学术投稿

高血压的社区管理

唐新华

关键词:高血压病, 社区综合防治, 预防为主, 循证医学, 社区管理, 人群防治, 门诊治疗, 防治结合, 效益高, 国内外, 资源, 中和, 优势, 医院, 群集, 结果, 患者, 道路, 成本
摘要:近年国内外大量循证医学结果表明,高血压病仅仅依靠医院门诊治疗是远远不够的,必须重视并加强社区人群防治和对患者的管理,走预防为主、防治结合的社区综合防治道路,而且社区管理具有资源丰富、人群集中和成本效益高的独特优势[1].
中华全科医师杂志相关文献
  • 慢性乙型肝炎患者心理状况和生存质量的调查

    慢性乙型肝炎病毒感染在全世界一直都是一个严重的健康卫生问题.中国乙型肝炎患者众多,目前治疗上主要重视躯体疾病的治疗而较少关心此类患者的心理状况,本研究调查慢件乙型肝炎患者的心理状况和生存质量现状,以期能引起大家的重视.

    作者:王新敏;李春波;沈昭在;余金明 刊期: 2009年第04期

  • 茄病镰刀菌致角膜炎一例

    2008年6月,本中心微生物实验室由一患者左眼分泌物培养标本中,分离出1株茄病镰刀菌.患者男,64岁.因左眼畏光流泪,视力下降7 d入院.无外伤史.采用标准对数视力表测视力,右眼1.2,左眼0.02,眼压正常,左眼混合性充血(+++),左角膜直径4 mm,灰白色混浊,边缘不规则,界较清楚,混浊区略高于角膜,不易拭去混浊物,前房无积脓,瞳孔2 mm,光反射消失.

    作者:潘韶霞;杨进;郑文;王胜江;吴开庆;唐文静;王新蕾 刊期: 2009年第04期

  • 爆发性1型糖尿病二例

    例1 患者女性,49岁.因多饮、多尿、口渴、全身乏力5 d,于2005年3月28 日入院.患者病前半个月感咽痒,刺激性干咳.5 d前,出现多饮、多尿、口渴,全身乏力,食欲不振,喜冷饮,多以水果、果汁充饥.入院前1 d晚餐前血糖21.5 mmoL/L、餐后2 h血糖20.5 mmol/L,次日空腹血糖(FBG)19.8 mmol/L,急诊入院.病后体重下降4 kg.既往无特殊病史,无糖尿病家族史.入院查体:体温、脉搏、呼吸、血压正常,体重指数(BMI)26.心、肺、腹及神经系统尤阳性发现.

    作者:翟秀军;宋道远;刘秀梅 刊期: 2009年第04期

  • 乳腺癌组织中Snail蛋白表达与肿瘤侵袭力的研究

    应用免疫组织化学方法检测60例乳腺肿瘤和正常乳腺组织中Snail蛋白的表达;并将携带反义Snail的腺病毒载体(Adv-anti-Snail)转染高转移潜能的乳腺癌细胞株.Snail蛋白在正常乳腺组织中不表达或呈弱阳性,而在乳腺痛组织中呈胞核或胞浆的强阳性表达.Boyden小室体外侵袭实验提示转染Adv-anti-Snail的乳腺癌MDA-MB-231细胞的体外侵袭百分数为(10.5±1.3)%,而转增强型绿色荧光蛋白组的侵袭百分数为(68.2±2.1)%.提示Snail蛋白的表达升高与乳腺癌转移相关,针对Snail的Adv-anti-Snail能逆转癌细胞的转移潜能.

    作者:张阿丽;王全胜;钟亚华;陈刚;奚玲;谢丛华;周云峰;马丁 刊期: 2009年第04期

  • 测量腹部脂肪和体重指数

    人体脂肪足死亡率的重要决定因素,脂肪量大多和太少都会降低生存率.体重指数用于测量总体的肥胖度,并作为绝大多数研究的指标.腰围和腰臀比侧重于提示脂肪分布情况,与体重指数不同.这些指标中研究者们应该用哪个呢?

    作者: 刊期: 2009年第04期

  • 非脱垂瘢痕子宫经阴道和经腹切除术的对比分析

    回顾分析我院193例非脱垂瘢痕子宫行阴式切除术患者(观察组),200例瘢痕子宫行腹式切除术患者(对照Ⅰ组)及200例无盆腔手术史行阴式子宫切除术患者(对照Ⅱ组)的临床资料.观察组平均手术时间、术中出血量均低于对照Ⅰ组(P<0.01);术后恢复时间快于对照Ⅰ组(P<0.01);术后发热率较对照组Ⅰ减少,术后阴道残端异常发生率3组差异无统计学意义(P0.05).说明对于非脱垂瘢痕子宫行阴式子宫切除术安全、可行.

    作者:黄丽琼;张蔚;陶璐;杨洋 刊期: 2009年第04期

  • 摄取食物成分对血尿酸水平的影响

    当降低血尿酸药物别嘌呤醇研发成功并普遍应用之后,高尿酸血症可简单地得到控制,虽然食物疗法在预防和控制高尿酸血症中发挥着非常重要的作用,却仍不能被较好地认知和掌握.严格地限制嘌呤摄入可以有效地降低每天尿中的尿酸排泄约200~400 mg(1.18~2.36 mm01),也可以使血尿酸降低59~mol/L(1 mg/dl).

    作者:刘岩;周道远;陈辉;肖笑;钟小仕 刊期: 2009年第04期

  • 阵发性室上性心动过速不同类型的心电图表现

    阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)是临床常见的快速心律失常之一,患病率约为2.25‰,在人群中的发病率约为每年35/10万,患者通常无器质性心脏病的表现,不同性别与年龄均可发病.其中房室结折返性心动过速(atrioventricular nodal reentranttachycardia,AVNRT)和房室折返性心动过速(atrioventricular reciprocating tachycardia,AVRT)是PSVT常见的两种类型,占PSVT的90%以上,其他少见的类型还包括阵发性房性心动过速等.

