以人为本,突出创新性、实用性,可推广、可复制、可借鉴,实现了医学生医患沟通能力的提升.

    作者:王秀娟;王爱华;李晓丹;李彩凤;孙宁;闫春梅;李霞 刊期: 2017年第02期

  • 医学生与辅导员沟通的现状及影响因素分析

    目的 通过分析医学生与辅导员沟通中存在的问题及影响因素,探索改善沟通的措施.方法 选择在复旦大学附属中山医院实习的2011级、2012级五年制临床医学专业和2008级、2009级八年制临床医学专业共180名学生为研究对象,以问卷调查和座谈的形式了解医学生与辅导员沟通中存在的问题,按照每个选项的百分比进行数据的描述分析.结果 有43.9%(79/180)的医学生表示不会主动和辅导员进行沟通,有52.8%(95/180)的医学生表示辅导员并不会主动与自己进行沟通;主要影响因素包括沟通意识、沟通时间、沟通方法、对辅导员的信任程度、辅导员的专业知识结构等.结论 通过建立良好的沟通意愿、改善沟通技巧、提高辅导员自身素质等措施,可以改善沟通现状.

    作者:卞玉洁;白浩鸣;符逸;郑玉英 刊期: 2017年第02期

  • 农村全科医学人才培养的几点思考

    培养“下得去、留得住、用得好”的农村卫生人才一直备受关注且面临挑战.本文分析了当前农村全科医生培养和使用中存在的问题,从制度保障和人才培养方面提出了相应的建议,希望通过改革使培养出来的全科医学人才能够为保障和提高农村人口健康水平发挥应有的作用.

    作者:殷晓丽;王德炳;郭立 刊期: 2017年第02期

  • 立体化教学方法在外科学教学中的应用

    目的 探讨立体化教学方法在外科学教学中的应用效果.方法 采用实验对照方法.选取甘肃中医药大学2012级五年制中医学专业80名学生为研究对象.将学生随机分成实验组和对照组,每组40人.实验组采用立体化教学方法,对照组采用多元化教学方法.课程结束后,采用双盲法对两组学生进行模拟执业医师资格考核,并就教学满意度和学习效果进行问卷调查.结果 实验组学生的教学参与程度、教学方法、考核难度及课后受益的满意度评分与对照组相比,差异均具有统计学意义(均P<0.05).教学结束之后,除自主学习能力、逻辑思维能力、学习信心、基础知识理解掌握项目外,实验组学生的其余各项自我评价指标评分与对照组相比,差异均具有统计学意义(均P<0.01).实验组学生理论考核成绩及临床技能考核成绩与对照组相比,差异均具有统计学意义(均P<0.01).结论 立体化教学方法能够调动医学生学习的内驱力,促进学生对知识的掌握和运用,有助于学生能力的培养和提高,提高了外科学的教学效果.

    作者:易剑锋;叶蓁蓁;潘海邦;董小鹏;易华;黄建梅 刊期: 2017年第02期

  • 某军医大学临床医学专业学员对“3.5+1+0.5”教学模式的评价与分析

    目的 调查某军医大学临床医学专业“3.5+1+0.5”教学模式的优缺点并提出改进建议.方法 应用自编问卷,调查某军医大学2011级五年制临床医学专业413名学员对其教学模式的态度及优缺点分析、对后0.5年课程设置的看法以及意见等.结果 47.2%(195/413)的学员赞成该教学模式,认为其优点如下:82.1%(160/195)的学员认为应用该教学模式弥补了学员的军事素质弱项,76.9%(150/195)的学员认为应用该教学模式强化了军事训练,69.7%(136/195)的学员认为应用该教学模式提升了毕业生的声誉,66.7%(130/195)的学员认为应用该教学模式使其在工作前掌握了实践性技能.学员认为该教学模式的缺点如下:67.9%(148/218)的学员认为备考研究生的学员没有机会再补实习,62.4%(136/218)的学员认为临床课程学习后没有足够的时间去消化.41.9%(173/413)的学员认为后0.5年的课程设置过紧.分别有94.6% (71/75)的海军临床医学专业学员和95.4%(41/43)的海军全科医学专业的学员对后0.5年课程设置过紧持赞成意见.结论 临床医学专业“3.5+1+0.5”教学模式在军医大学学员中并没有得到预想的较高评价;实习与备考研究生在时间上的矛盾可能是造成学员满意度下降的重要原因;科学调整课程设置有助于真正发挥”3.5+1+0.5”教学模式的作用.

