郑杰；孔繁斗
例1 女,23岁,入院前40min服异烟肼481片,入院时患者时有高度兴奋,间歇性强直性惊厥,面色青紫,神志恍惚,查体:血压110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),呼吸尚平稳,21次/min,心率90次/min,心律齐,面色青紫,瞳孔等大,诊断为异烟肼中毒,给予洗胃、对症、吸氧、静脉输入维生素B6 3.0 g和甘露醇.
作者：杨德安 刊期： 2007年第z1期
患者男,79岁.以发作性头晕1周,加重3 h为主诉人院.1周前无明显诱因出现头晕,伴一过性意识障碍,数分钟即自选缓解,伴胸闷,无心前区疼痛及必悸.
作者：王晓红；王晓艳 刊期： 2007年第z1期
目的 评价三维适形放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的毒性和疗效.方法 30例经病理组织学和细胞学确诊的Ⅲ期非小细胞肺癌患者接受三维适形放疗,分割剂量为3～5 Gy/次,5次/周,放疗总剂量为66～72 Gy,耙区包括原发病灶及区域淋巴结.结果 总有效率为96.7%.1、2、3年生存率分别为57%、50%、40%.未出现3级以上放射性肺炎和放射性食管炎.结论 三维适形放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌安全、有效,疗效满意.
作者：杨艳 刊期： 2007年第z1期
错配修复基因是1993年以来陆续发现的一组基因,主要包括hMSH2、hMLH1、hPMS1和hPMS2,其表达产物执行错配修复功能.错配修复(mismatch repair,MMR)是细胞复制后的一种修复机制,具有维持DNA复制保真度、控制基因变异的作用,对于维持细胞的遗传稳定起重要作用.变的参与.
作者：郑杰；孔繁斗 刊期： 2007年第z1期
一、资料与方法1.临床资料:于2004年8月～2005年2月观察了我院82例急性下呼吸道感染住院患者,其中男49例,女33例,平均年龄(52±7)岁.
作者：唐德羽；余上海；王丽；刘涤瑕 刊期： 2007年第z1期
目的 评价低分子肝素强化治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 把符合WHO诊断标准的不稳定型心绞痛80例随机分为两组.对照组40例,晨服阿司匹林肠溶片(拜阿司匹灵)0.1 g,静脉点滴硝酸异山梨酯(异舒吉)10～20 mg日1次,美托洛尔25～50 mg日1次,地尔硫卓30mg日1次.治疗组40例,在对照基础上加用低分子肝素(法安明)5000 U每12 h皮下注射1次.观察1周,两组患者年龄、心绞痛发作次数及程度、心电图心肌缺血情况大致相似.结果 治疗组总有效率达90%,而对照组仅为60%.且治疗组显效需要心绞痛控制时间明显缩短.结论 低分子肝素治疗不稳定型心绞痛具有很好疗效.
作者：曲直立；王丽萍；陈丽 刊期： 2007年第z1期
自1967年临床应用纤维支气管镜(纤支镜)以来,使支气管、肺疾病的诊断和治疗技术取得了显著的进展.国内的许多医院在纤支镜的临床应用和操作技术方面积累了丰富的经验,相对硬质支气管镜而言,具有诸多优点.40年来,已成为诊断肺部疾病的重要工具,即使对危重患者亦有选择性应用.由于纤支镜为侵入性检查,故对机体可产生不同程度的不良影响.
作者：刘国英；王静；王华 刊期： 2007年第z1期
胫骨平台骨折是骨膝部常见骨折,约占全身骨折的1%,一般采用支撑钢板固定加植骨治疗.我院2004年1月～2006年10月,采用可吸收螺钉加植骨术治疗胫骨平台骨折27例,疗效满意,现报道如下.
作者：吴新涛 刊期： 2007年第z1期
我院于2003～2005年用头孢噻肟钠和穿琥宁注射液治疗小儿重症肺炎65例,现报道如下.一、对象与方法1.研究对象:本组66例均为住院病例,其中男40例,女26例,年龄2个月至7岁.其中≤1岁40例,1～2岁16例,3～7岁10例.
作者：牛庆兰；桑长林 刊期： 2007年第z1期
患者男,18岁,初中文化.患者为独生子,自幼与奶奶生活,6岁回到父母身边.小学成绩好,平时话少,听话,老师同学喜欢.父母对其学习关心,初中二年级时身高1.80米,体重90 kg.
作者：秦研 刊期： 2007年第z1期
自1990～2001年,我科采用消痔灵液行直肠黏膜下、坐骨直肠间隙和直肠后间隙注射,再配合肛门紧缩术治疗成人完全性直肠脱垂16例患者,获得良好效果,现报道如下.
