刘红权；于山
糖尿病和高血压均被认为是发生大血管和微血管病变的危险因素,可造成多系统血管功能损害.高血压是糖尿病多见的并发症,也是糖尿病的主要死亡原因之一.糖尿病患者合并高血压,大约为非糖尿病患高血压的1.5～2.0倍,糖尿病高血压者与非糖尿病正常血压者相比,前者心血管事件的危险性增加4倍[1].老年糖尿病患者具有较多的高血压发病率,2007年6月～2008年8月收治糖尿病并发高血压患者44例,根据其临床特点制订护理措施,现报告如下.
作者：徐爱红；何晓红 刊期： 2011年第13期
目的:探讨慢性精神分裂症患者伴发糖尿病的不良心理反应和采取相应的护理干预的方法.方法:慢性精神分裂症伴发糖尿病患者40例,采取专人与患者交流的方法,了解患者的心理状态、文化程度、职业经济状况,对患者入院后的心理反应进行分析,并针对性采取有效的护理措施进行干预.结果:减少了患者的心理负担,使患者能以良好的心态接受治疗.结论:慢性精神分裂症伴发糖尿病不仅给患者带来危害而且精神上造成心理压力,入院后及时对患者的心理反应进行分析和护理干预,能减少患者的心理负担,促使患者早日康复.
作者：聂凤娇；朱春凤 刊期： 2011年第13期
目的:探讨脑出血急性期通过直肠点滴中药与常规西医治疗之间的优势,观察中药直肠点滴在脑出血急性期的临床疗效.方法:将89例脑出血急性期患者随机分成治疗组48例,对照组41例,两组均采用常规治疗,治疗组加用中药直肠点滴给药.结果:治疗组主要症状消失天数明显减少,总有效率优于对照组.结论:中药直肠点滴在脑出血急性期治疗中效果明显.
作者：焦生林；蒋亚宝 刊期： 2011年第13期
目的:探讨血细胞比容(Hct)对老年心房颤动(房颤)患者预后的预测价值.方法:选取104例老年房颤患者,测定其血细胞比容,分为正常组(Hct 0.37～0.50,20例)和低于正常组(Hct<0.37,84例).低于正常组按其Hct不同水平分为A组(Hct 0.30～0.369,24例),B组(Hct 0.20～0.299,28例)和C组(Hct<0.20,32例).比较各组住院期间和12个月随访时主要心血管事件(MACE)及再住院情况.结果:低于正常组住院期间MACE发生率明显高于正常组(0.05%vs0,P＜0.05),12个月随访时低于正常组患者MACE发生率及再住院率明显高于正常组(30.1%vs0,P＜0.05).Hct越低,其MACE及再住院发生率越高,C组再住院及MACE发生率明显高于A组和B组,3组之间差异有统计学意义(P＜0.05).多因素相关分析显示Hct是住院和随访期间MACE独立预测因子(OR=6.24,P＜0.05).结论:Hct可作为老年房颤患者预后预测的独立指标,纠正贫血可能改善老年房颤患者预后,减少死亡和再住院率.
作者：张彩平 刊期： 2011年第13期
目的:探讨新生儿胃肠功能障碍的病因和诊治原则.方法:对2005年8月～2009年8月收治的新生儿胃肠功能障碍患儿76例进行回顾性分析.结果:本组76例中治愈69例,5例因并多器官功能衰竭死亡,2例自动出院.结论:缺氧、感染、早产是引起该病的主要原因,降低窒息患儿发生率、积极控制感染,选择合适的喂养时机是抢救新生儿胃肠功能障碍成功的关键.
作者：余素芳 刊期： 2011年第13期
目的:探讨盆腔保健操对痔疮患者的疗效.方法:自创盆腔保健操对痔疮患者进行治疗.结果:组治疗556例,痊愈58例(10.4%),有效405例(72.8%),无效93例(16.7%),总有效率83.2%.结论:盆腔保健操能有效减轻盆腔充血,对痔疮疗效较好.
