潘立东;盛佩池;颜小珍
1996年Gagner[1]进行了世界上首例腔镜下甲状旁腺部分切除术,1997年Huscher等[2]进行了世界首例腔镜下甲状腺腺叶切除术,均获成功并取得了满意的美容效果,从此结束了甲状腺和甲状旁腺手术必须在颈部留下疤痕的历史.2003年5月至2006年6月我院行经乳晕径路腔镜下甲状腺切除术18例,取得较好的效果,现报道如下.
作者:袁宏钧;张静霞;王跃东;姜蔚 刊期: 2007年第04期
外周原始神经外胚叶肿瘤(peripheral primitive neuroectod ermal tumors,pPNETs)是一种少见的可能起源于中枢和交感神经系统外神经嵴的小圆细胞恶性肿瘤[1],可发生于全身各部位,其中骨骼系统多,体部(胸、腹、盆腔)相对少见,而腹腔尤其罕见.
作者:胡加旺;沈建强;杨光钊;严世立;唐俊德;牟虹 刊期: 2007年第04期
慢性泪囊炎常发生于绝经期后妇女,多为单侧,其病因为感染、外伤或其他不明原因所致的鼻泪管阻塞[1].慢性泪囊炎是眼科的常见病,多采用泪道探通术和泪囊鼻腔吻合术进行治疗.
作者:邵同洲;黄庆琳;丁丽娟 刊期: 2007年第04期
由于麻疹疫苗的广泛应用,麻疹发病率已大大降低.但近年来,麻疹发病率呈明显上升趋势.今年浙江省麻疹爆发流行,年龄分布上出现双峰现象,即5~8个月大婴儿及成人(20~40岁青壮年)麻疹的发生比例显著增加.
作者:盛棋跃;付跃娟 刊期: 2007年第04期
近年来,国内外很多研究指出全人类精液质量呈下降趋势.关于我国男性不育症的研究已有很多报道[1-2],但不同国家的研究结果不尽相同,有关中非共和国男性不育患者精液质量的研究尚未有报道.
作者:赵高高;郭仁勇;郑能能;Edouard 刊期: 2007年第04期
血尿是泌尿系统疾病中较常见的一种临床表现.根据血尿来源可分为肾小球性和非肾小球性血尿,由于两者的病因完全不同,治疗原则亦不同.除常规病史、生化、免疫学、影像学及肾穿刺活检外,尿红细胞形态的观察是初步鉴别肾性和非肾性血尿十分有效的辅助方法.
作者:陈浙涌;陈国强 刊期: 2007年第04期
同侧股骨干合并股骨颈骨折比较少见,文献报道其发病率约占全部股骨干骨折的2.5%~6%[1],近年来随着交通运输业的迅速发展,其发病率呈不断增加趋势.发生该类损伤后,股骨颈骨折在初期常被延迟诊断或漏诊,发生率为19%~50%[1-2].
作者:洪正华;陈海啸;洪华兴;林列 刊期: 2007年第04期
前置胎盘是指妊娠28周后胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘到达或覆盖宫颈口,其位置低于胎先露部,临床特点是在妊娠中晚期反复阴道出血或一次性大量出血,往往需以中止妊娠为主要治疗手段,对低孕龄者围产儿威胁很大.
作者:金玉玲;郑炜华;聂华 刊期: 2007年第04期
高血压性脑出血已成为危害人类健康的三大疾病之一,其佳治疗方法一直存在着争论[1].我们2004年1月至2006年3月在脑内镜和显微镜辅助下,采用小骨窗清除脑内血肿治疗高血压性脑出血58例,并与同期采用传统大骨瓣开颅手术的患者进行了对照,现将结果报道如下.
作者:周开宇;杨树旭;王义荣 刊期: 2007年第04期
确定佳的麻醉方法可以提高麻醉质量,尤其是对老年病人,选择佳的麻醉方法至关重要,对选择老年全髋置换手术的麻醉方法,目前仍没有一致的观点.
作者:陈妙仙;朱雪琴;邓迎丰 刊期: 2007年第04期
我院自2005年以来对下肢膝关节以下手术患者采用坐骨神经加股神经阻滞并与硬膜外阻滞进行比较,现报道如下.
作者:任志伟;沈文生;朱晓沔;何建国 刊期: 2007年第04期
目的 通过大鼠肾脏缺血再灌注损伤模型,初步探讨他克莫司对肾脏缺血再灌注损伤的影响情况.方法 建立右肾切除、左肾动脉阻断45min的大鼠缺血再灌注模型.比较假手术组、对照组和实验组的肾脏血供恢复时间、血肌酐变化情况以及肾脏病理形态的改变.结果 对照组解除血管阻断后肾脏血供恢复时间为(186.7±53.8)s,实验组肾脏血供恢复时间为(72.0±30.6)s,两组差异具有统计学意义(P<0.01);实验组血肌酐较基础水平有轻度升高,但一直维持平稳状态,在3d时恢复原有水平;实验组的病变程度比对照组减轻,在手术后的12h即可观察到有小管细胞再生,7d时肾小管细胞增生明显,纤维化灶少见.结论 他克莫司有改善大鼠肾脏缺血再灌注损伤的作用.
