学术投稿

超声心动图评估左心室收缩同步性研究的新进展

钟舒文(综述);张玉奇(审校)

关键词:同步性, 组织多普勒显像, 实时三维超声心动图, 二维斑点追踪显像
摘要:心室运动的机械不同步在各种类型的心脏病中很普遍,而心脏再同步化治疗可改善同步性。组织多普勒显像、实时三维超声心动图、二维斑点追踪显像和三维超声斑点追踪技术可准确检测左心室的同步性,预测心脏再同步化治疗的效果。超声心动图具有无创伤、操作简便、费用少等优点,是评价左心室机械同步性的主要方法,可部分取代创伤性的心血管造影检查及昂贵的磁共振检查,减少患者的痛苦、减轻患者家属的经济负担,有广阔的临床应用前景。
医学综述杂志相关文献
  • 维生素D和自噬与疾病的关系

    自噬是真核细胞的Ⅱ型程序性细胞死亡过程,自噬失调会导致多种疾病的发生。该领域已经成为目前生物医学研究的热点,而通过调控自噬活性来防治疾病是重要的研发方向。研究表明,维生素D除具有维持机体钙磷代谢、介导免疫反应等功能外,还能介导自噬活性,参与多系统疾病的发生。深入了解维生素D的自噬调节功能及其与疾病的关系不仅有助于阐明疾病病理机制,还具有重要的实际应用意义。

    作者:甄超;冯雪丹;王高宁(综述);郭力(审校) 刊期: 2015年第05期

  • 超声心动图评估左心室收缩同步性研究的新进展

    心室运动的机械不同步在各种类型的心脏病中很普遍,而心脏再同步化治疗可改善同步性。组织多普勒显像、实时三维超声心动图、二维斑点追踪显像和三维超声斑点追踪技术可准确检测左心室的同步性,预测心脏再同步化治疗的效果。超声心动图具有无创伤、操作简便、费用少等优点,是评价左心室机械同步性的主要方法,可部分取代创伤性的心血管造影检查及昂贵的磁共振检查,减少患者的痛苦、减轻患者家属的经济负担,有广阔的临床应用前景。

    作者:钟舒文(综述);张玉奇(审校) 刊期: 2015年第05期

  • 氧化应激对动脉粥样硬化内皮细胞损伤作用的研究进展

    氧化应激可引起内皮细胞膜稳定性和通透性平衡失调、内分泌和旁分泌功能受损、黏附分子表达增加及脂质过氧化等。还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸氧化酶、髓过氧化物酶、一氧化氮合酶、脂肪氧化酶/环氧合酶、线粒体呼吸链酶复合体和黄嘌呤氧化酶等参与的酶促反应可导致机体活性氧自由基的产生。氧自由基损伤内皮细胞依赖性血管收缩舒张功能、加重炎症反应、促进内皮细胞的凋亡,然而抗氧化剂在分子水平对内皮细胞具有保护作用。

    作者:骆莹莹;陈述(综述);王大新(审校) 刊期: 2015年第05期

  • 变应性鼻炎血清变应原特异性IgE、皮肤点刺试验、外周血嗜酸粒细胞计数与鼻部症状积分的相关性分析

    目的:分析变应性鼻炎血清变应原特异性 IgE( sIgE)、皮肤点刺试验( SPT)、外周血嗜酸粒细胞( EOS)计数与鼻部症状积分的相关性。方法选择2011年9月至2014年5月荆州市中心医院收治的变应性鼻炎患者70例,对患者分别采用sIgE检测、SPT、外周血EOS计数测定,并对鼻炎症状进行积分;分析各结果的相关性。结果鼻炎症状积分与sIgE检测试验、变应原 SPT、外周血EOS计数无明显相关性(r =0.058,0.021,0.031,均 P >0.05);sIgE 与 SPT 呈明显正相关(r=0.532,P <0.05),sIgE 与 EOS、SPT 与 EOS 无明显相关性(r =0.133,0.078,均 P >0.05)。结论 sIgE与SPT均可作为诊断变应性鼻炎的方法,但是无法对患者症状的严重程度进行判断,需要结合患者的主诉、体征、病状和病史进行综合评价。

    作者:佘腊枝;鲁海涛 刊期: 2015年第05期

  • 促酰化蛋白与相关疾病的研究进展

    促酰化蛋白(ASP)是脂肪组织分泌的一种生物活性物质,ASP与细胞表面的特异性受体结合,在人C5 a新型受体、蛋白激酶C和磷脂酰肌醇3-激酶等信号通路的参与下发挥其生物学作用。近年来,对ASP的研究取得重要进展,ASP代谢途径功能失调与肥胖症、胰岛素抵抗、糖尿病和心血管疾病的发生密切相关。该文结合国内外资料,对 ASP的信号转导途径、生物学功能及与相关疾病的关系进行综述。

