脑出血40例护理体会

宋桂丹

关键词：脑出血, 观察, 护理

摘要：目的:总结脑出血患者的护理经验.方法:回顾分析40例脑出血患者的临床护理.结果:40例患者经采取积极有效的护理措施,基本痊愈19例,好转15例,死亡6例.结论:对脑出血患者,除了按照神经内科护理常规外,主要是观察病情变化,预防再出血及并发症,是帮助患者安全渡过危险期、降低死亡率、致残率的较佳护理方法.

中国社区医师（医学专业）杂志相关文献

非语言沟通在社区护理工作中的应用

非语言沟通是一种不使用词语,而在沟通中借助动作、手势、眼神、表情等来帮助表达思想、感情、兴趣、观点、目标及用意的方式.在信息传播和表达情意的过程中,语言沟通一直是不可取代的方式,然而,许多的生活经验和经历告诉我们,非语言沟通同样不可缺少,而且极为重要.它具有语言所不能替代的功能.

作者：熊爱华刊期： 2011年第13期
以信息化为支撑,提升体检中心核心竞争力

针对医院体检中心传统模式遇到的问题,讨论如何将现代化的管理手段和计算机技术相结合,合理有效地规划体检流程,提高工作效率和体检客户的满意度,并将体检工作由单纯的体检工作模式向体检和健康管理相结合的工作模式转换,终提升体检中心的核心竞争力.

作者：贺楠刊期： 2011年第13期
庆阳市防保人员素质结构及工作负担调查

目的:了解防保机构人力资源、工作负担现状,为公共卫生管理者优化人力资源,减轻工作人员负担,实现可持续发展提供参考依据.方法:运用现况调查方法,进行现场问卷调查,调查庆阳市126个乡镇,1412个村级防保机构的1557名防保人员素质结构,并收集工作负担的相关数据进行分析.结果:防保人员专业以临床为主,学历、职称较低,继续教育机会少,人员数量少,工作任务重,经济收入偏低,工作积极性低.结论:各级政府和卫生主管部门要充分认识防保工作的重要性,切实加大投入,提高防保人员的待遇,稳定防保队伍,开展继续教育,提高防保人员专业素质,增加防保人员数量.并通过多种途径,减轻防保人员负担.

作者：曹瑜；王芸刊期： 2011年第13期
以患者为中心做好人性化服务

人性化服务已在医院广泛推广,并取得较好效果,以患者为中心实施整体化护理,其中心内容就是人性化服务,它包括责任心、服务意识、爱心、护理技巧等多方面内容,终目的达到提高医疗护理质量,让患者在舒适中顺利地接受治疗,早日健康.

作者：周斌；杨春红刊期： 2011年第13期
结核性脑膜炎153例诊治体会

目的:探讨结核性脑膜炎的临床特点、诊治体会.方法:1998～2006年收治结核性脑膜炎患者153例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:小儿结脑症状不典型,诊治带来困难,易误诊.结论:早诊断、早治疗,抗结核药物全身与局部联合治疗,提高存活率,降低后遗症及致残的机会.

作者：戴淑敏；郑雪琴刊期： 2011年第13期
健康教育在糖尿病治疗中的作用

目的:提高糖尿病(DM)患者对DM知识的认识和自我监护能力,有效控制血糖.方法:对80例DM患者进行系统的健康教育,通过建立档案,文字宣传,举办公休座谈会等措施,讲解DM基础知识、DM患者的心理、饮食、药物,运动疗法及并发症的预防等知识.结果:DM知识掌握度有显著性提高及1个月后的空腹血糖正常者也明显增加.结论:系统的健康教育能提高患者对DM知识的认识水平和自我监护能力,使血糖得到良好的控制,在DM的治疗中起重要作用.

作者：贺邦琼；王洪艳刊期： 2011年第13期
儿童急性上呼吸道感染63例心肌酶谱测定临床评价

目的:评价儿童急性上呼吸道感染(AURI)心肌酶谱的变化.方法:2006年收治AURI患儿63例,同时选取健康者57例,取健康血做心肌酶质检测,同时做心电图检查,进行对比分析,资料数据采用X2检验.结果:AURI组心肌酶值明显高于健康组,差异有显著性(P＜0.01);AURI组心电图异常高于健康组,差异有著性(P＜0.01).结论:心肌酶活性测定直接反映心肌损害程度的指标,现说明AURI确实存在心肌损害.