    作者:张海澄;昃峰 刊期: 2009年第04期

  • 变应性支气管肺曲霉菌病八例临床分析并文献复习

    目的 探讨变应性支气管肺曲霉菌病的临床特征、诊断和治疗.方法 分析8例支气管肺曲霉菌病患者的病历资料,并复习有关支气管肺曲霉菌病的文献资料.结果 8例患者均有不同程度的咳、痰、喘症状和肺部哮鸣音,其中7例既往有明确的支气管哮喘病史.所有患者均有不同程度的外周血嗜酸性粒细胞升高、血清总IgE和烟曲霉特异性IgE升高以及烟曲霉皮肤点刺试验阳性.6例患者胸部CT影像学表现有肺部渗出性病灶,6例患者有支气管扩张征象.肺功能表现为阻塞性通气功能或以阻塞为主的混合性通气功能障碍.结论 支气管肺曲霉菌病的诊断应综合临床表现、血嗜酸性粒细胞升高、血清学IgE水平和烟曲霉皮肤点刺试验等检查;其治疗以糖皮质激素为主,辅以抗真菌治疗.

    作者:王贵花;刘松;何丽蓉;贺正一;王浩彦 刊期: 2009年第04期

  • 促纤维增生型小圆细胞瘤12例的CT影像特点

    促纤维增生型小圆细胞瘤(desmoplaatic small round celltumor,DSRCT)是一种高度恶性肿瘤,多发生于青少年,绝大多数DSRCT发生在腹部.本研究收集1998年6月至2008年3月诊治的12例DSRCT患者的临床资料,结合其CT特点报告如下.

    作者:李刚;余永波;张翠莲;毕纯龙;钟文昭;亢玺刚;杨慧云;赵大伟;李学松;罗文琦;陈和忠;柯庆华 刊期: 2009年第04期

  • 呼吸机相关肺炎病原菌及药敏学分析

    呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)是机械通气过程中常见的并发症,为深入了解VAP病原菌的分布特点及耐药情况,对我院68例VAP患者的病原菌及药敏学报告进行分析.

    作者:郭桂芳;谭薇;刘新梅;牟美玲 刊期: 2009年第04期

  • 超声定位切除乳腺隐匿型肿块临床研究

    临床不可触及、但具有手术活检指征的小病灶,常规手术难度大,如何准确定位成为活检手术成功的关键.我院在2007年5月至2008年2月对18例21个临床触诊阴性的乳腺微小肿块在高频彩色多普勒超声引导下行双锁定乳腺定位导丝定位活检切除.

    作者:王琼 刊期: 2009年第04期

  • 高血压的社区管理

    近年国内外大量循证医学结果表明,高血压病仅仅依靠医院门诊治疗是远远不够的,必须重视并加强社区人群防治和对患者的管理,走预防为主、防治结合的社区综合防治道路,而且社区管理具有资源丰富、人群集中和成本效益高的独特优势[1].

    作者:唐新华 刊期: 2009年第04期

  • 中华医学会全科医学分会第七届学术年会征文通知

    作者: 刊期: 2009年第04期

  • 氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗高龄高血压患者的疗效及安全性分析

    研究报道[1],血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂复方制剂具有协同降压作用,血压达标率高、不良反应小,但在高龄老年人中的应用报道不多,本研究目的是评价氯沙坦钾氢氯噻嗪(海捷亚)对高龄老年高血压患者的疗效及安全性.

    作者:田颖;张文超;陆锐 刊期: 2009年第04期

  • 食管黏膜管型撕脱症三例诊治分析

    例1 患者男,32岁.因胸骨后隐痛、烧心、恶心、呕吐2d于1999年5月13日来院就诊.共呕吐2次,第1次为胃内容物,第2次带少量鲜血,量约5 ml,无黑便,末治疗,要求胃镜检查.胃镜见胃窦部为慢性浅表性胃炎,十二指肠球及降部未见异常,贲门以上食管至距离门齿20 cm一段食管表面黏膜缺失,食管肌层暴露,表面粗糙,无光泽,食管腔内光线灰暗,无渗血.

    作者:孙广智 刊期: 2009年第04期

  • 再论抗氧化物添加剂不能预防心血管疾病

    作者: 刊期: 2009年第04期

  • 社区高血压防治任重而道远

    高血压是常见的心血管疾病,是全球重大公共卫生问题.我国1991年对94万15岁以上人群抽样调查,高血压标化患病率为11.26%,与1979-1980年数据相比,10年间患病率增加25%[1-3].2002年高血压标化患病率则为17.7%,10年间增加31%,平均每10个成人有2人是高血压病患者[4].由于高血压控制不良,导致脑卒中和心脏病发病率和死亡率居高不下.

    作者:张晓林 刊期: 2009年第04期

  • 出血性疾病的诊断

    黄晓明:关于出血性疾病的诊断可能很多全科医生不是很清楚,在讲出血性疾病之前,先复习一下人体的止血机制.我们知道一般正常人具有正常的止血机制,不会发生自发性出血.止血机制大致分为血管、血小板、凝血因子,还有抗凝系统等几大部分.发生损伤以后如何肩动止血机制呢?

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  • 我的从医之路由这里开始

    我,一个普通的医学本科毕业生,2008年应北京市卫生局招聘进京,成为一名社区医生.这期间,我曾激动过,盼望过;也曾迷茫过,失落过.短短的半年时间,我好似经历了人生的四季.毕竟青春年少,我们有昂扬的斗志,有关好的梦想.

    作者:冯翠娟 刊期: 2009年第04期

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