作者：吴明铨；吴文俭 刊期： 2007年第z1期
为了探讨肺下叶结核的临床特点和X线胸片表现,减少误诊,现总结我院2002年3月～2006年10月收治的肺下叶结核82例,报道如下.临床资料1.病例选择:82例肺下叶结核患者,年龄16～78岁,中位年龄32.9岁,男53例,女29例,男:女为1.8:1.
作者：赖善福；毕翠梅；曾满曦 刊期： 2007年第z1期
肱骨骨折是临床上较常见的骨折,常规手术治疗方法越来越多,如加压钢板、交锁髓内钉、单边外固定支架等.我院于2006年3月采用小切口锁定钢板治疗肱骨骨折25例,手术方法简单,创伤小,固定可靠,本组25例患者近期随访效果满意.
作者：徐留兴 刊期： 2007年第z1期
随着微创外科技术逐步应用,经尿道前列腺电切除术(TURP)已广泛应用于临床.但良性前列腺增生(BPH)多为60岁以上老年患者,对手术的耐受力下降,增加了手术风险.因此,合理的围手术期处理,是老年患者TURP手术成功的关键.现对我院105例BPH患者TURP围手术期处理和术中应注意的问题进行探讨.
作者：张普华 刊期： 2007年第z1期
对恶性淋巴瘤、白血病患者血清乳酸脱氢酶(LDH)的检测国内外已有报道[1-2],但对骨转移癌患者血清LDH的检测报道甚少.我们对骨转移癌患者放、化疗前后水平进行动态监测,以探讨上述患者的疗效、预后判断、肿瘤负荷等方面的临床意义.
作者：金始宇；葛日光；全秀莲；唐荣彬 刊期： 2007年第z1期
目的 探讨上尿路结石的现代治疗方法及疗效.方法 采用微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗上尿路结石236例248侧.结果 1次取净161例,2次取净61例,3次取净5例,4次取尽净1例,4例中转开放手术,放弃手术1例(穿刺失败),15例少许结石残余术后配合体外震波碎石术.术后并发大出血2例,输血1例,术中结肠损伤1例,胸膜损伤4例,肾盂和肾盏撕裂或穿孔15例.治愈率为92%,联合ESWL治愈率达98%,无效率为2%,无死亡病例.结论 MPCNL已成为治疗上尿路结石微创、安全、有效的现在治疗方法.
作者：李泽华；熊晖云；丁小春；金永明；肖长根 刊期： 2007年第z1期
目的 探讨慢性前列腺炎的有效治疗方法.方法 对2004年12月～2005年12月随诊的慢性前列腺炎患者158例进行诊治分析,其中101例患者接受联合用药,多功能前列腺治疗仪及前列腺按摩等综合治疗(治疗组),57例仅用抗生素治疗(对照组).结果 治疗组患者临床症状较对照组有明显改善,总有效率达93.1%.结论 综合疗法是治疗慢性前列腺炎的有效方法.
作者：陈建军；谭攀峰；高龙；杨波；惠强；刘震 刊期： 2007年第z1期
目的 总结吗啡应用于小儿术后硬膜外自控镇痛的效果、安全性、副作用.方法 全组病例24例,术毕前硬膜外给入吗啡10 μg/kg负荷量后,接PCA泵,2 μg/(kg·h)给入吗啡,将药液稀释成100 ml,每100 ml加入0.12 mg/kg的恩丹西酮注射液,背景设置1 ml/h,PCA1 ml,锁定时间15min.观察镇痛效果、副作用.结果 镇痛优良率100%,SpO2均在95%以上,呼吸频率没有病例低于20次,/min.恶心2例,呕吐1例.结论 吗啡和恩丹西酮配伍应用于5岁以上小儿术后硬膜外自控镇痛,安全、镇痛效果好、副作用少.
作者：杨荣宽 刊期： 2007年第z1期
患者男,34岁.因反复发作心慌、胸闷10年,逐渐加重而来我院就诊.查体:心率234次/min,血压60/45 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),三尖瓣听诊区闻及收缩期杂音.
作者：常红 刊期： 2007年第z1期
医生作为一种职业,其服务对象是患者,拥有专业知识与技能,有诊治权和干涉权.对求医患者有权利施行论断和冶疗,并且可以在特殊情况下限制患者自主权利,是为了达到对患者负责的目的.权利与义务不可分割.医生的义务也就是全心全意为患者治好病.患者也享有平等的医疗权、疾病的认知权、知情同意权,要求隐私权.
作者：胡俊妍 刊期： 2007年第z1期
中国医师进修杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会
