吴慧芬；洪佳璇
肺炎支原体(MP)是小儿下呼吸道感染的主要病原,其发病率近年来呈上升趋势.本病多见于年长儿,但年幼儿童MP感染并不少见,给诊断和治疗增加了难度.我科采用红霉素、阿奇霉素序贯疗法治疗MP肺炎取得满意疗效,现报道如下.
作者：胡云 刊期： 2007年第06期
全直肠系膜切除(TME)是目前比较公认的直肠癌根治切除术必须遵循的原则,采用TME可以使手术后局部复发率降低至5%左右[1-3].由于骨盆的解剖原因,要完整地切除全直肠系膜并非易事,在此方面腹腔镜具有开腹手术无可比拟的优势,它可以在狭小的空间内自如地解剖,从放大的图像可以清晰地看到输尿管、骶前间隙等重要组织结构,从而可以完整地切除全直肠系膜.
作者：王超洋；洪剑波；徐浩雄；张斌；胡凌云；陈臻；潘金木 刊期： 2007年第06期
目的 探讨浙江省公职人员的心理健康状况.方法 抽取浙江省教师88名,警察118名,残联干部117名,妇联干部119名和民政干部209名,采用症状自评量表(SCL-90)进行测量.结果 教师躯体化因子分显著高于全国常模,人际关系、敌对因子分显著低于全国常模,其他因子与常模相似;警察躯体化因子分显著高与比全国常模,人际关系因子分显著低于全国常模;残联和民政干部除躯体化因子外,其他各因子均显著低于全国常模;妇联干部强迫、人际关系、敌对、偏执4个因子分显著低于全国常模,躯体化因子分显著高于常模,其他因子与常模无明显差异.并且教师和警察之间的各因子分均无明显差异,而民政干部的许多因子分低于前两者.结论 政府雇员整体心理健康状况较好,教师与警察心理健康与全国普通人群相似.
作者：魏宁；胡健波；许毅；胡少华 刊期： 2007年第06期
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染是慢性胃炎的重要致病原因,可引起不同类型的慢性胃炎.一氧化氮合酶(iNOS)为诱导型酶,其表达水平与慢性胃炎的发生密切相关.本实验观察了2002～2005年间我院80例Hp阳性的慢性胃炎患者Hp治疗前后iNOS表达水平的变化,以探讨Hp感染与iNOS表达的相关性.现将结果报道如下.
作者：杨佳琦；周海鸥；陈士华 刊期： 2007年第06期
溶血尿毒综合征(hemolytic uremic syndrome,HUS)是以微血管溶血性贫血、血小板减少、急性肾功能衰竭为临床特征的综合征[1],起病急、病情重、病死率高的疾病,是小儿急性肾功能衰竭常见的原因之一[2].为了进一步提高对本病的认识,尽早准确诊断及治疗,降低死亡率,现对1996年3月至2007年1月我院收治的28例HUS患者进行临床回顾性分析,现报道如下.
作者：梅国花；张晨美；杜立中；刘涛；叶盛 刊期： 2007年第06期
支气管哮喘是嗜酸性细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症.其发病率在世界范围内呈逐年增长的趋势.2000年全国流行病学调查[1]显示,我国0～14 岁的城市儿童哮喘的现患率为1.54%,累积患病率为1.97%,较1990年的现患率0.91%[2]明显提高.2000年浙江省儿童哮喘的现患率为1.44%[3],与全国平均现患率相似.
作者：吴慧芬；洪佳璇 刊期： 2007年第06期
慢性肠系膜缺血临床研究和报道近年逐渐增多[1],动脉硬化是主要致病原因,该病发病年龄大,病情隐匿,进展缓慢.本研究采用彩色多普勒超声观察伴和不伴高血压的糖尿病老年人的肠系膜下动脉血流动力学参数的变化,现报道如下.