    作者:加米兰?吴斯曼(综述);高颖(审校) 刊期: 2015年第05期

  • 参考文献的重要性

    著录参考文献可以反映论文作者的科学态度和论文具有真实、广泛的科学依据,也反映出该论文的起点和深度;可以把论文作者的成果与前人的成果区别开来;可以起到情报检索与文献计量研究作用;可以节省论文篇幅。

    作者: 刊期: 2015年第05期

  • 多层螺旋CT与X线平片诊断早期周围型肺癌的临床对比研究

    目的:探讨多层螺旋 CT与 X线平片对早期周围型肺癌诊断的临床应用。方法选取2011年3月至2013年4月梁平县人民医院收治的早期周围型肺癌患者68例,对其进行 CT和X线扫描。统计两种扫描方法观察到的肺内、肺外病灶数量,并统计两种检查方法的阳性率。结果螺旋CT检出肺内病灶、肺外病灶以及总病灶数分别为197、82、279个,X线分别为119、40和159个,螺旋CT检出数量明显多于X线检查。螺旋 CT检测肺内病灶和肺外病灶的阳性率分别为91.2%和48.5%,X线分别为83.8%和38.2%,螺旋CT肺内和肺外病灶阳性率均显著高于X线检测,差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过X线和多层螺旋CT扫描可以对大多数早期周围型肺癌进行诊断,且CT检查的阳性率明显高于X线。在临床中选择何种检查方法,应根据具体情况合理选择,必要时也可联合检查,定期随访。

    作者:万大平;刘栋云 刊期: 2015年第05期

  • 免疫抑制剂冲击治疗甲状腺相关性眼病的临床观察

    目的:探讨免疫抑制剂冲击治疗甲状腺相关性眼病(TAO)的疗效及安全性。方法选取2006年2月至2010年2月在河北省玉田县医院就诊的TAO患者44例,依据随机数字表法分为冲击组和对照组,每组22例。冲击组连续3 d静脉滴注甲泼尼龙(1000 mg/d),而后连续10 d 静脉滴注环磷酰胺(200 mg/d),每月1次,连续冲击3次。对照组采用口服泼尼松(60 mg/d)持续治疗,以后逐渐减量直至停药。观察两组的疗效、不良反应发生率及复发率。结果经过3个月治疗,冲击组疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z =-2.679,P <0.05)。冲击组不良反应发生率为68.2%,1年内复发率为26.3%,2年内复发率为36.8%,对照组不良反应发生率为77.3%,1年内复发率为7.1%,2年内复发率为28.6%,两组相比差异均无统计学意义( P>0.05)。结论免疫抑制剂冲击治疗TAO有效且安全。

    作者:代永红;耿艳秋;刘建光;张健;孟秀瑾;房辉 刊期: 2015年第05期

  • 血小板在动脉粥样硬化中作用的研究进展

    血小板是由人体骨髓巨核细胞裂解产生的无核细胞碎片,因其在止血和血栓形成中的重要作用而被熟知。血小板的促炎症反应功能可调节动脉粥样硬化( As)的起始及发展过程的各个方面。通过释放趋化因子、促炎症分子和其他生物反应调节剂,血小板与内皮细胞及白细胞之间的相互作用建立了一套加速动肪粥样硬化进程的局部炎症反应进程。

    作者:喻志慧(综述);陈煜森(审校) 刊期: 2015年第05期

  • 172个放弃治疗的促排卵周期的临床后果分析

    目的:了解促排卵过程中因卵巢异常反应而放弃治疗的控制超排卵周期的临床后果。方法对2008年1月1日至2012年6月30日在江西医学高等专科学校生殖遗传中心促排卵治疗的患者因卵巢异常反应而放弃治疗的控制超排卵周期继续进行观察和回访,并进行分类分析。结果172个放弃治疗的控制超排卵周期,因卵巢高反应而放弃治疗的122个周期中,出现10例(8.1%)妊娠。在这10例妊娠的病例中,出现5例卵巢过度刺激综合征(OHSS)(4.1%),4例(3.3%)多胎妊娠。因卵巢低反应而放弃治疗的50个周期中,无一例妊娠,也无OHSS 出现。结论临床上因卵巢高反应而放弃治疗的控制超排卵周期,不但存在一定的妊娠概率,而且还存在一定的多胎妊娠和OHSS的风险。因卵巢低反应而放弃治疗的控制超排卵周期,无妊娠和OHSS的风险。

