朱宁；程浩
阔韧带平滑肌瘤(简称肌瘤)是指生长于阔韧带内的子宫平滑肌瘤,可位于宫体侧壁向宫旁生长,突入阔韧带两叶之间,也可来源于阔韧带内的平滑肌组织,与子宫壁完全无关.阔韧带肌瘤在生长过程中常使盆腔器官、血管等发生位置与形态改变,尤其是输尿管移位,造成手术治疗上的困难[1].本文回顾性分析阔韧带肌瘤超声声像图特点,并将术前超声所见与术后病理诊断进行比较,旨在提高对本病术前超声诊断的准确率.
作者：周露璐；秦佳乐；鲁红 刊期： 2007年第10期
我院于2004年5月至2005年7月使用法国高德美制药公司生产的0.1%阿达帕林凝胶(商品名为达芙文)治疗寻常性痤疮97例,取得了满意效果,现将治疗情况报道如下.
作者：梁晶；林孝华 刊期： 2007年第10期
卡氏肺囊虫肺炎(pneumocystis carinii pneumonia,PCP)是一种机会性感染性疾病.近几年,白血病并发肺部PCP报道逐渐增多,发病率超过5%,不经治疗,死亡率高达100%[1].早期诊断和治疗是降低这类并发症死亡率的关键.PCP临床缺乏特异性,确诊困难,本文通过对此类患者的CT表现进行归纳总结,以期对白血病并发肺部PCP的早期诊断提供帮助.
作者：曹国洪；许顺良；许乙凯；吴元魁；段刚 刊期： 2007年第10期
外伤性鼓膜穿孔是直接或间接的外力对鼓膜的冲击性损伤所致,近年来有逐渐增多的趋势.由于合并其他外伤,其治疗往往被忽视或治疗不及时,严重时可导致中耳感染和听力下降.为探讨外伤性鼓膜穿孔的治疗方法及手术时机,现对我院外伤性鼓膜穿孔患者84例84耳的治疗效果作一回顾性分析,报道如下.
作者：许惠明；潘黎明；浦立 刊期： 2007年第10期
输尿管镜下气压弹道碎石术是目前治疗肾、输尿管结石较为理想的方法,自2004年10月至2005年9月,我院采用此法治疗输尿管中下段结石48例,疗效满意,现报道如下.
作者：潘毅燕；王多赏；章明照；王海玺 刊期： 2007年第10期
1996年Gagner[1]首先报道内镜下甲状旁腺部分切除术,而首例内镜下甲状腺切除术(endoscopic thyroidectomy,ET)由Hüscher等[2]于1997年完成.ET在我国起步较晚,但随着我国经济的快速发展,人们的生活水平显著改善,对美的要求也日益提高,加之国产内镜器械的问世,使ET的普及与推广成为可能.ET可分为完全内镜甲状腺手术与内镜辅助甲状腺手术两类,前者包括胸乳入路、腋窝乳晕入路和腋窝入路等方法.我院从2006年4月开展经胸乳入路ET,至2007年4月共完成127例,取得满意的效果,现报道如下.
作者：王平；李志宇 刊期： 2007年第10期
患者 女性,50岁.因左鼻间歇性涕中带血2年余、左鼻塞伴左面部胀痛1个月于我院就诊.查体一般情况可,左上颌窦前壁隆起,触及质软,深压痛;张口无受限,左侧硬腭下陷,局限性突出3cm×2cm大小,向右已过中线,表面黏膜完整,触之质软,无压痛,左侧尖牙、第一前磨牙松动;眼球无凸出,视力可.
作者：刘学军；倪丽艳；万汉锋；白光辉；黄加云 刊期： 2007年第10期
目的 分析高甘油三酯患者血清载脂蛋白(Apo)谱,探讨其在高血脂患者病情演变过程中的意义.方法 采用免疫比浊法测定高血脂患者血清Apo AⅠ、ApoAⅡ、Apo B、ApoCⅡ、Apo CⅢ、Apo E水平,并分析其与TG、LDL、TC及年龄的相关性.结果 高血脂患者血清Apo B、Apo CⅡ、Apo CⅢ、Apo E水平均高于正常对照组,且与TG、LDL、TC呈高度正相关关系(P＜0.01).不同TG水平组中,TG水平大于2.80mmol/L组除Apo AⅡ外,其他各项指未示水平均较前几组高(P＜0.05).高血脂患者血清Apo AⅠ低于正常对照组(P＜0.05).高血脂患者血清Apo AⅠ、ApoAⅡ水平与年龄呈负相关关系(P＜0.05),而Apo B、Apo CⅡ、Apo CⅢ、ApoE水平则与年龄无明显相关关系(均P＞0.05).结论 高血脂患者血清Apo谱表现为动脉粥样硬化危险因子Apo B、Apo CⅡ、ApoCⅢ、Apo E等水平增高而Apo AⅠ、Apo AⅡ水平降低,支持高血脂患者存在发生动脉粥样硬化的高度可能性.