作者：涂美琳；刘学明 刊期： 2007年第06期
目的 探讨依达拉奉治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(ATCI)患者对血清C反应蛋白(CRP)和病灶体积的影响.方法 选择发病48小时内的ATCI患者96例,按性别、年龄、头颅CT病灶体积和部位、临床神经功能缺损程度无明显差异患者进行配对,计48对分治疗组和对照组,治疗组给予依达拉奉注射液30 mg静脉滴注,2次/d,共14d,同时给予维脑路通、阿司匹林作为基础治疗;对照组除依达拉奉外,余均同治疗组.采用免疫散射速率比浊法测定96例ATCI患者治疗前及治疗后第5天、第10天、第15天血清CRP浓度,治疗前及第5天、第15天查头颅CT.结果 依达拉奉治疗组患者治疗后血清CRP浓度明显低于对照组,差异有显著意义(P＜0.05),病灶体积明显小于对照组,差异有显著意义(P＜0.05).结论 现有临床证据表明,依达拉奉有降低动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者血清CRP浓度,缩小病灶体积的作用.
作者：应爱娟；丁美萍 刊期： 2007年第06期
奥卡西平(oxcarbazepine,OXC)是一种新型高效广谱抗癫痫药,具有疗效确切、耐受性好、安全性高、起效快、使用方便等优点,长期应用对认知功能无影响,单药治疗能有效控制全面性和部分性发作.我院癫痫门诊应用OXC单药治疗成人癫痫35例,现报道如下.
作者：王晋荣；丁美萍 刊期： 2007年第06期
自2004年8月至2006年8月,我们对55例急性颅内血肿患者进行了持续颅内压监测,根据不同的颅内压值及变化相应调整治疗方案,并选取2002年8月至2004年8月55例未实行颅内压监测患者进行对照,现将结果报道如下.
作者：董勇；张建民 刊期： 2007年第06期
快速和准确地鉴别急性呼吸困难的病因是极其重要的,心力衰竭和肺部疾病是引起呼吸困难的两种主要原因,但在鉴别时已有的症状、体征、实验室检查和X线检查经常缺乏特异性.以往国内和国外研究一致发现快速测定血浆B型钠尿肽(B-type natriuretic peptide,BNP)对鉴别呼吸困难原因很有价值[1-3].现我们对急性呼吸困难为主要症状的患者行常规BNP测定,以验证BNP在急性呼吸困难病因诊断的作用.
作者：林晓杰；慈晓；王永光；李星群 刊期： 2007年第06期
超声引导经皮经肝胆囊穿刺置管引流(PTGCD)是简单而有效的胆道持续减压引流方法.我们于1997年7月至2006年7月间共对34例患者应用PTGCD,适应证涉及老年人重症胆囊炎、晚期壶腹部恶性肿瘤致胆道梗阻、胆源性胰腺炎及非胆道大手术后并发重症胆囊炎等,取得较好的效果,现报道如下.
作者：梅祎军；邵初晓；徐永宏；董华；程枫 刊期： 2007年第06期
非酒精性脂肪肝是一种病变主体在肝小叶,以肝细胞脂肪变性和脂肪储积为病理特征但无过量饮酒史的临床综合征,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化三种类型[1].近年来随着人们生活习惯和饮食结构的改变,非酒精性脂肪肝的患病率日渐增高.本文对87名非酒精性脂肪肝患者与89名健康对照人群的人体成份数据进行对照分析,探讨非酒精性脂肪肝患者体内人体成份的变化,以期为预防和治疗提供科学依据.
作者：金玲；陈向东；姜育男 刊期： 2007年第06期
近年来,国内外学者对血浆神经肽Y(Neuropeptide Y,NPY)和神经降压素(Nourotensin,NT)的基础研究和应用研究日趋深入,其与心脑血管病之间的关系也日益受到关注,但在儿童病毒性脑炎(病脑)中的变化则未见报道,我们采用放射免疫方法测定病脑患儿脑脊液NPY和NT含量,以进一步探讨NPY、NT在病脑发病中的作用.
