邹弘驹；张晓林；侯军；陈涛
目的探讨临床上应用大段同种异体骨进行下颌骨节段性缺损修复的临床价值和效果.方法对12例因下颌骨良性肿瘤行下颌骨切除后形成的下颌骨节段性缺损,选用与之大小形态相配的大段深冷冻辐射同种异体骨进行缺损性修复,恢复下颌骨的形态及功能.结果12例病例术后创口愈合良好,牙合关系恢复满意,术后面部形态基本对称,经术后随诊1～2年,移植骨无明显的骨吸收表现,无1例发生骨不愈及排斥性反应导致同种异体骨移植失败.结论同种异体骨在下颌骨节段性缺损具有良好的骨形态结构,能恢复下颌骨的自然形态及弧度,移植骨无明显的骨吸收和骨不愈表现,能重建恢复下颌骨原有的形态和功能,是下颌骨缺损重建较理想的修复材料,临床治疗效果满意.
作者：邹弘驹；张晓林；侯军；陈涛 刊期： 2003年第08期
为探讨慢性HBV感染红细胞免疫(RCIA)机制及其与抗病毒治疗应答的关系,应用基因工程α-2bIFN联合天然药物对52例慢性HBV感染患者进行治疗,另以39例未经上述治疗患者作对照.在治疗前后并随访一年观察两组HBVM变化情况,同时应用补体致敏酵母菌花环法测定红细胞C3b受体活性及免疫复合物粘附程度并与正常对照.结果显示:慢性HBV感染有显著异常的RCIA改变,IFN联合疗法可使患者HBVM阴转率明显提高,但对RCIA持续低下者的疗效明显欠佳,一年后重复测定结果相同.研究提示:RCIA功能紊乱参与了慢性HBV感染的免疫病理过程,改善RCIA功能有利于调整患者对抗HBV治疗的免疫应答.
作者：黄美先；邵传森；竺正伦；朱华 刊期： 2003年第08期
子宫颈癌位居全球妇女肿瘤发病第二位,每年诊断近50万病例,导致近20万人死亡.目前降低子宫颈癌死亡率有效的途径是进行子宫颈癌筛查,估计筛查延长每一人年所需要的费用,从没有筛查计划的国家所用的几美金到具有充足财力处理轻度细胞异常的美国所用的几万美金不等,但遗憾的是传统巴氏涂片因其假阴性太高而仍存在争议.
作者：曾转萍；武燕萍；乔友 刊期： 2003年第08期
目的比较碧兰麻与利多卡因在正畸拔牙中药物注射疼痛及麻醉效果,为碧兰麻的临床应用提供依据.方法67例患者152颗牙随机分为两组,对照组和试验组分别用利多卡因和碧兰麻进行局部粘膜下浸润麻醉和神经阻滞麻醉,对注射痛和麻醉效果等观察指标进行统计分析.结果局部粘膜下浸润麻醉或神经阻滞麻醉,碧兰麻注射时无痛和轻度痛93.42%(71/76),麻醉完全73.68%(56/76),良好18.42%(15/76);利多卡因注射时无痛和轻度痛为61.84%(47/76),麻醉完全34.21%(26/76),良好53.95%(41/76);VAS法相差3.61.结论碧兰麻注射痛和拔牙痛明显小于利多卡因,注射痛轻,局部渗透力强,麻醉效果良好.
作者：徐宏志；李阳飞 刊期： 2003年第08期
软骨组织工程是组织工程研究领域开展早、发展快的研究内容之一,目前主要经历了两个阶段的发展,第一阶段主要是应用组织工程技术在免疫功能缺陷的裸鼠体内构建软骨组织,探讨软骨组织工程构建的可行性;第二阶段是在全面进行软骨组织工程研究的基础上,重点解决制约软骨组织工程发展的关键性问题,同时应用组织工程技术,在具有完全免疫功能的高等大型哺乳动物体内构建软骨组织并修复组织缺损,为组织工程化软骨的临床应用奠定基础.目前阻碍组织工程发展的瓶颈性问题主要包括以下几个方面:①软骨种子细胞来源有限:软骨细胞体外培养扩增困难且极易老化,难以获得大量的细胞满足软骨组织构建的需要,严重制约了临床应用;②针对众多应用于软骨组织工程的生物材料,尚缺乏系统的对照研究与统一标准,寻找适用于软骨组织构建的生物材料已经成为软骨组织工程生物材料研究的重中之重;③应用组织工程技术,在具有完全免疫功能的高等大型哺乳动物体内构建软骨组织并修复组织缺损,是组织工程技术向临床应用过渡的关键步骤与必要技术准备,而国际上相关工作尚未开展;④应用组织工程技术在人体内形成组织工程化软骨是组织工程研究的近期科学目标,也是组织工程技术临床修复软骨组织缺损的关键所在,相关研究尚未见报道.
