学术投稿

阑尾包块Ⅰ期术的临床应用

罗廷光;李留峥

关键词:阑尾包块, 化脓性阑尾炎, 阑尾周围脓肿, 炎性包块, 右下腹疼痛, 阑尾切除术, 急性阑尾炎, 对象与方法, 周围组织, 粘连形成, 效果满意, 术前诊断, 剖腹探查, 就诊时间, 病理证实, 转移性, 坏疽性, 术后, 孔形, 发病
摘要:自1990~2002年,我们对240例阑尾周围脓肿或炎性包块行I期阑尾切除术,效果满意.1. 对象与方法:本组240例,男137例,女103例,6~78岁,发病至就诊时间2~15 d.229例有转移性右下腹疼痛病史;201例术前触及包块,B超确诊;39例术前诊断为急性阑尾炎.本组全部剖腹探查,阑尾穿孔形成周围脓肿165例,阑尾与周围组织粘连形成炎性包块75例.术后病理证实,157例为化脓性阑尾炎,83例为坏疽性阑尾炎.
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    我们以针刺足三里,治疗因一过性胃肠功能障碍引起的单纯性呃逆患者29例,疗效满意.1.临床资料:本组男11例,女18例,12~64岁,病程2 h~2 d,均为单纯性呃逆.我们取足三里穴常规消毒,直刺 2寸,强刺激1~2 min,边捻转提插边询问患者局部针感,然后留针5 min,让患者注意针感.一次未止者1 h后再针,可连针2~3次.一般针单侧足三里,对呃逆较频者可针双侧.

    作者:温安东;马建春 刊期: 2004年第04期

  • 2型糖尿病患者双向转诊临床路径应用的初步研究

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    作者:周海虹;杜雪平;钱宁;梁万年;曹红霞 刊期: 2004年第04期

  • 昏迷患者2358例分析

    我们对我院1987~2000年以昏迷就诊的2 358例患者资料进行回顾性分析,报告如下.1.临床资料:资料来自抢救记录,2 358例患者按不同年龄组、不同疾病种类进行系统统计,诊断均按抢救记录中的后诊断名称.2 358中男性1 555例,女性 803例,男女比例1.52∶ 1.昏迷患者年龄≤10岁86例,11~20岁203例,21~30岁259例,31~40岁313例,41~50岁255例,51~60岁402例,61~70岁501例,71~80岁216例,81~90岁74例,≥ 91岁9例,其中以51~70岁发病较多.昏迷原因:外科疾病949例,其中脑挫裂伤569例、多发伤139例、硬膜下血肿59例、硬膜外血肿55例、坠落伤38例、其他病因86例;内科疾病1 409例,其中脑出血785例、药物中毒114例、各种休克83例、脑梗死71例、猝死56例、急性心肌梗死46例、其他病因254例.

    作者:杜军;林少宾;刘燕妮;刘卫民;王二丁 刊期: 2004年第04期

  • 吸烟与慢性阻塞性肺疾病

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统疾病中常见的疾病.他在呼吸系统疾病中的地位就像高血压,冠心病在心血管系统疾病中的地位,而且它在全世界的患病率还在继续增加.COPD的危险因素包括环境因素(外因)和宿主因素(内因), 在两者的相互作用下患病.

    作者:翁心植 刊期: 2004年第04期

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    采用多普勒超声仪评价71例不同量及不同部位胸腔积液患者抽液前后的心脏结构和功能.提示双侧大量胸腔积液对心脏结构和功能可产生明显影响;右侧胸腔不仅对右心结构和功能产生明显影响,且对左心功能有影响;左侧胸腔积液主要对左心结构和功能产生影响,抽液后明显改善.

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  • 老年院前急救中误诊为冠心病八例浅析

    我院干部病房、医院急诊和驻军27个干休所卫生所的院前急救病例进行回顾性调查.2000年9月~2001年8月3个部门共行院前急救238人次,其中误诊为冠心病8例.

    作者:齐丽娟;王勇征;魏士贤 刊期: 2004年第04期

  • 肺部白色念珠菌感染40例分析

    回顾2001年3月~2003年2月收治的肺部白色念珠菌感染40例.1.临床资料:40例中男25例,女15例,年龄50~88岁,平均68岁,其中>70岁24例(占60%).有基础疾病的38例(占95%);使用抗生素治疗的36例(占90%),大多为联合用药;低蛋白血症22例(占28%),全身使用糖皮质激素15例(占38%),放疗及应用细胞毒药物8例(占20%),鼻饲、胃肠减压6例(占15%).所有病例均有咳嗽、咳痰、气促,拉丝样痰3例(占8%);肺部均可闻湿啰音,半数有干鸣音;发热22例(占55%),口腔痛10例(占25%).X线表现形态不一,血象无特征改变.以连续3次痰液或深部支气管分泌物培养出白色念珠菌而确定诊断.