    作者:鲁娟;谢长勇;刘斌 刊期: 2017年第02期

  • 思维导图对护理学专业实习学生注册护士核心能力的影响

    目的 探讨思维导图应用于临床带教对护理学专业实习学生注册护士核心能力的影响.方法 采用方便抽样选择在滨州医学院附属医院实习的2012级护理学专业本科182名实习学生,随机分为实验组和对照组,实验组采用思维导图的实习带教模式,对照组采用常规实习带教模式.采用一般情况调查表、注册护士核心能力量表分别对两组学生进行调查.结果 学生来源、选择专业的方式、是否学生干部、性格是影响常规带教实习学生注册护士核心能力的主要因素.应用思维导图的实验组学生注册护士核心能力量表总分显著高于对照组学生,其中多个维度实验组学生得分显著高于对照组学生.结论 应用思维导图的临床带教有助于提高实习学生注册护士核心能力,可以使其更好地适应从业后的临床护理工作.

    作者:程梅;吴玉龙;倪天辉;张芳;何秀香 刊期: 2017年第02期

  • 三维可视化教学在肝脏外科学临床实习带教中的应用研究

    肝脏外科疾病病情复杂,解剖变异多,二维的影像图像理解困难,转变传统实习带教模式势在必行.三维可视化教学是一种行之有效的教学手段.本文总结了利用三维可视化教学对肝脏外科实习学生进行临床带教的应用效果.研究结果显示,采用三维可视化技术进行肝脏外科学临床带教有助于提高学生学习效率,激发学习兴趣,加深对肝脏外科学的理解,有助于肝脏影像学的学习及未来的临床工作,值得在肝脏外科学临床实习带教中推广应用.

    作者:郝惠惠;陈闯;丁志龙;徐震;王正;郝立俊;徐贵云;蒋厚文 刊期: 2017年第02期

  • 以问题为基础学习教学方法在耳鼻喉科住院医师规范化培训中的应用

    目的 探讨以问题为基础学习教学方法在耳鼻喉科住院医师规范化培训中的应用效果.方法 选取2014年和2015年在新疆维吾尔自治区住院医师规范化培训基地(三甲医院)进行耳鼻喉科住院医师规范化培训的27名学员为研究对象,分为实验组和对照组.2014年的12名学员为对照组,采用传统的教学方法,2015年的15名学员为实验组,采用以问题为基础学习教学方法.培训结束后,两组分别进行不同层次的知识体系考核与问卷调查,对比两种教学方法的培训效果.结果 两组学员在性别、年龄、培训前理论考试成绩和技能考试成绩等方面的差异均无统计学意义(均P>0.05).培训后,两组学员的基础知识测试成绩的差异无统计学意义(P>0.05),而临床技能操作考核成绩,实验组学员优于对照组学员,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组学员对其教学方法在提高学习能力、独立思考能力、创新思维能力、动手能力、综合分析能力和有助知识的临床应用方面的评价均高于对照组学员,差异均具有统计学意义均(均P <0.05).结论 与传统教学方法相比,以问题为基础学习教学方法更能够调动学员的学习积极性与主动性,提高学员的责任心和临床综合素质,值得在住院医师规范化培训中推广.

    作者:王忠巧;司峰志;高妍;郑艳 刊期: 2017年第02期

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