作者：蓝陈福；樊必夫；管丽华；朱亚非；方静 刊期： 2007年第06期
目的 研究老年男性雄激素与认知功能的关系,分析其可能机制.方法 老年男性87例,按简易智能量表(MMSE)评分分为两组;认知功能障碍组与认知功能正常组.用放射免疫法测定所有病例的血清睾酮及雌二醇水平.分析认知功能障碍组患者睾酮与几项常见认知功能的关系.结果 两组睾酮水平、雌二醇水平及年龄差异具有统计学意义(P＜0.05),其中睾酮水平与认知功能联系更强(P＜0.01).睾酮水平主要与空间、注意力等认知功能相关.控制年龄因素、雌二醇因素后,睾酮水平与空间、注意力等认知功能仍相关(P＜0.01).结论 雄激素水平主要影响老年男性空间、注意力等认知功能,且不受雌激素的影响.
作者：桂雅星；陈怀红 刊期： 2007年第06期
结核性脑膜炎早期与病毒性脑膜炎鉴别较困难,易误诊误治.现将我院2000年1月～2006年6月收治发病2周内入院的结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎患者临床资料进行对比,现报道如下.
作者：邵慧军 刊期： 2007年第06期
前交通动脉瘤是常见的颅内动脉瘤,约占颅内动脉瘤的30%～40%.前交通动脉瘤破裂常导致自发性蛛网膜下腔出血(SAH)和脑内血肿,此时脑血管痉挛(CVS)的发生率高达30%～90%,可引起严重的脑组织缺血或迟发性缺血性脑损害,甚至导致脑梗死,成为患者死亡和重残的主要原因[1].因此,研究前交通动脉瘤破裂与CVS的相关因素,对防治CVS有着重要的临床意义.
作者：蔡菁；李吻；陈树大 刊期： 2007年第06期
May-Thurner综合征是髂静脉受髂动脉压迫,引起下肢和盆腔静脉回流障碍,产生一系列临床症状的综合病征.此综合征多见于30～40 岁的女性,呈慢性发病过程,典型表现为下肢皮肤色素沉着、静脉曲张、慢性疼痛、肿胀、静脉炎和复发性皮肤溃疡,治疗方法主要是手术,传统手术方法包括髂动脉移位术、髂动脉悬吊术、衬垫减压术、静脉补片术,静脉转流术等,但效果并不理想.
作者：卢永明；李鸣 刊期： 2007年第06期
目的 为观察脑梗死后血清神经元特异性烯醇化酶的动态变化,以及高压氧治疗后血清NSE的变化,判断高压氧治疗脑梗死的疗效.方法 将脑梗死患者84例,随机分为高压氧治疗组42例,常规治疗组42例,分别测定发病第1、2、3、12天的血清NSE水平,采用50例健康老年人的血清NSE作为正常对照组.结果 脑梗死患者血清NES水平明显高于正常组,P＜0.01,HBO治疗组第2、3、12天血清NSE水平与常规治疗组相比有显著差异,(第2天P＜0.05,第3天,第12天P均＜0.01).结论 NSE可以作为反映脑梗塞患者脑细胞损伤程度的生化指标,早期高压氧治疗有助于减轻脑梗死病情.
作者：何冬英；吴亦；李新平；吴健媛 刊期： 2007年第06期
血小板生成素(thrombopoietin,TPO),又称巨核细胞生长衍生因子(MGDF),它是体内巨核细胞和血小板生成和功能变化的主要生理调节剂.肺部感染时常伴有血小板减少,为进一步了解肺部感染患者血小板计数(PLT)及TPO的变化,我们对TPO进行测定,并进行了相关研究,现将结果报道如下.
作者：沈荣林；丁汀；乐园罗 刊期： 2007年第06期
浙江医学杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省医学会