作者：陈惠明；柴小龙刊期： 2011年第13期
加强环节管理,减少疫苗不良反应

预防接种是预防、控制传染病的有效措施,是提高人群免疫水平的主要手段,但是任何一种疫苗都不是绝对安全、有效的,加强预防接种各环节管理,可以有效控制预防接种差错发生,同时防止不必要疫苗反应发生.为了开展疫苗预防接种异常反应监测,及时发现和处理预防接种异常反应,本社区卫生服务中心预防保健科,从加强预防接种环节管理入手,严格要求,使预防接种反应发生率降到低.20余年来,体会如下.

作者：隋凤湖；张艳玲刊期： 2011年第13期
重症手足口死亡病例的分析1例

手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病.多发生于学龄前儿童,尤以<3岁年龄组发病率高.患者和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播.主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹.少数病例可出现脑膜炎、肺水肿、循环障碍等.多由EV71感染引起.2010年6月调查处理1例EV71感染重症手足口死亡病例,报告如下.

作者：赵书平刊期： 2011年第13期
硫酸镁配伍安宝片治疗先兆早产临床观察

目的:探讨应用硫酸镁及配伍安宝片治疗先兆早产的方法和疗效.方法:选择56例先兆早产的孕妇,随机分为两组,治疗组32例,对照组24例.治疗组先用25%硫酸镁注射液20ml稀释于5%葡萄糖注射液100ml中,静脉滴注,30分钟滴完,然后每日应用25%硫酸镁注射液60ml溶于5%葡萄糖注射液1000ml中,以1.5～2g/小时速度静脉滴注,同时口服安宝片10mg/次,6～8小时1次,宫缩消失后,继续用药巩固3天.对照组单用硫酸镁,用药方法同治疗组.结果:治疗组与对照组比较,抑制宫缩、延长孕周、保胎成功率有显著性差异(P＜0.05).结论:硫酸镁配伍安宝片可有效治疗先兆早产.

作者：郭兆君；张树英刊期： 2011年第13期
社区医疗机构药品的管理

随着我国医疗卫生事业的发展和医疗体制的改革,社区卫生服务正以一种新的服务模式推向我国的医疗市场,社区就诊病人增多,用药量大.这就要求药品管理人员及采购人员以科学的管理方法、严谨的工作态度积极配合临床用药,在确保药品质量的前提下,使药品在计划、计划生成、采购、入库、出库、调价等方面的工作能有条不紊地进行.

作者：付远珍；李娟刊期： 2011年第13期
尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:观察探讨注射用尤瑞克林对急性脑梗死的临床疗效.方法:将符合急性脑梗死标准的住院病人90例随机分为两组,每组各45例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予注射用尤瑞克林,两组病人分别于治疗前,治疗后15天进行美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评分及疗效分析.结果:治疗组治疗后NIHSS较对照组明显下降(P＜0.05),差异有统计学意义;治疗组临床疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:尤瑞克林可以明显改善急性脑梗死所导致的神经功能缺损,是急性脑梗死治疗的有效药物.

作者：黄美媚刊期： 2011年第13期
血浆脑钠肽在心力衰竭患者中的临床应用

目的:探讨心力衰竭患者脑钠肽(BNP)与心功能分级间的关系.方法:选择96例心力衰竭患者,按纽约心脏病协会 NYHA分级标准分为4组,检测患者脑钠肽水平,同时行超声心动图检测左室射血分数(LVEF).结果:各组间BNP均有显著差异(P＜0.05),BNP与心功能分级呈正相关与LVEF呈负相关,心功能越差BNP越高而LVEF越低.结论:脑钠肽与心力衰竭的严重程度有关,是反映心功能受损的敏感指标.