作者：张庆华；吕国才 刊期： 2007年第10期
目的 研究加入载银纳米二氧化钛抗菌粉的聚甲基丙烯酸甲酯义齿基托体外对口腔常见致病菌(变形链球菌)的抗菌效果.方法 测定载银纳米二氧化钛抗菌粉对变形链球菌的小抑菌浓度,并以此为依据,在义齿基托中添加载银纳米二氧化钛抗菌粉,观察加入不同浓度载银纳米二氧化钛抗菌粉的义齿基托对变形链球菌的抗菌效果.结果 载银纳米二氧化钛抗菌粉对变形链球菌的小抑菌浓度为2.5g/L;当载银纳米二氧化钛抗菌粉在树脂基托中的浓度为1.25、2.5、5.0、10.0g/L时,其对变形链球菌抗菌率达分别为75.3%、89.9%、95.4%、99.9%.结论 加入载银纳米二氧化钛抗菌粉的义齿基托在体外对变形链球菌具有良好的抗菌效果,能够达到义齿在口腔中的抗菌要求.
作者：任艳云；陈晖；李斌；李广毅 刊期： 2007年第10期
发热待查是临床各科常见的疑难病症,其病因复杂,临床表现多样,明确诊断极为困难.因此,本文对2003年4月至2006年4月我科收治的152例发热待查患者的临床资料进行分析总结,旨在探索发热待查病例中传染性疾病的诊断方法,以提高对发热待查病人的诊断与治疗水平.
作者：童照威；张龙琪；施柏年 刊期： 2007年第10期
目的 探讨冬凌草甲素对膀胱癌T24细胞的生长抑制作用及机制.方法 以不同浓度的冬凌草甲素作用于体外培养的T24细胞,MTT法检测细胞生长抑制率,并应用Hoechst 33258荧光染色法以流式细胞仪观察细胞凋亡情况.结果 冬凌草甲素可显著抑制T24细胞的生长,诱导细胞凋亡,并呈现出明显的剂量-效应与时间-效应关系.结论 冬凌草甲素对膀胱癌具有明显的体外抗肿瘤作用,诱导细胞凋亡可能是其重要作用机制.
作者：施华娟；余大敏；丁国庆；马亮；金育德；白禹；李恭会 刊期： 2007年第10期
目的 对微波加热后脱钙骨基质异位诱导成骨中Ⅰ、Ⅱ型胶原mRNA及碱性磷酸酶(ALP)的表达进行研究,探讨微波加热对脱钙骨基质诱导成骨的影响.方法 将36只Wister大鼠随机分为3组,每组12只.A组为阳性对照组,不加热;B组为实验组,60℃微波加热15min;C组为阴性对照组,100℃水浴加热30min.A、B、C三组均取大鼠左胫骨约0.5cm作为实验材料,将B、C二组骨块分别加热,然后A、B、C三组骨块均制成脱钙骨基质后自体植入大鼠的腹内斜肌,分别于术后6d,12d取材,用原位杂交法对新生骨组织中的Ⅰ、Ⅱ型胶原mRNA进行检测,定量分析ALP的活性,观察微波加热脱钙骨基质诱导成骨中Ⅰ、Ⅱ型胶原mRNA及ALP的表达.结果 (1)术后6d,A、B组随着成软骨细胞、软骨细胞的出现,Ⅱ型胶原mRNA表达阳性,而C组Ⅱ型胶原mRNA表达阴性.(2)术后12d,随着成骨细胞出现及骨组织的形成,A、B组Ⅰ型胶原mRNA出现高表达现象,ALP较术后6d明显增高(P＜0.05).而C组未发现软骨细胞及成骨细胞,仅形成纤维结缔组织.结论 B组Ⅰ、Ⅱ型胶原mRNA及ALP在成软骨细胞、软骨细胞及成骨细胞内表达,与A组相似,而C组Ⅰ、Ⅱ型胶原mRNA及ALP在上述细胞内无表达,表明微波加热后仍可保存骨的诱导性.
作者：李新春；杜靖远；毛宾尧 刊期： 2007年第10期
目的 观察局部热疗联合全身化疗治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效、临床受益反应及毒副作用.方法 将2006年7月至2006年10月收治的晚期恶性肿瘤患者103例,分为局部热疗联合全身化疗组(热化疗组,51例)和单纯全身化疗组(52例),根据病种不同采取相应方案行全身化疗2个周期,热化疗组同时予HG-2000高频热疗机治疗,使局部温度升至40～42 ℃,维持60min,每周期2次.观察两组患者的近期疗效、临床受益反应及毒副作用.结果 热化疗组有效率49.0%,单纯化疗组有效率28.8%,差异有统计学意义(P＜0.05);热化疗组有临床受益反应者占45.1%,高于单纯化疗组的25.0%(P＜0.05);两组白细胞减少、胃肠道反应、肝功能损害等毒副作用发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 局部热疗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤疗效确切,不增加毒副作用,患者耐受良好,值得临床推广.
