廖旺娣；徐萍；吕农华；谢勇；王崇文
我院1998年6月～2003年6月采用微创血肿清除术治疗老年高血压脑出血患者65例,报道如下.
作者：朱荣江；庞永；陈中坚；周秋如；徐力 刊期： 2004年第05期
在我院1999～2003年行电子结肠镜检查的5 718例患者中检出大肠癌患者1 360例,其中35岁以下者91例,报告如下.
作者：陈青 刊期： 2004年第05期
溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)已成为挽救AMI患者生命的重要手段,我们观察了国产基因重组链激酶思凯通(r-SK)对老年初发AMI的疗效及安全性.
作者：王天巨；陈晓春 刊期： 2004年第05期
低血糖偏瘫多发生于老年患者,常伴意识障碍、失语、抽搐等,临床上易误诊为急性脑血管病.现将近年我院收治的 15例低血糖偏瘫患者的临床观察介绍如下.
作者：孙华婧；刘德英 刊期： 2004年第05期
基层医疗国际分类( international classification of primary care , ICPC),是1987 年由世界家庭医生组织(WONCA)分类委员会研究出版的适合于基层医疗的一个新的分类系统.作为基层医疗标准化的分类工具,ICPC能够对健康档案中SOAP四个要素中的三个,即患者的就诊原因(S)、健康问题(A)和健康问题处理计划(P)进行分类和编码.同时,该分类系统还涵盖了对全科医疗中常见的心理和社会问题的分类.此分类系统的应用可以使信息标准化,因此增进了各国间基层医疗信息进行比较的可操作性和可比性.1992年WONCA正式提出了使用该分类系统,受到世界各国全科医学界的普遍关注和欢迎.目前,它已被翻译成20余种语言,在世界上得到了广泛的研究和应用.1998年ICPC经修订后出版,称为ICPC-2.我国大陆于1997年开始正式接触该分类系统,并将其翻译为中文,在部分社区中进行全科医疗健康档案记录资料的分类和编码尝试.
作者：梁万年 刊期： 2004年第05期
将105名2型糖尿病勃起功能障碍患者随机分为三组,分别给予一般血糖控制治疗,阴茎海绵体前列腺素E1注射局部治疗,甲钴胺、西洛他唑和十一酸睾酮口服全身治疗.采用单盲、对照的方法进行临床试验,比较全身给药与局部治疗对糖尿病勃起功能障碍的安全性及有效率.
作者：毕会民；张杰；张孝斌；胡胜；甘佩珍 刊期： 2004年第05期
朗格汉斯细胞组织细胞增多症(LCH)是一种原因不明的免疫性疾病,主要是朗格汉斯细胞细胞在某些组织中异常增生,其临床表现复杂,涉及多个器官,且无特异性,极易误诊,特别是当病变局限于某一器官时更易误诊.我院2003年5月确诊的1例误诊时间长达3年,报告如下.
作者：战美丽；李书芹；刘瑞凤；史静；齐风芹 刊期： 2004年第05期
为提高肾下盏结石体外冲击波碎石术(ESWL)治疗后结石排出率,我们改取侧卧位体位排石,效果良好,报道如下.
作者：杨永军；张喜庄；韩伟；赵学英 刊期： 2004年第05期
骨质疏松的原因是骨组织退化,造成这种退化的原因一方面与随年龄增长的自然衰老有关,另一方面与后天的生长、发育、营养、运动、疾病、生活习惯及生存环境等因素有关.人的一生骨骼代谢一直处于活跃状态,成骨细胞与破骨细胞处于不断更新之中,骨质疏松的病理特点是骨矿含量与骨基质等比例减少,骨皮质变薄,骨小梁减少、变细,甚至断裂.骨量变化可分成3个阶段:骨量上升期,自出生到35岁左右;骨代谢平衡期,女性自30岁到绝经期(50岁左右),男性30岁至70岁左右;第三阶段为骨量减少期,骨量减少导致骨质疏松.骨质疏松的后果是骨折,骨折严重损害患者身体健康,影响生活质量,甚至缩短寿命,骨质疏松引起的经济消耗也会造成社会及家庭的沉重负担.骨折常见的部位是前臂远端、椎体、髋部,髋部骨折是造成伤残及死亡的重要原因.妇女绝经后雌激素水平下降,骨丢失率明显高于男性,所以绝经后妇女发生骨质疏松的年龄比男性早约10年,发生比例也显著高于男性,因此对绝经后骨质疏松的防治具有重要意义.
作者：吴宜勇 刊期： 2004年第05期
癌性胸水患者27例,随机分为试验组14例和对照组13例,充分引流胸水后,试验组胸腔内注入三氧化二砷加活性炭,对照组注入阿霉素加活性炭.两组缓解率差异无显著性,试验组发热和胃肠道反应发生率低于对照组(P<0.01).