作者：曹谊林；崔磊；刘伟 刊期： 2003年第08期
目的研究双歧异黄酮奶粉对化疗后荷瘤小鼠免疫功能的影响.方法以S180荷瘤C57BL/6小鼠为模型,系统地研究双歧异黄酮奶粉对瘤重和脾细胞功能的影响.结果双歧异黄酮奶粉对荷瘤鼠化疗所引起的免疫功能低下具有明显的恢复作用,可显著提高化疗荷瘤鼠T细胞转化能力,明显促进化疗荷瘤鼠白介素-2(IL-2)分泌水平.结论双歧异黄酮奶粉能够拮抗肿瘤抗原和化疗所引起的免疫抑制.
作者：刘伯阳；翟伟宇；刘吉成 刊期： 2003年第08期
血尿是泌尿系统疾病中常见的症状,临床对原因不明的无症状血尿鉴别诊断较为困难.因此,对血尿沉渣的镜检一直为临床所重视.1979年国外首先应用相差显微镜检查尿中红细胞形态,首次发现肾小球性血尿红细胞的形态多样和大小不等,而非肾小球性血尿多为形态和大小正常的红细胞,两者明显不同.笔者采用普通光学显微镜检查血尿沉渣红细胞形态,同时进行红细胞计数,定性报告脓细胞、上皮细胞、管型的多少,以便给临床提供诊断泌尿系统疾病的依据.现将1995年1月～2002年9月的血尿标本245例镜检结果报告如下.
作者：郭占元；孙燕；吴保红 刊期： 2003年第08期
本文对2002年兖州市区部分工厂、企事业单位幼儿园3～7岁的330名独生子女的营养状况及膳食结构进行了调查.现将调查情况整理如下.
作者：张波 刊期： 2003年第08期
目的探讨电化学治疗联合肝动脉、门静脉双管灌注化疗治疗中晚期肝癌临床疗效.方法96例经病理证实无法手术的中晚期肝癌患者,分为两组;A组(N=58例)经肝动脉和门静脉插管灌注化疗皮下埋植化疗泵组,B组(N=30例)电化学治疗联合肝动脉、门静脉双管灌注化疗组.结果A、B两组的总有效率分别为13.7%和42.1%;治疗后获得二期手术切除术率分别为0和10.5%(P＜0.05);生存率0.5、1、2年分别为58.9%、46.5%、12.1%和86.9%、65.9%、40.2%(P＜0.05);并发症差异无显著意义.结论电化学治疗联合肝动脉、门静脉双管灌注化疗是治疗中晚期肝癌的有效方法.
作者：吴国举；周新平；龙海空；黄美雄 刊期： 2003年第08期
随着基础医学的发展和高科技术的应用,各类自动化仪器相继问世,使得作为基础医学与临床医学桥梁的临床检验医学发展十分迅速.其中有一项新技术尤其值得人们关注,即生物芯片技术.
作者：康熙雄；王雅杰 刊期： 2003年第08期
预先反复、短暂缺血可以减轻后续长期缺血所造成组织损伤的现象被称为缺血预适应(ischemic preconditioning,IPC),包括IPC后即刻出现并持续1～3小时的早期保护和IPC后24小时再度出现并持续72小时的延迟保护作用两个时相.本项目主要研究老年、病变心脏IPC保护特征与规律,研究心脏缺血预适应延迟保护的细胞核反应机制,并探讨具有临床应用前景的药物预适应的保护机制,为临床上缺血性心脏病的防治提供新的思路.
作者：刘秀华；李小鹰；唐朝枢；武旭东；苏静怡；戴成祥；庞永正；姜志胜；刘乃奎 刊期： 2003年第08期
钙代谢异常是重度感染患者重要而常见的电解质紊乱之一,临床以低钙血症为多见,产生低钙血症的原因至今仍未完全明确.在我们先前的一项研究中,发现在感染未控制前低钙血症难以纠正,而随着感染的控制血钙可自行恢复正常.考虑低钙血症有可能是由于细胞外钙向细胞内流动所致.
作者：毛亚伦；刘东海；张顺 刊期： 2003年第08期
尿激酶原是新一代特异性溶栓药.为进一步提高该药的安全性和有效性,本文从使用剂量、给药方案、与其他溶栓药伍用,及给药途径等方面提出了意见,供临床医生使用中参考.
作者：肖成祖 刊期： 2003年第08期
本课题组选用烷基磷脂类化合物(十六烷基磷酸胆碱,HePC)诱导人上皮性肿瘤细胞系产生多药耐药性,并建立了人上皮肿瘤多药耐药细胞系KBr,阐明其耐药谱,蛋白、核酸和膜磷脂改变及细胞骨架生物学及遗传学特征.检测KBr多药耐药相关基因表达谱,并比较研究HePC与常规化疗毒剂诱导的多药耐药性的异同点.这种诱导策略和所产生的细胞生物学特性,国内外尚未见到类似报道,其意义在于细胞系具有特殊的多药耐药表型.肿瘤细胞微管是化疗药物的重要靶,许多药物,如秋水仙碱、鬼臼毒素、长春碱类、美登素、二苯基哒嗪类、紫杉醇等通过与微管特异结合产生抗肿瘤作用.