    作者:吴潇浛;黄筱金;陈曼萍 刊期: 2015年第05期

  • 年轻宫颈鳞癌组织中微血管形成及c-Myc和CO X-2表达的临床病理研究

    目的:研究原癌基因(c-Myc)和环加氧酶2(COX-2)在宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和宫颈鳞癌(SCC)中的表达及与微血管密度(MVD)的相关性,探讨c-Myc和COX-2在SCC 发生、发展中的相互关系及其表达与临床病理联系。方法选择2007年1月至2011年12月邯郸市妇幼保健院和邯郸市中医院手术切除的SCC组织标本40份、CIN标本31份,正常宫颈组织( NCE)10份,采用免疫组织化学SP法检测各组c-Myc和COX-2的表达情况和微血管密度( MVD)( CD34标记)。分析两者在SCC组中的阳性表达情况及与肿瘤分期早晚、病理分型高低、淋巴结转移等病理指标之间的相互关系。结果 c-Myc在SCC组中的阴性表达率为62.5%(25/40),显著高于 CIN组和 NCE 组( P <0.01),在SCC组中c-Myc的表达与分化及淋巴结转移有关(P<0.01)。在SCC组中,COX-2阳性表达率为67.5%(27/40),显著高于CIN组和NCE组(P<0.01),COX-2的表达与 SCC 的临床病理分期及淋巴结转移有关(P<0.01)。相关性分析表明两者在SCC组织中的表达呈正相关,并且两者在宫颈癌血管生成中可能具有协同作用。结论 c-Myc 和 COX-2在年轻 SCC 发生、发展中起重要作用,c-Myc和COX-2上调表达可作为SCC预后的判断指标。

    作者:骆志红;杨华英;孙冬霞;孔卫平 刊期: 2015年第05期

  • 应用颌后切口行老年患者腮腺下极肿物切除术

    目的:探讨单纯颌后切口行腮腺下极肿物切除术治疗老年腮腺下极肿物的效果。方法选取2010年1月至2013年10月在济宁市第一人民医院接受治疗的老年腮腺下极肿瘤患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各40例。研究组采用单纯颌后切口行腮腺下极肿物切除术治疗,对照组采用传统手术方法。比较两组患者术后48 h伤口引流量、术后瘢痕长度、面神经功能障碍、Frey综合征及术后复发情况。结果研究组患者术后48 h伤口引流量显著少于对照组、术后瘢痕长度显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);研究组Frey综合征发生率低于对照组(P<0.05),面神经功能障碍发生率及复发率比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论与传统手术方法相比,单纯颌后切口行腮腺下极肿物切除术患者术后一般情况较好,不良反应发生率低。

    作者:刘辉 刊期: 2015年第05期

  • 血小板源性生长因子C和D在肾脏疾病中的研究进展

    血小板源性生长因子( PDGF)家族可调节多种病理生理活动,在肾脏中属于典型的生长因子系统,并且越来越多的证据表明PDGF家族是多种肾脏疾病发展的关键因素。 PDGF-C和PDGF-D是新发现的PDGF家族的两个亚型,与PDGF-A和PDGF-B在结构和功能上有一定差异,其在胚胎发育、恶性肿瘤、伤口愈合、动脉粥样硬化以及多个器官的纤维化中起重要作用。

    作者:徐聪(综述);刘云启(审校) 刊期: 2015年第05期

  • 量子点的单分子生物成像

    半导体量子点(量子点)是纳米尺度的晶体,其具有独特的光物理性质,如荧光寿命较长、对光漂白有独特的稳定性、较大的带隙位移及狭窄对称的荧光谱峰,这些特性使量子点成为有前途的生物光学标记,如作为免疫荧光标记细胞和组织、DNA探针及单分子探针等。量子点可用于标记DNA序列或电化学检测蛋白质。该文就量子点的属性与毒性及其光学与电化学生物的分析应用,尤其是量子点在生物医学中的应用予以综述。

    作者:杨丹丹;罗雪;王润芳;任小苗;马迪;张紫薇(综述);王艳(审校) 刊期: 2015年第05期

  • 原发性高血压非糖尿病患者低血糖研究进展

    原发性高血压是常见的慢性病,也是心脑血管疾病主要的危险因素。脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏疾病是其主要并发症。在临床治疗过程中,经常会观察到原发性高血压非糖尿病患者发生低血糖症或低血糖反应,进食后症状可明显缓解。低血糖可诱发脑卒中、冠状动脉粥样硬化性心脏病等心脑血管疾病,增加原发性高血压患者的病死率。导致原发性高血压非糖尿病患者频繁出现低血糖症状的原因是研究的热点。