作者：隋新华；周晋；孟然；田振华；杨宝峰 刊期： 2004年第05期
按照国际标准,我国已进入人口老龄化阶段[1] .然而, 老年人的卫生服务却远没有达到同步发展.在大力发展社区卫生服务的政策指引下,如何为老年人提供更经济有效的服务,是当前面临的重要课题.要解决这一问题,首先就需要明确老年患者对社区卫生服务的主观和客观需求,才能够有针对性地提供以需求为导向的服务,满足患者的需要和需求.我们从全科医学服务的特点出发,利用基层医疗国际分类(ICPC-2)这一标准化的资料收集和分类工具,在社区卫生服务站以生物-心理-社会医学诊疗模式收集患者的就诊原因和健康问题,进而分析患者的服务需求,为社区卫生服务站发展计划的制定、人员的培训等提供参考依据,以有效地提高医护效能.
作者：路孝琴；贾庆春；梁万年；Wun Yuke Tsan；彭晓霞 刊期： 2004年第05期
目的寻求一种能够减轻慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者症状,尽可能减缓其肺功能下降速度,改善生命质量的方法.方法入选的48例患者先填写患者登记表,考核对COPD的认识水平和生命质量.然后举办简短的学习班,与入选患者共同制订基本药物治疗方案以及康复锻炼计划,帮助其中吸烟者制订戒烟计划,并要求每位患者记录防治疾病日记.此后每2个月随访复查1次,由患者汇报病情变化情况、治疗和康复锻炼情况,并根据病情变化调整用药方案.研究结束时对患者进行一次考核,内容方法与入选时相同.结果经过系统教育、规范治疗辅以康复锻炼,48例COPD患者咳嗽、咳痰、气短评分显著降低(均P<0.001),门诊就诊次数由入选前(6±5)次/年减少为(3±3)次/年(P<0.001),1秒钟用力呼气容积占预计值百分比显著改善,由入选时(62±27)%增加至(69±31)%(P<0.001),生命质量评分也由入选时113±12升高至118±12(P<0.05), 相关疾病知识由入选时(11±4)分提高至(15±5)分(P<0.001).两年中14名吸烟者中6人成功戒烟1年以上.同时显示COPD患者对本病认识水平也有显著提高.结论对COPD患者进行系统的教育、管理和规范治疗,辅以必要的康复锻炼,可以有效地减轻其症状、部分改善肺功能、减少门诊就诊次数和提高生命质量.
作者：王英保；何权瀛 刊期： 2004年第05期
近年来我国梅毒的发病率逐渐增高[1],而二期梅毒症状复杂易误诊,现将我院2000年6月～2003年8月收治的21例曾被误诊的二期梅毒报告如下.
作者：吴文中；刘姝莉；李延武；张书岭 刊期： 2004年第05期
1982～2001年,解放军319医院和解放军306医院共收治14岁以下耳鼻咽喉科肿瘤患儿30例,报道如下.
作者：王亚英；周凤书 刊期： 2004年第05期
报告2例经病理证实的以听力受损为首诊主诉的韦格纳肉芽肿病(WG),并复习相关文献,提示少数WG可以急性中耳炎为首发疾病,表现为听力下降,其发病机制是肉芽肿首先侵犯中耳.
作者：何权瀛；曹兆龙；高占成；戴林；回允中；朱奇志；陈尔璋；丁东杰 刊期： 2004年第05期
及时、有效、彻底洗胃是有机磷农药中毒的救治关键,根据中毒程度正确选择洗胃方法、洗胃液体及合理的洗胃技巧非常重要.
作者：江根深 刊期： 2004年第05期
母乳喂养有利于婴幼儿的生长发育和母亲产后康复,世界卫生组织近年来倡导对4个月以内的婴儿实行纯母乳喂养,对满4个月的婴儿才需要合理添加必要的辅食.乳汁中各种营养成分全部来自母体,良好的乳母营养供给是保证乳汁的正常分泌并维持乳汁质量恒定的必要条件.本次研究通过对乳母的营养知识、态度、行为进行调查,了解乳母的营养状况.
作者：董素花；迟慧；郭良玉 刊期： 2004年第05期
院肾内科在1999年9月～2003年5月对6例慢性肾功能衰竭并发银屑病患者行腹膜透析治疗后,其银屑病的临床症状及皮肤损伤明显好转或完全消失,现报告如下.
作者：师延斌；刘建林；王孝兰 刊期： 2004年第05期
2001年6月～2003年6月我们采用复方倍他米松(得宝松)穴位注射与维A酸类药物联合疗法治疗重症痤疮患者31例,疗效满意.
作者：江惟苏；谭升顺；张江安；郑焱；曾维惠；刘安 刊期： 2004年第05期
目前,许多基层医院(主要是县区级)开展了血液透析(HD)这项技术,大大方便了基层患者.现总结我院近2年积累的一些体会.
作者：刘迅；范培金 刊期： 2004年第05期
中华全科医师杂志
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主办：中华医学会