作者：王玉芝；张开泰；谢玲；李勇；付东；厉欣；张彦彬；徐勤生；史兆兴 刊期： 2003年第08期
γδT细胞是近10多年来人们新认识的一种T细胞亚群,尽管其在抗原识别及其对多数肿瘤细胞的细胞毒作用中所独有的特性[1]而受到越来越多学者的关注,但目前尚未发现可用于肿瘤免疫治疗靶点的γδT细胞所识别的肿瘤抗原.如何发现和快速分析潜在的肿瘤抗原呢?研究表明γδT细胞是以MHC非限制性直接识别的方式识别抗原的,并且T细胞受体(TCR)与抗原之间特异性反应部位是抗原表位,而与抗原表位特异性结合的是TCR的互补决定区3(complementary determining regions 3,CDR3),同时,以surface plasmon resonance(SPR)biosensor为检测仪器的biomolecular interaction analysis(BIA)技术为生物分子之间相互作用,尤其是膜分子间的相互作用提供了一个不需标记的实时检测平台[2].为此,我们利用SPR biosensor,用卵巢上皮癌(ovarian epithelium carcinoma,OEC)肿瘤组织浸润的γδT细胞(tumor infiltrating γδT lymphocyte,γδTIL)TCRδ链的CDR3短肽快速分析和鉴定其所识别的肿瘤抗原肽.
作者：何洪彬；赵建晴；刘庆丰；张惠媛；郝志勇；徐雁英；崔莲仙；何维 刊期： 2003年第08期
显克欣外用治疗浅部真菌病28例,对照组外用酮康唑软膏24例,疗程3周.显克欣组痊愈89.3%(25/28),显效率21.4%(6/28),有效率96.4%;对照组痊愈率77.3%(17/22),显效率18.2%(4/22),有效率95.5%.两组痊愈率、有效率相比无显著性差异(P＞0.05),但2周痊愈率两组分别为67.9%(19/28)和36.4%(8/22),有显著性差异(P＜0.05).不良反应:显克欣组1例有轻度烧灼感,对照组2例因局部刺激使皮损加重而终止治疗.结果显示显克欣具有见效快,痊愈所需时间短,不良作用小等特点,是疗效较好的治疗浅部真菌病的外用制剂.
作者：冯景春；王家璧；王宝玺；马东来 刊期： 2003年第08期
目的探讨适合儿童的全鼻再造方法.方法对临床上常用的扩张后额部皮瓣法、上臂皮管法及前臂游离皮瓣法三种方法在再造鼻形态、质地、颜色及供瓣区情况等方面进行比较.结果额部皮瓣法效果好但时间长,上臂皮管法效果好但步骤多,体位固定困难;前臂游离皮瓣法效果尚可,损失大.结论扩张后的额部皮瓣法是儿童全鼻再造的首选方法,上臂皮管法为备用方法,前臂游离皮瓣法为慎用方法.
作者：范飞；蔡国斌；陈光宇；乔群；王春梅；王连召；周刚 刊期： 2003年第08期
化疗是综合治疗脑恶性胶质瘤中的重要组成部分.为提高临床治愈率,延长生存期,近4年来作者对212例诊断明确的脑恶性胶质瘤施行经颈动脉化疗,效果良好,报告如下.
作者：傅相平；李安民；易林华；梁树立；杜程刚 刊期： 2003年第08期
目的开放式磁共振结合光学导航系统应用于神经外科,可以获得准确的手术定位、实时的对手术器械的引导和术中监控.我们对4例脑脓肿患者施行磁共振导航引导下穿刺抽吸术,探讨介入性磁共振用于脑脓肿治疗的初步经验、可能的并发症及在神经外科的应用前景.方法使用Philip公司的0.23T开放式磁共振扫描机结合iPath200光学导航系统,施行4例脑脓肿穿刺抽吸术.结果所有患者术后影像学资料证实脓肿腔体积缩小50%以上,1例小脑脓肿患者死亡,死亡原因为术前发生的多器官功能衰竭一直未得到纠正,其余患者神经功能缺损症状均有不同程度的改善,未发生手术所致并发症.
作者：王清河；戴建平；王守江；姜卫剑；张星虎；杜斌；张建国；王忠诚 刊期： 2003年第08期
β地中海贫血(简称β地贫)是常见的、严重危害人民身体健康的遗传性血液病,在我国南方(两广地区)的发病率约为1%.该病目前尚无有效的根治方法,患者只有依赖定期输血才能维持其生命,但输血过度将引起铁质大量沉积,终导致心力衰竭而过早地夭亡.因此,探索β地贫治疗途径是疾病防治工作的一项重要任务.
作者：黄淑帧；任兆瑞；曾溢滔；顾小锋；宫澜；陈云弟；盛敏；陈美珏 刊期： 2003年第08期
医学研究杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