    作者:竺晶(综述);何继瑞(审校) 刊期: 2015年第05期

  • 氧化应激与糖尿病血糖波动

    氧化应激在糖尿病以及血糖波动发生过程中的作用越来越受到关注。氧化应激是指机体活性氧类产生过多和(或)机体抗氧化能力减弱,活性氧类清除能力不足,活性氧类的产生和清除机制失衡,导致活性氧类在体内增多并引起细胞氧化损伤的病理过程。氧化应激贯穿于糖尿病的发病过程,两者互为因果,形成恶性循环,而血糖波动更加重了活性氧类的产生。

    作者:盛冲霄(综述);黎红华(审校) 刊期: 2015年第05期

  • 正常压力脑积水诊断的研究进展

    正常压力脑积水( NPH)是指脑室内压力正常,但有脑室扩大,临床表现主要为步态不稳、反应迟钝及尿失禁等症状的综合征,患者的影像学表现为脑室系统扩大但无明显脑萎缩。治疗NPH为有效的方法是脑脊液分流术,分流术后患者症状及生活质量的改善被认为是 NPH 诊断的金标准。如何在术前明确诊断并预测手术效果是困扰临床工作者及学者的难题。该文就NPH常规诊断方法、影像学诊断方法及其他新进展等进行综述。

    作者:陶晓刚(综述);刘佰运(审校) 刊期: 2015年第05期

  • 产褥期合理的营养保健对产妇产后恢复的影响

    目的:探讨产褥期合理的营养保健对产妇产后恢复的影响。方法选取2012年6月至2014年6月在湖北省妇幼保健院分娩的228例产妇为研究对象,根据随机数字表法分为观察组及对照组,各114例。对照组产褥期间给予常规性护理,观察组于产后1~5 d实施产褥期营养保健宣教,干预前后应用自行设计的产妇产褥期知识、信念及行为问卷对两组进行调查。记录两组产妇产后5 d子宫底高度、恶露排出量、泌乳量。两组患者随访至产后42 d,记录两组产褥期疾病发生情况。结果干预后观察组产褥期知识、行为及信念评分均显著高于对照组[(21.0±3.0)分比(17.1±3.2)分,(53.0±5.8)分比(42.4±6.1)分,(81.0±6.5)分比(69.2±7.0)分, P<0.01]。观察组产后子宫底高度低于对照组[(7.0±1.2) cm 比(10.8±1.6) cm,P <0.05],恶露排出量少于对照组[(7.2±1.0) mL/d 比(12.0±1.2) mL/d,P<0.01],泌乳量多于对照组[(348±13) mL/d比(273±11) mL/d,P<0.01]。观察组产后抑郁、乳房胀痛、尿潴留、产褥期感染、子宫复旧不全、便秘、产后失眠等产褥期疾病发生率高于对照组( P<0.01)。结论产褥期营养保健宣教可有助于提高孕妇产褥期知识,帮助其树立正确的观念,改善其不良行为,降低产妇产褥期并发症发生率,促使产妇全面康复。

    作者:文莉;张波;易念华 刊期: 2015年第05期

  • 131 I治疗分化型甲状腺癌的早期不良反应概述

    131 I治疗是分化型甲状腺癌( DTC)治疗过程中不可或缺的一部分,该治疗方法可有效降低DTC的复发率、病死率及转移率,然而高剂量的放射性碘给DTC患者带来不同程度的不良反应也不容忽视。临床将131 I治疗1 d至1年所发生的不良反应称为早期不良反应,主要有甲状腺炎与头颈部不适、恶心与呕吐、唾液腺炎、骨髓抑制、生殖系统不良反应、眼病、肝肾功能损害及其他不良反应。临床医师应了解这些不良反应并制订相应的治疗方案,尽量将患者的不良反应发生率及危害降至低。

    作者:杨旺;邱慧君(综述);黄诚刚(审校) 刊期: 2015年第05期

  • 96序列相似的家庭成员B功能的研究进展

    96序列相似的家庭成员B(FAM96B)是由163个氨基酸组成的小分子蛋白。目前国内外关于FAM96B基因的研究甚少。近研究发现,FAM96B基因通过与其相互作用蛋白相互作用发挥功能,可能与血管内皮细胞增殖、迁移及微管形成密切相关,可能在细胞有丝分裂及 Apoptin 特异性诱导肿瘤细胞凋亡中发挥作用,并可能与着色性干皮病及早老症等疾病的发生有关。但其具体功能尚不明确。

    作者:马丹丹(综述);张智勇;蔡逊(审校) 刊期: 2015年第05期

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国医疗保健国际交流促进会