作者：米绍妍；王予凯刊期： 2011年第13期
当前医患关系的现状与应对措施

随着和谐社会建设不断深入,医院和患者的市场意识迅速被唤醒,患者的消费意识日渐增强,要求得到更好的照顾和享受更多的权利,而医院的经营意识和风险意识及维权观念相对比较薄弱,难免不出现医疗纠纷和医患关系紧张的局面.客观认识医患关系现状,积极应对医患纠纷,从而对建立和谐的医患关系,具有一定的现实意义.

作者：吕红英刊期： 2011年第13期
围手术期术后肺部并发症影响因素的研究进展

术后肺部并发症(PPCs)是常见并发症,其出现的频率和风险因素还不完全明确,研究术后肺部并发症(PPCs)发生的相关危险因素对降低发生率和死亡率都有指导意义.通过检索Medline数据库、CNKI数据库、万方数据库进行归纳总结,熟知PPCs的高危因素并懂得防治原则,很有必要.

作者：肖高鹏；唐天云刊期： 2011年第13期
颅脑损伤患者并发应激性溃疡早期使用蛋清的疗效观察

目的:探讨早期使用蛋清胃肠黏膜保护对颅脑损伤患者应激性溃疡的预防作用.方法:将25例颅脑损伤患者在损伤24小时内给予蛋清胃肠黏膜保护,20例给予普通肠内营养,每天取患者的呕吐物、胃液和大便进行潜血试验.结果:使用蛋清胃肠黏膜保护应激性溃疡的发生率低于普通肠内营养(P＜0.05).结论:对颅脑损伤患者给予早期使用蛋清胃肠黏膜保护可减少应激性溃疡的发生.

作者：李艳刊期： 2011年第13期
影响体检满意度原因分析及对策

健康体检属于医疗活动范畴,在活动中存在影响体检满意度因素.通过体检流程前、中、后的原因分析和采取有效的防范措施,进一步规范体检过程,达到标准统一,流程相对完善,组织严密,以减少医疗安全隐患和纠纷的发生.

作者：张木兰刊期： 2011年第13期
进展期胃癌的个体化术式选择

目的:探讨进展期胃癌不同TNM分期的手术方式选择.方法:对83例开腹手术的进展期胃癌患者的病变部位、Borrmann分型、病理类型、分化程度进行回顾性分析.结果:本组83例,根治性切除术65例(78.3%),姑息性切除术16例(19.3%),胃空肠吻合2例(2.4%).随访5～7年.行根治性切除术后1年生存率为91.2%,5年生存率为39.6%;姑息性切除术1年生存率为28.6%,5年生存率为4.2%.结论:对进展期期胃癌应综合病变部位、病理类型、组织分化程度、淋巴结及脏器有无转移等因素,进行个体化术式选择.

作者：杜进龙；齐建华；曹玉平刊期： 2011年第13期
高龄孕产妇491例妊娠结局及对母儿影响分析

目的:总结高龄孕妇的妊娠结局和对母儿的影响.方法:回顾性分析分娩孕妇6318例,根据年龄分高龄孕妇组491例和非高龄孕妇5827例,分析其妊娠并发症和胎儿并发症的发生率.结果:A组剖宫产、妊娠高血压、妊娠期糖尿病、足月低体质量儿、新生儿窒息发生率均高于B组(P＜0.05).结论:高龄妊娠为高危因素,其合并症及并发症发生率明显增加,剖宫产率也升高,故应当积极加强孕产妇保健,较少或减轻高龄产妇并发症,以获得良好的分娩结局.

作者：唐丽刊期： 2011年第13期
三件套可膨胀阴茎假体植入术的手术配合体会

勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是成年男子的常见多发病,据统计国内40～70岁的男子中,约52%患有不同程度的勃起功能障碍,影响夫妻感情和家庭和睦[1].2009年1月～2010年2月我院采用进口三件套可膨胀阴茎假体植入术治疗勃起功能障碍4例,该术式由于假体的隐匿性强,不影响外观,而且接近生理功能的勃起,病人易于接受.手术顺利,疗效确切,现将手术配合总结如下.

作者：银志英；何春红刊期： 2011年第13期