    作者:王建英 刊期: 2004年第04期

  • 阑尾包块Ⅰ期术的临床应用

    自1990~2002年,我们对240例阑尾周围脓肿或炎性包块行I期阑尾切除术,效果满意.1. 对象与方法:本组240例,男137例,女103例,6~78岁,发病至就诊时间2~15 d.229例有转移性右下腹疼痛病史;201例术前触及包块,B超确诊;39例术前诊断为急性阑尾炎.本组全部剖腹探查,阑尾穿孔形成周围脓肿165例,阑尾与周围组织粘连形成炎性包块75例.术后病理证实,157例为化脓性阑尾炎,83例为坏疽性阑尾炎.

    作者:罗廷光;李留峥 刊期: 2004年第04期

  • 点评:重视学习与实践提高全科医疗服务质量

    专科医疗主要为患者的疾病提供暂时的、片断的、局部的医疗服务,采用以疾病为中心的服务模式.而全科医疗则主要针对患病的人提供连续性、综合性、协调性、整体性的全面、全程的健康管理服务,完全以病人为中心.

    作者:吴春容 刊期: 2004年第04期

  • 光疗配合中药治疗外阴白色病变102例

    2000年以来,采用泰亨光热治疗仪(北京市泰亨生物医学技术开发公司)配合中药治疗外阴白色病变患者102例.

    作者:李瑞环 刊期: 2004年第04期

  • 怀念邓家栋教授

    邓家栋教授是著名的前辈医学家,原协和医学院内科副主任、天津血液病研究所所长,1960年调任北京医院副院长,兼中央保健局副局长.

    作者:曾昭耆 刊期: 2004年第04期

  • 慢性阻塞性肺疾病的急性加重

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  • 阴道镜用于宫颈癌筛查的价值

    应用阴道镜与宫颈涂片细胞学检查,对423名20~50岁已婚妇女进行宫颈癌普查.宫颈涂片细胞学检查的灵敏度只有33.3%,而阴道镜检查弥补了细胞学检查不能定位的缺陷.

    作者:李梅;王黎娜;张咏梅;张卓梅;陈红旗 刊期: 2004年第04期

  • 提高对慢性阻塞性肺疾病的认识和诊治水平

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是近10年来世界各国日益关心与重视的一种疾病.说到COPD,就不得不从慢性支气管炎和肺气肿说起,我们知道,慢性支气管炎是指支气管及其周围组织的慢性非特异性炎症,主要表现为咳嗽、咳痰、部分有喘息等症状.现在规定,咳嗽、咳痰每年持续3个月、连续2年以上,在排除其他相同症状的疾病(如肺结核、支气管扩张、支气管哮喘等)后,即可做出诊断.肺气肿的定义为,终未细支气管远端气腔持续性异常扩大,肺泡壁破坏、且无明显纤维化者.慢性支气管炎与肺气肿为两种不同的病理改变,但两者关系密切,往往合并存在,难以区分.

    作者:赵鸣武 刊期: 2004年第04期

  • 英国医疗服务体系简介及启示

    英国采用以公共合同方式为主的卫生政策,医疗服务分为公立医疗体系及私营医疗服务两种.公立医疗服务又称为国家健康服务(national health service,NHS),由国家购买医疗服务,覆盖99%的英国人.私营医疗服务是公立医疗服务的补充,服务对象是收入较高,对医疗服务要求也较高的人群.下面主要介绍NHS医疗体系.

    作者:潘志刚 刊期: 2004年第04期

  • 慢性阻塞性肺疾病患者的康复治疗

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者稳定期康复治疗的根本目的在于预防急性发作,改善日常活动能力,尽可能恢复受损的心肺功能,防止或减缓心肺功能的继续减退,预防或减轻慢性缺氧和二氧化碳潴留所引起的各种并发症.

    作者:林江涛 刊期: 2004年第04期

  • 慢性阻塞性肺疾病的危险因素和早期预防

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病因目前尚未完全阐明,因此,其早期预防比较困难.通过研究发现多种因素与COPD的发病率增高有关,这些危险因素大致可以分为外因(即环境因素)与内因(即个体易患因素)两类.

    作者:徐永健 刊期: 2004年第04期

  • 桡动脉给药成功抢救重度休克伴呼吸停止一例

    患者女,73岁.6年前接受乳腺癌治疗,有骨转移.半年前开始卧床.1周前肺部感染、呼吸困难,1 d前进行性加重.外院转入时呈深昏迷状态;大动脉搏动微弱,130次/min,测不到血压;呼吸6~8次/min,呼吸道有较多分泌物;双瞳孔扩大,对光反射不明显;颈静脉与四肢浅静脉不可见;睑结膜与口唇黏膜苍白;四肢末梢皮肤冰凉.

    作者:赵旅;杨蕊;卢玉霞;安亚东;张勇 刊期: 2004年第04期

  • 家庭教育不当造成小儿语言发育落后一例

    患儿女,2岁6个月,曾于1岁6个月来我院保健门诊就诊时发现其语言发育落后,不会说简单的字词,很少有语言-动作的条件反射.查体格和智力发育正常,听力正常.追问生活史,患儿生后即哭,3个月时能发一些元音,6个月左右咿呀学语,说明发音器官正常.但患儿1岁半都对语言的反应不敏感.

    作者:毕桂英;杜中颀 刊期: 2004年第04期

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