作者：赵振卿；王秀荣 刊期： 2011年第13期
韩忠义副主任医师是我省名老中医,长期从事中医临床工作和教学,临床搜用仲景方.作为韩老师的学术继承人,观其在临床上运用<金匮要略>半夏厚朴汤加味治疗疑难杂病的经验介绍如下.
作者：孟保平 刊期： 2011年第13期
血液标本凝固与抗凝剂有关:①抗凝剂加入试管中过少;②从正在输液的静脉导管中抽血造成抗凝剂浓度降低;③误用同种但不同浓度的抗凝剂,如血沉枸橼酸钠抗凝浓度3.8%,凝血四项枸橼酸钠抗凝浓度3.2%;④注入血液标本量过多;⑤枸橼酸钠是钙离子的快速螯合剂,能有效阻止凝血因子V和凝血因子Ⅷ降解,并能稀释血液,所以应严格按1:9比例抗凝.
作者：张作兰；侯拥军 刊期： 2011年第13期
目的:观察枯矾乌贼骨散治鼻衄的临床疗效.方法:选取80例鼻衄患者,随机分治疗组40例和对照组40例,进行疗效观察.结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率80%.结论:枯矾乌贼骨散治鼻衄效果良好,简便易行,经济实用.
作者：罗万斌；吴卓书 刊期： 2011年第13期
随着和谐社会建设不断深入,医院和患者的市场意识迅速被唤醒,患者的消费意识日渐增强,要求得到更好的照顾和享受更多的权利,而医院的经营意识和风险意识及维权观念相对比较薄弱,难免不出现医疗纠纷和医患关系紧张的局面.客观认识医患关系现状,积极应对医患纠纷,从而对建立和谐的医患关系,具有一定的现实意义.
作者：吕红英 刊期： 2011年第13期
目的:探讨胸腺五肽对胃癌化疗患者CD4+CD25+Treg细胞的影响方法:60例进展期胃癌患者随机分为A组和B组应用流式细胞术检测化疗前1天及化疗后7天患者外周血Treg细胞比值应用SAS 8.2软件进行统计学分析结果:①胃癌患者Treg细胞比值高,有统计学意义(P＜0.05);②化疗后Treg细胞比值与化疗前相比,A组升高,有统计学意义(P＜0.05);B组无统计学意义(P＞0.05)结论:胃癌患者外周血Treg细胞水平升高,提示其可能在肿瘤发展过程中起着重要作用胸腺五肽能降低Treg细胞比值,减轻化疗的毒副作用,改善机体免疫功能,值得在临床推广使用
作者：李刚 刊期： 2011年第13期
目的:探讨外周血细胞浆中活性氧水平的检测方法及其与肾小球疾病的关系.方法:分子探针技术检测26例肾小球疾病患者和27例健康人外周血中性粒细胞、淋巴细胞的活性氧浓度.结果:肾小球疾病组与健康对照组的外周血淋巴细胞活性氧阳性率分别为5.0±1.5、4.5±2.0,P＞0.05;平均荧光强度6.58±0.42、5.34±0.35,P＞0.05;肾小球疾病组与健康对照组的外周血中性粒细胞活性氧阳性率分别为99.8±0.6、99.3±2.3,P＞0.05;平均荧光强度69.0±10.2、27.1±8.1,P＜0.01.结论:分子探针技术检测外周血细胞中活性氧浓度是较为敏感特异的方法,并能直接明确不同的血细胞类型,肾小球疾病中性粒细胞活性氧水平明显升高,进一步支持氧自由基在肾小球疾病病理损伤中的重要作用.
作者：熊荣；欧阳红梅 刊期： 2011年第13期
近年来流行病学及临床研究证实,脑卒中的发生和预防与白细胞增高有关,而中性粒细胞增高的相关性大.白细胞数越高,发生卒中的危险性越大.CRP与白细胞数、多形核白细胞具有密切相关性.本文旨在了解CRP在脑卒中的临床意义.