作者：郑爱红；卢丽琴；袁国荣；钦志泉；康萍 刊期： 2007年第10期
近年来,人类乳头瘤病毒(HPV)感染导致的尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)患病率不断增加,已成为我国常见的性传播疾病(STD)之一.
作者：朱宁；程浩 刊期： 2007年第10期
目的 探讨氧氟沙星等药物联合治疗对创伤弧菌(Vv)感染小鼠的保护作用及对小鼠肝细胞超微结构的影响.方法 清洁级ICR小鼠80只,随机分4组:阴性对照组10只,阳性组25只,氧氟沙星单独治疗组20只,氧氟沙星与其他药物联合治疗组25只.阴性对照组腹腔注射0.9%氯化钠注射液0.2ml,阳性组与药物治疗组腹腔注射Vv增菌液0.2 ml(约107CFU/ml),1h后单独治疗组注射氧氟沙星,联合治疗组注射氧氟沙星、肝素钠、地塞米松、异丙嗪、间羟胺和多巴胺.比较阳性组和治疗组小鼠腹腔注射Vv后12h存活率及小鼠肝组织各时段超微结构的动态改变.结果 12h后,阴性对照组存活率100%;阳性组小鼠全部死亡,存活率为0;单独治疗组小鼠存活10只,存活率50%;联合治疗组小鼠存活24只,存活率96%.联合治疗组小鼠存活率与阳性组及单独治疗组相比差异均具有统计学意义(均P＜0.01).经电镜观察,阳性组3h后即出现肝内皮细胞扩张、肿胀,细胞核固缩,线粒体肿胀、嵴模糊或消失;5h肝细胞核进一步固缩,线粒体空泡样变性,肝细胞内质网空泡样改变.单独治疗组3h、5h时肝细胞存在不同程度的线粒体肿胀,内质网空泡样改变,并见核固缩.联合治疗组肝细胞病变轻于阳性组及单独治疗组.结论 氧氟沙星等药物联合治疗在一定程度上能改善Vv所致的肝细胞进行性损伤,对Vv感染小鼠有一定的保护作用.
作者：郑巧敏；张秀霞；李响新；刘晓丹；潘亮亮；朱涛；周丽萍 刊期： 2007年第10期
症状性高血压是IgA肾病的常见临床症状之一,也是Ig肾病预后不良的临床指征[1],早期发现及有效控制将可延缓IgA肾病的进展.本文对216例IgA肾病患者进行对照分析,以了解IgA肾病症状性高血压的发生情况及其影响因素,为临床诊断和治疗提供帮助,现报道如下.
作者：舒桂琴；许菲菲；刘毅；邵蓉蓉；吕吟秋；章建娜；黄朝兴 刊期： 2007年第10期
酰胺类长效局麻药布比卡因对中枢神经系统和心脏的毒性主要来源于右旋镜像体,而左旋镜像体毒性明显降低,麻醉效能与布比卡因相仿,临床安全性明显提高[1].国外文献报道左旋布比卡因蛛网膜下腔阻滞在下肢和泌尿外科等手术中的应用效果较为满意[2].本研究旨在观察左旋布比卡因腰硬联合麻醉在妇科手术中的效果,现将结果报道如下.
作者：宋少波；顾沙；谢芳华；王庆涛 刊期： 2007年第10期
胃癌是常见的恶性肿瘤之一,手术治疗是首选方法.淋巴结有无转移及胃癌能否行清扫术与预后直接相关[1].本院外科1991至2000年收治胃癌326例,剔除未手术、行姑息手术及失访病例,随访到228例.本文对该228例的资料作一统计分析,旨在探讨胃癌淋巴结转移及清扫与预后的关系.
作者：童国俊；李军成；张明；张贵阳 刊期： 2007年第10期
复方甘草甜素是一种以β-甘草酸为主要成分并含有甘氨酸、L-半胱氨酸或蛋氨酸的复方制剂,可以显著降低慢性肝炎患者血清ALT、AST及GGT水平,具有抗炎、抗变态反应、调节免疫功能等作用,已被广泛用于慢性乙型肝炎的治疗.
作者：褚建波；黄冠成 刊期： 2007年第10期
感染是神经外科重症监护室(NICU)危重患者常见而严重的并发症.在重症患者的抢救过程中由于机械通气(MV)引发的呼吸机相关性肺炎(VAP)已成为一种常见的医院获得性感染,发生率高达9%～40%[1],严重威胁着患者的生命.现就我院NICU2005年10月至2006年10月间收治的VAP患者的临床资料作一回顾性分析,报道如下.
作者：徐庆生；陈佳佳；沈剑峰；沈建；周永庆；詹仁雅 刊期： 2007年第10期
浙江医学杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省医学会