作者:陈光耀;梁廷波 刊期: 2007年第04期
目的 探讨上海地区汉族人群乙型肝炎并发肝细胞癌与HLA-DRB1位点的相关性.方法 采用基因芯片分型方法,检测56例慢性乙型肝炎患者、61例乙型肝炎肝硬化患者及33例乙型肝炎并发肝细胞癌患者的HLA-DRB1基因分型,并与146例正常人的结果进行比较.结果 HLA-DRB1*17位点的频率在乙型肝炎并发肝细胞癌组明显升高,与正常组、慢性乙型肝炎组及乙型肝炎肝硬化组比较差异有统计学意义(均P<α′).结论 HLA-DRB1*17基因与上海汉族人群乙型肝炎并发肝细胞癌的发生有一定相关性.
作者:陈兰羽;陈建杰;章晓鹰 刊期: 2007年第04期
良性前列腺增生(BPH)患者中,有些不但高龄,而且伴有心、脑、肺等重要脏器疾病,增加了手术风险.为降低手术风险,近年来一种新的激光前列腺汽化术--磷酸钛氧钾晶体绿激光前列腺选择汽化术(PVP)已应用于临床.
作者:肖家全;董志超;白虹;丁青;茅夏娃;邹强;祁小龙;任黎刚 刊期: 2007年第04期
垂体卒中是指垂体因为出血或梗死引起的一组临床综合征,多发生于垂体巨腺瘤的患者,可表现为一系列急性的、危及生命的临床症状.我科自1998年至2005年共收治5例,现分析如下.
作者:虞军;杨小锋;刘伟国 刊期: 2007年第04期
由于解剖位置特殊,损伤程度严重及治疗预后不甚理想,胫骨Pilon骨折是公认的难治骨折之一,尤其严重粉碎性Pilon骨折.现对余杭区中医院1997年至2004年手术治疗并获得随访的19例严重粉碎性Pilon骨折作一分析.
作者:马春雨;何荣新;俞杰 刊期: 2007年第04期
患者,男性,31d,体重3900g,足月顺产,初生体重2900g,因发现左上肢不能自主运动2d来我院门诊.左上肢X线摄片见左肱骨远端及尺、桡骨远端先期钙化带下方有一层低密度区,左肱骨、尺骨及桡骨均见平行层状骨膜反应,肘关节未见脱位.加拍有上肢X线片,右肱骨、尺骨及桡骨的X线改变与左上肢相似.疑似骨梅毒,故作梅毒血清学检查,结果显示梅毒血清试验阳性.
作者:林德友;谢巧玲 刊期: 2007年第04期
肾病综合征常见的并发症和主要的致命原因是感染,如何合理应用激素、免疫抑制剂和抗感染药物,以尽可能减少并发症、降低死亡率,是现阶段临床上一个重要课题.
作者:陈伊伦;张华滋;陈文清 刊期: 2007年第04期
人工流产术(简称人流)作为避孕失败后的补救措施已为广大育龄妇女所接受,异丙酚是门诊无痛人流术中广泛使用的麻醉药.目前大多数医院主要采用手控输注的方法来进行麻醉,但可控性较差.
作者:邵瑾;丁波;李峰;刘叶挺;蒋惠丽;夏奕;夏云 刊期: 2007年第04期
目的 评价戊型肝炎抗HEV E2IgM、IgG酶联免疫试剂(捕获法)在戊型肝炎诊断中的意义.方法 对226例肝病患者及50例健康体检者进行抗HEV E2IgM、IgG检测,同时对226例患者进行上海科华抗HEVIgM、IgG试剂平行检测.结果 抗HEV E2IgM ELISA试剂在226例肝病患者中检出43例阳性,阳性率为19.0%.上海科华试剂在226例肝病患者中检出45例抗HEV-IgM阳性和/或抗HEV-IgG阳性,阳性率为19.9%,与抗HEV E2IgM ELISA试剂检测结果相符,差异无统计学意义(P>0.05).抗HEV E2IgM阴性、抗HEVIgG阳性的99例临床诊断考虑戊型肝炎既往感染病例中,上海科华试剂检出16例抗HEVIgG阳性,占16.2%.结论 抗HEVE2 IgM ELISA试剂用于戊型肝炎急性感染的检测灵敏准确,是一个较好的HEV近期感染指标.万泰抗HEV IgG试剂在戊型肝炎既往感染的诊断上具有准确、敏感的优势.
作者:江宇;刘刚;陈永平;龚玲;李骥;田德英 刊期: 2007年第04期