作者：马宏启 刊期： 2011年第13期
急腹症是普外科临床工作中的常见病种,病因复杂,临床表现以急性腹疼为主,伴随各种相关症状.各年龄段均可发病,一部分患者是经手术后才得以确诊,与术前诊断差异较大.总结工作中遇到的21例急腹症患者误诊的原因,分析报告如下.
作者：宗洪飞 刊期： 2011年第13期
PTEN/MMAC1/TEP1基因是1997年由Steck等3个研究小组分别发现并命名的一种抑癌基因(以下简称PTEN),定位在10q23.3上,是至今发现的第1个具有磷酸酶活性的抑癌基因.它在细胞内信号传导通路调控中起关键作用并且在肿瘤发生、发展及转移中起抑制作用.癌基因的激活与抑癌基因的失活,可使细胞生长与分化的调节失控,导致细胞持续分裂发生癌变.PTEN在胃癌的发生和演进中起着重要作用,本文就PTEN与胃癌的新相关研究进展作一综述.
作者：王恬；张馨月 刊期： 2011年第13期
血液透析是临床上治疗终末期尿毒症患者的重要手段之一.目前全球任约有110万以上的尿毒症患者依靠透析治疗长期生存[1].随着我国的经济发展和医疗改革,透析技术的发展.尿毒症患者生存质量大为改观.生存期限延长,维持透析患者的生活质量和生存率,也得到社会,家庭的支持和关注.提高透析患者的生存质量,使其回归社会.能够适当的工作,减轻社会,家庭负担.已经成为透析医护工作重要的任务,现将我科近年来维持血液透析社会患者社会回归的影响因素及护理干预,报告如下.
作者：路蕾；李艳荣 刊期： 2011年第13期
目的:回顾性分析羊水Ⅰ度污染与妊娠结局的相关性.方法:选择100例初产妇、单胎、孕足月、头位、无其他产科并发症与合并症者,产程中发现羊水Ⅰ度污染要求阴道试产.根据发现羊水浑浊所处于的产程阶段,将产妇分为两组:潜伏期组50例,活跃期组50例.观察分析两组产妇的胎儿窘迫率、剖宫产率、新生儿发病率.结果:两组胎儿窘迫率、剖宫产率均有显著性差异.结论:潜伏期发现羊水Ⅰ度污染者,评估胎儿情况,结合产程进展决定分娩方式,适当放宽手术指征.活跃期发现羊水Ⅰ度污染者,如无其他产科异常情况,可在严密监测下继续阴道试产.
作者：梁丽笙；张晓静 刊期： 2011年第13期
急性心肌梗死患者发病突然,病情重,变化快,并发症多,院前死亡率高,需要急救人员做出快速反应,快速出诊,设置急救方案,独立实施现场急救.院前急救护理正确、及时与否,对其病程转归起着不容忽视的作用.
作者：孙继青；王云红 刊期： 2011年第13期
目的:观察原发性高血压病患者心率变异性的变化,探讨其影响因素.方法:选择80例原发性高血压病患者和80例健康体检者为对照组,两组均予24小时动态心电图检查及心率变异性时域分析,并进行比较.结果:原发性高血压病患者心率变异性指标SDNN、SDANN、SDANN lndex、RMSSD、PNN50均显著低于对照组(P＜0.01).结论:原发性高血压病患者存在自主神经功能损害.
作者：陈楦；林绍贤 刊期： 2011年第13期
有正常性生活,未经避孕1年未妊娠者,称为不孕症.引起女性不孕因素较多,其中输卵管因素约占1/2,尤以输卵管阻塞或输卵管通而不畅为常见.但近年来,随着人工流产和药物流产人数的增加,子宫因素引起的不孕也在增加.因此在不孕诊患者中,及时采用有效的子宫输卵管检查、诊断、治疗方法是非常必要的.
作者：吕银霞；刘丽芹 刊期： 2011年第13期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
